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文档简介

病理题库与答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.下列关于炎症描述错误的是()

A、急性炎症渗出大量淋巴细胞

B、急性炎症的局部病变以变质、渗出为主

C、慢性炎症的局部病变以增生为主

D、慢性炎症常渗出淋巴细胞、浆细胞

E、任何炎症局部都具有变质、渗出和增生的病变

正确答案;A

答案解析:急性炎症渗出的细胞主要是中性粒细胞,而不是大量淋

巴细胞,A选项错误;急性炎症的局部病变以变质、渗出为主,B选

项正确;慢性炎症的局部病变以增生为主,C选项正确;慢性炎症

常渗出淋巴细胞、浆细胞,D选项正确;任何炎症局部都具有变质、

渗出和增生的病变,E选项正确。

2.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是:()

A、肺泡中央型肺气肿

B、间质性肺气肿

C、老年性肺气肿

D、代偿性肺气肿

E、全腺泡型肺气肿

正确答案:A

答案解析:慢性支气管炎所致的肺气肿通常是肺泡中央型肺气肿。

慢性支气管炎时,炎症导致细支气管狭窄,阻塞性通气障碍,使肺

泡内压升高,引起肺泡中央型肺气肿。代偿性肺气肿多是因部分肺

组织失去功能后,健康肺组织的代偿性扩张;老年性肺气肿是生理

性退变;间质性肺气肿多因气道压力急剧升高使肺泡壁或细支气管

壁破裂;全腺泡型肺气肿多与a1-抗胰蛋白酶缺乏等有关。

3.新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程称为()

A、机化

B、栓塞

C、血凝块包裹

D、钙化

E、化生

正确答案:A

答案解析:机化是指新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程。

血凝块包裹不是该过程的准确描述;栓塞是指不溶于血液的异常物

质阻塞血管腔的现象;化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分

化成熟的细胞类型所取代的过程;钙化是指局部组织中钙盐沉积。

4•在高血压病的发病因素中起重要作用的是:()

A、肥胖、吸烟等因素

B、神经内分泌因素

C、社会心理因素

D、遗传因素

E、高钠饮食

正确答案:D

答案解析:高血压病具有明显的遗传倾向,遗传因素在高血压病的

发病中起重要作用,高钠饮食、肥胖、吸烟等因素以及神经内分泌

因素、社会心理因素等也都是高血压病的发病相关因素,但遗传因

素相对更为关键。

5.流行性乙型脑炎的病原体是()

A、乙型脑炎病毒

B、柯萨奇病毒

C、乙型链球菌

D、脑膜炎双球菌

E、a-溶血性链球菌

正确答案:A

答案解析;流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症

为主要病变的中枢神经系统急性传染病。所以其病原体是乙型脑炎

病毒。

6.诊断支气管哮喘的最主要依据是()

A、血与痰中嗜酸性粒细胞增多

B、胸透示两肺透亮度增加

C、动脉血氧分压降低二氧化碳分压升高

D、出现三凹征

E、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

正确答案:E

答案解析;支气管哮喘发作时典型的症状为发作性呼气性呼吸困难

伴哮鸣音,这是诊断支气管哮喘的最主要依据。动脉血氧分压降低

二氧化碳分压升高多见于呼吸功能严重受损时,不是诊断支气管哮

喘的主要依据;血与痰中嗜酸性粒细胞增多可见于多种过敏性疾病

等,特异性不强;胸透示两肺透亮度增加可见于肺气肿等,不是支

气管哮喘特征性表现;出现三凹征多见于吸气性呼吸困难,不是支

气管哮喘典型表现。

7.下列哪质因素不利于炎症痊愈()

A、病原数量少

B、机体免疫力强

C、发生剧烈的变态反应

D、病原毒力弱

E、治疗及时

正确答案:C

答案解析;炎症痊愈取决于多种因素,病原数量少、毒力弱,机体

免疫力强以及治疗及时都有利于炎症的好转和痊愈。而发生剧烈的

变态反应会导致炎症反应加剧,不利于炎症的痊愈。

8.宫颈早期浸润癌是指()

A、癌浸润深度超过基底膜下5mm

B、癌浸润深度不超过基底膜下5mm

C、癌细胞未穿过基底膜

D、癌浸润深度在基底膜下0.57cm

E、癌浸润深度未超过基底膜下1mm

正确答案:B

答案解析:宫颈早期浸泄癌是指癌浸润深度不超过基底膜下5rrm,

所以答案选B。

9.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()

Ax血容量增加

B、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

C、肺小动脉炎

D、血液粘稠度增加

E、缺氧引起肺小动脉痉挛

正确答案:E

答案解析;慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的因素众多,其中缺

氧是最主要原因。缺氧可导致肺血管收缩、痉挛,使肺循环阻力增

加,进而引起肺动脉高压。肺小动脉炎、血容量增加、血液粘稠度

增加、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少等也参与了肺

动脉高压的形成,但不是最主要原因。

10.肝硬化时出现脾大的原因主要是()

A、慢性脾淤血

B、淋巴细胞增生

C、巨噬细胞增生

D、肝功能障碍

E、纤维组织增生

正确答案:A

答案解析;肝硬化时门静脉压力升高,脾静脉回流受阻,导致慢性

脾淤血,从而引起睥大。巨噬细胞增生、淋巴细胞增生、纤维组织

增生、肝功能障碍等虽然也与肝硬化有关,但不是脾大的主要原因。

11.出血性炎渗出物主要成分是()

A、中性粒细胞

B、血浆

C、嗜酸性粒细胞

D、巨噬细胞

E、红细胞

正确答案:E

答案解析;出血性炎时,炎症灶内血管损伤严重,渗出物中含有大

量红细胞,称为出血性炎。巨噬细胞主要见于慢性炎症等;嗜酸性

粒细胞增多常见于过敏等情况;中性粒细胞主要见于急性化脓性炎

症;血浆不是出血性炎渗出物的主要特征成分。

12.膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A、平滑肌肉瘤

B、腺癌

C、纤维肉瘤

D、鳞状细胞癌

E、移行细胞癌

正确答案:E

答案解析;膀胱最常见的恶性肿瘤是移行细胞癌,约占膀胱癌的90%

以上。腺癌相对少见,鳞状细胞癌在膀胱恶性肿瘤中所占比例也低

于移行细胞癌。纤维肉瘤和平滑肌肉瘤等更为罕见。

13.下列哪项不是动脉性充血的病理变化()

