卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报

卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报

近年来，我市坚

持新时代卫生健康工作方针，以健康启东建设为统领，以推动高

质量发展为主题，加强基层医疗卫生服务体系建设，深化医药卫

生体制改革，全力推进全市医疗卫生服务体系不断健全，服务能

力不断提升，群众看病就医获得感不断增强，努力为人民群众提

供与启东城市发展定位相匹配、全方位全周期高质量的卫生健康

服务。2020年，我市被省政府办公厅通报表彰为基层卫生服务能

力和队伍建设成效明显地区。近期，受省卫健委推荐正在申报国

家基层卫生健康综合试验区。

一、工作开展情况

（一）医疗卫生服务体系不断健全

一是通过组建市镇村一体、九合一管理紧密型医疗共同体，

明确各级医疗机构功能定位，提升综合服务能力，成功构建城乡

发展一体化、资源管理一体化、医防融合一体化的整合型医疗卫

生服务新体系。二是通过成立两大医疗集团管理办公室，建立分

工协作、人才培养工作机制，使集团内部在区域合作、接轨上海、

教育科研、人才培养、学专科建设等方面联动协作，形成集团优

势，实现合作共赢。三是通过组建19个市级质控中心，实现集团

内部同质化管理，增强基层医疗机构技术力量，使基层医疗机构

逐步恢复造血功能。四是通过建立心电诊断、影像会诊、远程教

育等技术共享工作机制，实现集团内部技术资源共享互助、检验

检查结果互认，有效促进城乡医疗水平均衡发展。五是通过转变

医院管理模式，变单一的医院管理为集团化管理，促进基层医疗

机构财务、后勤、综合服务规范化，实现医疗资源使用效率最大

化，重塑行业形象，提高基层医疗服务满意度。

（二）县域医疗服务能力不断提升

一是县强。3家市级医院创等升级取得实效。人民医院于2018

年底建成三级乙等综合性医院，被国家卫健委确认为达到县级医

院综合服务能力推荐标准县医院、挂牌南通大学附属启东医院，

在全省三级公立医院绩效考核中名列全省县级医院第五，建成全

省首个呼吸系统疾病智能远程会诊及管理中心。中医院于2020年

高分通过第二轮三级中医院复评，建成中医经典病区。妇幼保健

院与复旦大学附属妇科、儿科医院紧密合作于2020年10月高质

量启用，纳入三级妇幼保健院管理，为江苏省内目前单体规模最

大、首家通过所转院能力提升项目验收的县级妇幼保健院。5大急

救中心建设成效初显。市胸痛、卒中、创伤、新生儿和孕产妇危

急重症五大中心带动卫星医院实现一体化联动，卒中救治门药时

间最快27分钟，胸痛救治PCI时间最快45分钟，新生儿和孕产

妇危急重症救治成功率100%,县域急救水平不断攀升。20个长三

角名医工作室启动建设。目标涵盖肺结节等群众关切、外转率较

高的10大病种，带动县域内学专科高质量发展，让老百姓在家门

口享受名医服务，逐步提升县域内就诊率。二是乡活。龙头带动

激活基层资源潜力。两大医疗集团龙头医院与成员单位之间的高

血压、糖尿病专科联合病房相继成立。基层医疗机构代谢病管理、

高血压、慢阻肺分中心有序推进。6家乡镇卫生院的分院启动标准

化门诊部和医养结合护理院改造°全市基层医院建成省、市级基

层特色科室15个。县管乡用缓解基层人才荒。通过集中招聘、统

一管理，建立集团人才池，提高基层人才集团归属感。该政策实

施以来，已有91名卫技人员纳入县管乡用，有效缓解了基层人才

荒。创等升级提升基层服务能力。二院建成二级甲等综合性医院，

三院通过二级乙等综合性医院评审、成功建成江苏省级社区医院,

四院、七院纳入二级综合医院管理，二院、三院、四院达到优质

服务基层行省级推荐标准，二院、三院被确认为省农村区域性医

疗卫生中心基本建成单位。三是村稳。示范村卫生室建设成效显

著。自2013年开展创建省示范村卫生室建设以来，市财政先后投

资1300多万元用于示范村卫生室建设，目前全市40家村卫生室

建成省示范村卫生室，90家村卫生室达到省示范村卫生室标准,

完成省示范建设的村卫生室占比达53.7%o乡村医生队伍逐步壮

（三）国家基本药物制度省级试点工作成效不断凸显

2011年4月1日起，全市基层医疗机构全部实施国家基本药

物制度，基本药物实行零差率销售，全市11家镇社区卫生服务中

心及5家分中心、19家分院、263个村卫生室和社区卫生服务站

全部配备使用基药目录内药品。其中，6家中心卫生院配备全部基

本药物，基本药物采购比例保持在50%以上。5家新中心及所有分

中心、分院100%配备国家基本药物和省增补基药，263家村卫生

室和社区卫生服务站100%配备国家基本药物°2020年，对城乡居

民医保参保对象中70周以上老年人、低保户、五保户在基层医院

住院期间使用的国家基本药物实施全免费，该政策每年减免医保

政策报销之外的基本药物费用300多万元。今年4月1日，省卫

健委来启开展实施国家基本药物制度综合试点工作成效评估，高

度肯定我市的国家基本药物全免费制度能最大程度减少特殊群体

患者的医药费用支出，增强群众就医获得感，值得推广。

（四）卫生引才留才环境不断优化

一方面，不断升级卫生人才政策，实现引才留才。在2018年

出台的《启东市医学重点学（专）科及重点人才资助奖励办法》

基础上，今年1月，出台《关于进一步加强卫生健康人才引进培

养工作的实施意见》，以更完善的引进和培育体系、更具吸引力的

优惠力度，促使基层卫生人员素质和水平整体提升和更新。对引

进的乡镇卫生院本科生一次性奖励10万元；对符合条件且留在基

层的各类医学人才给予1500-3000元不等的生活补贴；对学科带

头人、专家实行最高150万以内的年薪制等，引进吸引人才，并

推动更多人才流向基层、服务基层、扎根基层。卫生人才新政出

台仅数月优势已逐步显现，今年第一期招聘报名人数达417人，

是往年同期报名人数的2倍左右，最终录用人数87人，达到往年

全年录用量。人民医院以百万年薪引进了1名眼科专业学科带头

