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口腔执业医师模拟试题一答案及解析

第一单元

1.D2.C3.E4.D5.B6.D7.C8.B9.E10.D

1LC12.E13.C14.D15.A16.B17.D18.C19.C20.D

21.C22.A23.C24.A25.A26.C27.B28.E29.C30.D

31.D32.A33.D34.E35.C36.A37.D38.A39.C40.C

41.B42.E43.B44.B45.A46.D47.D48.B49.A50.C

51.E52.E53.D54.E55.E56.C57.B58.D59.C60.B

61.E62.D63.C64.C65.A66.A67.E68.A69.B70.E

71.C72.C73.C74.B75.C76.C77.B78.A79.D80.D

81.C82.E83.C84.A85.D86.D87.E88.D89.D90.D

91.C92.D93.D94.D95.E96.C97.D98.C99.A100.C

101.B102,C103.B104.C105.E106.A107.C108.E109.B110.C

111.A112.D113.C114.C115.B116.D117.AII8.C119.C120.A

121.D122.B123.A124.C125.B126.A127.B128.E129.E130.C

13LB132.A133.D134.E135.D136.E137.A138.B139.A140.B

141.C142.D143.E144.C145.E146.C147.E148.D149.D150.E

1.[解析]地图舌主要表现是舌表面黏膜突然出现丝状乳头萎缩消逝,起初为点状,渐渐

犷大形成圆形、椭圆形或不规则形红色光滑区,似乎舌黏膜脱掉一处似,而其四周丝状乳头

则角化增生,呈现增厚稍隆起黄白色边缘,因此在舌正常薪膜及病变区纵膜间轮廓清晰,形

似地图。

3.[解析]腺泡细胞癌镜下见肿瘤实质细胞有空泡细胞、闰管样细胞、透亮细胞、腺泡样

细胞,不包括肌上皮细胞。

4.[解析]多形性腺痛是一种包膜状况不一,光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特

征肿瘤。

5.[解析]舌腭腺、腭腺均属于纯黏液腺,由黏液细胞组成。

6.[解析]牙源性角化囊性痛组织病理学表现为棘层细胞较薄,常呈细胞内水肿。

7.[解析]慢性牙龈炎镜下见主要在牙龈龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮下方可见

中性粒细胞浸润,再下方为大量淋巴细胞,特殊是T淋巴细胞,

8.[解析]牙骨质晶显微放射摄影显示表层和表层下均脱矿,但表层矿化相对较高。

9.[解析]寻常性天疱疮在免疫荧光检查时,病变部位及邻近上皮棘层细胞四周有免疫球

蛋白如IgG或IgA阳性染色,呈鱼网状荧光图形。

10.[解析]唾液腺分泌管及闰管相持续。管径较粗,管壁由单层柱状上皮所组成。核圆

形,位于细胞中心或基底部。胞质丰富,呈强嗜酸性。在基底部有垂直于基底面纵纹,所以

分泌管又称纹管。上皮细胞能主动汲取钠、排出钾,并转运水,变更唾液量和渗透压。而D

选项可能分化为分泌细胞或肌上皮细胞属丁•唾液腺闫管功能。

11.[解析]而部发育始于胚胎第3周:第4周,口咽膜裂开,口腔及前肠相通:第5

周,中鼻突生长快速,其末端出现两个突起:第6周,己形成突起一方面接着生长,另一方

面又及相邻或对侧突起联合:至第8周面部各突起联合完成。

12.[解析]牙周纤维主要由胶原纤维和Oxytalan纤维组成。

13.[解析]咀嚼黏膜上皮较厚,上皮表层有正角化或不全免化,有粒层,细胞间隙宽并

见细胞间桥:固有层厚,胶原纤维粗大,排列紧密呈网状,固有层乳头多而长。

14.[解析]只有腮裂囊肿有癌变可能性,因为其含有鳞状上皮。

15.[解析]上皮根鞘在发育过程中由于某种缘由造成其连续性受到破坏,或在根分歧处

上皮隔舌侧突起融合不全,从而形成侧支根管。

16.[解析]牙釉质钙化不全型为常染色体显性或常染色体隐性。两型牙萌出时大小、

形态、釉质厚度均正常。

17.L解析]良性黏膜类天疮疮组织病理表现为基底层下疱,基底细胞变性,上皮全层剥

脱,结缔组织内有大量淋巴细胞浸润,免疫病理显示上皮基底膜区有翠绿色荧光带。而其他

四项都可表现为口腔黏膜白色损害。

18.[解析]釉柱是釉质基本结构。

19.[解析]因为多形性腺瘤包膜大多完整,但是厚薄不一,包膜内可见肿瘤细胞侵入。

20.[解析]闰管是导管最细小终未分支部分,连接腺泡及分泌管。

21.[解析]牙尖数目是由牙乳头确定。

22.[解析]肿瘤上皮岛内呈现广泛鳞状细胞化生是棘皮瘤型成釉细胞瘤表现。

23.[解析]牙冠发育即将完成时,牙根起先发育。

24.[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处。

25.[解析]颌下区舌骨舌肌浅面自上而下排列为:舌神经、颌下腺导管和舌下神经。

26.[解析]下颌尖牙远中缘及上颌尖牙牙尖顶正对。

27.[解析]大张口时上、下颌中切牙近中切角间正常垂直距离是4cm。

28.[解析]管间吻合是指发自相邻根管间交通支,呈水平、弧形或网状。

29.[解析]因为前磨牙位于尖牙和磨牙之间,主要具有帮助尖牙和磨牙行使功能作用。

30.[解析]乳牙保存及乳牙列完整对于充分发挥乳牙咀嚼力具有重要意义,因为咀嚼力

对儿童颌骨-增长发育和恒牙萌出是一种刺激。

31.[解析]上颌神经不经过翼腭管段。

32.[解析]牙萌诞生理特点是在肯定时间内,按肯定依次先后萌出;中线左右同颌同名

牙几乎同时萌出;下颌早。最早萌出乳牙是下颌乳中切牙;最晚萌出乳牙是上颌其次乳磨牙;

