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文档简介
(2025年)临床寄生虫检验技术题库单选题(附答案及解析)1.疟原虫环状体与滋养体的主要形态区别是A.核的数量B.胞质是否出现疟色素C.虫体是否占据红细胞大部分空间D.胞质内是否有伪足答案:B解析:环状体是疟原虫感染红细胞的早期阶段,胞质少呈环状,核1个,无疟色素;滋养体阶段胞质增多,出现棕褐色疟色素(疟原虫分解血红蛋白的产物),是两者的主要区别。核数量均为1个(除恶性疟早期可能有2核),虫体大小和伪足并非关键鉴别点。2.检查钩虫卵最常用且阳性率较高的方法是A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.自然沉淀法D.改良抗酸染色法答案:B解析:钩虫卵比重约1.06,饱和盐水(比重1.20)可使其上浮,集中于液面,显著提高检出率;直接涂片法因虫卵数量少易漏检;自然沉淀法适用于比重大的吸虫卵(如肝吸虫卵比重1.17);改良抗酸染色用于隐孢子虫等包囊/卵囊。3.溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:B解析:溶组织内阿米巴包囊为感染阶段(经口感染),滋养体可分泌溶组织酶破坏肠壁,形成溃疡,是致病阶段;裂殖体和配子体为疟原虫等孢子虫的发育阶段。4.诊断弓形虫急性感染的血清学指标是A.抗弓形虫IgG阳性B.抗弓形虫IgM阳性C.抗弓形虫IgA阳性D.抗弓形虫IgE阳性答案:B解析:IgM抗体出现早(感染后1-2周),持续约3-6个月,提示急性或近期感染;IgG抗体出现较晚,持续时间长,仅提示既往感染或免疫状态;IgA和IgE在弓形虫感染中无明确诊断意义。5.丝虫病患者外周血中微丝蚴的检出高峰时间是A.上午9-11时B.下午3-5时C.晚上9时至次日凌晨2时D.中午12-1时答案:C解析:班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性,在外周血中夜间(晚9时至次晨2时)数量最多,与蚊媒活动时间一致,此时采血阳性率最高。6.隐孢子虫腹泻患者粪便检查首选方法是A.饱和盐水浮聚法B.吉姆萨染色法C.改良抗酸染色法D.碘液染色法答案:C解析:隐孢子虫卵囊(4-6μm)体积小,常规方法不易识别;改良抗酸染色后卵囊呈玫瑰红色,背景蓝绿色,对比明显;饱和盐水浮聚法可浓集但无法染色;吉姆萨染色主要用于疟原虫、弓形虫;碘液染色用于阿米巴包囊(糖原泡染成棕色)。7.肺吸虫病的确诊依据是A.血清特异性抗体阳性B.痰或粪便中检出肺吸虫虫卵C.胸部X线显示囊性阴影D.嗜酸性粒细胞增高答案:B解析:病原学检查(痰、粪便或活检组织中找到肺吸虫虫卵)是确诊金标准;抗体阳性可能提示既往感染或交叉反应;影像学和嗜酸性粒细胞增高为辅助指标。8.牛带绦虫与猪带绦虫的主要形态区别是A.头节有无小钩B.成节卵巢分叶数C.孕节子宫分支数D.虫卵形态答案:C解析:牛带绦虫孕节子宫分支数为15-30支(每侧),猪带绦虫为7-13支;头节牛带绦虫无小钩(仅吸盘),猪带绦虫有小钩(鉴别点之一但非主要);成节卵巢猪带绦虫分3叶(牛带绦虫2叶);两者虫卵形态相似(无法区分)。9.旋毛虫病的确诊方法是A.外周血找幼虫B.肌肉活检找囊包C.粪便查虫卵D.血清学检测IgG答案:B解析:旋毛虫成虫寄生于小肠,幼虫侵入肌肉形成囊包,外周血无幼虫;粪便中无虫卵(旋毛虫为胎生);血清学阳性提示感染但无法区分现症或既往;肌肉活检(腓肠肌/三角肌)发现囊包可确诊。10.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段是A.滋养体B.包囊C.裂殖体D.卵囊答案:B解析:贾第虫包囊对外环境抵抗力强(在水中存活数天至1月),经口感染后在小肠脱囊为滋养体(致病阶段);裂殖体为疟原虫等发育阶段;卵囊为隐孢子虫、弓形虫的感染阶段。11.血吸虫病的传播媒介是A.钉螺B.淡水鱼C.溪蟹D.蚊答案:A解析:日本血吸虫中间宿主为钉螺(湖北钉螺),尾蚴从钉螺逸出后感染人;淡水鱼是肝吸虫中间宿主;溪蟹是肺吸虫中间宿主;蚊是疟原虫、丝虫的传播媒介。12.检查蛲虫卵的最佳方法是A.粪便直接涂片法B.透明胶纸肛拭法C.饱和盐水浮聚法D.十二指肠引流法答案:B解析:蛲虫雌虫夜间爬至肛周产卵,粪便中不易检出;透明胶纸肛拭法(清晨排便前)可黏附虫卵,阳性率高;其他方法不适用。13.恶性疟原虫患者血涂片检查时,通常不易见到的阶段是A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:C解析:恶性疟原虫滋养体和裂殖体主要在内脏毛细血管内发育,外周血中仅见环状体(多为2核)和配子体(新月形);间日疟、三日疟外周血可见各阶段。