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文档简介
病理题库与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列关于炎症描述错误的是()
A、急性炎症渗出大量淋巴细胞
B、急性炎症的局部病变以变质、渗出为主
C、慢性炎症的局部病变以增生为主
D、慢性炎症常渗出淋巴细胞、浆细胞
E、任何炎症局部都具有变质、渗出和增生的病变
正确答案;A
答案解析:急性炎症渗出的细胞主要是中性粒细胞,而不是大量淋
巴细胞,A选项错误;急性炎症的局部病变以变质、渗出为主,B选
项正确;慢性炎症的局部病变以增生为主,C选项正确;慢性炎症
常渗出淋巴细胞、浆细胞,D选项正确;任何炎症局部都具有变质、
渗出和增生的病变,E选项正确。
2.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是:()
A、肺泡中央型肺气肿
B、间质性肺气肿
C、老年性肺气肿
D、代偿性肺气肿
E、全腺泡型肺气肿
正确答案:A
答案解析:慢性支气管炎所致的肺气肿通常是肺泡中央型肺气肿。
慢性支气管炎时,炎症导致细支气管狭窄,阻塞性通气障碍,使肺
泡内压升高,引起肺泡中央型肺气肿。代偿性肺气肿多是因部分肺
组织失去功能后,健康肺组织的代偿性扩张;老年性肺气肿是生理
性退变;间质性肺气肿多因气道压力急剧升高使肺泡壁或细支气管
壁破裂;全腺泡型肺气肿多与a1-抗胰蛋白酶缺乏等有关。
3.新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程称为()
A、机化
B、栓塞
C、血凝块包裹
D、钙化
E、化生
正确答案:A
答案解析:机化是指新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程。
血凝块包裹不是该过程的准确描述;栓塞是指不溶于血液的异常物
质阻塞血管腔的现象;化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分
化成熟的细胞类型所取代的过程;钙化是指局部组织中钙盐沉积。
4•在高血压病的发病因素中起重要作用的是:()
A、肥胖、吸烟等因素
B、神经内分泌因素
C、社会心理因素
D、遗传因素
E、高钠饮食
正确答案:D
答案解析:高血压病具有明显的遗传倾向,遗传因素在高血压病的
发病中起重要作用,高钠饮食、肥胖、吸烟等因素以及神经内分泌
因素、社会心理因素等也都是高血压病的发病相关因素,但遗传因
素相对更为关键。
5.流行性乙型脑炎的病原体是()
A、乙型脑炎病毒
B、柯萨奇病毒
C、乙型链球菌
D、脑膜炎双球菌
E、a-溶血性链球菌
正确答案:A
答案解析;流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症
为主要病变的中枢神经系统急性传染病。所以其病原体是乙型脑炎
病毒。
6.诊断支气管哮喘的最主要依据是()
A、血与痰中嗜酸性粒细胞增多
B、胸透示两肺透亮度增加
C、动脉血氧分压降低二氧化碳分压升高
D、出现三凹征
E、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
正确答案:E
答案解析;支气管哮喘发作时典型的症状为发作性呼气性呼吸困难
伴哮鸣音,这是诊断支气管哮喘的最主要依据。动脉血氧分压降低
二氧化碳分压升高多见于呼吸功能严重受损时,不是诊断支气管哮
喘的主要依据;血与痰中嗜酸性粒细胞增多可见于多种过敏性疾病
等,特异性不强;胸透示两肺透亮度增加可见于肺气肿等,不是支
气管哮喘特征性表现;出现三凹征多见于吸气性呼吸困难,不是支
气管哮喘典型表现。
7.下列哪质因素不利于炎症痊愈()
A、病原数量少
B、机体免疫力强
C、发生剧烈的变态反应
D、病原毒力弱
E、治疗及时
正确答案:C
答案解析;炎症痊愈取决于多种因素,病原数量少、毒力弱,机体
免疫力强以及治疗及时都有利于炎症的好转和痊愈。而发生剧烈的
变态反应会导致炎症反应加剧,不利于炎症的痊愈。
8.宫颈早期浸润癌是指()
A、癌浸润深度超过基底膜下5mm
B、癌浸润深度不超过基底膜下5mm
C、癌细胞未穿过基底膜
