浙江自考护理试题及答案

浙江自考护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万UimqdB.安定5mgpososC.速尿5mgivstD.阿托品0.5mgHst2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大3.下列哪种病人临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀5.长期卧床病人易导致压疮发生，压疮最早出现的症状是（）A.局部淤血B.红斑C.水疱D.溃疡6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.局部热敷D.更换针头重新穿刺7.下列不属于一级护理的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药9.正常成人安静时的脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分10.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.由于诊疗措施激活的潜在性感染2.下列关于体温的叙述，正确的是（）A.一般清晨2-6时体温最低B.昼夜体温变动范围不超过1℃C.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高D.高温环境下体温可稍升高3.下列哪些属于物理消毒灭菌法（）A.煮沸消毒法B.压力蒸汽灭菌法C.紫外线消毒法D.熏蒸法4.输血引起的过敏反应的表现有（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.荨麻疹D.发热5.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.潜在并发症：心力衰竭6.下列关于护士执行医嘱的说法，正确的是（）A.随意篡改医嘱B.紧急情况可执行口头医嘱C.医嘱有错误时及时向医生提出D.医嘱有疑问时核实后再执行7.下列哪些是影响睡眠的因素（）A.年龄B.环境C.药物D.心理8.下列属于半流质饮食的食物有（）A.米粥B.面条C.馄饨D.蒸蛋9.下列关于静脉输液的描述，正确的是（）A.长期输液者，一般从远端静脉开始穿刺B.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速C.连续输液超过24小时应每日更换输液器D.输入多巴胺时应快速滴注10.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品怀疑有污染应立即更换C.取出的无菌物品未使用，应及时放回无菌容器内D.无菌持物钳可夹取油纱布三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应拒绝执行，并向医生提出质疑。（）2.测量呼吸时，应在患者安静状态下进行，观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸。（）3.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）5.输血时，应先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道。（）6.长期卧床患者应每4小时翻身一次，防止压疮发生。（）7.皮内注射法常用于药物过敏试验，进针角度为5°角。（）8.吸氧时，氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）9.为患者导尿时，初次消毒的顺序是由内向外、自上而下。（）10.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的目的。3.简述如何正确留取痰标本。4.简述心肺复苏的有效指征。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的服药依从性。2.讨论护士在预防医院感染中的作用。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。4.讨论在护理工作中如何与患者进行有效的沟通。答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.B5.B6.D7.D8.A9.B10.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ACD6.BCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.AB三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.预防压疮要做到定时翻身，减少局部受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强皮肤抵抗力；使用减压设备，如气垫床等。2.静脉输液目的有补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.留取痰标本时，应晨起后清水漱口3次，深呼吸后用力咳出深部痰液，留于无菌容器中，及时送检。如查癌细胞，应立即送检。4.心肺复苏有效指征为能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；出现自主呼吸；昏迷变浅，有眼球活动及呻吟等。五、讨论题1.提高患者服药依从性，可加强健康教育，让患者了解药物作用与用法；简化服药方案，减少服药次数；建立提醒机制，如设置闹钟；定期随访，了解患者服药情况并给予指导。2.护士在预防医院感染中作用重大。要严格执行无菌技术操作，加强手卫生；做好环境清洁与消毒；对患者及家属进行感染防控知识教育；监测医院感染，及时发现并报告。3.为临终患者提供心理支持，