最早萌出恒牙

是下颌第一磨牙:最晚萌出恒牙是上颌第三磨牙。

33.[解析)下颌前磨牙可以作为找寻须孔标记牙。

34.[解析]宽冠宽根是上颌乳中切牙解剖标记。

35.[解析]行气管切开术时不能损伤甲状腺峡部,损伤甲状腺峡部易造成出血。

36.[解析]“牙体长轴”是由经过牙冠及牙根中心•条假想直线,并不真实存在。

37.[解析]面神经运动纤维支配肌肉不包括咬肌,因为咬肌由下颌神经分出咬肌神经支配。

38.[解析]正中褚平衡是指卜颌在正中裕位时,上、卜颌后牙间存在着广泛匀称点线面接

触,前牙轻接触或不接触。

39.[解析]切点在矢状面边缘运动上缘是正中关系一正中衿一最前伸位。

40.[解析]侧方咀嘲运动时,非工作侧谯突虽向工作侧移动,但仍为翼外肌、撅肌、和舌

骨上下肌群所稳定,并作为支点,77-作侧升颌肌主要以咬肌及翼内肌收缩为力点,研磨食

物处为重点。

41.[解析]因为颈深筋膜浅层形成完整封套包绕颈部,除颈阔肌和浅层脉管、神经外,

几乎包被者颈鄙全部结构。

42.[解析]影响咀嚼效率因素除了诜项中四个外,还有年老体弱、过度疲惫、精神惊慌和

不良咀嚼习惯等。

43.[解析]因为丝状乳头不含有味觉感受器,所以无味觉功能。

44.[解析]}艮管最狭窄处不在根尖孔,而在距根尖孔约Iram处。

45.[解析]卜.颌第一磨牙近中舌侧髓角最高。

46.[解析]下颌管走行规律是在下颌孔至下颌第•磨牙之间,距下颌支前缘较后缘近。

47.[解析]舌根淋巴管汇入两侧颈深上淋巴结。

48.[解析]狰是上下颌牙发生接触现象,包括牙尖交织裕、前伸裕和侧恰,可以通过调整咬

合关系变更其咬合状态。

49.[解析]乳牙髓腔从相对比例看比恒牙大,髓角高,根尖孔也大。

50.[解析]Balkwill角:从一侧牌突中心至下颌中切牙邻接点联线及衿平面所构成角。

51.[解析]翼丛位于颗下窝内,及颅内、外静脉有广泛交通,是上颌结节麻醉必需留意部位。

52.[解析]正常咀嚼周期特征是:下颌运动轨迹而具有似滴汨水形态,有肯定时间变更规律:

开口一最大张口一闭口一咬合接触。

53.[解析]颈外动脉自颈总动脉起始后,先在颈内动脉前内侧,再向前弯上行,而转向上后,

经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深而,穿腮腺实质或深面,行呈下颌骨牌突颈部内后方。颜浅动

