2026年护士执业资格考试模拟试卷及答案

2026年护士执业资格考试模拟试卷及答案第一单元一、A1型题1.护理程序的核心步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.关于压疮的预防，下列哪项措施不正确？A.使用气垫床或减压敷料B.每2小时为患者翻身一次C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.为骨隆突处进行按摩，促进血液循环E.加强营养支持，改善全身状况3.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿，以防液体误吸入呼吸道C.使用开口器时，应从臼齿处放入D.擦洗时每次夹取一个棉球，防止遗留在口腔内E.为保持口腔湿润，可用生理盐水持续滴注4.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm5.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是：A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失、抽搐E.腹痛、腹泻6.静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞E.静脉痉挛7.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，应采取的体位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.膝胸卧位8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至下列哪项时即应停止使用？A.0.5MPaB.1.0MPaC.2.0MPaD.3.0MPaE.5.0MPa9.下列哪项不属于热疗的禁忌症？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.各种脏器出血D.软组织损伤初期（48小时内）E.慢性炎症10.关于临终患者的心理反应阶段，按顺序排列正确的是：A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期C.协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期D.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期E.接受期、否认期、愤怒期、协议期、忧郁期二、A2型题11.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士查体发现其口唇发绀，呼吸费力。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者目前缺氧的类型属于：A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧12.患者，女性，32岁，诊断为“系统性红斑狼疮”。护士对其进行健康指导，下列哪项内容不正确？A.外出时避免日光直接照射，使用防晒霜B.避免使用可能诱发狼疮的药物，如普鲁卡因胺C.病情活动期应注意避孕，但可选用含雌激素的避孕药D.注意面部及肢端保暖，避免接触冷水E.保持皮肤清洁，用温水清洗，避免使用刺激性化妆品13.患者，男性，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院。今日呕血约500ml，血压90/60mmHg，心率120次/分。护士应立即协助患者采取何种体位？A.平卧位，头偏向一侧B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头低足高位14.患者，女性，28岁，初产妇，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，胎心140次/分。此时首要的护理措施是：A.立即送入产房准备接生B.鼓励产妇进食高热量易消化食物C.进行会阴部皮肤准备D.指导产妇在宫缩时屏气用力E.遵医嘱给予镇静剂15.患儿，男，3岁，因“高热、抽搐1次”急诊入院，诊断为“高热惊厥”。患儿抽搐时，下列护理措施哪项是错误的？A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.解开衣领，清除口鼻分泌物C.将压舌板或筷子置于患儿上下臼齿之间D.约束患儿四肢，防止坠床E.遵医嘱给予止惊药物16.患者，男性，60岁，因“急性心肌梗死”入院。入院第3天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：心率130次/分，双肺满布湿啰音。该患者最可能发生了：A.肺部感染B.急性肺水肿C.肺栓塞D.支气管哮喘E.气胸17.患者，女性，50岁，行甲状腺大部切除术后返回病房。护士应重点观察患者有无下列哪种并发症？A.声音嘶哑B.手足抽搐C.呼吸困难或窒息D.饮水呛咳E.甲状腺危象18.