A、细动脉扩张

B、局部温度升局

C、器官颜色鲜红

D、小静脉和毛细血管扩张

E、器官体积增大

正确答案:D

答案解析;动脉性充血时主要是细动脉扩张,局部器官体积可增大,

颜色鲜红,温度升高,而不是小静脉和毛细血管疗张。小静脉和毛

细血管扩张多见于静脉性充血。

14.男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不能缓解,

继之出现呼吸困难不能平卧,应考虑诊断为()

Ax高血压性心脏病

B、变异性心绞痛

C、稳定性心绞痛

D、劳累性心绞痛

Ex急性心肌梗死

正确答案:B

15.子宫内膜增生症属于()

A、再生性增生

B、代偿性肥大

C、内分泌性增生

D、内分泌性肥大

E、代偿性增生

正确答案:C

答案解析;子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,

属于内分泌性增生.内分泌失调,雌激素水平相对或绝对升高,持

续作用于子宫内膜,引起子宫内膜增生。代偿性增生通常是因机体

部分组织、器官功能负荷加重而发生的增生,与本题情况不符;代

偿性肥大是因相应器官功能负荷加重而引起的肥大;再生性增生是

组织损伤后的修复性增生;内分泌性肥大主要是指内分泌激素作用

于靶器官,使其细胞体积增大,与子宫内膜增生症的机制不同。

16.栓塞最常见的类型为()

A、瘤细胞栓塞

B、血栓栓塞

C、脂肪栓塞

D、羊水栓塞

E、空气栓塞

正确答案:B

答案解析;血栓栓塞是栓塞最常见的类型,由血栓脱落引起。空气

栓塞多由静脉损伤破裂,外界空气进入血流所致;脂肪栓塞常见于

长骨骨折等;羊水栓塞多在分娩过程中发生;瘤细胞栓塞较少见。

17.下列哪项不是假小叶的特点()

A、肝细胞索排列规则

B、中央静脉缺如、偏位或有两个以上

C、可见再生的肝细胞

D、可见新生的小胆管

E、肝细胞水肿或脂肪变性第五节消化系统常见肿瘤

正确答案:A

答案解析:假小叶是肝硬化的特征性病理改变,其特点包括中央静

脉缺如、偏位或有两个以上;可见再生的肝细胞;可见新生的小胆

管;肝细胞可出现水肿或脂肪变性等。而肝细胞索排列应紊乱而不

是规则,所以选项A不是假小叶的特点。

1S.流行性脑脊髓膜炎中,病原菌主要侵犯的部位是()

A、大脑皮质

B、额叶及脑干

C、软脑膜

D、硬脑膜

E、丘脑及基底神经核

正确答案:C

答案解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病,

病原菌主要侵犯软脑膜和蛛网膜,引起化脓性炎症,故答案选Cc

19.符合湿性坏疽的特点的是:()

A、腐败菌的感染一般较轻

B、四肢末端最为常见

C、坏死组织与健康组织分界明显

D、常发生于肺、子宫、阑尾等内脏

E、坏死组织内产生大量气体

正确答案:D

答案解析:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、

阑尾等,也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。四肢末端最为

常见的是干性坏疽;湿性坏疽腐败菌感染严重;坏死组织内产生大

量气体是气性坏疽的特点;湿性坏疽坏死组织与健康组织分界不清。

20.下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()

A、肺泡的纤维素性炎症

B、扩展到整个肺大叶的炎症

C、肺的化脓性炎症

D、肺肉质变

Ex肺的出血性炎

正确答案:A

答案解析:大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性

纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。它主

要不是扩展到整个肺大叶的炎症这种描述能体现本质,B选项不准

确;也不是单纯的化脓性炎症,C选项错误;肺肉质变是大叶性肺

炎的并发症,不是本质,D选项错误;更不是出血性炎,E选项错误。

所以能反映大叶性肺炎本质的是肺泡的纤维素性炎症,A选项正确。

21.下列哪种是胃癌的癌前病变?()

A、慢性浅表性胃炎

B、假幽门腺化生

C、腐蚀性胃炎

D、肥厚性胃炎生

E、胃粘膜上皮不典型增生

正确答案:E

答案解析;胃黏膜上皮不典型增生属于胃癌的癌前病变。慢性浅表

性胃炎一般不认为是癌前病变;假幽门腺化生、肥厚性胃炎通常也

不是典型的癌前病变;腐蚀性胃炎主要是胃黏膜因腐蚀因素受损,

不是癌前病变的范畴。

22.有关肺结核原发综合征的描述.下列哪项错误?()

A、肺的淋巴结干酪样坏死

B、多发生在儿童

C、可发展成为全身粟粒性结核

D、一般无明显临床表现

E、原发灶多在肺尖部

正确答案:E

答案解析;原发综合征多发生在儿童,一般无明显临床表现。肺部

原发病灶多位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处,而不

是肺尖部。肺的淋巴结可出现干酪样坏死。若未经合理治疗,可发

展成为全身粟粒性结核。

23.女,53岁。发现右乳房无痛性肿块2月余,检查发现右侧乳房外

上象限可扪及2.5cmX2cm肿物,质硬,活动度小。最可能的诊断是()

A、乳腺纤维腺瘤

B、硬化性腺病

C、乳腺炎

D、乳腺癌

E、乳腺纤维囊性变

正确答案:D

答案解析;乳腺癌多表现为无痛性肿块,质地较硬,活动度差,该

患者右乳房无痛性肿块,质硬,活动度小,符合乳腺癌的特点。乳

腺纤维囊性变一般有乳房胀痛等症状;乳腺纤维腺瘤质地较韧,活

动度好;乳腺炎多有局部红肿热痛;硬化性腺病一般无明显肿块等

表现,故最可能诊断为乳腺癌。

24.下列哪种炎细胞只能吞噬抗原抗体复合物()