脉是颈外动脉终末支之",在下颌骨做突颈平面发出。

54.[解析]未分化间充质细胞可分化为成骨细胞、成牙骨质细胞和成纤维细胞,在牙周膜修

复中起重要作用。

55.[解析]因为牙髓中主要成分是牙髓纤维,主要细胞则是成纤维细胞。

56.[解析]缩余釉上皮和Serre's上皮剩余是两个不同概念,它们来源不同。

57.[解析]牙源性角化囊性瘤对里上皮组织结构中棘细胞层较薄,常呈细胞内水肿。

58.[解析]基底样鳞状细胞癌病理表现中细胞核分裂较正常鳞状细胞明显增多。

59.[解析]继发性牙本质是在生理上随着年龄增加而形成牙本质。

60.[解析]咽囊上皮剩余不是成釉细胞瘤来源。

61.[解析]腮腺导管口开口于上做第二磨牙牙冠相对应颊黏膜处

62.[解析]釉质新生线可见于第一恒磨牙,因为第一恒磨牙是恒牙列发育最早牙齿,在颌

竹内发育停忽然间最长牙齿。

63.[解析]蛋白质•级结构就是指多肽链中氨基酸排列依次,这些氨基酸之间是通过肽键

连接起来。

64.[解析]蛋白质变性是在某些物理或化学因素作用卜.,使蛋白质空间构象破坏(但不包括

肽链断裂等一级结构变更),导致蛋白质理化性质、生物学性质变更。,

65.[解析]单核甘酸通过3',5'一磷酸二酯健连接而成多核甘酸链。

66.[解析]tRNA二级结构包括二氢尿嗜嚏环、可变环、TC环和反密码环(由7个碱基组成,

其中中间3个碱基构成反密码子)。

67.[解析]触除了遵守一般催化剂共同规律外,还有极高催化效率和高度特异性。

68.[解析]体内糖有氧氧化终产物是:二氧化碳、水。

69.[解析]ATP生成方式有两种,即氟化磷酸化和底物水平磷酸化,其中氧化磷酸化为主

要方式。

70.[解析]存在高能键,但不肯定都是高能磷酸键,高能磷酸键不是只存在于ATP中,高

能磷酸键不仅只在呼吸链中偶联产生。

71.[解析]脂肪动员限速酶是甘油三酯脂肪酶,因受多种激素调整,又称激素敏感性脂

肪酶(HSI-),而其

他几种的是脂肪分解和活化解。

72.[解析]逆转录是以RNA为模板,合成DNA互补错,然后再以此DNA转为模板合成

其次条DNA链过程。

73.[解析]血浆白蛋白正常含量为:38~48g/I。(6~8g/dl)°

74.1解析]大剂量阿托品能通过解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环而起到抗休

克作用。

75.[解析]ED5。,是指能引起•半最大效应药物剂量或浓度,及治疗作用成反比。

76.[解析]胰骼素促进糖原合成和贮存,并抑制糖原分解和异生。

77.[解析]青霉素G对革兰氏阳性球菌、杆菌和阴性球菌均敏感,而铜绿假单胞菌为苹兰

氏阴性杆菌,因此不敏感。

78.[解析]碳酸锂主要用于治疗躁狂症。

79.[解析]H1V属逆转录病毒,是AIDS病原体,具有囊膜,env基因编码囊膜糖蛋白gp120

和gp41o

80.[解析]鞭毛是细菌运动器官,茵毛可遗传信息。

81.[解析]由于新型隐球菌为圆形酵母菌,外周有厚英膜,折光性强,不易染色。墨

汁负染色法可以使色素渗入厚英膜,从而降低折光性。

82.[解析]质粒由闭合环状双链DNA构成。

83.[解析]紫外线消毒特点是穿透力差,且需照耀30分钟〜1小时才有效,4.v.1g

于物体表面及对空气消毒。

84.[解析]真菌是真核细胞型微生物,新型隐球菌为圆形酵母型真菌。

85.[解析]脾脏不具有非特异性免疫,而血-脑屏障、胎盘屏障等均是具有非特异性免

疫组织屏障。

86.[解析]伤寒病人进行粪便培育最佳时间是发病2〜4周,因为此时粪便中可检测到大

量伤寒杆菌。

87.[解析]结核菌素试验在48~72小时视察结果。

88.[解析]在正常状况下.免疫对自身抗原形成自然免疫耐受,对“非己”抗原产生排

异作用,对机体有益;但在肯定条件下,免疫功能大调也会产生对机体有害反应,可引发超

敏反应、自身免疫性疾病和肿瘤等疾患。

89.[解析]IgM是初次体液免疫应答中最早出现抗体。

90.[解析]II-4和H,10通过抑制thl细胞下调细胞免疫应答。

91.[解析]能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段造血干细胞增殖分化生长因子

称为集落刺激因子,包括SCF、CSF、IL-3和EPO。

92.[解析]B淋巴细胞分化成熟场所在淋巴小结,T淋巴细胞分化成熟场所在胸腺。

93.[解析]主要组织相容性抗原是指在因组织不相容引起移植物排斥中起主要作用并通

过涉及抗原递呈而调整免疫应答一组多肽分子。

94.[解析]人工被动免疫是指给人体注射含特异性抗体或细胞因子制剂。注射卡介苗属

于人工主动免疫。

95.[解析]牙冠“衿面”是指上卜.颌后牙相对发生咬合接触而,亦称咬合而。

96.[解析]上颌骨四个突起分别为:额突、颉突、牙槽骨和腭突。

97.[解析]下颌神经是混合性神经,是三叉神经中最大分支,眼神经、上颌神经均为感

觉神经。

98.[解析]颈白线是由两侧颈深筋膜浅、中两层在中线结合而成。

99.[解析]多形性腺瘤组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述状况。

100.[解析]混合性牙瘤组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述状况。

.[解析]唇腺活检结果是确诊舍格伦综合征重要依据。

102.【解析]牙源性钙化上皮痛多见于下颌前磨牙区和磨牙IX,无特殊症状,仅见倾骨渐

渐膨胀。x线片表现为不规则透射区内含大小不等阻射性团块,镜卜.可见肿瘤由多边形上皮

细胞组成,并常见清晰细胞间桥。上皮细胞排列呈片状或岛状。瘤细胞边界较清晰,胞质微

嗜酸性,细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。

103.[解析]边界清晰透射区、边界清晰炎性团块,所内含新生毛细血管、成纤维细胞及

各种炎细胞,另有胆固醇结晶和含铁血黄素沉积是慢性根尖周肉芽肿特征。

104.[解析]长期服用抗痛痫药物苯妥英钠、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生主

要缘由。

105.[解析]慢性盘状红斑狼疮组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述状况。

106.[解析]鳞状细胞癌癌细胞向黏膜卜层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间

可见角化珠。

107.[解析]临床表现以及镜下表现结构之间无各种明显界限,因此符合多形性腺瘤表现。

108.[解析]年龄和发病部位以及典型病理学表现:囊肿衬里上皮为一薄层复层扁平上皮,

无上皮钉突,基底细胞层界限清晰,棘层较薄,衬里上皮表面常呈波状或皱褶状,符合牙源

性角化囊性瘤。

109.f解析1吠塞米有强大利尿作用,和螺内酯联用可增加效果,同时削减钾排出。

110.[解析]红霉素可用于治疗耐青霉素金葡菌感染和对青霉素过敏者。

111.I解析]Garre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎,

112.[解析]天疱疮组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述状况。

113.[解析]验面解剖包括:颊尖三角崎,舌尖三角蜡,中心沟。

114.[解析]依据患儿年龄却下颌其次乳磨牙近中颊尖,远中颊尖及远中舌尖大小基本相

等特点,可以鉴别乳磨牙和恒牙。

115.[解析]尖牙爱护桧是侧方运动时只有尖牙接触,组牙功能是多个牙齿接触。

116.[解析]由于颌间结孔造成了患者牙关紧闭,上下牙间处于近似密闭状态,仅翼下

颌皱裳及最终磨牙之间间隙较宽大。

117.[解析]上倾动脉(颌内动脉)在下倾骨黑突颈部后内方发出,经过牌突颈部深面前

行至颗下窝,在翼外肌浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼聘窝。距离较近,简单损

伤。

118.[解析]行气管切开术时通常在第3〜5气管软骨环处切开。

119.[解析]牙源性钙化上皮瘤肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性淀粉样物质,并

且淀粉样物质常发生钙化,钙化物呈同心圆沉枳。

120.[解析]牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤,基底细胞极性倒置。

121.[解析]组合性牙瘤镜下见肿物由很多牙样结构所组成,这些牙样结构虽然不同于

正常牙但牙釉质、牙

本质、牙骨质和牙髓排列犹如正常牙排列方式。

122.[解析]牙源性腺样瘤镜下见肿揄上皮可形成不同结构:结节状实性细胞巢,由梭

形或立方状上皮细胞组成,形成玫瑰花样结构;腺管样结构立方状或柱状细胞形成环状腺管

样结构;梁状或筛状结构。

123.[解析]牙本质踽脂肪变性层在透亮层深面。

124.[解析]细茵侵入前,酸已扩散至脱矿层引起脱矿性变更,由于脱矿有色素镇静而

呈淡黄色,但牙本质小管结构较完整,这是脱矿层特点。

125.[解析]变性牙本质小管里有矿物盐镇静,管腔被封闭,折光率及四周基质相像,

光镜卜.呈透亮状,这是透亮层特点。

126.[解析]前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间•层未钙化牙本质

127.[解析]球间牙本质是牙本质钙质小球之间遗留未钙化间质。

128.[解析]修复本质是当釉质表面因磨损、酸蚀、制病等而遭遇破坏时,部分成牙本质

细胞接着形成牙木质。

129.[解析]牙周储备力是王常咀嚼时•,牙周组织尚储备肯定承受力,也叫牙周潜力

130.[解析]裕力是上、卜.牙进行咬合时,牙周组织所承受咀嚼压力。

131.[解析]咀嚼压力是咀嚼活动中实际咀嚼肌所释放力气。

132.[解析]咀嚼力是咀嗡肌所能发挥最大力。

133.[解析]最大衿力是牙周组织所能耐受最大力。

134.[解析]颗浅动脉是颈外动脉分支之一,在下颌骨踝突颈部平面发出。

135.[解析]而动脉是颈外动脉分支之一,在平舌骨大角稍上方发出。

136.[解析]上颌动脉是颈外动脉分支之一,自颈部由颈外命脉平下颌骨牌突颈部深面发

出,进入上颌骨及四周组织。

137.[解析]舌动脉是颈外动脉分支之一,自颈部由颈外动脑平舌骨大角尖处发出,进入

舌体。

138.[解析]甲状腺上动脉是颈外动脉分支之一,自颈部由颈外动脉平舌骨大角稍下方

发出,进入甲状腺及峡部。

139.[解析]链霉素主要不受反应主要为肾毒性和耳毒性。

140.[解析]嚎诺酮类主要不良反应有:胃肠道反应、中枢神经统毒性、光敏反应、心脏

毒性、软骨损害等。

⑷.[解析]新生儿氯霉素剂量过大可引起中毒,表现为循式衰竭、呼吸困难、进行性血

压下降、皮肤苍白和发纲。

142.[解析]四环素类主要不良反应是简单造成菌群失调,引起二重感染。

143.[解析]青霉素运用时可出现变态反应,即过敏反应

144.[解析]由病史可知,咬合因素可能是最大缘由。因为咬合过高可以引起咬肌和咀嚼

肌疲惫,TMJ损伤,从而造成咬肌和咀嚼肌难受。

145.[解析]咬合高点可产生很多种状况。比如创伤性根尖炎,TMJ损伤、咀嚼肌群损伤

等。

146.[解析]抗-HIV抗体是否阳性是确诊艾滋病标准。

147.[解析]因为机会性感染是艾滋病患者最常见并发症:

148.[解析]由HIV传播途径可以看到:血液、体液以及母婴传播均是可传播途径,但

血液传染性最强。

149.[解析]/氮胸背是治疗AIDS患者必选药物。它具有肯定抗病毒实力。

150.[解析]AIDS患者传播途径包括:性传播、血液传播、母婴垂直传播、医源性感染

等。

其次单元

1.E2.B3.E4.D5.E6.B7.A8.E9.E10.E11.A12.D13.D

14.D15.B16.E17.B18.C19.B20.C

21.D22.B23.C24.E25.A26.B27.E28.B29.E30.E

31.B32.D33.C34.E35.B36.D37.D38.E39.C40.D41.A42.C

43.E44.C45.E46.A47.E48.C49.C50.C51.A52.A53.E54.E

55.A56.C57.D58.E59.D60.D61.E62.E63.C64.C65.C66.E

67.E68.D69.C70.B71.A72.E73.C74.A75.D76.B77.C78.D

79.D80.D81.E82.E83.D84.C85.A86.C87.C88.C89.C90.A

91.B92.B93.C94.B95.D96.C97.D98.B99.B100.A101.B

102.E103.A104.C105.B106.A107.B108.B109.E110.D111.D

112.C113.A114.A115.B116.C117.C118.C119.E120.D121.B

122.C123.A124.D125.E126.A127.E128.B129.D130.D131.B

132.E133.C134.C135.D136.D137.D138.E139.A140.D141.A

142.B143.D144.B145.E146.D147.C148.A149.B150.E

1.[解析]牙髓活力电测验是检查牙髓生活状态间接手段,通过此方法有助对患牙治疗及愈

后作出正确估测,从而降低临床工作中误诊误治发生率。引起牙髓活力电测验假阳性反

应缘由有探头接触了大面积金属修复体;受试牙未做到充分隔湿或干燥;牙髓有液化坏

死:患者过度惊慌和焦虑。

2.[解析]盖髓术是一种保存牙髓方法。具有使牙卷病变复原效应制剂,覆盖在近髓牙本质

上或已芽露牙髓创面上,以爱护牙髓,使其病变消退,分为干脆盖髓术和间接盖髓术。

3.[解析]根尖诱导术过程中极易诱发感染,只有限制好感染才能使牙乳头和上皮根鞘活力

得以复原,促使牙根接着发育。

4.[解析]常用根管消毒药物有氢氧化钙刺剂、甲醛甲酚合荆、棒脑氯酚薄荷制荆、樟脑酚、

丁香油酚、木榴油、抗生素及碘仿糊剂。

5.[解析]根尖周脓肿及牙周腺肿鉴别要点有:感染来源、病史、难受程度、牙体疾病、牙

髓活力、牙周袋、浓重部位、扣病程度以及X线表现。

6.[解析]根尖病和牙粉病治疗均要求严格无菌操作

7.[解析]妊娠期牙龈炎最根本病因是牙菌斑,而不是牙石、不良修复体、不良卫生习惯和

妊娠等促进因素,只是妊娠时性激素水平变更,导致牙龈疝局部刺激反应加强。

8.[解析]根管治疗过程中,开赣窝洞预备要求是:去净腐质和原有充填物:从髓腔最高处

进入髓顶,看到整个髓底解剖结构:髓壁及根管壁连续流畅;没有牙颈部台阶,没有过

度切割髓壁和髓底。

10.[解析]根管充填时机是赣腔已完全清理、扩大和成形;无自发疼、叩诊无异样反应:窦

道口封闭、根尖区牙龈无红肿无压痛;无腐败臭味、根管内无脓和血。

11.[解析]根管充填后有持续消毒作用是志向根管充填材料性能要求,现实状况并不能保证。

12.[解析]根管治疗术适应证有牙髓疾病、各型根尖周病、牙随一牙周联合病、因特殊须要

摘除牙髓惠牙、牙根尖周外科手术须要。

13.[解析]塑化液是牙糖塑化治疗塑化剂,具有很强黏膜刺激性。若不慎接触到口腔黏膜,

应马上用干棉球擦去,并用甘油涂抹,以减轻软组织烧伤.

14.[解析]乳尖牙常受侧切牙萌出时压迫,造成牙根汲取而早失,间隙极易变小甚至消逝,

致使恒尖牙错位萌出。

15.[解析]乳牙最先萌出时间约在诞生后6个月。

16.[解析]乳前牙外形特点有牙冠短小、色白,冠根分明,宽冠窄根,上颌乳尖牙牙尖偏向

远中,下颌乳切牙及乳磨牙宽度差距较下颌恒切牙及恒磨牙宽度差距小。

17.[解析]乳牙咀嚼力对颌竹增长和恒牙萌出是一种刺激,因此保存乳牙及乳牙列完整具有

特别最重要意义。

18.[解析]糜烂时口腔黏膜上皮呈表浅性缺损。

19.[解析]天疱疮是一种慢性、复发性、严峻性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性

疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。其中寻常型天疱疮是最早

出现口腔黏膜病损类型。

21.[解析]口腔结核损害确诊,主要依靠组织病理学检查。

22.[解析]口腔念珠茵病是念珠菌属感染所引起口腔粘膜疾病。白色念珠菌是口腔念珠菌病

主要致病原,鹅口疮(雪口病)是最常见口牌念珠黄病。

23.[解析]多形性渗出性红斑是一种变态反应性疾病,口腔黏膜表现为大而枳糜烂,皮肤损

害为红斑、水疱,亦可见丘疹,亦可伴有明显全身反应,如高热、头痛等。眼部病变主

要表现为眼嗡红肿,畏光,角膜溃疡,重者可影响以后视力,偶见全眼球炎而导致失明。

24.[解析]轻型复发性阿弗他溃疡好发于唇、舌、颊、软聘等无角化或角化较差黏膜,附着

龈及硬腭等角化期膜很少发病。

25.[解析]肾上腺皮质激素类药物局部注射可治疗腺周口疮,因为该病常侵及黏膜下层及

肌层,组织损伤难以修复,而肾上腺皮质激素类药物具有调整局部功能作用。

26.[解析]白塞氏综合征除常见口腔溃疡外,还常伴有虹膜睫状体炎等眼部症状,以及结

节性红斑皮肤损害。其中皮肤损害多发生于卜肢。

27.[解析]局部刺激因素在I」腔口色角化病发病中具有很重要作用,且发病部位多及刺激部

位一样。在全身因素中,白色念珠茵感染,缺铁性贫血、维生素臼2酸缺乏、梅毒以及

射线、口干症等均同白鹿具有亲密关系。

28.[解析]肉芽肿性唇炎病理变更为:镜下见血管四周上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞,