D、癌浸润深度在基底膜下0.57cm
E、癌浸润深度未超过基底膜下1mm
正确答案:B
答案解析:宫颈早期浸泄癌是指癌浸润深度不超过基底膜下5rrm,
所以答案选B。
9.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
Ax血容量增加
B、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
C、肺小动脉炎
D、血液粘稠度增加
E、缺氧引起肺小动脉痉挛
正确答案:E
答案解析;慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的因素众多,其中缺
氧是最主要原因。缺氧可导致肺血管收缩、痉挛,使肺循环阻力增
加,进而引起肺动脉高压。肺小动脉炎、血容量增加、血液粘稠度
增加、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少等也参与了肺
动脉高压的形成,但不是最主要原因。
10.肝硬化时出现脾大的原因主要是()
A、慢性脾淤血
B、淋巴细胞增生
C、巨噬细胞增生
D、肝功能障碍
E、纤维组织增生
正确答案:A
答案解析;肝硬化时门静脉压力升高,脾静脉回流受阻,导致慢性
脾淤血,从而引起睥大。巨噬细胞增生、淋巴细胞增生、纤维组织
增生、肝功能障碍等虽然也与肝硬化有关,但不是脾大的主要原因。
11.出血性炎渗出物主要成分是()
A、中性粒细胞
B、血浆
C、嗜酸性粒细胞
D、巨噬细胞
E、红细胞
正确答案:E
答案解析;出血性炎时,炎症灶内血管损伤严重,渗出物中含有大
量红细胞,称为出血性炎。巨噬细胞主要见于慢性炎症等;嗜酸性
粒细胞增多常见于过敏等情况;中性粒细胞主要见于急性化脓性炎
症;血浆不是出血性炎渗出物的主要特征成分。
12.膀胱最常见的恶性肿瘤为()
A、平滑肌肉瘤
B、腺癌
C、纤维肉瘤
D、鳞状细胞癌
E、移行细胞癌
正确答案:E
答案解析;膀胱最常见的恶性肿瘤是移行细胞癌,约占膀胱癌的90%
以上。腺癌相对少见,鳞状细胞癌在膀胱恶性肿瘤中所占比例也低
于移行细胞癌。纤维肉瘤和平滑肌肉瘤等更为罕见。
13.下列哪项不是动脉性充血的病理变化()
A、细动脉扩张
B、局部温度升局
C、器官颜色鲜红
D、小静脉和毛细血管扩张
E、器官体积增大
正确答案:D
答案解析;动脉性充血时主要是细动脉扩张,局部器官体积可增大,
颜色鲜红,温度升高,而不是小静脉和毛细血管疗张。小静脉和毛
细血管扩张多见于静脉性充血。
14.男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不能缓解,
继之出现呼吸困难不能平卧,应考虑诊断为()
Ax高血压性心脏病
B、变异性心绞痛
C、稳定性心绞痛
D、劳累性心绞痛
Ex急性心肌梗死
正确答案:B
15.子宫内膜增生症属于()
A、再生性增生
B、代偿性肥大
C、内分泌性增生
D、内分泌性肥大
E、代偿性增生
正确答案:C
答案解析;子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,
属于内分泌性增生.内分泌失调,雌激素水平相对或绝对升高,持
续作用于子宫内膜,引起子宫内膜增生。代偿性增生通常是因机体
部分组织、器官功能负荷加重而发生的增生,与本题情况不符;代
偿性肥大是因相应器官功能负荷加重而引起的肥大;再生性增生是
组织损伤后的修复性增生;内分泌性肥大主要是指内分泌激素作用
于靶器官,使其细胞体积增大,与子宫内膜增生症的机制不同。
16.栓塞最常见的类型为()
A、瘤细胞栓塞
B、血栓栓塞
C、脂肪栓塞
D、羊水栓塞
E、空气栓塞
正确答案:B
答案解析;血栓栓塞是栓塞最常见的类型,由血栓脱落引起。空气
栓塞多由静脉损伤破裂,外界空气进入血流所致;脂肪栓塞常见于
长骨骨折等;羊水栓塞多在分娩过程中发生;瘤细胞栓塞较少见。
17.下列哪项不是假小叶的特点()
A、肝细胞索排列规则
B、中央静脉缺如、偏位或有两个以上
C、可见再生的肝细胞
D、可见新生的小胆管
E、肝细胞水肿或脂肪变性第五节消化系统常见肿瘤
正确答案:A
答案解析:假小叶是肝硬化的特征性病理改变,其特点包括中央静
脉缺如、偏位或有两个以上;可见再生的肝细胞;可见新生的小胆
