2026年疱疹病毒感染防控试题及答案

2026年疱疹病毒感染防控试题及答案1.下列疱疹病毒中，感染后可导致潜伏感染于骶神经节的是（）A.单纯疱疹病毒1型（HSV-1）B.单纯疱疹病毒2型（HSV-2）C.水痘-带状疱疹病毒（VZV）D.EB病毒（EBV）答案：B解析：HSV-1原发感染后多潜伏于三叉神经节，HSV-2原发感染后多潜伏于骶神经节，VZV原发感染发生水痘后潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节，EBV主要潜伏于B淋巴细胞，因此选B。2.根据我国最新生殖健康及传染病防控指南，生殖道疱疹病毒感染的主要传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.性接触传播C.消化道传播D.母婴垂直传播答案：B解析：生殖道HSV感染90%以上由HSV-2引起，90%以上的生殖道疱疹通过性接触传播，母婴垂直传播多为分娩时接触生殖道黏膜分泌物传播，属于特殊传播途径，因此主要传播途径为性接触，选B。3.免疫功能正常人群发生原发性水痘-带状疱疹病毒感染（水痘），指南推荐的抗病毒干预时机和疗程是（）A.发病24小时内开始用药，疗程3-5天B.发病72小时内开始用药，疗程5-7天C.发病一周内开始用药，疗程7-10天D.发病10天内开始用药，疗程10-14天答案：B解析：对于免疫功能正常的原发性VZV感染，指南明确推荐在发病72小时内启动抗病毒治疗，可有效缩短病程、降低重症和并发症发生风险，标准疗程为5-7天，因此选B。4.下列哪项措施属于疱疹病毒感染的二级防控措施（）A.适龄人群接种水痘减毒活疫苗B.生殖器疱疹患者发病期间避免性接触C.对疑似疱疹病毒脑炎患者尽早行脑脊液核酸检测明确诊断D.分娩前生殖道疱疹发作的产妇选择剖宫产终止妊娠答案：C解析：一级防控是病因预防，针对危险因素采取措施避免感染发生，二级防控是早发现、早诊断、早治疗，降低疾病进展风险，C选项属于二级防控中的早诊断措施，其余均为一级防控，因此选C。1.下列属于α疱疹病毒亚科的病原体有（）A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.CMV答案：ABC解析：疱疹病毒分为三个亚科，α亚科包括HSV-1、HSV-2、VZV，特点是复制快、可致宿主细胞病变、感染后潜伏于感觉神经节；β亚科包括CMV、HHV-6、HHV-7，复制速度慢，多潜伏于淋巴细胞和单核细胞；γ亚科包括EBV、HHV-8，潜伏于淋巴细胞，与恶性肿瘤发生相关，因此选ABC。2.疱疹病毒感染可以导致下列哪些恶性肿瘤的发生风险升高（）A.EBV感染与鼻咽癌B.HHV-8感染与卡波西肉瘤C.HSV-2感染与宫颈癌D.EBV感染与伯基特淋巴瘤答案：ABCD解析：HPV属于乳头瘤病毒不属于疱疹病毒，EBV明确与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤的发病相关，HHV-8是艾滋病相关卡波西肉瘤的明确致病病原体，HSV-2持续生殖道感染会升高宫颈癌的发病风险，因此四项均正确。3.关于水痘-带状疱疹病毒感染防控，下列说法正确的有（）A.未接种过疫苗的儿童暴露水痘患者后，72小时内接种水痘减毒活疫苗可预防发病或减轻症状B.带状疱疹患者的水疱液中含有活病毒，对VZV无免疫力的人群接触后可发生水痘C.50岁及以上人群推荐接种重组带状疱疹疫苗降低发病及后遗神经痛风险D.