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文档简介
动物源性传染病处置方案一、总则1.1编制目的为有效预防、控制和消除动物源性传染病在人群中的发生与流行,指导和规范应急处置工作,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,促进畜牧业持续健康发展,特制定本处置方案。1.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国动物防疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发重大动物疫情应急预案》及相关法律法规和技术标准,结合实际情况,制定本方案。1.3适用范围本方案适用于辖区内突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的动物源性传染病疫情的应急处置工作。主要包括但不限于高致病性禽流感、布鲁氏菌病、炭疽、狂犬病、猪链球菌病、鼠疫、钩端螺旋体病等人畜共患传染病的应急处置。1.4工作原则预防为主,常备不懈:贯彻“预防为主”的卫生工作方针,加强日常监测和预警,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。统一领导,分级负责:按照行政隶属关系,建立统一的领导指挥体系,实行分级负责、属地管理为主的应急管理体制。平战结合,协同作战:坚持日常防控与应急处理相结合,加强部门间、区域间的联防联控,形成合力。科学应对,果断处置:依靠科学技术,遵循传染病发生发展规律,采取有效措施,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。依法规范,措施果断:依据相关法律法规,规范应急处置程序,采取果断措施控制疫情蔓延。二、组织机构与职责2.1应急指挥机构成立动物源性传染病应急处置指挥部(以下简称指挥部),负责统一指挥和协调动物源性传染病疫情的应急处置工作。2.1.1指挥部组成指挥部由政府分管领导任总指挥,卫生健康行政部门、农业农村(畜牧兽医)行政部门主要负责人任副总指挥。成员单位包括卫生健康、农业农村、宣传、公安、财政、交通运输、市场监管、生态环境、林业草原、商务、民政等部门。2.1.2指挥部职责负责本辖区内动物源性传染病应急处置工作的统一领导和指挥。作出应急处置重大决策,决定启动和终止应急预案。调动应急力量,调配应急物资。向上级政府和相关部门报告疫情及处置情况。2.2专家组组建由流行病学、临床医学、微生物学、兽医学、消毒学、卫生应急管理等领域专家组成的专家组。2.2.1专家组职责对疫情级别进行评估和研判。提出应急处置的技术方案和建议。对现场处置工作进行技术指导。参与疫情处置效果的评估和总结。2.3部门职责2.3.1卫生健康部门负责人间疫情的监测、报告、流行病学调查、密切接触者追踪与管理。负责病例的诊断、救治和隔离医学观察。负责疫点、疫区的卫生处理、消毒杀虫及健康教育。负责实验室检测的技术支持和生物安全管理。2.3.2农业农村(畜牧兽医)部门负责动物疫情的监测、报告、诊断、流行病学调查。负责病畜禽及同群畜禽的扑杀、无害化处理。负责动物疫点、疫区的封锁、隔离、消毒及免疫接种。负责动物及其产品的检疫、监督执法。2.3.3宣传部门负责疫情防控知识的宣传普及。按照指挥部统一口径,及时发布疫情信息,正确引导舆论,回应社会关切。2.3.4公安部门负责维护疫点、疫区及周边地区的治安秩序。协助做好强制隔离、封锁疫区等工作,打击违法犯罪活动。2.3.5财政部门负责安排应急处置工作所需经费,保障资金及时到位,并监督资金使用情况。2.3.6交通运输部门负责保障应急处置人员、物资的运输。协助做好动物及其产品的追踪调查。2.3.7市场监管部门负责打击流通环节违法经营动物及其产品的行为。加强对餐饮服务单位、集贸市场等的监管。2.3.8生态环境部门负责对医疗废物、废水处理及环境污染防治的监督管理。指导对被污染的环境进行生态修复。三、监测、预警与报告3.1监测3.1.1人间疫情监测各级各类医疗机构、疾病预防控制机构负责开展动物源性传染病的人间监测工作。症状监测:在发热门诊、相关专科门诊开展不明原因肺炎、发热伴出疹、脑炎脑膜炎等症状监测。