寨卡病毒防控演练脚本

寨卡病毒防控演练脚本一、演练总则1.1演练目的本次演练围绕输入性寨卡病毒病例的全流程处置开展，核心目的包括：检验本地区《寨卡病毒病防控应急预案》的可行性和适用性，梳理处置流程中的薄弱环节，完善应急响应机制强化海关、医疗机构、疾控中心、社区、爱卫等多部门的协同联动能力，规范信息传递和资源调度流程提升一线工作人员对寨卡病毒病的病例识别、诊断报告、流行病学调查、密接管理、媒介防控的专业能力，规范操作标准验证风险沟通和舆情应对机制的有效性，普及寨卡病毒防控知识，提升公众自我防护意识，避免不必要的社会恐慌1.2编制依据本脚本依据以下法律法规和规范文件编制：《中华人民共和国传染病防治法》（2013年修正）《突发公共卫生事件应急条例》（2011年修订）《国家突发公共卫生事件应急预案》《寨卡病毒病诊疗方案》《寨卡病毒病防控方案》（国家卫生健康委员会最新版）《出入境口岸传染病检疫查验规程》1.3演练原则统一领导、分级负责：在本级卫生健康行政部门统一指挥下，各参演单位按照职责分工开展处置，落实责任贴近实战、注重实效：模拟真实疫情场景，不预设结果，突出核心处置环节，不走过场科学规范、符合标准：所有处置流程严格遵循国家防控规范，考核专业能力，解决实际问题安全可控、最小影响：演练全过程落实安全防护，避免对公众正常生产生活造成干扰1.4适用范围本脚本适用于各级卫生健康部门、疾控机构、医疗机构、口岸检疫部门开展的输入性寨卡病毒防控应急演练，可根据本地区实际情况调整场景和流程。二、演练组织与参与分工2.1演练组织架构本次演练设置五级组织架构，各架构职责明确如下：总指挥：由本级卫生健康行政部门主要负责人担任，负责演练整体指挥调度，宣布应急响应启动和终止策划组：由疾控中心应急管理部门人员组成，负责脚本编写、场景设计、人员协调、演练前期培训执行组：由各参演单位一线工作人员组成，负责按照脚本要求完成各环节处置操作评估组：由公共卫生和应急管理专家组成，负责按照评估标准对演练各环节进行打分、评估，总结问题保障组：负责演练场地布置、物资准备、后勤保障、摄影记录等工作2.2参演单位及核心分工参演单位参演角色核心职责海关口岸检疫部门检疫岗人员、应急组长入境人员健康核验、体温监测、流行病学史询问，发现疑似病例后隔离、报告、协调转运定点收治医疗机构发热门诊护士、感染科医师、检验科、院感科疑似病例接诊、排查、标本采集、网络直报、病例隔离治疗、院感防控疾病预防控制中心应急值班人员、流调组、检测组、媒介监测组接报响应、流行病学调查、标本检测复核、密接判定、媒介监测、技术指导卫生健康行政部门应急管理人员、宣传人员应急指挥调度、信息发布、舆情应对、资源调配社区卫生服务中心公共卫生人员、社区医师密切接触者随访管理、社区健康宣教、协助开展管控爱国卫生运动部门消杀管理人员、作业人员组织开展孳生地清理、成蚊灭杀、媒介防控工作街道社区、公安部门社区网格员、派出所民警协助密接排查、场所协调、人员管控三、演练场景与前置条件3.1演练背景设定本次演练模拟输入性寨卡病毒病例处置场景，当前时间为每年8月夏秋季，为本市白纹伊蚊活动高峰期，媒介密度处于较高水平。南美某国家为寨卡病毒疫情流行区，本市长期有人员出入境务工、旅游，存在输入性病例风险。3.2核心场景前置条件某入境国际航班从寨卡流行区直飞本市国际机场，入境通关环节中，检疫人员发现1名28岁女性旅客，自述怀孕12周，10天前离开疫情流行区，近2天出现低热、全身肌肉酸痛，颜面部出现散在皮疹，体温测量为37.9℃，符合寨卡病毒疑似病例定义，由此启动全流程应急处置。