患者，男性，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后护士进行膀胱冲洗，下列护理措施正确的是：A.冲洗速度应根据尿液颜色调整，色深则快，色浅则慢B.冲洗液温度应保持在40-45℃C.若冲洗不畅，应加大冲洗压力强行冲入D.准确记录冲洗液入量和出量E.冲洗过程中无需关闭引流管19.患者，女性，25岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口污染严重。入院后给予清创缝合、石膏固定。为预防破伤风，护士应何时为患者注射破伤风抗毒素（TAT）？A.伤后12小时内B.伤后24小时内C.伤后48小时内D.伤后72小时内E.伤后一周内20.患者，女性，38岁，因“抑郁症”服用盐酸氟西汀治疗。护士进行用药指导时，应告知患者该药常见的副作用不包括：A.恶心、食欲减退B.失眠、焦虑C.性功能障碍D.锥体外系反应E.头痛、乏力三、A3/A4型题（21-23题共用题干）患者，男性，72岁，因“慢性心力衰竭，心功能IV级”入院。患者主诉呼吸困难，夜间不能平卧，双下肢水肿。查体：血压150/90mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，双肺底可闻及湿啰音。21.根据患者病情，护士应协助其采取的最佳体位是：A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位22.遵医嘱给予患者呋塞米20mg静脉注射。护士在用药后应重点观察：A.心率变化B.血压变化C.呼吸变化D.尿量变化E.意识变化23.护士对该患者进行饮食指导，下列哪项正确？A.鼓励多食腌制食品以增加食欲B.每日食盐摄入量应低于5gC.鼓励多喝肉汤以补充营养D.不必限制饮水量E.多食粗纤维食物预防便秘，但心力衰竭急性期应避免（24-26题共用题干）患者，女性，65岁，因“2型糖尿病”入院。空腹血糖15.6mmol/L，医嘱给予胰岛素治疗。24.关于胰岛素注射，下列哪项操作是错误的？A.常用注射部位有腹部、上臂外侧、大腿前外侧、臀部B.注射部位应轮流更换，两次注射点相距2cm以上C.注射前需确认胰岛素剂型、剂量及有效期D.注射后应立即拔针，无需停留E.未开启的胰岛素应冷藏保存，正在使用的可在室温下保存25.患者今日午餐前突然出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感。护士首先应怀疑患者发生了：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖反应D.胰岛素过敏E.心血管意外26.针对上述情况，护士应立即采取的措施是：A.立即通知医生B.嘱患者平卧休息C.监测血糖D.协助患者进食含糖食物或饮料E.建立静脉通路第二单元四、A1型题27.医院感染的主要传播途径不包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.遗传传播28.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包受潮后，烘干后可继续使用E.一份无菌物品只供一位患者使用29.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度约为：A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm30.下列药物中，服用后需多饮水的是：A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.健胃药D.助消化药E.胃黏膜保护剂31.皮下注射时，针头与皮肤呈：A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.45°角E.90°角32.静脉输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.10%葡萄糖溶液33.采集血培养标本时，成人每次采血量至少为：A.2mlB.5mlC.8mlD.10mlE.15ml34.判断患者意识状态，通常采用的评估方法是：A.瞳孔对光反射B.角膜反射C.疼痛刺激反应D.格拉斯哥昏迷评分（GCS）E.生命体征测量35.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.保持尸体位置良好B.防止面部淤血变色C.便于家属识别D.保持尸体清洁E.防止胃内容物流出36.护理伦理的基本原则中，首要原则是：A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则E.诚实原则五、A2型题37.患者，男性，40岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱需禁食、胃肠减压。护士向患者解释胃肠减压的主要目的，下列哪项不正确？A.减轻腹胀B.防止呕吐C.减少胃酸和胰液分泌D.预防感染E.降低胃肠道压力38.患者，女性，55岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导患者进行患肢功能锻炼。