重点人群监测:对兽医、畜牧饲养人员、屠宰加工人员、皮毛加工人员等高危职业人群开展主动监测和血清学监测。实验室监测:建立哨点实验室,加强对病原体的变异、耐药性监测。3.1.2动物疫情监测农业农村部门负责建立动物疫情监测网络。免疫效果监测:定期开展畜禽免疫抗体水平监测。病原学监测:对养殖场、屠宰场、交易市场等重点场所进行病原学抽检。野生动物监测:林业草原部门配合做好野生动物疫源疫病监测。3.2预警疾病预防控制机构和动物疫病预防控制机构根据监测信息,对疫情发生、发展趋势和危害程度进行风险评估,提出预警建议。蓝色预警(IV级):一般动物源性传染病疫情。黄色预警(III级):较大动物源性传染病疫情。橙色预警(II级):重大动物源性传染病疫情。红色预警(I级):特别重大动物源性传染病疫情。指挥部根据风险评估结果,发布相应级别的预警信息,并采取相应的预防控制措施。3.3报告3.3.1责任报告单位和报告人责任报告单位:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、动物防疫监督机构、检验检疫机构、兽医站、饲养场、屠宰场等。责任报告人:执行职务的各级各类医疗卫生人员、兽医人员、检疫人员、乡村医生、个体开业医生等。3.3.2报告程序与时限发现病例或疑似病例:实行首诊负责制,首诊医生应立即填写传染病报告卡,并在规定时限内进行网络直报。突发疫情:发现突发动物源性传染病疫情或突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地县级卫生健康行政部门和农业农村部门报告。部门通报:卫生健康部门与农业农村部门应建立疫情通报制度,一旦发现人畜共患病例,应立即互相通报信息。3.3.3报告内容报告内容主要包括:疫情发生的时间、地点、波及范围、发病数、死亡数、临床症状、实验室诊断结果、已采取的措施、发展趋势等。四、应急响应与处置4.1响应分级根据动物源性传染病的性质、危害程度、涉及范围,将应急响应分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)、Ⅳ级(一般)。4.2响应启动指挥部接到疫情报告后,立即组织专家组进行评估,根据评估结果,建议启动相应级别的应急响应。Ⅳ级响应:由县级指挥部决定启动,负责指挥协调。Ⅲ级响应:由市级指挥部决定启动,负责指挥协调协调。Ⅱ级响应:由省级指挥部决定启动,负责统一指挥。Ⅰ级响应:由国家或省级指挥部报请国务院批准后启动,统一指挥。4.3现场流行病学调查4.3.1人间流行病学调查接到疫情报告后,疾病预防控制机构应立即派出流行病学调查人员赶赴现场。个案调查:对每一例病例或疑似病例进行详细的个案调查,填写个案调查表。调查内容:基本信息、临床表现、发病经过、诊疗情况、密切接触者情况、动物接触史、饮食史、旅行史等。溯源调查:追踪感染来源,查明传播链条。4.3.2动物流行病学调查农业农村部门同步开展动物疫情流行病学调查。疫源追踪:追踪病畜禽的来源、去向、饲料来源、免疫史等。传播途径分析:分析疫情在动物间传播的方式和范围。4.4病例管理与救治4.4.1病例发现与报告医疗机构应严格执行预检分诊制度,加强对相关症状患者的筛查,一旦发现疑似病例,应立即进行隔离治疗并报告。4.4.2病例隔离与治疗疑似病例:应在指定医疗机构进行单人单间隔离治疗。确诊病例:应转至定点医疗机构进行隔离治疗。治疗原则:根据病原体种类,采取针对性的抗菌、抗病毒或对症支持治疗。严格执行诊疗规范,密切观察病情变化,预防并发症。4.4.3密切接触者管理追踪:利用大数据、流调等手段追踪所有密切接触者。医学观察:对密切接触者实施医学观察,每日监测体温和健康状况。预防性服药:根据疾病特点,对部分密切接触者可进行预防性服药或预防性接种。4.5动物疫情控制4.5.1疫点、疫区划定根据动物疫情流行病学调查结果,由农业农村部门划定疫点、疫区和受威胁区,并报请同级人民政府发布封锁令。4.5.2扑杀与无害化处理扑杀:对疫点内的病畜禽及同群畜禽进行强制扑杀。无害化处理:严格按照《病死及病害动物无害化处理技术规范》对扑杀的动物及其排泄物、被污染的饲料、垫料等进行深埋、化制或焚烧等无害化处理。4.5.3紧急免疫对疫区和受威胁区的健康动物,根据疫情种类和免疫程序,实施紧急免疫接种,建立免疫屏障。