2026年百日咳防控知识试题及答案

2026年百日咳防控知识试题及答案一、单项选择题1.百日咳的病原体是以下哪一项？A.百日咳杆菌B.百日咳病毒C.肺炎支原体D.流感嗜血杆菌答案：A。解析：百日咳是由鲍特菌属的百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌为革兰阴性短小球杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，因此A选项正确，其余选项均不正确。2.百日咳最主要的传染源是哪类人群？A.带菌者B.无症状感染者C.百日咳患者D.恢复期带菌者答案：C。解析：百日咳传染源为患者、无症状感染者和带菌者，其中潜伏期末到病后2~3周传染性最强，患者是最主要的传染源，因此选C。3.百日咳传染性最强的时期是？A.潜伏期B.卡他期至痉咳早期C.痉咳期D.恢复期答案：B。解析：百日咳从潜伏期开始即可有传染性，发病后卡他期到痉咳早期病原体排出量最高，传播风险最大，因此选B。4.我国目前推荐儿童基础免疫接种百白破疫苗的基础免疫程序是？A.出生1剂，3月龄、4月龄各1剂，共3剂B.2月龄、3月龄、4月龄各1剂，共3剂C.3月龄、4月龄、5月龄各1剂，共3剂D.3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各1剂，共4剂答案：C。解析：我国现行儿童免疫规划程序中，百白破疫苗基础免疫为3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，共3剂，18月龄接种1剂百白破疫苗加强免疫，因此基础免疫程序选C。5.以下哪类人群是百日咳发病后重症和死亡的最高发群体？A.青春期少年B.学龄期儿童C.未接种疫苗的婴幼儿D.老年人答案：C。解析：未接种疫苗的婴幼儿尤其是<6月龄婴儿感染百日咳后，容易并发肺炎、肺动脉高压、脑炎等严重并发症，重症率和死亡率远高于其他群体，因此选C。6.百日咳痉咳期的典型临床表现是？A.发热、咳嗽、流涕B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声C.咳嗽逐渐减轻，食欲恢复D.高热、胸痛、咳脓痰答案：B。解析：百日咳典型病程分为三期，卡他期主要表现为低热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状，痉咳期特征性表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声，恢复期咳嗽逐渐减轻，因此选B。7.百日咳首选的抗菌治疗药物是？A.大环内酯类抗生素B.青霉素类抗生素C.头孢菌素类抗生素D.喹诺酮类抗生素答案：A。解析：《中国百日咳诊疗方案(2023年版)》明确推荐，百日咳抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等，能清除鼻咽部的百日咳杆菌，缩短病程，降低传染性，因此选A。8.关于百日咳的传播途径，以下说法正确的是？A.主要经消化道传播B.主要经呼吸道飞沫传播C.主要经血液传播D.主要经虫媒传播答案：B。解析：百日咳为呼吸道传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫经呼吸道传播，很少通过间接接触物品传播，因此选B。二、多项选择题1.百日咳常见的并发症包括以下哪几项？A.肺炎B.百日咳脑病C.肺不张D.肺动脉高压答案：ABCD。解析：婴幼儿百日咳最常见的并发症是支气管肺炎，多发生在痉咳期，严重痉咳还可导致肺不张、肺气肿，剧烈咳嗽导致胸腔压力升高可引发气胸、皮下气肿，婴幼儿重症百日咳可出现肺动脉高压，病原体毒素还可引发百日咳脑病，表现为惊厥、昏迷，因此四项都正确。2.以下哪些人群属于百日咳感染的高风险人群？A.<6月龄未完成百白破疫苗基础免疫的婴儿B.