14.肝吸虫病的病原学诊断主要依据A.粪便中检出肝吸虫虫卵B.血清抗肝吸虫抗体阳性C.B超显示胆管扩张D.嗜酸性粒细胞增高答案:A解析:肝吸虫成虫寄生于肝胆管,虫卵随胆汁进入肠道,粪便或十二指肠引流液中检出虫卵可确诊;抗体阳性可能为既往感染;影像学和嗜酸性粒细胞为辅助指标。15.微小膜壳绦虫的感染途径不包括A.食入含似囊尾蚴的昆虫B.自身体内重复感染C.食入未煮熟的猪肉D.接触患者粪便污染的物品答案:C解析:微小膜壳绦虫可通过直接接触虫卵(污染物品)、食入含似囊尾蚴的中间宿主(如蚤、甲虫)感染,也可因肠内虫卵孵化(自身体内重复感染);未煮熟的猪肉是猪带绦虫的感染途径(含囊尾蚴)。16.阴道毛滴虫的主要检查方法是A.粪便直接涂片B.尿液离心镜检C.阴道分泌物生理盐水涂片D.血清学检测答案:C解析:阴道毛滴虫寄生于阴道,生理盐水涂片可观察活动的滋养体(梨形,有鞭毛);尿液可能污染但非主要样本;粪便和血清学方法不适用。17.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.白蛉B.蚊C.蚤D.蜱答案:A解析:杜氏利什曼原虫(黑热病病原体)由白蛉(中华白蛉)叮咬传播,前鞭毛体在白蛉体内发育,无鞭毛体(利杜体)寄生于人巨噬细胞内。18.检查疟原虫厚血膜的主要目的是A.观察虫体形态B.提高检出率C.区分虫种D.检测配子体答案:B解析:厚血膜通过溶血使红细胞破坏,虫体集中,可检查更多血量(约为薄血膜的20倍),提高检出率;薄血膜用于形态观察和虫种鉴定。19.蛔虫病最常见的并发症是A.肠梗阻B.胆道蛔虫症C.阑尾炎D.肠穿孔答案:B解析:蛔虫有钻孔习性,易侵入胆道(胆道蛔虫症),占并发症的64%;肠梗阻多因大量虫体扭结成团,发生率次之。20.弓形虫的终宿主是A.人B.猫科动物C.牛D.鼠答案:B解析:弓形虫在猫科动物(如家猫)肠上皮细胞内完成有性生殖(产生卵囊),为终宿主;人、牛、鼠等为中间宿主(进行无性生殖)。21.检查卡氏肺孢子虫(耶氏肺孢子菌)常用的染色方法是A.吉姆萨染色B.六胺银染色C.碘液染色D.抗酸染色答案:B解析:耶氏肺孢子菌包囊经六胺银染色呈棕黑色,囊内结构清晰;吉姆萨染色主要显示滋养体(蓝色);抗酸染色不适用;碘液染色用于阿米巴包囊。22.钩虫幼虫引起的主要症状是A.贫血B.异嗜症C.皮炎(“粪毒”)D.腹泻答案:C解析:钩蚴(丝状蚴)侵入皮肤可引起局部充血、水肿、丘疹(钩蚴性皮炎,俗称“粪毒”);成虫吸血导致贫血;异嗜症与缺铁有关;腹泻多因成虫损伤肠黏膜。23.曼氏迭宫绦虫的感染阶段不包括A.裂头蚴B.原尾蚴C.囊尾蚴D.虫卵答案:C解析:曼氏迭宫绦虫生活史中,虫卵→钩球蚴→原尾蚴(剑水蚤)→裂头蚴(蛙、蛇等)→成虫(猫、犬);人因食入含原尾蚴的剑水蚤或裂头蚴的蛙肉感染,囊尾蚴是带绦虫的感染阶段。24.隐孢子虫感染的高危人群是A.健康成年人B.免疫功能正常儿童C.AIDS患者D.老年人答案:C解析:隐孢子虫为机会致病性原虫,免疫功能正常者多为自限性腹泻,免疫缺陷者(如AIDS患者CD4+T细胞<200/μl)可发生严重持续性腹泻,甚至死亡。25.检查华支睾吸虫卵时,因虫卵较小易漏检,常用的浓缩方法是A.醛醚沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.直接涂片法D.加藤厚涂片法答案:A解析:华支睾吸虫卵(27-35μm×12-20μm)体积小,醛醚沉淀法通过离心沉淀浓集虫卵,提高检出率;饱和盐水浮聚法因虫卵比重大(1.17)上浮效果差;加藤法主要用于蠕虫卵定量。26.丝虫的感染阶段是A.微丝蚴B.杆状蚴C.丝状蚴D.腊肠蚴答案:C解析:丝虫(班氏、马来)在蚊体内发育,微丝蚴→腊肠蚴→丝状蚴(感染阶段),蚊叮咬时丝状蚴侵入人体。27.溶组织内阿米巴包囊的核数通常是A.1个B.2个C.4个D.8个答案:C解析:溶组织内阿米巴包囊成熟后含4个核(滋养体1个核),未成熟包囊含1-2个核;结肠内阿米巴包囊核数可达8个(鉴别要点之一)。28.检查疟原虫时,血涂片常用的染色剂是A.革兰染色B.瑞氏染色C.墨汁染色D.美蓝染色答案:B解析:瑞氏或吉姆萨染色可使疟原虫核(红色)和胞质(蓝色)着色清晰,是血涂片常规染色方法;革兰染色用于细菌;墨汁染色用于隐球菌;美蓝染色用于网织红细胞。29.姜片虫的中间宿主是A.钉螺B.扁卷螺
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