下列哪项锻炼不适合在术后早期（拔除引流管前）进行？A.手指屈伸、握拳运动B.手腕屈伸运动C.肘关节屈伸运动D.肩关节外展、上举运动E.用患侧手梳头、摸对侧耳朵39.患者，男性，8岁，诊断为“急性肾小球肾炎”。今日晨起发现眼睑水肿，尿量减少。护士在饮食指导中应强调：A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高钾饮食D.低钙饮食E.高磷饮食40.患者，女性，30岁，妊娠35周，诊断为“子痫前期重度”。医嘱使用硫酸镁静脉滴注。护士在用药过程中，观察患者出现下列哪种情况需立即报告医生并考虑镁中毒？A.血压降至130/80mmHgB.呼吸小于16次/分C.膝反射减弱或消失D.24小时尿量少于600mlE.出现恶心、呕吐41.患者，男性，20岁，因“再生障碍性贫血”入院。血常规示：WBC1.5×10⁹/L，Hb60g/L，PLT20×10⁹/L。目前患者最主要的护理问题是：A.活动无耐力B.有感染的危险C.有受伤的危险D.体温过高E.预感性悲哀42.患者，女性，70岁，因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫。护士指导其进行康复训练，下列哪项关于良肢位摆放的叙述是错误的？A.仰卧位时，患侧肩胛下垫一小枕，使肩前伸B.仰卧位时，患侧上肢肘关节伸展，置于枕上C.仰卧位时，患侧下肢膝关节屈曲，足底垫软枕D.健侧卧位时，患侧上肢向前伸，肘关节伸展E.患侧卧位时，患侧上肢前伸，前臂旋后，掌心向上43.患者，男性，50岁，因“食管癌”拟行食管癌根治术。术前准备中，关于胃肠道准备错误的是：A.术前3日改流质饮食B.术前1日禁食C.术前晚清洁灌肠D.术晨留置胃管E.术前常规口服肠道不吸收抗生素44.患者，女性，28岁，初产妇，顺产一男婴。产后第3天，主诉乳房胀痛，触摸有硬结，体温37.8℃。护士首先应采取的措施是：A.告知医生，遵医嘱使用抗生素B.立即停止哺乳，用吸奶器吸出乳汁C.鼓励产妇多喝水D.指导产妇让婴儿勤吸吮，并按摩乳房E.用毛巾热敷乳房45.患者，男性，65岁，诊断为“帕金森病”。其典型步态表现为：A.剪刀步态B.蹒跚步态C.共济失调步态D.慌张步态E.间歇性跛行46.患者，女性，45岁，因“类风湿关节炎”双手指关节疼痛、晨僵明显。护士进行健康指导时，强调缓解晨僵最有效的方法是：A.早晨用冷水洗手B.夜间睡眠时戴弹力手套C.早晨起床前进行关节热敷和按摩D.限制关节活动E.加大关节活动度训练强度六、A3/A4型题（47-49题共用题干）患者，男性，58岁，因“突发剧烈头痛、呕吐伴意识障碍2小时”急诊入院。CT检查示：蛛网膜下腔出血。既往有高血压病史10年。47.该患者目前绝对卧床休息的时间至少应为：A.1-2周B.3-4周C.4-6周D.6-8周E.8周以上48.为防止再出血，护士应重点实施的护理措施不包括：A.保持病室安静，避免声光刺激B.密切监测血压，避免血压过高C.鼓励患者多饮水，保持大便通畅D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.协助患者进行床上被动活动，防止下肢深静脉血栓49.患者入院后第5天，出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，意识障碍加重。护士应立即考虑患者可能发生了：A.再出血B.脑血管痉挛C.脑疝D.颅内感染E.电解质紊乱（50-52题共用题干）患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R60次/分，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音。胸片示双肺散在斑片状阴影。诊断为“支气管肺炎”。50.该患儿目前最主要的护理问题是：A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭51.护士为患儿进行氧疗时，应选择的给氧方式是：A.鼻导管给氧，氧流量1-2L/minB.面罩给氧，氧流量2-4L/minC.头罩给氧，氧流量5-8L/minD.经鼻持续气道正压通气（NCPAP）E.根据患儿情况，可选择头罩或面罩给氧，保持SpO₂在92%-95%以上52.患儿输液过程中，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，心率增快至180次/分，心音低钝，肝脏迅速增大。该患儿最可能发生了：A.急性肺水肿B.脓胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.呼吸衰竭答案与解析第一单元1.E解析：护理程序是一个动态的、有目的、有计划、系统的护理活动过程，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评价是将患者的健康状况与护理计划中预期的目标进行比较，判断目标是否实现，是护理程序中最关键的一步，它决定护理措施是否需要继续、停止或修改。2.D解析：压疮的预防措施包括减轻局部压力、避免摩擦力和剪切力、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。