3.3演练核心考核目标本次演练重点考核以下核心能力：口岸入境检疫对输入性传染病的排查、报告能力医疗机构对寨卡病毒疑似病例的识别、诊断、报告能力疾控机构流行病学调查、标本检测、密接判定的规范性多部门协同开展媒介伊蚊监测和防控的有效性风险沟通、舆情应对和社区健康宣教的合理性四、分阶段演练脚本4.1第一阶段：口岸排查与初步报告（演练时长0-10分钟）时间节点参演角色处置操作内容操作标准要求0-3分钟口岸检疫岗检疫员对入境航班所有旅客核验健康申报，开展红外线测温，逐一核查旅行史，发现上述女性旅客体温异常，开展二次体温复核，询问症状和流行病学史严格落实入境人员健康申报核验要求，对来自流行区的人员重点询问，发现异常立即引导至隔离留观区3-7分钟检疫员做好二级个人防护，将病例引导至口岸临时隔离留观区，再次核对信息：确认病例14天内有寨卡流行区旅居史，发病前曾多次被蚊虫叮咬，目前存在低热、皮疹、关节痛症状，符合疑似病例定义个人防护符合规范，信息核对完整，无核心信息遗漏7-10分钟口岸应急处置组长核实信息后，立即电话报告属地疾控中心和卫生健康行政部门，联系120负压救护车将病例转运至定点收治医院，完成初步信息登记，录入口岸传染病监测系统1小时内完成初步报告，转运流程符合传染病转运规范4.2第二阶段：医疗机构接诊与网络直报（演练时长10-40分钟）时间节点参演角色处置操作内容操作标准要求10-18分钟发热门诊预检分诊护士接到120转运通知后，提前做好二级防护准备，在发热门诊专用隔离诊室接诊病例，再次测量生命体征，询问流行病学史，做好信息登记落实发热门诊闭环管理要求，接诊流行区入境发热患者直接引导至隔离诊室，不与普通患者接触18-28分钟感染科值班医师开展体格检查，发现病例结膜充血，躯干四肢散在红色斑丘疹，膝关节轻度肿胀，结合流行病史和临床表现，判定为寨卡病毒疑似病例，开具标本采集申请，上报医院感染管理科和医务科能够识别寨卡病毒疑似病例判定标准，核心流行病学史询问完整，包括旅行史、蚊虫暴露史、孕产情况28-35分钟检验科按照要求采集病例血清标本和尿液标本，做好标识，密封送检，寨卡病毒核酸检测不具备条件的，立即冷藏转运至疾控中心实验室检测标本采集种类符合要求，保存运输温度控制在2-8℃，标识清晰35-40分钟医院感染管理科确认疑似病例信息后，2小时内通过中国疾病预防控制信息系统完成网络直报，标注为疑似寨卡病毒病例，备注流行病史信息报告及时，信息填写完整无错误4.3第三阶段：疾控响应与流行病学调查（演练时长40-120分钟）时间节点参演角色处置操作内容操作标准要求40-50分钟疾控中心应急值班人员接到医院报告后，立即记录病例核心信息，报告中心主任和本级卫生健康行政部门，通知流调组、检测组、媒介监测组做好个人防护，携带装备出发处置接报后1小时内出动应急队伍，通知到位无延误50-85分钟流调组穿戴二级防护进入定点医院隔离诊室，对病例开展面对面流行病学调查，完整记录以下核心信息：发病时间、症状演变、入境时间、入境后全行程活动轨迹、乘坐的交通工具、停留场所、所有接触人员信息、蚊虫暴露史、性接触史、既往病史、孕产周数；明确判定密切接触者：病例同行的丈夫、探亲居住的姑姑一家三口，共4名密切接触者；采集病例二次标本送检，指导医院做好病例隔离和院感防控核心信息无遗漏，密接判定符合规范：病例发病前后2天接触的人员均判定为密接85-120分钟检测组实验室接收标本后，立即开展寨卡病毒核酸实时荧光PCR检测，完成结果复核，确认寨卡病毒核酸阳性，立即报告应急办，应急办上报中心和卫生健康委，本级卫生健康委启动四级应急响应检测流程符合规范，结果准确，报告及时4.4第四阶段：密切接触者管理与社区管控（演练时长120-160分钟）时间节点参演角色处置操作内容操作标准要求120-140分钟社区卫生服务中心联合社区网格员按照流调提供的密接名单和地址，24小时内找到所有密接，开展健康告知，发放《密切接触者健康监测告知书》，告知寨卡病毒病相关知识和监测要求所有密接全部找到，无遗漏，告知内容清晰准确140-150分钟社区公卫人员采集所有密接的血清和尿液标本送检，要求密接开展14天自我健康监测，从最后接触病例时间开始计算，每天测量体温，观察是否出现发热、皮疹、关节痛等症状，出现症状立即联系社区就诊标本采集符合要求，监测流程规范，因为寨卡病毒以蚊媒传播为主，无需集中隔离，仅需自我健康监测150-160分钟社区工作人员对病例停留过的住所、餐馆、超市等场所开展风险告