成结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞,有时只见血管四周淋巴细胞或浆细胞浸润呈

灶状,固有层水肿,可见较多肥大细胞。

29.[解析]肥大性牙龈炎症状:牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出。

牙龈乳头呈球状突起,肿胀牙龈'常.可覆盖前牙唇1/3或更多。由于牙龈肥大,使龈沟

加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生。

30.[解析]在炎症早期,宿主防卫反应以爱护性机制为主。病变持续进行时,宿主防」!反应

可导致组织破坏,其中中性粒细胞产生溶酶体酶对牙周组织有损伤作用,体液和细胞免

疫产生效应物质对牙

周组织也有损伤作用。

31.[解析]牙周袋由于局部血液循环阻滞,加上纤维性增生,才变得质地致密且色泽变暗。

当牙周袋壁溃疡时可有探诊痛,并引发探诊出血。

32.[解折]及牙周组织破坏关系最为亲密茵现是非附着性菌斑,彼认为是牙周炎“进展前沿”。

其余黄斑主要附着在牙齿表面。

33.[解析]急性浆液性根尖周炎一般无全身症状,患牙有咬合痛,自发性、持续性钝痛,检

查可见稿坏、充填体或其他牙体硬组织疾患,有时可查到深牙周袋,牙冠变色。牙髓活

力测验无反应,但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应,鼻至出现难受。叩诊难受(+),

扪压患牙根尖部有不适或难受感。

34.[解析]边缘性牙龈炎•般局限于游离龈和龈乳头,严峻时也可波及附着龈,炎症状况­

般及牙颈部和龈沟内黄斑及结石量有关。

35.[解析]金属成品冠修复适用于牙体缺损广泛者,且牙体制备去除组织较少,较简单复原

牙冠解剖外形、近、远、中径和功能,特别适于该患儿。

36.[解析]黄斑是牙周病始动因子,而非局部促进因素。

37.[解析]桧创伤不能变更牙周组织对茵斑刺激反应。而其他激素可使牙龈毛细血管扩张,

血管通透性增加,炎症细胞和液体渗出增加,加重了牙茵斑所引起炎症反应。而糖尿病

现已被公认为牙周病危

险因素之一。

38.[解析]青少年牙周炎患者多伴有外周血中性粒细胞功能缺陷。

39.[解析]按O'Leary设计黄斑记录法是以黄斑压面来计矩菌斑限制百分率达到小于20%

则属于基本被限制。

40.[解析]四壁骨袋指是牙根四周均为垂直型汲取所形成骨下袋,虽在颊、舌、近中、远中

均有牙槽骨,但及牙根并不贴合。事实上,该支持组织均已破坏,治疗效果很差。

41.[解析]复合性牙周炎指单纯性成人牙周疾病伴有较明显拾创伤者,衿创伤可以是原发,

也可以是继发。单纯裕创伤不会引起牙周组织炎症及形成牙周袋,但当牙周炎伴有裕创

伤时.,可加速和加重牙周组织破坏,因此感染是复合性牙周炎主要病因,裕创伤是辅加

因素。

42.[解析]牙周炎及牙旗炎最艰本标记是结合上皮向根方迁移,形成附着丢失。

43.[解析]长期服用抗癫痫药物不妥英钠,钙通道阻滞剂硝不地平、维拉帕米等和免疫抑制

剂环泡素可使原来已有炎症牙龈组织发生纤维性增生,最终引发药物性牙龈增生。

44.[解析]根面平整术是用比较精细龈下刮治器械刮除位于牙周袋内根面上牙石、茵斑,病

变牙骨质以及袋内壁肉芽组织,使根面平整光滑,有利于牙周新附着形成一种治疗方式,

最终为植入创建

生物相容环境。

45.[解析]早期牙用炎及牙龈炎鉴别要点有牙周袋、附着丢失、牙槽骨汲取、治疗结果等几

个方面,而其根本区分在于组织是否存在附着结合上皮丢失,是否可探及釉牙骨质界。

46.[解析]在制备洞行时应考虑乳牙牙体解剖组织结构特点,如牙釉质、牙本质薄,髓腔大,

髓角高,牙颈部缩窄等状况。因此窝洞制备基本原则是:去净踽坏组织,爱护牙髓,尽

量保留健康牙体组织。

47.[解析]志向充填材料要求是具有良好物理和机械性能、化学性能和生物学性能。

48.[解析]当晶损达牙本质中I/3时,成牙本质细胞突起亦可达到牙本质小管中1/3,

因此起先产生牙髓反应。

49.[解析]菌斑细菌致隔基础主要是糖代谢j

50.[解析]银汞合金是温度良导体,当晶损达牙本质中1/3时,牙粉会有反应,如不应用

隔温材料,则牙髓会因为温度变更而造成充血及炎性反应.

51.[解析]恒牙胚发育是在诞生后至7岁之间完成,因此7岁以前在高氟区居住就极易患

氟牙症,人体氟主要来源是饮水。

52.[解析]激光脱敏原理是激光将牙本质小管热凝、熔融,从而隔绝外界刺激,达到脱敏目。

53.[解析]关于修复性牙本质可以阻断外界刺激探讨由前仍处于不完善阶段。

54.[解析]牙本质过敏症表现主要是激发痛。以机械剌激最为显著,其次为冷、酸、甜等,

刺激除去后难受马上消逝。

55.[解析]根尖周组织疾病主要致病因素是感染因素,其次是创伤和化学因素。

56.[解析]牙龈炎是指牙齿组织在致病因素作用卜.而发生急、慢性炎症。早期表现即为牙龈

出血、红肿、胀病,接着发展侵扰硬组织,产生牙周炎症.