但最新的观点认为，对骨隆突处进行按摩可能加重局部组织的损伤，因此不推荐使用。应使用减压敷料或设备，并定期改变体位。3.E解析：为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌漱口，需用开口器、血管钳、棉球等操作。为防止棉球遗落引发窒息，每次只能夹取一个棉球，且棉球不宜过湿。不能用生理盐水持续滴注，这极易导致误吸和肺部感染。4.B解析：测量血压时，袖带应平整缚于上臂中部，松紧以能插入一指为宜，袖带下缘距肘窝2-3cm。位置过高或过低都会影响测量结果的准确性。5.C解析：青霉素过敏性休克的临床表现包括呼吸道阻塞症状（胸闷、气促）、循环衰竭症状（面色苍白、血压下降）、中枢神经系统症状（意识丧失）以及皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）。其中，皮肤黏膜症状通常是最早出现的。6.D解析：输液不畅常见原因：针头滑出血管外（局部肿胀、疼痛，挤压有阻力但松手后回血不良）；针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置或肢体位置后可恢复）；压力过低（抬高输液瓶或放低肢体）；静脉痉挛（局部热敷可缓解）；针头阻塞（挤压有阻力，松手后无回血，需更换针头重新穿刺）。7.B解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，利用重力作用使灌肠液抵达病变部位，提高疗效。细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，宜采取左侧卧位。8.A解析：氧气筒内压力降至0.5MPa（约5kg/cm²）时，应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。9.E解析：热疗的禁忌症包括：未明确诊断的急性腹痛；面部危险三角区感染；各种脏器出血；软组织损伤或扭伤初期（48小时内）；恶性肿瘤部位；金属移植物部位；感觉功能障碍、意识不清者慎用。慢性炎症是热疗的适应症。10.A解析：美国心理学家库伯勒-罗斯将临终患者的心理反应分为五个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。并非所有人都会经历所有阶段，顺序也可能有变化。11.A解析：低张性缺氧是由于吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍或静脉血分流入动脉血所致，其特点是动脉血氧分压（PaO₂）降低。该患者PaO₂55mmHg（正常>80mmHg），明显降低，符合低张性缺氧。12.C解析：系统性红斑狼疮（SLE）患者应避免使用可能诱发或加重病情的药物，如普鲁卡因胺、肼屈嗪、异烟肼等。雌激素可能诱发或加重SLE，因此病情活动期应避孕，但禁用含雌激素的避孕药，可选用其他方式如屏障避孕或孕激素类避孕药。13.A解析：患者呕血，存在窒息风险。采取平卧位，头偏向一侧，可以防止血液误吸入气管引起窒息。中凹卧位适用于休克患者，半坐卧位适用于心肺疾病患者，端坐位适用于严重呼吸困难患者，头低足高位适用于休克、体位引流等。14.B解析：该产妇处于第一产程（潜伏期和活跃期）。此时宫缩不强，未破膜，可在室内适当活动。鼓励产妇进食易消化、高热量食物，补充水分和能量，以保持体力。宫口未开全（10cm）前，应避免产妇屏气用力。15.D解析：小儿高热惊厥发作时，应保持呼吸道通畅，防止外伤和意外。约束四肢可能造成骨折或关节脱位，是错误的。应专人看护，防止坠床，但不可强行约束。放置压舌板是为了防止舌咬伤。16.B解析：急性心肌梗死后，心肌收缩力显著减弱，左心室排血量急剧下降，导致肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高，液体渗入肺泡，引起急性肺水肿。典型表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音和哮鸣音。17.C解析：甲状腺大部切除术后最危险的并发症是呼吸困难和窒息，多发生于术后48小时内。常见原因：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤。护士需床旁备气管切开包。18.D解析：TURP术后膀胱冲洗护理：冲洗速度根据引流液颜色调整，色深则快；冲洗液温度通常为室温（20-30℃），过低易刺激膀胱痉挛，过高易损伤膀胱黏膜；冲洗不畅时不可加大压力，应检查管道是否扭曲、堵塞；需准确记录出入量以判断有无血容量不足或水中毒；冲洗过程中需定时关闭引流管，使膀胱适度充盈，以利于止血。19.B解析：破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）应尽早使用，最好在伤后24小时内。对于污染严重、伤口较深或有基础疾病（如糖尿病）者，即使超过24小时，仍应考虑注射。20.D解析：盐酸氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），常见副作用包括胃肠道反应（恶心、食欲下降）、神经系统症状（头痛、失眠、焦虑、乏力）、性功能障碍等。