人，极大地提升了医院眼科专业技术水平，慕名而去的病人每天

都排满号。目前，第二期专项招聘已启动，在西安医学院的现场

报名中，有56名所需专业人才加入报名群，预防医学报名人数达

22人，与去年预防医学人数为零的状况形成鲜明对比。另一方面，

率先实施基层卫生人才县管乡用、备案管理办法，促进人才良性

循环。医疗集团建立统一招聘录用、统一规培锻炼、统一考核管

理、统一组织遴选的四统一机制，通过集团集中招聘、统一管理，

通过建立基层人才三年一次遴选制度，打通基层人才上升通道，

有利于优秀人才脱颖而出；通过落实强有力的基层工作待遇，提

高致力服务基层的优秀人才的工作积极性，已有91名卫技人员纳

入县管乡用范围。充分发挥备案管理制度在激励人才方面的作用，

提高编外人员待遇，为具备一定工作能力和相关条件的非在编卫

技人员建立激励通道，享受到编内人员同等待遇，目前，已有36

名卫技人员纳入备案制管理。

（五）群众看病就医获得感逐步提升

一方面，各级医疗机构回归功能定位，形成基层首诊、双向

转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，住院均次费用在南

通地区同级医院中仅高于海安，县域内医保基金使用率排名南通

第二，基层首诊占比70.2%,市级医院下转病人同比增长13.4%。

另一方面，采取沪启合作、组建名医工作室、龙头医院专家资源

下沉等办法，百姓就近享受上海或三级医院专家服务。先看病后

付费实现全市公立医疗机构全覆盖，就医流程进一步简便优化，

群众看病难看病贵问题有效缓解，就医获得感和满意度不断提升。

二、主要存在问题

（一）县域医疗卫生服务体系有待进一步完善

（二）基层医疗机构可持续发展能力有待进一步加强

（三）医疗卫生人才队伍建设有待进一步加强

三、下一步工作打算

（一）进一步健全医疗卫生服务体系

（二）持续提升县域医疗服务能力

（三）切实加强人才队伍建设

（四）继续推进分级诊疗工作

（五）加快推进智慧卫生建设

卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报

为切实做好我院基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的

关心支持下，在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努

力下，20__年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院

工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本

公共卫生服务九个项目为工作目标，20_年的公共卫生各项工作

基本完成，现总结如下：

一、公共卫生各项目工作主要成绩

（一）、健康教育工作

卫生院制作健康教育宣传栏2板，全年各更新12期；每个村

卫生室制作健康教育宣传栏1板，全年各更新6期。全年印刷12

种健康教育宣传资料共2.5万份进行发放宣传，制作了6种健康

知识影像资料进行播放宣传，开展了8次公众健康咨询活动，举

办了11期健康教育讲座活动。

通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识

宣传的人次达到3万人次，广大群众的卫生知识知晓率达85%以

上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健

康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生

防病意识和自我保健意识。

（二）、建立健康档案工作

全年为辖区内常住居民建立健康档案总数38936人，其中0-

6岁儿童建档2149人、孕产妇建档468人、老年人建档5806人、

高血压患者建档4000人、二型糖尿病建档800人、重性精神病患

者建档74人、镇直人口建档500人、其他人群建档450人。

（三）、重点人群的健康管理工作

1、共为2149名0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生

儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发

育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外

伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、为468名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服

务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指

导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指

导。3、为5806名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开

展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；

生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢

性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知

健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预

防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

（四）、预防接种服务工作

为全镇2123名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,