A、浆细胞

B、淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、巨噬细胞

E、嗜酸性粒细胞

正确答案:E

答案解析;嗜酸性粒细胞有较强的吞噬能力,能吞噬抗原抗体复合

物。中性粒细胞能吞噬细菌等病原体;巨噬细胞能吞噬多种病原体、

衰老细胞等;淋巴细胞主要参与免疫反应;浆细胞主要分泌抗体,

它们都不只是吞噬抗原抗体复合物。

25.下述关于动脉海样硬化的记述中,那一项是错误的()

A、动脉粥样硬化病变好发于主动脉后壁

B、女性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性

C、动脉粥样硬化病变易发生于动脉分支开口处

D、动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化病变的发生

E、吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一

正确答案:B

答案解析:动脉粥样硬化的发病率男性高于女性,女性在绝经前动

脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性,绝经后发病率逐渐增高。吸

烟是动脉粥样硬化的危险因素之一;动脉粥样硬化病变易发生于动

脉分支开口处;好发于主动脉后壁;动脉内膜的损伤有利于动脉粥

样硬化病变的发生。

26.肠套叠或肠扭转致肠出血性梗死的原因()

A、肠壁组织疏松

B、动脉供血减少

C、静脉血流缓慢

D、静脉受压闭塞而后动脉受压闭塞

E、以上都不是

正确答案:D

答案解析;肠套叠或肠扭转时,首先是肠管的一段套入其相连的肠

管腔内或肠管沿系膜长轴扭转,导致该段肠管的静脉回流受阻,静'

脉受压闭塞,随后动脉血流也因受压而逐渐减少,最终动脉受压闭

寒,导致肠管缺血坏死,形成出血性梗死。所以主要原因是静脉受

压闭塞而后动脉受压闭塞。

27.肺淤血常见于()

A、肺心病

B、多种鹿疾患

C、右心哀竭

D、肺动脉栓塞

E、左心衰竭

正确答案:E

答案解析;肺淤血主要是由于左心衰竭导致肺静脉回流受阻,引起

肺组织淤血。右心衰羯主要导致体循环淤血;多种肺疾患不一定都

表现为肺淤血;肺心病主要是肺动脉高压导致右心结构和功能改变;

肺动脉栓塞主要影响肺的血流灌注,而非直接导致肺淤血。

28.成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变

薄。病理诊断最大可能是()

A、肾癌

B、膜性增生性肾炎

C、慢性硬化性肾炎

D、膜性肾病

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:C

答案解析;慢性硬化性肾炎肉眼观可见双肾明显缩小,表面呈弥漫

性细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄,符合慢性硬化性肾炎的表

现。慢性肾盂肾炎一般有肾盂肾盏的变形等表现;膜性肾病主要表

现为肾病综合征;膜性增生性肾炎有其特征性病理改变;肾癌主要

是肾脏占位性病变等表现,均不符合题干描述。

29.女,33岁。B超显示在左乳房外上象限发现0.3cmX0.2cm大小的

结节,局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未

侵破基底膜。正确的病理诊断是()

A、上皮内瘤变I级

B、上皮内瘤变II级

C、重度非典型增生

D、原位癌

E、早期浸润癌

正确答案:D

答案解析;结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜,

符合原位癌的病理特点。上皮内瘤变I级、II级及重度非典型增生

一般不诊断为癌细胞累及上皮全层;早期浸润癌是指癌细胞已突破

基底膜;该病例未突破基底膜,故诊断为原位癌。

30.肺泡中央型肺气肿病变主要累及:()

A、管径<2mm的支气管

B、呼吸性细支气管

C、终末细支气管

D、细支气管

E、肺泡管、肺泡囊

正确答案:B

答案解析;肺泡中央型肺气肿的病变特点是位于肺腺泡中央的呼吸

性细支气管呈囊状扩张,而肺泡管、肺泡囊变化不明显。所以主要

累及呼吸性细支气管。

31.慢性萎缩性胃炎前特征性病变是()

A、粘膜炎症

B、假幽门腺化生

C、肠上皮化生

D、粘膜腺体萎缩

E、血清自身抗体阳性

正确答案:D

答案解析;慢性萎缩性胃炎的特征性病变是粘膜腺体萎缩。粘膜炎

症是胃炎的一般表现,不是慢性萎缩性胃炎特征性病变;血清自身

抗体阳性可见于自身免疫性胃炎等情况,但不是特征性病变;肠上

皮化生和假幽门腺化生在慢性萎缩性胃炎中可出现,但不是最具特

征性的,最特征性的是粘膜腺体萎缩。

32.下列哪项是风湿病的特征性病变()

Ax风湿小体

B、新月体

C、细小动脉硬化

D、假小叶

E、干酪样坏死

正确答案:A

答案解析:风湿小体是风湿病的特征性病变,由纤维素样坏死、成

团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成。假小叶是肝

硬化的特征性病变;干酪样坏死主要见于结核病;细小动脉硬化常

见于高血压病;新月体主要见于急进性肾小球肾炎。

33.引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自()

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、下肢深静脉

E、盆腔静脉

正确答案:D

答案解析:肺动脉桧塞的血桧桧子多来自下肢深静脉,如下肢股静

脉、胭静脉等。当这些部位形成血栓后,在某些诱因下,血栓脱落

随血流进入肺动脉,导致肺动脉栓塞。左心室、左心房一般不会形

成栓子直接进入肺动脉;右心房形成的血栓较少进入冲动脉;盆腔

静脉形成的血栓也可导致肺动脉栓塞,但相对下肢深静脉来源的较

少。

34.蜂窝织炎是指()

A、发生于皮下组织和阑尾的炎症

B、一种弥漫性的化脓性炎症

C、以淋巴细胞渗出为主的炎症

D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E、没有明显坏死的渗出性炎症

正确答案:B

答案解析;蜂窝织炎是指由溶血性链球菌引起的急性弥漫性化脓性

炎症。炎症可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织。其

特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。选项A

不准确,蜂窝织炎可发生于多种部位不局限于皮下组织和阑尾;选

项C以淋巴细胞渗出为主的炎症不是蜂窝织炎;选项D链球菌感染

引起的局限性化脓性炎症错误,是弥漫性;选项E没有明显坏死的

渗出性炎症表述不准确。

35.下列描述中不属于肿瘤性增生特点的是()