知，在社区公告栏张贴防控知识海报，告知居民做好防蚊措施，清理家中积水，有流行区旅行史出现症状及时就诊健康宣教覆盖到位，无防控盲区4.5第五阶段：媒介伊蚊监测与防控（演练时长160-190分钟）时间节点参演角色处置操作内容操作标准要求160-175分钟疾控媒介监测组对病例居住地、活动范围周边100米范围内的区域开展布雷图指数监测，共检查500户，统计阳性积水容器数量，计算布雷图指数为18，高于控制阈值5，判定媒介密度超标，存在本地传播风险监测范围符合要求，计算方法准确，结果判定正确175-190分钟爱卫部门消杀队伍对病例活动范围100米区域开展全覆盖成蚊灭杀，组织社区工作人员清理各类闲置积水容器，包括花盆托盘、闲置轮胎、水缸、地漏等伊蚊孳生地，要求连续7天开展灭杀，每天开展一次布雷图指数监测，直到指数连续3天降到5以下防控范围符合要求，孳生地清理到位，灭蚊操作规范4.6第六阶段：风险沟通与舆情应对（演练时长190-210分钟）卫生健康行政部门宣传组梳理本次疫情信息，按照法定信息发布要求，通过官方网站、微信公众号等渠道向社会公布本次输入性寨卡病毒病例情况，明确说明病例为输入性，目前已经隔离治疗，密接全部落实监测，媒介防控已经开展，本地传播风险较低告知公众寨卡病毒病核心防控知识：主要通过伊蚊叮咬传播，孕妇感染可能导致胎儿发育异常，公众要做好防蚊措施，及时清理家中积水，14天内有流行区旅行史出现症状及时就诊安排专人监测网络舆情，对不实传言和恐慌言论及时澄清，引导公众科学认知，避免社会恐慌4.7第七阶段：终止应急响应（演练时长210-220分钟连续14天未出现新增本地确诊病例，所有密切接触者健康监测结束，未出现异常症状，布雷图指数连续3天维持在5以下，病例经对症治疗后痊愈出院，专家组评估本次疫情风险已经完全消除，本级卫生健康行政部门宣布终止应急响应，转入常规监测。五、演练评估与总结5.1演练评估指标体系评估维度评估指标分值评分标准病例发现与报告口岸排查响应及时性10发现异常后1小时内完成初步报告得10分，超时30分钟内扣5分，超时超过30分钟不得分病例发现与报告医疗机构网络直报及时性15确认疑似后2小时内完成网络直报得15分，超时1小时内扣8分，超时超过1小时不得分流行病学调查处置流调信息完整性20完整获取旅行史、发病史、活动轨迹、全部密切接触者名单得20分，缺一项核心信息扣5分流行病学调查处置标本采集与送检规范性10按要求采集血清、尿液标本，保存运输符合规范得10分，采集错误或保存不当不得分密切接触者管理密接排查管控到位率15100%排查出所有密接并落实健康监测得15分，漏查1人扣5分，未落实监测不得分媒介防控处置监测与处置及时性10确认病例后24小时内完成布雷图指数监测，7天内开展全覆盖处置得10分，缺一项扣5分媒介防控处置防控效果达标率10处置后布雷图指数连续3天低于5得10分，未达标不得分多部门协同联动信息传递顺畅性10所有环节信息传递无延误，部门协作顺畅得10分，延误1次扣5分5.2评估总结流程演练结束后，评估组当场统计各环节得分，汇总形成总得分，80分以上评定为优秀，60-79分为合格，60分以下为不合格召开演练总结会，各参演单位汇报参演过程中的问题和体会，评估组向各单位反馈评估结果，指出演练中存在的问题，提出改进意见策划组在总结会后3个工作日内形成完整的演练总结报告，上报本级卫生健康行政部门，反馈给各参演单位。六、演练保障与改进要求6.1演练保障要求物资保障：提前准备好演练所需物资，包括个人防护用品（N95口罩、护目镜、一次性防护服、乳胶手套、鞋套）、流调用品（流行病学调查表、记录笔、定位设备）、采样用品（采样管、一次性拭子、冷藏保温箱）、消杀用品（拟除虫菊酯类杀虫剂、超低容量喷雾器）、媒介监测用品（布雷图指数记录表、幼虫采集勺）、通讯设备（对讲机、工作手机）场地保障：提前布置好模拟口岸入境区、发热门诊隔离诊室、病例居住社区等场景，设置明确标识，避免无关人员进入演练区域技术保障：演练前1周组织所有参演人员开展培训，学