准备备孕的女性C.妊娠期女性D.与婴幼儿密切接触的家庭成员、照料者E.老年人答案：ABCDE。解析：<6月龄婴儿是重症百日咳的高危人群，妊娠期接种百日咳疫苗不仅可以保护孕妇，还可以让母体抗体传递给胎儿，保护出生后未到接种年龄的婴儿，备孕女性推荐接种，与婴幼儿密切接触的照料者、家庭成员接种可以建立免疫屏障，避免传染给婴幼儿，老年人随着抗体水平下降，也属于百日咳感染高风险人群，因此全部正确。3.关于百日咳疫苗接种，以下说法正确的有？A.推荐妊娠女性在妊娠20~32周接种无细胞百白破疫苗（Tdap），每胎都建议接种B.未接种过Tdap的孕妇，产后可立即接种C.新生儿出生后如果母亲是百日咳感染者，出生后即可开始预防性使用大环内酯类抗生素D.百日咳感染后不会获得持久免疫力，可再次感染答案：ABCD。解析：目前国内外指南均推荐妊娠女性每胎在20~32周接种Tdap，可实现母体抗体传递，保护新生儿，未接种的孕妇产后可立即接种，后续接触新生儿不会带来传播风险，母亲分娩前确诊百日咳感染，新生儿出生后可以预防性使用抗菌药物，百日咳感染后的免疫力会随着时间逐渐下降，无法终身保护，因此成年后也可再次感染，四项都正确。4.百日咳不典型临床表现常出现在哪些人群中？A.接种过疫苗的年长儿童B.成年人C.已经完成免疫程序的青少年D.新生儿答案：ABCD。解析：接种过疫苗的人群感染百日咳后，因存在部分免疫力，临床表现往往不典型，多表现为持续性干咳，没有典型的痉咳和鸡鸣样吼声，容易被误诊为感冒、支气管炎、过敏性咳嗽；新生儿和小婴儿因咳嗽反射发育不完善，往往不出现典型痉咳，多表现为憋气、呼吸暂停、发绀，也属于不典型表现，因此四项都正确。三、判断题1.百日咳仅发生在儿童群体，成年人不会感染百日咳。答案：错误。解析：百日咳抗体水平会随接种时间和年龄增长逐渐下降，成年人普遍对百日咳易感，且多数成年人感染后表现为不典型咳嗽，成为隐性传染源，容易传染给家中婴幼儿，因此该说法错误。2.只要接种过百白破疫苗，就不会再得百日咳。答案：错误。解析：接种百白破疫苗后保护效力会随着时间推移逐渐下降，完成全程接种后10年左右保护力可下降到50%以下，因此即使完成全程接种，青少年和成年人仍然可能感染百日咳，该说法错误。3.百日咳患者的咳嗽症状可持续数周甚至数月，因此被称为“百日咳”。答案：正确。解析：百日咳的临床特征就是病程较长，咳嗽症状可持续2~3个月之久，因此得名“百日咳”，该说法正确。4.密切接触过百日咳患者的易感人群，不需要进行预防性服药。答案：错误。解析：对于密切接触百日咳患者的婴幼儿、未完成疫苗接种的儿童、免疫力低下人群，推荐预防性服用大环内酯类抗生素，降低发病和重症风险，因此该说法错误。四、简答题1.简述百日咳的核心防控要点有哪些？答案：百日咳防控主要包括三个核心方面：第一，疫苗预防是最根本的防控手段，按照国家免疫规划程序完成儿童百白破疫苗基础免疫和加强免疫，同时推广高危人群主动接种：包括妊娠女性每胎妊娠20~32周接种一剂Tdap，未接种的产后立即补种，与婴幼儿密切接触的家庭成员、医护人员、托幼机构照料者每10年接种一剂Tdap，老年人以及免疫力低下人群也推荐规范接种。第二，严格控制传染源，对确诊百日咳的患者及时进行呼吸道隔离，隔离至规范抗菌治疗5天后，或发病后21天；对密切接触者开展21天医学观察，高危人群及时预防性服用抗菌药物。第三，切断传播途径，百日咳流行期间尽量避免前往人员密集的封闭场所，日常保持室内通风，咳嗽打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，减少飞沫传播；托幼机构、学校等集体单位出现聚集性疫情时，要及时上报卫生部门，对病例进行规范隔离管理，避免疫情扩散。2.简述婴幼儿重症百日咳的早期识别要点？答案：婴幼儿尤其是<6月龄婴儿感染百日咳后，很容易进展为重症，出现以下表现时需要高度警惕，立即就医：（1）无明显诱因出现反复呼吸暂停、口