A、增生的细胞具有异常的形态、代谢和功能

B、增生的细胞失去了分化成熟的能力

C、去除病因后细胞可以停止增生

D、细胞生长旺盛具有一定的自主性

E、常在增生的局部形成肿块

正确答案:C

答案解析;肿瘤性增生的特点包括:增生的细胞具有异常的形态、

代谢和功能(选项A);增生的细胞失去了分化成熟的能力(选项B);

细胞生长旺盛具有一定的自主性(选项D);常在增生的局部形成肿

块(选项E)o而去除病因后细胞仍持续增生,这是肿瘤性增生与非

肿瘤性增生的重要区别,非肿瘤性增生去除病因后细胞可以停止增

生,所以选项C不属于肿瘤性增生特点。

36.患儿,3岁,以突然高热.进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。

为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是()

A、标本多次采集,集中送检

B、可用开塞露灌肠取便

C、患儿无大便时,口服泻剂留取大便

D、如标本难以采集,可取其隔日大便送检

E、选取大便黏液脓血部分送检

正确答案:E

答案解析;选取大便黏液脓血部分送检,因为中毒型痢疾患者大便

中痢疾杆菌多存在于黏液脓血部分,选取该部分送检可提高检出率。

标本应及时送检,而不是多次采集集中送检,A错误;不能用开塞

露灌肠取便,以免影响结果,B错误;患儿无大便时,不能口服泻

剂留取大便,C错误;标本应及时采集送检,不能隔日送检,D错误。

37.股静脉血栓形成时,下述哪种结局不易发生。()

A、钙化

B\阻塞血流

C、脱落

D、机化

E、广泛性出血

正确答案:E

答案解析;股静脉血栓形成时,血栓可以发生钙化、阻塞血流、脱

落、机化等结局。广泛性出血一般不是股静脉血栓形成的常见直接

结局,故答案为E。

38.下列哪项不是风湿性关节炎的特点()

A、主要累及小关节

B、关节局部可出现红、肿、热、痛、活动受限

C、治愈后不会出现畸形

D、关节痛比关节肿更多见

E、以游走性关节炎表现为主

正确答案:A

答案解析:风湿性关节炎主要累及大关节,而非小关节。风湿性关

节炎以游走性多关节炎为主要表现,关节痛较关节肿更多见,炎症

消退后关节功能可完全恢复,不遗留关节畸形,受累关节局部会出

现红、肿、热、痛及活动受限等表现。

39.子宫颈癌多开始发生于()

A、子宫颈前唇近阴道部

B、子宫颈内口

C、子宫颈管

D、子宫颈外口上皮移行区

E、子宫颈后唇分泌物浸渍处

正确答案:D

答案解析;子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处(即上皮移行区)

是子宫颈癌的好发部位,因为此区域的细胞在多种致癌因素作用下

易发生化生及异型增生,进而发展为癌。子宫颈内口一般不是起始

部位;子宫颈管相对不是最常见起始处;子宫颈前唇近阴道部及后

唇分泌物浸渍处不是子宫颈癌多开始发生的典型部位。

40.肾细胞癌最常见的病理类型是()

A、鳞状细胞癌

B、嫌色性肾细胞癌

C、乳头状肾细胞癌

D、管状腺癌

E、肾透明细胞癌

正确答案:E

答案解析;肾细胞癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,约占肾细

胞癌的70%~80%。管状腺癌不是肾细胞癌最常见类型;嫌色性肾细

胞癌约占肾细胞癌的乳头状肾细胞癌约占肾细胞癌的

鳞状细胞癌在肾细胞癌中极为少见。

4I.食管癌最常见的组织学类型是()

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、腺棘皮癌

D、燕麦小细胞癌

E、原位癌

正确答案:A

答案解析:食管癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌,约占食管癌

的90%,多发生于食管中段,下段次之,上段最少。腺癌的发生率

相对较低,主要与Barrett食管等有关。腺棘皮癌、燕麦小细胞癌

等相对罕见。原位癌是早期癌的一种病理状态,并非最常见的组织

学类型。

42.流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是()

A、大脑皮质,基底节,丘脑

B、延脑

C、神经节

D、小脑

E、脊髓灰质

正确答案:A

答案解析:流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底节、丘脑等部

位,可引起严重的神经症状。脊髓灰质、延脑、小脑、神经节等部

位不是其主要侵犯部位。

43.心肌梗死多发生在()

A、左心房

B\室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、右心房

E、左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3及前内乳头肌

正确答案:E

答案解析;心肌梗死多发生在左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3

及前内乳头肌,这些部位主要由左冠状动脉前降支供血,左冠状动

脉前降支容易发生粥样硬化及血栓形成,导致相应心肌区域梗死。

而右心室前壁、左心房、右心房、室间隔后1/3不是心肌梗死的好

发部位。

44.下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是()

A、甲胎蛋白(AFP)阳性

B、血清酸性磷酸酶活性增加

C、癌胚抗原(CEA)高度阳性

D、谷丙转氨酶活性增高

E、转肽酶活性增高

正确答案:A

答案解析:甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵

黄囊合成。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在

生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%o在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌

或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。所以AFP阳性对

原发性肝癌有诊断意义。血清酸性磷酸酶活性增加主要见于前列腺

癌等;癌胚抗原(CEA)高度阳性主要见于多种恶性肿瘤如结直肠癌、

胃癌等;谷丙转氨晦活性增高主要提示肝脏细胞损伤,多种肝脏疾

病均可出现;转肽酶活性增高可见于多种肝胆疾病等,这些指标单

独出现对原发性肝癌诊断意义不大。

45.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落,在腹腔器官上形成转移瘤的这种扩散

方式属于()

A、直接蔓延

B、血道转移

C、淋巴道转移

D、种植性转移

E、以上都不是

正确答案:D

答案解析;种植性转移是指体腔内器官的肿瘤,当肿瘤蔓延至器官

表面时,瘤细胞可脱落并像播种一样种植在体腔内各器官的表面,

形成多数转移瘤。胃癌癌细胞穿透浆膜脱落,在腹腔器官上形成转

移瘤符合种植性转移的特点。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿

着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近组织或器官;