包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻

疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接

种率达96%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿

童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、

报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（五）、慢性病管理

为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血

糠服务：对4000名高血压病人和800名二型糠尿病人年内进行了

3次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询

问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。

（六）、重性精神病患者管理服务

为辖区内74名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进

行了3次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

二、具体做法

1、加强领导，健全制度，规范行为。

根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇

基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目

工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本

公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高

了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了

坚实的基础。

2、成立机构落实人员卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，

把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项

目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共

同完成有关工作。

4、组织有关人员进行业务知识培训

组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本

公共卫生服务各项目规范》的有关知识和要求组织学习，使有关

人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

5、实行多种刃、法确保目标实现

以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：

1、小孩预防接种时进行体检建档。

2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。

4、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效

的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

三、主要存在问题和整改措施

部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案

以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指

导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一

步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各

项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提

高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习，

提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生

工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，

这样才能更好地完成工作作任务。

卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报

近年来，根据国务院《医药卫生体制改革重点实施方案》精

神和《国家农村卫生服务体系建设与发展规划》及卫生厅《农村

卫生基础设施建设》指导意见，为了更好的解决群众看病难的问

题，更有效地减轻群众负担，随着国家和省、市对卫生事业资金

设备的投入，我县卫生事业有了长足的发展。现就我县卫生服务

体系建设情况汇报如下：

一、国家发改委给乡镇卫生院基础设施建设资金90万元，建

设阳峪、峰阳、注沿三所中心卫生院，建成已投入使用。

二、国家发改委给我县25个乡镇卫生院配发医疗设备25个

品种，价值300余万元。

三、，国家给乡镇卫生院基础设施建设资金420万元，建设乡

镇卫生院九所（阳洪、灵源、杨汉、漠西、周城、临平、石牛、关

头、梁山），现已建成并投入使用。

四、省卫生厅给我县县医院配发设备5个品种，（多参数监护

仪、口导心电图机、万能手术床、高频电刀、除颤监护仪），价值

万余元。

五、省卫生厅给我县乾陵卫生院配发救护车1辆，临平中心

卫生院配发胃镜1台。

六、省厅为我县415个村级卫生室，每室配发3000元设备,

现已逐步配发到位。

七、国债投资270万元，建设8所乡镇卫生院基础设施（大

杨