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文档简介

产科门诊常规一、产前检查（一）产科初诊在早孕期进行，填写产科专用表格，体查，产科情况及规定的化验。（二）产科复诊在正常情况下，妊娠28周以前每4周随诊一次：妊娠28-36周每两周检查一次：妊娠28一36周每两周检查一次：妊娠36周后每周检查一次，并教导孕妇自数胎动。（三）产后检查在产后42天进行。（四）产科初诊时发现骨盆异常或属高危妊娠应转高危妊娠门诊。（五）在产检时发现有异常，估计有难产的可能性时，要对孕妇分娩方式提出意见，以便做好思想准备并与家属商量。（六）建立围产卡并详细填写每次检查情况。二、产前初诊及复诊（一）产科初诊应在早孕期开始。（二）按产科初诊表询问病史，进行全面体检及产科情况的检查。（三）查血、尿、白带常规，乙肝表面抗原，梅毒螺旋体抗体，丙肝，血型、出凝血时间及血小板，肝肾功能等。（四）孕期至少五次产检。（五）发现有妊娠期并发症或有内外科合并症者，应转高危妊娠门诊。（六）如发现血型不合可开中药退黄汤药服。（七）每两周检查尿常规一次，如有高血压及水肿则每次（每周）验尿常规。（八）如发现胎动减少或胎动频繁或听胎心音有异常，应立即进行胎心监护NST，如有必要收住院治疗。1、产科接诊（急诊）（1）凡在本院作产前检查者，均应持有准生证，围产保健手册、接诊时注意保健手册内特注并发症及合并症。（2）测血压、体重、量腹围及宫高，检查胎位、胎心，胎先露及先露高低，初产妇者测量骨盆。（3）如为先兆临产或临产，除外前置胎盘都应进行肛查了解宫口开大情况有无胎膜破裂。（4）疑有胎膜早破，应用PH试纸检查，确定胎膜已破应收住院处理。（5）如阴道有多于月经量的血液出，应收住院观察及进一步处理。并作B超检查除外前置胎盘。（6）无异常情况的先兆临产孕妇，可暂观察至正式临产时收入院。2、产科入院常规（1）详阅孕产期保健手册，书写产科住院病历，记录首次病程记录。（2）根据情况开医嘱，有异常情况及合并症，应进行有关化验及辅助检查。（3）有特殊病情要向家属交代并做好交班工作。（4）住院医师每日查房两次，做好病情记录，必要时交给值班医师。临产同上一节产科接诊之（1）及（2）（1）胎膜早破者应收住院卧床休息。（2）注意听胎心及脐

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