向道转移是指瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续

生长,形成转移瘤;淋巴道转移是指瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴

流首先到达局部淋巴结。

46.急性肾炎综合征是指哪类临床表现()

A、血尿、水肿、肾功能减退

B、血尿、轻至中度蛋白尿、水肿、高血压

C、少尿、高血压、管型尿

D、蛋白尿、低蛋白血症、水肿、图脂血症

E、血尿、曷尿酸血症、水肿、肾功能减退

正确答案:B

答案解析:急性肾炎综合征的典型临床表现为血尿、轻至中度蛋白

尿、水肿、高血压。选项A中肾功能减退不是急性肾炎综合征的典

型表现;选项C少尿不是急性肾炎综合征必有表现,管型尿也不是

其典型特征;选项D是肾病综合征表现;选项E高尿酸血症不是急

性肾非绰合征此型夷期

47.下流哪一种震病的届变是以增生为主()

A、伤寒

B、浸润性肺结核

C、流行性脑脊髓膜炎

D、风湿性心外膜炎

E、急性肾盂肾炎

正确答案:A

答案解析;伤寒的病变是以增生为主。伤寒杆菌引起的炎症是以巨

噬细胞增生为特征的急性增生性炎,形成伤寒肉芽肿(伤寒小结)。

浸润性肺结核主要是渗出、坏死等病变;急性肾盂肾炎主要是化脓

性炎症;风湿性心外膜炎主要是浆液性或纤维素性渗出;流行性脑

脊髓膜炎主要是化脓性炎症。

始.膀胱癌最常见的病理类型是()

A、透明细胞癌

B、移行细胞癌

C、腺癌

D、鳞状细胞癌

E、乳又状癌

正确答案:B

答案解析:移行细胞癌是膀胱癌最常见的病理类型,约占膀胱癌的

90%以上。鳞状细胞癌、腺癌等相对少见。乳头状癌是膀胱癌的一种

病理表现形式,但不是最常见的病理类型。透明细胞癌在膀胱癌中

更为罕见。

49.慢性%源性心脏病的主要发病因素不包括()

A、肺动脉高压

B、肺循环阻力增加

C、体循环阻力增加

D、肺气肿

E、气道阻塞

正确答案:C

答案解析;慢性肺源性心脏病主要是由于肺循环阻力增加、肺动脉

高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭。常见的发

病因素包括肺气肿、气道阻塞等,这些会导致肺通气和换气功能障

碍,引起缺氧和二氧化碳潴留,导致肺血管收缩、痉挛,肺循环阻

力增加,肺动脉高压形成。而体循环阻力增加不是慢性肺源性心脏

病的主要发病因素。

50.胃癌最好发于()

A、胃体部大弯侧

B、胃体部

C、胃窦部

D、胃体部小弯侧

E、胃底部

正确答案:C

答案解析;胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部,胃体部

较少见。这与胃窦部黏膜在解剖和生理上的特点有关,胃窦部黏膜

接触致癌物质机会较多等因素导致其更易发生癌变。

51.肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕,

多考虑为()

A、肺癌

B、肺结核

C\肺气肿

D、硅沉着病

E、以上都不对

正确答案:C

答案解析;肺气肿时肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏

弹性,指压后遗留压痕。肺癌一般表现为肺部占位性病变等;肺结

核多有结核的相关表现如结核结节等;硅沉着病有长期接触二氧化

桂粉少史及特征性病理改变等。所以综合考虑是肺气肿。

52.“槟榔肝”的形成是由于()

A、肝淤血和肝细胞水肿

B、肝淤血和肝脂肪变性

C、肝淤血和肝细胞坏死

D、肝脂肪变和结缔组织增生

E、出血和结缔组织增生

正确答案:B

答案解析;“槟榔肝”的形成是由于肝淤血和肝脂肪变性。肝淤血

时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,而肝小叶周边部肝细胞则

因脂肪变性呈黄色,致使肝脏切面肉眼呈红(淤血区)黄(脂肪变

区)相间,形似槟榔切面,称为槟榔肝。

53.影响胶原纤维的形成特别明显的维生素是()

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

正确答案:c

答案解析;维生素C是脯氮酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶,这两

种酶可将脯氨酸和赖氮酸羟化,使其分另I转变为羟脯氯酸和羟赖氨

酸,然后羟化的氨基酸残基参与形成稳定的胶原纤维螺旋结构,所

以维生素C缺乏时,胶原合成障碍,可导致创伤愈合延缓、血管壁

脆弱等,故影响胶原纤维形成特别明显的维生素是维生素CO

54.某儿童出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点

状阴影,最可能的病变是()

A、病毒性肺炎

B、间质性肺炎

C、小叶性肺炎

D、大叶性肺炎

E、转移性肿瘤

正确答案:C

答案解析;小叶性肺炎的病变特征是在肺组织内散在一些以细支气

管为中心的化脓性炎症病灶,X线表现为两肺野内中带沿肺纹理分

布的散在小斑片状模糊阴影,与本题中两肺叶散在边缘不清的小点

状阴影相符。病毒性肺炎主要表现为间质性炎症,X线多为肺纹理

增粗等表现;间质性肺炎以间质受累为主,X线表现多样但一般不

是小点状阴影;大叶性肺炎主要是大片炎症浸润阴影或实变影;转

移性肿瘤多表现为肺部多发结节状阴影等.均不符合本题描述。

55.下列哪一种炎症的病变以渗出为主()

A、病毒性肝炎

支气管肺炎

C、炎性假瘤

D、结核瘤

E、急性弥漫性增生性肾小球肾炎

正确答案:B

答案解析;支气管肺炎主要是肺泡腔内有大量浆液、纤维素、中性

粒细胞渗出,病变以渗出为主。病毒性肝炎主要是肝细胞变性坏死

等,以变质为主。结核瘤是由纤维组织包绕干酪样结核病变形成的

球形病灶,以增生为主。急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要是肾小

球内皮细胞和系膜细胞增生,以增生为主。炎性假瘤是一种特发的

非特异性慢性增殖性炎症,以增生为主。

56.下列哪一项不符合大叶性肺炎()