锥体外系反应（如静坐不能、肌张力障碍）更多见于传统抗精神病药（如氯丙嗪）。21.B解析：半坐卧位可以减少回心血量，减轻肺淤血，同时膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于改善呼吸。22.D解析：呋塞米是强效利尿剂，用药后应重点观察尿量变化，以评估利尿效果。同时需监测电解质，尤其是血钾水平，防止低钾血症。23.E解析：心力衰竭患者饮食原则：低盐（每日食盐<5g，严重者<2g）、低脂、易消化、富含维生素和纤维素。限制钠水摄入，避免腌制食品和肉汤。多食粗纤维食物预防便秘，但急性期或严重心衰时，过度用力排便可增加心脏负荷，应适当处理。24.D解析：胰岛素注射后，针头应在皮下停留至少10秒，确保药物完全注入，防止漏液影响剂量准确性。25.C解析：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感是低血糖反应的典型表现。多与胰岛素或口服降糖药使用过量、未按时进食或运动量过大有关。26.D解析：对于意识清楚的低血糖患者，首选措施是立即补充快速升糖的碳水化合物，如15-20g葡萄糖（相当于3-4块方糖、半杯果汁或含糖饮料）。然后监测血糖，如15分钟后仍未缓解可重复一次。第二单元27.E解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播（直接、间接）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播（如蚊虫）等。遗传传播不是医院感染的传播途径。28.D解析：无菌包应保持干燥，受潮后表明可能已被污染，不可再使用，必须重新灭菌。29.D解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门40-60cm，利用一定压力使灌肠液顺利流入结肠。伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过500ml。30.B解析：磺胺类药物经肾排泄，易在尿液中形成结晶，引起尿路刺激和阻塞。服用后多饮水可以增加尿量，降低尿中药物浓度，减少结晶形成。31.C解析：皮下注射是将少量药液注入皮下组织，针头与皮肤呈30°-40°角刺入，深度为针梗的1/2-2/3。对消瘦者可捏起皮肤并减少进针角度。32.C解析：静脉输血前后及两袋血之间，需用0.9%氯化钠溶液冲洗管道，防止血液与其他溶液（如葡萄糖液）发生凝集或溶血反应。33.D解析：采集血培养标本时，为提高阳性率，成人每次采血量至少为10ml，婴儿和儿童为1-5ml。血液与培养基的比例通常为1:5至1:10。34.D解析：格拉斯哥昏迷评分（GCS）是国际通用的评估意识障碍程度的方法，包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个部分，总分15分，分数越低意识障碍越重。35.B解析：尸体护理时，将枕头垫于头下，防止面部淤血变色。同时，还应闭合眼睑，用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道，防止体液外溢。36.A解析：护理伦理的基本原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。其中，不伤害原则是底线原则，指不应给患者带来本来可以避免的伤害。37.D解析：胃肠减压在急性胰腺炎治疗中的主要目的是：吸出胃内容物和气体，降低胃肠道内压力，减轻腹胀；减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌（通过减少促胰液素释放）；防止呕吐和误吸。预防感染不是其主要直接目的。38.D解析：乳腺癌术后患肢功能锻炼应循序渐进。术后早期（24小时内）可活动手指、手腕；术后2-3天可进行肘关节屈伸；术后一周左右，皮瓣基本愈合后，可开始肩关节活动，但外展、上举等大幅度活动需在拔除引流管、伤口愈合良好后进行，以防皮瓣张力过大影响愈合。39.B解析：急性肾小球肾炎患儿常有水肿、高血压和少尿，因此应限制钠盐摄入（低盐饮食），严重水肿和高血压时需无盐饮食。氮质血症期需限制蛋白质摄入。一般不需特别限制钾、钙、磷的摄入，除非出现相关并发症。40.C解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度接近。中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，这是硫酸镁中毒的早期信号。随后可出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者呼吸肌麻痹、心跳骤停。用药前及用药期间需监测膝反射、呼吸（>16次/分）、尿量（>25ml/h或600ml/24h）。41.B解析：再生障碍性贫血患者全血细胞减少。白细胞极度减少（中性粒细胞<0.5×10⁹/L时感染风险极高）是导致感染甚至败血症的主要原因，因此“有感染的危险”是目前最主要的护理问题。血小板减少导致出血风险，血红蛋白降低导致活动无耐力。42.C解析：脑卒中患者良肢位摆放中，仰卧位时，患侧下肢应在膝关节下垫一小枕，使膝关节微屈，踝