57.[解析]急性牙龈炎难受不能定位,呈放散性,因此鉴丁不同牙齿所受支配神经不同,阻

断不同神经可鉴别急性牙赣炎牙位。

58.[解析]天疱疮是一种慢性、复发性、严峻性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性

疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。该病早期即可出现大面积

糜烂。

59.[解析]急性牙髓炎难受特点主要是阵发性自发性难受;温度刺激引起或加重难受;难受

不能定位,呈放散性;难受常在夜间发作或者加重。

60.[解析]地图舌是一种发生在舌黏膜浅层慢性边缘剥脱性舌炎。多见于儿童,可问歇性发

作,有病程可以长达数年,甚至到成年,但大多数患儿可随着年龄增长而自愈。

61.[解析]在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大穿髓孔,并旦根尖孔粗大,牙髓血运丰常,

使炎性牙髓组织增生呈息肉状:经穿髓孔突出,多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙

或第一恒磨牙。

62.[解析]急性多发性龈脓仲发病特点是多发于春秋两季、多数病例起病急骤、大多有前来

症状及患病多有全口性慢性牙龈炎症。但是一般主要发生于青壮年。

63.[解析]悬吊缝合法是利用术区牙齿来悬吊固定龈瓣。适用于颊、舌两侧龈瓣高度不­

样,且张力不同,使每侧根辩分别在所复位水平紧密地贴合于牙和骨面;不易发生松脱

或过大张力。

65.[解析]对于引起极大苦痛必需拔出牙,在妊娠期间皆可进行。妊娠期牙龈瘤在怀孕4〜9

个月简单发生,分娩后可退缩,最佳手术期为妊娠期4〜6个月,假如较晚手术,可能

会造成孕妇早产。

66.[解析]38%氟化镂银及硝酸银均是治疗耦齿常用药物,但都具有很强腐蚀性。

67.[解析]菌斑附着在牙齿上会产生大量酸性物质腐蚀牙齿,因此限制菌斑产生是预防龈

病关键环节。

68.[解析]乳牙髓室底常有副根管达根分叉处,当牙髓感染时,易引起根分叉处骨质破坏。

69.[解析]替牙期是指从第一恒磨牙萌出至乳牙全部为恒牙所替代时期,此期间乳牙根汲取

属于生理性汲取。

70.[解析]原发性疱疹性口炎以6岁以下儿童多见,尤其是6个月至2岁更多。这是因为

多数婴儿诞生后有对抗单纯疱疹抗体.4〜6月自行消逝,2岁前不会出现明显抗体效价。

71.[解析]酸蚀作用主要表现在去除表层玷污釉质.增加釉质表面自由能,活化釉质表层,

增加牙表面积等几个方面。

72.[解析]引起牙触疾病物理因素主要为机械性创伤和问题,其次为电流和压力。

73.[解析]深犒引起可复性牙赣炎,采纳间接盖髓术时,目前常运用盖髓剂首选氢氧化钙制

剂。

74.[解析]氟牙症常有釉质发育不全或钙化不全。

75.[解析]硬腭部由于缺少黏膜下层,同时组织较致密,因此,一般不会发生血管神经性水

肿。

76.[解析]流感嗜血杆菌是慢支患者呼吸道感染常见致病菌。

77.[解析]I呼吸衰竭又称缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是:PaO260mmHg,PaCOz降低