A、常并发肺脓肿

B、病变常累及一个大叶

C、纤维素性炎症

D、多由肺炎链球菌引起

E、可发生肺肉质变

正确答案:A

答案解析;大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起,病变常累及一个大

叶,属于纤维素性炎症,若纤维素吸收不完全可发生肺肉质变,一

般不并发肺脓肿。

57.脂性肾病的病理学特点是()

A、噬银染色示基底膜上形成钉状突起

B、肾小囊脏层上皮细胞足突融合

C、系膜细胞增生

D、系膜基质增生

E、内皮细胞增生

正确答案:B

答案解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,其病理学特点是肾

小囊脏层上皮细胞足突融合,光镜下肾小球基本正常,但肾小管上

皮细胞内有大量脂质沉积。选项A是膜性肾病的特点;系膜细胞增

生和系膜基质增生多见于系膜增生性肾小球肾炎;内皮细胞增生可

见于多种类型的肾小球疾病,但不是脂性肾病的特点。

58.关于葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的()

A、绒毛间质血管丰富,且明显扩张

B、不易转移

C、肉眼呈葡萄状物

D、滋养层细胞不同程度增生

E、分为部分及完全性葡萄胎

正确答案:A

答案解析:葡萄胎时绒毛间质血管减少或消失,而不是血管丰富且

明显扩张。葡萄胎肉眼观呈葡萄状物,滋养层细胞有不同程度增生,

一般不易转移,分为部分性和完全性葡萄胎。

59.膜性肾小球肾炎电镜下病变特征为()

A、基底膜呈“双轨状”

B、基底膜增厚,并有“虫蚀样”改变

C^脏层上皮细胞增生

D、基底膜外侧有驼峰状电子致密物

E、基底膜内侧电子致密物散在沉积

正确答案:B

答案解析;膜性肾小球肾炎电镜下可见基底膜增厚,上皮下电子致

密物沉积,沉积物之间基底膜样物质形成钉状突起,银染色后基底

膜呈“虫蚀状”。掂层上皮细胞增生不具有特征性;基底膜外侧有

驼峰状电子致密物是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜表现;基

底膜内侧电子致密物散在沉积不是膜性肾小球肾炎的典型电镜特征;

基底膜呈“双轨状”是系膜毛细血管性肾小球肾炎的电镜特点。

60.以淋巴细胞、单核细胞渗出为主的病变是()

A、寄生虫感染

B、浆液性炎

C、慢性炎症

D、化脓性炎

E、变态反应性炎

正确答案:C

答案解析;慢性炎症时,炎症灶内浸润的细胞主要为淋巴细胞、单

核细胞和浆细胞。化脓性炎以中性粒细胞渗出为主;浆液性炎以浆

液渗出为主;变态反应性炎有多种细胞参与,不一定以淋巴细胞和

单核细胞为主;寄生虫感染可见嗜酸性粒细胞等浸润。

61.患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下

肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神

志不清。最可能的诊断是()

A、坏死后性肝硬化并门脉高压症

B、门脉性肝硬化并门脉高压症

C、胆汁性肝硬化并门脉高压症

D、淤血性肝硬化并门脉高压症

E、寄生虫性肝硬化并门脉高压

正确答案:B

答案解析;患者有肝炎反复发作史,出现腹胀、乏力、下肢水肿等

肝硬化表现及呕血、黑便等门脉高压导致的上消化道出血症状,且

有神志不清等肝性脑病表现,最可能是门脉性肝硬化并门脉高压症。

坏死后性肝硬化多由重型肝炎发展而来;胆汁性肝硬化常有长期肝

内胆汁淤积等表现;淤血性肝硬化多因肝静脉回流受阻等原因引起;

寄生虫性肝硬化常见于血吸虫病等,题干中均未提示相关典型表现,

故答案为Bo

62.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为()

A、大瘢痕性固缩肾

B、蚤咬肾

C、大红肾

D:颗粒性固缩肾

E、大白肾

正确答案:D

答案解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积缩小,表面呈弥漫

性细颗粒状,称颗粒性固缩肾。大红肾主要见于急性弥漫性增生性

肾小球肾炎;大白肾主要见于膜性肾小球病;蚤咬肾见于急性弥漫

性增生性肾小球肾炎;大瘢痕性固缩肾见于慢性肾孟肾炎。

63.白色血栓常发生于下列哪种情况()

A、血流较快的部位

B、组织出血时

C、血流停滞的部位

D、血流不变时

E、血流较慢的部位

正确答案:A

答案解析:白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内,

例如在急性风湿性心内膜炎时,在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白

包M栓。血流较快时,血小板不易下沉,家易形成白色血栓。而色

流停滞、血流较慢等情况一般形成混合血栓等其他类型血栓。组织

出血时一般与血栓形成关系不大。

64.胃癌最主要的转移途径是()

A、直接蔓延

B、血行转移

C、消化道转移

D、种植性转移

E、淋巴道转移

正确答案:E

答案解析;淋巴道转移是胃癌最主要的转移途径,首先转移到局部

淋巴结,其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最

为多见。直接蔓延可侵犯相邻器官;种植性转移可种植于腹腔、盆

腔脏器表面;血行转移可转移至肝、肺、骨等器官,但均不是最主

要的转移途径。消化道转移不是胃癌常见的转移方式。

65.骨折后,久卧不动的肢体肌肉发生的萎缩属于()

A、生理性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、去神经性萎缩

E、营养不良性萎缩

正确答案:C

答案解析;骨折后久卧不动,肢体肌肉长期不活动,导致肌肉萎缩,

这种萎缩是由于肢体长期不使用引起的,属于失用性萎缩。生理性

萎缩是机体发育到一定阶段时,一些组织和器官的体积缩小;压迫

性萎缩是由于局部组织长期受压而导致的萎缩;去神经性萎缩是因

神经损伤而导致其所支配的组织萎缩;营养不良性萎缩是由于营养

物质缺乏所引起的萎缩。所以答案是[C]。

66.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:()