4.5.4检疫与封锁封锁:在进出疫区的交通路口设立临时检疫消毒站,对进出人员、车辆及物品进行严格消毒和检疫,禁止动物及其产品进出疫区。监测:解除封锁前,应对疫区进行持续监测,确认无新发疫情。4.6消毒与媒介生物控制4.6.1消毒对象环境消毒:对病例家庭、病房、动物饲养场所、屠宰场、交易市场等环境进行彻底消毒。物品消毒:对污染的衣物、用具、交通工具、医疗废弃物等进行消毒。水体消毒:对被污染的水源进行消毒处理。4.6.2消毒方法根据病原体的特性,选择合适的消毒剂和消毒方法。细菌性繁殖体:可使用含氯消毒剂、过氧乙酸等。芽孢(如炭疽):必须使用高效消毒剂,如含氯消毒剂(高浓度)、过氧乙酸、环氧乙烷等,并增加消毒频次和作用时间。病毒:根据病毒包膜特性选择敏感的消毒剂。4.6.3媒介生物控制开展灭鼠、灭蝇、灭蚊、灭蜱等除“四害”工作,消除传播媒介。清理环境卫生,消除媒介生物孳生地。4.7健康教育与风险沟通4.7.1健康教育针对不同人群开展形式多样的健康教育活动。公众:宣传传染病防治知识,提高防病意识,倡导良好的卫生习惯,避免接触病畜及其产品,不吃未煮熟的肉类。高危职业人群:重点培训个人防护装备的正确使用、职业暴露后的应急处理等。4.7.2风险沟通建立风险沟通机制,及时发布疫情信息和防控进展,消除公众恐慌心理,引导公众科学防控。4.8响应终止4.8.1终止条件疫点、疫区内所有动物及其产品按规定处理完毕。最后一只病例治愈或死亡后,经过一个最长潜伏期无新发病例。疫区经终末消毒后,病原学监测阴性。4.8.2终止程序由专家组对疫情处置效果进行评估,提出终止应急响应的建议,报原决定启动应急响应的指挥部批准,宣布应急响应结束。五、后期处置5.1效果评估应急响应结束后,指挥部应组织专家组对疫情处置工作进行全面的总结评估。评估内容:疫情发生原因、流行病学特征、处置过程、措施效果、经验教训、存在问题等。评估报告:形成书面评估报告,报送上级主管部门。5.2善后处理抚恤与补助:对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员,按照有关规定给予相应的补助和抚恤。补偿:对因扑杀畜禽而遭受损失的养殖场(户),按照国家规定给予合理补偿。恢复生产:指导疫区养殖场户做好环境清理、消毒和补栏工作,尽快恢复生产。六、保障措施6.1技术保障实验室能力建设:加强疾病预防控制机构和动物疫病预防控制机构的实验室建设,提高病原学检测、血清学检测和分子生物学检测能力。专家队伍建设:建立健全多学科专家库,为应急处置提供技术支撑。6.2物资保障储备目录:建立应急物资储备目录,包括防护用品、消毒药品、检测试剂、疫苗、治疗药品、消杀器械、应急设备等。储备管理:实行分级储备,动态管理,定期更新,确保应急物资充足有效。6.3经费保障各级财政部门应将动物源性传染病监测、预警、应急处置、物资储备等经费纳入年度财政预算,保障应急工作的顺利开展。6.4队伍保障应急处置队伍:组建由医疗卫生、兽医、公安、交通等多部门组成的应急处置队伍,定期开展培训和演练。基层网底:加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心、乡村兽医站等基层队伍建设,提高早发现、早报告能力。6.5交通运输与治安保障公安、交通运输部门负责保障应急处置期间的交通畅通和治安秩序,确保应急人员和物资能够及时运达现场。6.6通讯与信息保障建立健全应急指挥通讯系统,确保应急指挥机构、现场处置组、专家组之间的通讯畅通。建立信息共享平台,实现卫生健康、农业农村、市场监管等部门的信息互通。七、预案管理与培训演练7.1预案评估与修订本预案应根据实际情况的变化和演练、实施过程中发现的问题,及时进行评估和修订。原则上每3-5年修订一次。7.2培训专业人员培训:定期对医疗卫生人员、兽医人员、检疫人员进行专业知识和技能培训,提高应急处置能力。管理人员培训:对各级领导干部和应急管理人员进行法律法规和应急指挥培训。7.3演练演练频次:根据实际情况,定期组织开展不同规模的应急演练。原则上每年至少开展一次综合性演练或专项演练。演练形式:可采用实战演练、桌面推演等多种形式。演练评估:演练结束后,应对演
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