医学护理试题卷子及答案

医学护理试题卷子及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种溶液属于胶体溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.复方氯化钠溶液2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大3.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃4.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用：A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥5.正常成人安静状态下呼吸频率为：A.16～20次/分B.20～24次/分C.24～28次/分D.28～32次/分6.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即：A.减慢输液速度B.置病人于端坐位，两腿下垂C.给病人吸氧D.停止输液7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃？A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药8.下列属于长期医嘱的是：A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.哌替啶50mgimstD.大便常规9.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹10.物理降温后，需多长时间再次测量体温以便观察降温效果？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于医院基本饮食的有：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高热量饮食2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是：A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳3.对高热病人的护理措施，正确的有：A.卧床休息B.测体温每4小时一次C.鼓励多饮水D.冰袋冷敷头部E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食4.下列哪些是输液反应？A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞5.属于护理程序评价内容的有：A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理措施是否适当D.病人对护理的反应E.护理病历的书写是否规范6.下列关于排尿异常的描述，正确的有：A.阻塞性黄疸病人尿液呈黄褐色B.肉眼血尿呈洗肉水样C.血红蛋白尿呈酱油色D.乳糜尿呈乳白色E.脓尿呈浑浊状7.关于隔离技术的叙述，正确的有：A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣应每天更换C.接触同一病种病人可以不更换隔离衣D.隔离衣挂在污染区，污染面向外E.隔离衣挂在半污染区，清洁面向外8.下列哪些属于濒死期病人的临床表现？A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射减弱D.神志不清E.肌肉震颤9.下列关于护理记录单的书写，正确的有：A.眉栏用蓝钢笔填写B.日间用蓝钢笔填写C.夜间用红钢笔填写D.总结24小时出入量后记录于体温单上E.病情及处理栏应详细记录病人的病情变化和护理措施10.对新入院病人的护理措施，正确的有：A.热情接待，给病人留下良好第一印象B.测体温、脉搏、呼吸、血压并记录C.介绍病区环境及规章制度D.了解病人身心需要E.立即进行卫生处置三、判断题（每题2分，共20分）1.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）2.无菌包打开后，如包内物品一次未用完，可按原折痕包好，24小时内可再使用。（）3.长期卧床病人应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）4.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，应考虑针头阻塞。（）5.为病人进行口腔护理时，取下的假牙应浸泡在热水中。（）6.青霉素皮试阴性者，在用药过程中可以不考虑发生过敏反应的可能。（）7.输血前需两人核对无误后方可输入。（）8.为病人灌肠时，如病人感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度以尽快完成灌肠。（）9.一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人。（）10.尸体护理应在确认病人死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。3.简述青霉素过敏试验结果的判断方法。4.简述对尿失禁病人的护理措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为昏迷病人进行口腔护理。2.分析输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。3.探讨如何对癌症晚期病人进行心理护理。4.谈谈在护理工作中如何预防护患纠纷的发生。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.C8.A9.A10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ACDE5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.预防压疮要避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压设备，如气垫床等；对易受压部位进行按摩。2.常见原因有针头滑出血管外、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等。处理方法：滑出血管外应重新穿刺；针头阻塞更换针头重新穿刺；压力过低抬高输液瓶；静脉痉挛局部热敷。3.阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴痒感；严重时可出现过敏性休克。4.护理措施有心理护理，减轻病人心理负担；皮肤护理，保持清洁干燥；指导病人进行盆底肌训练；必要时使用接尿装置或留置导尿。五、讨论题1.为昏迷病人进行口腔护理，要先使病人侧卧，头偏向一侧；用弯止血钳夹棉球，不可过湿；禁忌漱口；操作前后清点棉球数量；观察口腔黏膜情况。2.原因是输液管内空气未排尽等。表现为胸部异常不适等。处理措施：立即停止输液，置病人于左侧卧