A、支气管管壁充血、水肿

B、粘液腺增生肥大、分泌亢进

C、支气管软骨萎缩

D、粘膜上皮纤毛粘连、脱落

E、支气管平滑肌束断裂

正确答案:B

答案解析;慢性支气管炎患者咳痰的病变基础主要是粘液腺增生肥

大、分泌亢进。粘摸上皮纤毛粘连、脱落可导致呼吸道清除功能减

弱,但不是咳痰的主要病变基础;支气管管壁充血、水肿一般不是

直接导致咳痰的关键因素;支气管软骨萎缩和支气管平滑肌束断裂

主要影响气道结构和功能,并非咳痰的直接病变基础。而粘液腺增

生肥大、分泌亢进会产生大量痰液,这是患者咳痰的重要原因。

67.细菌性痢疾的病变部位多为()

A\胃

B、结肠

C、肝

D、回肠

E、空肠

正确答案:B

答案解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病变

部位在结肠,以乙状结肠和直肠最为显著。其他选项空肠、胃、回

肠、肝均不是细菌性痢疾的主要病变部位。

68.二尖瓣狭窄时心脏的改变为()

Av绒毛心

B、梨形心

C、虎斑心

D、靴形心

E、球形心

正确答案:B

答案解析:二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,导致左心

房压力升高,左心房代偿性肥大。后期左心房失代偿,心房收缩力

减弱而呈高度扩张(肌原性扩张),左心房血液淤积,肺静脉回流受

阻,引起肺淤血、肺水肿。长期肺动脉高压,导致右心室代偿性肥

大,继而失代偿,右心室扩张,致使三尖瓣相对关闭不全,最终引

起右心房淤血。X线显示,左心房增大,晚期左心室缩小,心影呈

梨形,称为“梨形心”,又称二尖瓣型心。

69.下列哪一项不是良性肿瘤的一般特征()

A、异型性小

B、不转移

C\手术不易切除干净

D、膨胀性生长

E、生长速度慢

正确答案:C

答案解析;良性肿瘤一般生长速度慢,呈膨胀性生长,有包膜,与

周围组织界限清楚,不转移,异型性小,手术容易切除干净,而手

术不易切除干净是恶性肿瘤的特点。

70.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()

A、充血水肿期

B、溶解消散期

C、红色肝样变期

D、灰色肝样变期

E、肺肉质变期

正确答案:C

答案解析;铁锈色痰常见于大叶性肺炎的红色肝样变期。此期肺泡

腔内有大量红细胞,红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血

黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

71.减压病患者血液中形成的气泡是由下述哪种气体构成的()

A、二氧化碳

B、氧气

C、氨气E气气

D、氮气

正确答案:D

答案解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是气体栓塞的一种。人

体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境,原来溶于血液、组织

液和脂肪组织的气体(包括氧气、二氧化碳和氮气)迅速游离形成

气泡。氧和二氧化碳可再溶于体液内被吸收,但氮气在体液内的溶

解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起

气体栓塞,故又称氨气栓塞。所以减压病患者血液中形成的气泡主

要由氮气的成。

72.胃溃疡出现周期性上腹部疼痛是在()

A、餐后半小时

B、夜间疼痛

C、胃排空时

D、餐后3-4小时

E、以上答案都不对

正确答案:A

73.某患者急性感染性心内膜炎,其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘

生物,此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞()

A、肾动脉栓塞

B、肺动脉栓塞

C、脑动脉栓塞

D、脾动脉栓塞

E、肠系膜动脉栓塞

正确答案:B

答案解析;急性感染性心内膜炎时,二尖瓣上的赘生物脱落后形成

栓子,主要随体循环动脉系统栓塞,如肾动脉栓塞、脑动脉栓塞、

脾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。而肺动脉栓塞主要是来自下肢深

静脉或盆腔静脉的血栓脱落引起,一般不是左心系统赘生物脱落的

结果。

74.病毒性肝炎时,下列哪项罕见()

A、肝细胞再生

B、嗜酸性变

C:血质疏松化和气球样变

D^脂肪变性

E、溶解坏死

正确答案:D

答案解析;病毒性肝炎时,脂肪变性比较罕见。肝细胞变性包括细

胞水肿(表现为胞质疏松化和气球样变)、嗜酸性变、溶解坏无等较

为常见;肝细胞再生在肝炎修复过程中也会发生;而脂肪变性相对

少见O

75.吴于流行性乙型脑炎的叙述正确的是()

A、乙型脑炎病毒为DNA病毒

B、病变广泛累及整个中枢神经系统灰质

C、多在冬.春季流行

D、临床可见角弓反张

E、病变累及最严重的为脊髓

正确答案:B

76.下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点?()

A、绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生

B、常发生于吸烟者

C、多为中央型

D、肿瘤常转移较早

E、可发生血道转移

正确答案:D

答案解析;肺鳞状细胞癌绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生,

常与吸烟有关,多为中央型,肿痫生长较缓慢,转移较晚,可发生

血道转移。所以选项D不符合肺鳞状细胞癌的特点。

77.不符合支气管扩张症特点的是()

A、发生于叶及段等大支气管

B、支气管壁的炎症损伤是主要发病基础

C、肺脓肿为其常见合并症

D、可导致肺心病

Ex临床表现咳大量脓痰及反复咯血

正确答案:A

答案解析:支气管扩张症多发生于中等大小支气管,而非叶及段等

大支气管。支气管壁的炎症损伤是主要发病基础,常合并肺脓肿,

可导致肺心病,临床表现为咳大量脓痰及反复咯血。

78.不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是()

A、可发生肠上皮化生

B、可引起胃酸减少

C、可引起假幽门腺化生

D、常由幽门螺杆菌引起

E、可引起恶性贫血

正确答案:E

答案解析:慢性萎缩性胃炎分为A、B两型,A型多由自身免疫异常

引起,可导致恶性贫血;B型多由幽门螺杆菌感染引起。B型慢性萎

缩性胃炎可出现肠上皮化生、假幽门腺化生,导致胃酸分泌减少。

而恶性贫血是A型慢性萎缩性胃炎的特点.不是B型的表现。

79.流行性出血热病理改变最明显的脏器是()