或者正经常见于肺换气障碍性疾病。

78.[解析]胃黏膜重度不典型增生是慢性胃炎癌前病变。

79.[解析]免疫介导性炎症常为原发性肾小球肾炎病因。

80.[解析]血尿酸或血钙过低不是慢性肾功能不全恶化诱因,而是其病理性反应。

81.[解析]糖尿病已被认为是牙周疾病危急因素之一,其中糖尿病类型、糖代谢限制程度、

病程长短以及是否伴全身并发症等因素及牙周破坏程度呈正相关。患者在运用胰岛素时

应严格限制胰岛素用量,如过量常会造成低血糖。

82.[解析]卡氏肺泡子虫是艾滋病患者肺部机会性感染最常见病原体,卡氏肺泡子虫肺炎是

艾滋病患者最常见死亡缘由,主要表现为发热、干咳、渐进性呼吸困难和发纲。

83"解析]血液中白细胞所产生内源性致热原干脆作用于体温调整中枢,从而引起体温上升。

84.[解析]腹痛多由腹部脏器疾病引起,由于腹腔脏器多受交感或副交感神经支配,因此发

生难受常为:内脏性难受,躯体性难受和牵涉性难受。

85.[解析]幽门螺杆菌和非常体抗炎药是损害十二指肠黏膜主要病因。

86.[解析]应激是指个体在生活、工作中遇到各种问题、困难、境况等事务时机体反应过程。

应激常可促发精神障碍,但不是始发因素。

87.[解析]新生恒牙由于根尖孔较粗大,所以当发生.嵌入性脱位时,不应急于复位或行根管

治疗,而应视察一年以上,看牙赣是否具有活力,同时在此期间牙齿常能够自然萌出到

正常位置。

88.[解析1依据患者状况考虑为部分牙脱位,治疗上一般诜择在局麻下免位,再结扎固定4

周。术后3个月、6个月和12个月定期进行复查;若发觉牙髓已经坏死,应刚好做根

管治疗术。

89.[解析]备洞时意外穿髓(年轻恒牙)应选择干脆盖髓术,以尽可能保存活髓。

90.[解析]依据患者发病状况,以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡。多数复发性

阿弗他溃疡患者发病时均为此型,该型是反复发作圆形或椭圆形溃疡,具“黄、红、凹、

痛”特征,即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm充血红晕带:中心凹陷,

基底松软;灼痛明显。发作周期约数天或数月,具有不治而愈自限性。

91.[解析]由于患者缺失,Ls缺失,L中倾斜,同时L67龈肿胀,且无自发性出血,因此

缘由最可能诊断为食物嵌塞。

92"解析]临床上Lv缺失,常会造成恒必近中移位,因此常采纳丝圈保持器保持缺牙间隙,

以免造成牙列不齐。

93.[解析]依据题干。最有可能诊断即是疱疹样口炎(疮)。疱疹样口炎(疮)常为多发性散在性

分布,系疱疹病毒引起,往往有反复发作现象。

94.[解析]中切牙开能常选择舌面进入髓腔,一方面不影响美观,另一方面是此部位髓壁

较薄,利于治疗。

95.[解析]据题干描述,该患儿已不适应进行其他治疗方式,因此最好处理方式即拔出患牙。

96.[解析]依据题干描述,该患者患牙可能是畸形中心尖。畸形中心尖一般都比较薄弱,形

态有圆锥形,圆柱形,圆台形,多数都在515刚萌出不久第折断,患者30岁且枪面有

一环形黄色结构,系长时间磨耗所致,故应为圆台型畸形中心尖。

97.[解析]逆行性牙髓炎表现为典型龈性牙髓炎症状,也可呈现为慢性牙髓炎表现。患牙均

有长时间牙周炎病史,可诉为口臭、牙松动,咬合无力或咬合难受等不适症状。鉴于此,

该患牙治疗方式均取决于牙周病变程度及预后。

98.[解析]新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质.彻底清除炎症,同时爱护好牙乳头,

以便新生恒牙牙根能够接着发行达正常根长。

99.[解析]据题T描述,该思者牙龈难受最有可能诊断即是牙龈坏死。全部坏死组织在自然

状态下均可以发出腐臭味。

100.[解析]通过x线片检查兀以快速看出牙槽骨破坏汲取状况,以确定牙周炎类型。

101.[解析]据题干所述,该患者系化学性灼烧,故局部用药首先要考虑中和局部环境,镇

痛,并预防感染,0.1%利凡诺正有此作用,抗菌药膏(膜)可以隔绝外界刺激。

102.[解析]据题干,该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必需施行气管插管,

赐予正压机械通气,以维持肺功能。

103.[解析]据题干描述,该肺心病患者呼吸困难,缺氧,已出现浅昏迷。抢救过程中必需

保持呼吸道通畅,以便争取更多时间进行抢救。

104.[解析]由于升裕肌群作用,在一侧下颌角处发生完全性骨折(骨折线向前下方),临床

上常不发生.移位。

105.[解析]急性化脓性牙髓炎对冷刺激可以缓解难受,热刺激则加重难受。

106.[解析]由于患儿年幼,并且IT【为浅陋,故一般采纳防胞药物局部涂擦方式进行治疗,

并对患儿家进步行萨病预防性教化。

107.[解析]氟主要损害釉质发育期牙胚造釉细胞,因此,过多械只有在牙齿发育矿化期进

入机体,才能发生氟牙症。若在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高流行区,即

使日后迁往他处,也不能避开以后萌出恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,

则不出现氟牙症。

108.[解析]依据题干,该患者可诊断为猛性斜。猛性踽齿乂称放射性龊齿,常见于颌面及

颈部接受放射治治疗患者,多数牙在短期内同时患舐,病程发展很快。

109.[解析]据题干描述,最有可能诊断是慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎患者常有反复发热,

腰痛伴尿频尿痛。

110.[解析]特发性血小板削减性紫施系机体一种变态反应性疾病,而肾上腺皮质类激素具

有抗过敏作用。

111.[解析]胡齿充填后远期出现激发疼和自发疼,多半是继发桶伴发牙髓炎引起。

112.[解析]龈齿充填后近期出现激发疼和自发疼,多数是备洞过程中产热过多引起。

113.[解析]髓齿充填治疗后有咬合痛,无自发痛无激发病,叩痛多数是由于充填物过

高,形成早接触而引起难受。

114.[解析]慢性龈炎牙龈炎前牙区为主,尤其是下前牙区最为显著,也可波及全口牙龈。

115.[解析]增生性龈炎早期表现为炎性肿胀,多发生在上、下前牙唇侧牙龈。

116.[解析]妊娠期龈炎发生于少数牙或全口牙牙龈,以前牙区为重。

117.[解析]治疗白斑首要措施是去除刺激因素。

118.[解析]治疗创伤性溃疡首要措施是去除刺激因素。

119.[解析]婴儿鹅口疮局部用药治疗首选2%硫酸氢钠溶液。

120.[解析]天疱疮治疗首选药物是强松。

121.[解析]1%〜3%过氧化氢溶液是急性坏死溃疡性旗炎局部冲洗药。

122.[解析]氯己定溶液是白血一病牙龈病损含漱剂。

123.[解析]苯妥英钠是可引起药物性牙龈增生药。

124.[解析]2%碘甘油是在口腔疾病去除局部剌激因素后,于牙龈缘涂敷药。

125.[解析]牙周塞治剂是牙龈切除术后应用。

126.解析]复发性重型阿弗他溃疡常表现为慢性炎症,具有复发性特征。

127.[解析]坏死性涎腺化生常表现为涎腺小腺泡坏死,但有自限性。

128.[解析]癌性溃疡表现为细胞增生.活跃(癌变)。

129.[解析]创伤性溃疡有创伤因素存在,无复发性。

】30.[解析]毒性最强局麻药是布比卡因。

131.[解析]室性心律失常病员首选局麻药是利多卡因。

132.[解析]具有微弱血管收缩作用药物是卡波卡因。

133.[解析]具有抑制磺胺类药物抗茵作用局麻药是普鲁卡因。

134.[解析]肾病综合征特点是:蛋白尿、浮肿、高血脂症、低蛋白血症。

135.[解析]慢性肾小球肾炎特点是:蛋白尿、浮肿、血尿、高血压、低蛋白症。

136.[解析]据题干,该惠儿诊断为口腔单纯疱疹水疱期。该期主要表现为1:2腔黏膜任何

部位皆可发生成簇小水泡,似针头大小。小儿也会伴有发热、头痛、疲乏不适,甚至

咽喉肿痛等急性症状。

137.[解析]该病治疗手段以全身抗病毒治疗和局部用药治疗为主。激素大剂量冲洗不但不

适合该患儿,反而会留下后遗症。

138.[解析]口腔疱疹主要是由单纯疱疹I型病毒感染所致,近总发觉也有H型病毒感染。该

病传播方式多样,以通过人群亲密接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等

污染手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触

传播。

139.[解析]少数状况下,原发感染可能在体内广泛播散,在极少数病例,疱疹病毒可进入

中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎。

140.[解析出血病时牙龈肿大可波及牙问乳头、边缘龈和附着龈。牙龈颜色苍白或暗红发

州,组织松软而脆弱,表面光滑,牙靛肿胀常为全口性,且可盖住部分牙面。由于牙

龈肿胀、黄斑积累,加之大量不成熟白细胞浸润积聚,末梢血管柱塞,使龈缘处组织

坏死溃疡和假膜覆盖,状如坏死性龈炎,严峻者坏死范围广泛。依据题干描述,该患

者最有可能诊断就是白血病牙龈病损。

141.[解析]不少白血病患者是在尚未出现其他明显自觉症状时,首先由口腔科医师发觉,

这就须要口腔医师能正确鉴别,早期诊断,避开误诊。因此为避开耽搁病情,最好确

诊手段就是骨髓涂片检查。

142.[解析]针对于这种特殊患者,我们提倡早诊断、早治疗,以保守治疗为主,并请内科

专家帮助会诊。

143.[解析]该患者患牙为一次性完成银汞合金永久充填,充填后三周出现剧痛,常由意外

穿髓所造成,最有可能就是备洞时未发觉穿愉孔。

144.[解析]据题干描述,考虑诊断为急性牙髓炎。

145.[解析]急性牙髓炎应急治疗是开髓引流,缓解压力。

146.[解析]待急症消逝后,可予以干懒术。

147.[解析]快速进展牙周炎发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病

损呈充满型,累及大多数牙。据题干描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。

148.[解析]该病主要致病菌有牙龈吓咻单胞菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、倪艾肯菌、核