妊娠期早孕期感染VZV后，需进行产前评估，无需直接终止妊娠答案：ABCD解析：未接种疫苗的易感人群暴露后应急接种水痘疫苗，72小时内接种可获得保护，超过120小时接种也可减轻症状；带状疱疹患者水疱液中含有活病毒，易感人群接触可发生原发水痘感染；我国指南明确推荐50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗，预防带状疱疹及后遗神经痛；妊娠期早孕期VZV感染胎儿畸形发生率约为0.4%-2%，需结合产前诊断结果评估妊娠风险，无需直接终止妊娠，因此四项均正确。4.关于新生儿疱疹病毒感染防控，下列说法正确的有（）A.原发性生殖道HSV感染的孕妇，新生儿感染风险可达30%-50%B.复发性生殖道HSV感染的孕妇，新生儿感染风险低于1%C.孕妇分娩时存在生殖道疱疹活动性皮损，无论破膜时间长短，均建议优先选择剖宫产D.所有确诊新生儿疱疹都应尽早给予阿昔洛韦抗病毒治疗答案：ABCD解析：孕妇原发HSV感染时病毒载量高，母体无足够保护性抗体，新生儿感染风险远高于复发感染，可达30%-50%，复发感染母体已有抗体，新生儿感染风险不足1%；分娩时生殖道存在活动性皮损，剖宫产可显著降低新生儿经产道接触病毒的风险，因此推荐剖宫产；新生儿疱疹病情进展快，可快速累及中枢神经系统和多器官，尽早启动阿昔洛韦治疗可显著降低病死率和致残率，因此四项均正确。1.目前可感染人类的8种疱疹病毒，自然宿主均为人类，人是唯一传染源。（）答案：正确解析：已发现的可感染人类的疱疹病毒，仅在人与人之间传播，自然宿主均为人类。2.带状疱疹是患者自身潜伏的VZV再激活导致的，因此带状疱疹患者不会传染他人。（）答案：错误解析：带状疱疹患者活动性水疱的疱液中含有高载量的活VZV，对VZV无免疫力的人群接触后可发生原发感染，也就是水痘，因此带状疱疹患者仍具有传染性，需做好隔离防护，避免接触易感人群。3.生殖器疱疹无法彻底清除潜伏病毒，复发率高，因此育龄期女性感染HSV-2后不能妊娠。（）答案：错误解析：生殖器疱疹感染后虽然病毒终生潜伏无法彻底清除，但通过规范的抗病毒抑制治疗可以有效控制病情，孕期做好监测和干预，可将新生儿感染风险降至1%以下，感染HSV-2的女性可以在病情稳定阶段妊娠。4.接种水痘减毒活疫苗后，就不会再得水痘或带状疱疹。（）答案：错误解析：水痘减毒活疫苗的保护效力约为85%-90%，少数接种者仍可能发生突破性水痘，且即使未发生显性水痘，仍可能发生隐性VZV感染，病毒潜伏后成年后仍可再激活发生带状疱疹，不过接种后即使发病，症状更轻，并发症和后遗神经痛风险显著降低。案例：某孕妇，28岁，G1P0，妊娠39周，2天前发现外阴簇集水疱伴灼痛，既往6年前曾有2次类似发作，诊断为复发性生殖器疱疹，入院查体宫口已开3cm，胎膜已破，宫缩规律，短时间内即可分娩。问题1：该情况应如何处理，新生儿出生后需要采取哪些防控措施？问题2：若新生儿出生后10天出现发热、嗜睡、躯干皮肤散在水疱、吃奶差，诊断为新生儿全身性疱疹，其治疗原则是什么？答案：问题1：该孕妇为复发性生殖道疱疹，分娩时已经存在活动性皮损，且胎膜已破、宫口开全，短时间内可经阴道分娩，紧急剖宫产的获益有限，可经阴道分娩，分娩后对新生儿进行规范防控。新生儿需要采取的措施包括：①完善相关检测：分别对新生儿皮肤黏膜、眼结膜、咽拭子采样行HSV核酸检测，同时完善脑脊液HSV核酸检测排查中枢神经系统隐匿感染，完善血常规、肝肾功能、C反应蛋白评估感染状态；②对新生儿进行隔离观察，由于已经存在产时暴露，可在暴露后48小时内预防性给予阿昔洛韦抗病毒治疗，降低发病风险。问题2：新生儿全身性疱疹的治疗原则为：①尽早启动抗病毒治疗：首选阿昔洛韦静脉滴注，根据体重计算给药剂量，每8小时给药一次，若未累及中枢神经系统疗程为14天，若合并中枢神经系统感染疗程延长至21天；②对