管;肝细胞可出现水肿或脂肪变性等。而肝细胞索排列应紊乱而不
是规则,所以选项A不是假小叶的特点。
1S.流行性脑脊髓膜炎中,病原菌主要侵犯的部位是()
A、大脑皮质
B、额叶及脑干
C、软脑膜
D、硬脑膜
E、丘脑及基底神经核
正确答案:C
答案解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病,
病原菌主要侵犯软脑膜和蛛网膜,引起化脓性炎症,故答案选Cc
19.符合湿性坏疽的特点的是:()
A、腐败菌的感染一般较轻
B、四肢末端最为常见
C、坏死组织与健康组织分界明显
D、常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
E、坏死组织内产生大量气体
正确答案:D
答案解析:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、
阑尾等,也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。四肢末端最为
常见的是干性坏疽;湿性坏疽腐败菌感染严重;坏死组织内产生大
量气体是气性坏疽的特点;湿性坏疽坏死组织与健康组织分界不清。
20.下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()
A、肺泡的纤维素性炎症
B、扩展到整个肺大叶的炎症
C、肺的化脓性炎症
D、肺肉质变
Ex肺的出血性炎
正确答案:A
答案解析:大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性
纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。它主
要不是扩展到整个肺大叶的炎症这种描述能体现本质,B选项不准
确;也不是单纯的化脓性炎症,C选项错误;肺肉质变是大叶性肺
炎的并发症,不是本质,D选项错误;更不是出血性炎,E选项错误。
所以能反映大叶性肺炎本质的是肺泡的纤维素性炎症,A选项正确。
21.下列哪种是胃癌的癌前病变?()
A、慢性浅表性胃炎
B、假幽门腺化生
C、腐蚀性胃炎
D、肥厚性胃炎生
E、胃粘膜上皮不典型增生
正确答案:E
答案解析;胃黏膜上皮不典型增生属于胃癌的癌前病变。慢性浅表
性胃炎一般不认为是癌前病变;假幽门腺化生、肥厚性胃炎通常也
不是典型的癌前病变;腐蚀性胃炎主要是胃黏膜因腐蚀因素受损,
不是癌前病变的范畴。
22.有关肺结核原发综合征的描述.下列哪项错误?()
A、肺的淋巴结干酪样坏死
B、多发生在儿童
C、可发展成为全身粟粒性结核
D、一般无明显临床表现
E、原发灶多在肺尖部
正确答案:E
答案解析;原发综合征多发生在儿童,一般无明显临床表现。肺部
原发病灶多位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处,而不
是肺尖部。肺的淋巴结可出现干酪样坏死。若未经合理治疗,可发
展成为全身粟粒性结核。
23.女,53岁。发现右乳房无痛性肿块2月余,检查发现右侧乳房外
上象限可扪及2.5cmX2cm肿物,质硬,活动度小。最可能的诊断是()
A、乳腺纤维腺瘤
B、硬化性腺病
C、乳腺炎
D、乳腺癌
E、乳腺纤维囊性变
正确答案:D
答案解析;乳腺癌多表现为无痛性肿块,质地较硬,活动度差,该
患者右乳房无痛性肿块,质硬,活动度小,符合乳腺癌的特点。乳
腺纤维囊性变一般有乳房胀痛等症状;乳腺纤维腺瘤质地较韧,活
动度好;乳腺炎多有局部红肿热痛;硬化性腺病一般无明显肿块等
表现,故最可能诊断为乳腺癌。
24.下列哪种炎细胞只能吞噬抗原抗体复合物()
A、浆细胞
B、淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、巨噬细胞
E、嗜酸性粒细胞
正确答案:E
答案解析;嗜酸性粒细胞有较强的吞噬能力,能吞噬抗原抗体复合
物。中性粒细胞能吞噬细菌等病原体;巨噬细胞能吞噬多种病原体、
衰老细胞等;淋巴细胞主要参与免疫反应;浆细胞主要分泌抗体,
它们都不只是吞噬抗原抗体复合物。
25.下述关于动脉海样硬化的记述中,那一项是错误的()
A、动脉粥样硬化病变好发于主动脉后壁