梭形杆菌、直肠弯曲菌、牙密螺旋体等。

149.[解析]快速进展牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严峻及快速骨破坏,然后

破坏过程自然停止或显著减慢在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘

区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者

有中性粒细胞及(或)单核细胞功能担风险。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全

身症状。

150.[解析]快速进展性牙周炎治疗上•般实施洁治、根面平整、牙周手术、调裕等彻底局

部治疗。另可过微生物学检查,明确龈下黄斑中优势菌后,选用针对性抗生素%一般

患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显疗效,但也有少数患者经任何治疗都效

果不佳,病情快速加重宜至牙丢失。

第三单元

1.C2.C3.B4.C5.C6.E7.B8.E9.E10.C

11.A12.C13.C14.E15.B16.B17.E18.B19.E20.E

21.B22.E23.E24.A25.E26.E27.E28.E29.A30.A

31.B32.A33.A34.B35.E36.D37.D38.B39.E40.C

41.E42.A43.E44.B45.D46.E47.A48.C49.E50.E51.B52.E53.C54.D

55.D56.E57.E58.B59.D60.B

61.D62.D63.C64.A65.B66.B67.E68.E69.E70.A

71.C72.A73.A74.A75.B76.E77.B78.C79.D80.E

81.A82.E83.E84.B85.E86.E87.E88.D89.C90.C91.E92.E93.E94.A

95.D96.E97.D98.A99.A100.A

101.B102.B103.A104.C105.C106.E107.B108.D109.B110.C111.B

112.E113.B114.C115.D]16.D117.B118.B119.D120.E121.A122.B

123.D124.A125.E126.B127.D128.A129.B130.E13I.A132.D

133.B134.E135.C136.A137.C138.D139.E140.A141.B142.D

143.E144.B145.D146.A147.A148.B149.B150.C

I.[解析]依据题干所述临床表现应推断为牌突骨折.黑突骨折主要表现为张口受限,张口

时上、下前牙垂直距离明显减小,影响进食:咬合错乱,即上、下颌部分或全部牙列脱

离原来位置,出现反合及其他类型错合咀嚼功能受到抑制.

2.[解析]下颌骨侧位片常用于视察下颌骨体,下颌升支及螺状突病变,并不能用于检查牙

周病。

3.I解析]四周性面瘫病变部位位于脑桥下部(如出血、肿瘤等)、中耳或腮腺等部位。中枢性

面神经麻痹病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间。

4.[解析]儿童第三磨牙牙胚发育较晚,且位置远离验方,故应用上下颌第三磨牙口外投照

片进行检查。

5.I解析]先天性腭裂患儿应于术后一月起先进行语音训练。

6.僻析]腮腺造影侧位片可显示腮腺导管系统及腺实质恻位影片。儿童唾液腺及其导管比

较细小,造影时主导管可很好显示,细分支则显示不明显。

7.[解析]淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管依据其位置分为浅、深二种,它们之间

有广泛交通支,在向心运行行程中,通常经过一个或多个淋巴结,从而把淋巴细胞带入

淋巴液。下唇中部淋巴管则首

先注入须下淋15,结

8.[解析]唇裂是口腔颌而部最常见先天性畸形,常及腭裂伴发。

9.[解析]颗下颌关节紊乱病诊断主要是依据症状和病史,常用协助检查主要有:X线片、

关节造影片、磁共振检查。并没有手术探查这一项。

10.[解析]颈弓骨折主要表现为颔面部塌陷、张口受限、复视、瘀斑及一些神经症状。眼球

内陷见于眼眶骨折

11.[解析]急性化脓性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性发作或邻近组织急性炎症扩散所致,病原

菌是金黄色葡萄球菌。

12.[解析]唇组织瓣交叉转移术可以松解组织,削减张力,适用于二期修复严峻上唇过紧。

13.[解析]中枢性、四周性面瘫病人急性期均不行行强电刺激、针刺等治疗方式,而应当进

行局部理疗,以免造成继发性面肌痉挛。

14.[解析]黏液表皮样癌发生于一腮腺者居多,其次是聘部和下颌下腺,高分化者常呈无苦痛

性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清.质地中等偏硬,表面可呈结节状。

手术后可以复发,但颈部淋巴结转移率低,血到转移更为少见。

15.[解析]LeFort11型骨折乂称上颌骨中位骨折或锥形骨折,该型易波及筛窦达颅前凹,出

现脑脊液鼻漏。

16.[解析]多形性腺瘤为口腔颌面部最常见肿瘤之一,来源于胆腺上皮。肿瘤内除上皮成格

外,还常有黏液、软骨样组织等,在小唾液腺中,多形性腺瘤好发于腭部。

17.[解析]唾液腺黏液囊肿好发部位是下唇及舌下腺,因为唇腺为纯黏液腺,舌下腺为以黏

液腺为主腺体。

19.[解析]急性中心性颌骨骨髓炎主要诊断依据是全身及局剖症状明显,病原牙以及相邻

多数牙齿可出现扣痛、松动,甚至牙槽溢脓。患侧下唇麻木则是有利诊断证据。

20.[解析]放射性颌骨骨髓炎病程缓慢:发病初期呈持续性针刺样难受,如继发感染后骨而

暴露长期流脓,死骨及正常骨质界限不清,严峻时口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损

崎形。腮腺咬肌区充满性肿胀

是边缘性颌骨骨髓炎慢性期临床表现。

21.[解析]由于口腔颌面部血运丰富,对局麻药汲取快。为延缓汲取,加强镇痛效果,延长

局麻时间,降低毒性反应,以及削减术区出血,使术野清晰,临床上常在局麻药溶液中

加入血管收缩剂。而含1:50000肾上

腺素局麻药物,不但可以增加麻醉效果,同时还可以达到止血目,并且可削减毒副作用。

22.[解析]环甲膜切开术属于气管切开术一种,施行于病情紧急,需马上抢救者,插管时间

最长不宜超过48小时。待呼吸困难缓解后,再作常规气管切开术。

23.[解析]下牙槽神经阻滞麻醉时,操作不慎可致使短暂性面神经麻痹。此种状况勿需特殊

处理待麻药作用消逝后,神经功能即可复原。

24.[解析]牙颌面畸形患者必定存在错牙合,但远不能反映和代表牙颌面畸形基本病变特征,

特殊是骨性牙颌面畸形患者,往往存在颅及颌、颌及牙合、上下颌骨之间三维空间关系

异样。大致包括:个别牙错位:牙弓形态和牙齿排列异样:上下牙弓之间咬合关系异样。

25.[解析]上颌双尖牙分别由腭前神经及上牙槽中神经支配(含牙卷,牙周组织,牙槽骨以及

牙龈),故应麻醉两种神经。

26.[解析1口腔颌而部感染中最易发生全身并发症是颜而部疝痈。这是

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