Av脑

B、心

C、肝

D、肾

E、肺

正确答案:D

答案解析;流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管

变性、坏死。以肾脏病变最明显,其次是心、肝、脑等脏器。肾脏

肿大,肾实质高度充血、出血,可见缺血性坏死灶。所以病理改变

最明显的脏器是肾。

80.一种成熟组织转化成另一种成熟组织的过程称为0

A、机化

B、分化

C、钙化

D、适应

E、化生

正确答案:E

答案解析;化生是一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织

的过程。机化是指新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、

异物等的过程。钙化是指局部组织中钙盐沉积。分化是指细胞从原

始状态向特定功能状态发展的过程。适应是细胞、组织、器官对内

外环境中有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应。

81.风湿性心肌炎病变主要累及()

A、心肌间质小血管

B、心肌间质结缔组织

C、心肌间质神经组织

D、心肌细胞

E、心肌间质的嗜银纤维

正确答案:B

答案解析:风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织,表现为

典型的风湿小体形成,而心肌细胞、心肌间质小血管、神经组织及

嗜银纤维不是主要累及部位。

82.脑动脉粥样硬化最常发生于()

A、脑膜动脉

B、颈内电脉

C、大脑前动脉

D、大脑中动脉

E、大脑后动脉

正确答案:D

答案解析:脑动脉粥样硬化最常发生于大脑中动脉。大脑中动脉是

颈内动脉的直接延续,管径较粗,血流量大,血液动力学变化复杂,

易受到血流冲击等因素影响,导致粥样硬化斑块形成。大脑后动脉、

大脑前动脉、脑膜动脉及颈内动脉其他部位相对大脑中动脉而言,

发生粥样硬化的概率相对较低。

83.脑梗死区的坏死多为()

A、脂肪坏死第三章炎症

B、干酪样坏死

C、液化性坏死

D、凝固性坏死

E、坏疽

正确答案:C

答案解析;脑梗死区的坏死多为液化性坏死。这是因为脑组织含蛋

白质少,不易凝固,而含磷脂及水分多,有利于蛋白酶的溶解作用,

故梗死时多为液化性坏死。

84.关于炎症和损伤修复性增生与肿瘤性增生的区别中错误的描述是

()

A、炎症和损伤修复性的细胞是机体生存所需

B、炎症和损伤修复性的细胞增生有一定限度

C、炎症和损伤修复性增生在一定程度上可以恢复原正常组织的结构

和功能

D、炎症和损伤修复性增生在病因消除后增生可不再继续

E、炎症和损伤修复性增生的细胞能达到完全成熟的程度

正确答案:E

答案解析;炎症和损伤修复性增生的细胞一般能分化成熟,恢复原

来正常组织的结构和功能,增生有一定限度,病因消除后增生可不

再继续,其细胞是机体生存所需。而麻瘤性增生的细胞具有异型性,

不能分化成熟,呈相对无止境的生长,所以选项E描述错误。

85.男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状

时轻时重,近两个月来眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,

尿蛋白(++),尿糖G+),颗粒管型少许,应诊断为:()

A、肾动脉硬化

B、肾盂肾炎

C、胰岛素副作用

D、糖尿病肾病

E、肾小球肾炎

正确答案:D

答案解析:糖尿病肾病多在糖尿病病程10年以上出现,该患者有

10年“三多一少”症状且糖尿病控制不佳,近期出现眼睑及下肢浮

肿、蛋白尿等,符合糖尿病肾病表现。肾动脉硬化多有高血压等相

关表现,但该患者以糖尿病基础上出现肾脏病变为主;肾盂肾炎有

发热、尿频、尿急、尿痛等症状;胰岛素副作用一般不会出现蛋白

尿等肾脏表现;肾小球肾炎多无糖尿病基础。

86.患者,女,12岁,主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等(半月前曾

患咽炎)。体检:咽部充血,心率110次/分,律齐,四肢关节红肿。实

验室检查:红细胞增加、抗“0”效价增高、血沉加快。最可能的诊

断是()

A、咽炎

B、类风湿性关节炎

C、风湿病

D、系统性红斑狼疮

Ex皮肌炎

正确答案:C

答案解析:该患者半月前患咽炎,之后出现发热、四肢大关节疼痛、

心悸,咽部充血,四肢关节红肿,红细胞增加、抗“0”效价增高、

血沉加快,符合风遛病的表现。咽炎一般不会有如此典型的关节及

心脏等多系统受累表现;类风湿性关节炎多侵犯小关节;系统性红

斑狼疮多见于育龄女性,且多有面部红斑等典型表现;皮肌炎主要

表现为对称性近端肌无力等,均不符合该患者症状,故最可能诊断

为风湿病。

87.风湿性关节炎的典型表现是()

A、功能障碍

B、游走性关节疼痛

C、关节畸形

D、局部红肿

E、局部发热

正确答案:B

答案解析;风湿性关节炎的典型表现为游走性、多发性大关节炎,

主要症状是关节疼痛,疼痛可呈游走性,所以典型表现是游走性关

节疼痛。局部红肿、发热、功能障碍等在多种关节炎中都可出现,

并非风湿性关节炎的典型特征。关节畸形多见于类风湿关节炎晚期

等情况,不是风湿性关节炎的典型表现。

88.胰腺癌最常见的组织学类型是()

A、未分化癌

B、鳞状细胞癌

C、腺鳞癌

D、原位癌

E、腺癌

正确答案:E

答案解析;胰腺癌最常见的组织学类型是腺癌。鳞状细胞癌在胰腺

癌中不常见;腺鳞癌相对少见;原位癌不是胰腺癌最主要的类型;

未分化癌也不如腺癌常见。

89.哪一项不符合结核病治愈转归?()

A、吸收消散

B、纤维包裹

C、病灶周围炎

D、纤维化

E、钙化

正确答案:C

答案解析;结核病的治愈转归包括吸收消散、纤维化、纤维包裹、

钙化等。吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式;纤维化是增生性

病变的主要愈合方式;纤维包裹和钙化也是机体对结核病灶的一种

修复反应。而病灶周围炎并不是结核病治愈的表现,它往往提示病

变处于活动期或进展期。

90.健康孕妇在分娩时突然出

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