B、女性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性
C、动脉粥样硬化病变易发生于动脉分支开口处
D、动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化病变的发生
E、吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
正确答案:B
答案解析:动脉粥样硬化的发病率男性高于女性,女性在绝经前动
脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性,绝经后发病率逐渐增高。吸
烟是动脉粥样硬化的危险因素之一;动脉粥样硬化病变易发生于动
脉分支开口处;好发于主动脉后壁;动脉内膜的损伤有利于动脉粥
样硬化病变的发生。
26.肠套叠或肠扭转致肠出血性梗死的原因()
A、肠壁组织疏松
B、动脉供血减少
C、静脉血流缓慢
D、静脉受压闭塞而后动脉受压闭塞
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析;肠套叠或肠扭转时,首先是肠管的一段套入其相连的肠
管腔内或肠管沿系膜长轴扭转,导致该段肠管的静脉回流受阻,静'
脉受压闭塞,随后动脉血流也因受压而逐渐减少,最终动脉受压闭
寒,导致肠管缺血坏死,形成出血性梗死。所以主要原因是静脉受
压闭塞而后动脉受压闭塞。
27.肺淤血常见于()
A、肺心病
B、多种鹿疾患
C、右心哀竭
D、肺动脉栓塞
E、左心衰竭
正确答案:E
答案解析;肺淤血主要是由于左心衰竭导致肺静脉回流受阻,引起
肺组织淤血。右心衰羯主要导致体循环淤血;多种肺疾患不一定都
表现为肺淤血;肺心病主要是肺动脉高压导致右心结构和功能改变;
肺动脉栓塞主要影响肺的血流灌注,而非直接导致肺淤血。
28.成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变
薄。病理诊断最大可能是()
A、肾癌
B、膜性增生性肾炎
C、慢性硬化性肾炎
D、膜性肾病
E、慢性肾盂肾炎
正确答案:C
答案解析;慢性硬化性肾炎肉眼观可见双肾明显缩小,表面呈弥漫
性细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄,符合慢性硬化性肾炎的表
现。慢性肾盂肾炎一般有肾盂肾盏的变形等表现;膜性肾病主要表
现为肾病综合征;膜性增生性肾炎有其特征性病理改变;肾癌主要
是肾脏占位性病变等表现,均不符合题干描述。
29.女,33岁。B超显示在左乳房外上象限发现0.3cmX0.2cm大小的
结节,局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未
侵破基底膜。正确的病理诊断是()
A、上皮内瘤变I级
B、上皮内瘤变II级
C、重度非典型增生
D、原位癌
E、早期浸润癌
正确答案:D
答案解析;结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜,
符合原位癌的病理特点。上皮内瘤变I级、II级及重度非典型增生
一般不诊断为癌细胞累及上皮全层;早期浸润癌是指癌细胞已突破
基底膜;该病例未突破基底膜,故诊断为原位癌。
30.肺泡中央型肺气肿病变主要累及:()
A、管径<2mm的支气管
B、呼吸性细支气管
C、终末细支气管
D、细支气管
E、肺泡管、肺泡囊
正确答案:B
答案解析;肺泡中央型肺气肿的病变特点是位于肺腺泡中央的呼吸
性细支气管呈囊状扩张,而肺泡管、肺泡囊变化不明显。所以主要
累及呼吸性细支气管。
31.慢性萎缩性胃炎前特征性病变是()
A、粘膜炎症
B、假幽门腺化生
C、肠上皮化生
D、粘膜腺体萎缩
E、血清自身抗体阳性
正确答案:D
答案解析;慢性萎缩性胃炎的特征性病变是粘膜腺体萎缩。粘膜炎
症是胃炎的一般表现,不是慢性萎缩性胃炎特征性病变;血清自身
抗体阳性可见于自身免疫性胃炎等情况,但不是特征性病变;肠上
皮化生和假幽门腺化生在慢性萎缩性胃炎中可出现,但不是最具特
征性的,最特征性的是粘膜腺体萎缩。
32.下列哪项是风湿病的特征性病变()
Ax风湿小体
B、新月体
C、细小动脉硬化
D、假小叶
E、干酪样坏死
正确答案:A
答案解析:风湿小体是风湿病的特征性病变,由纤维素样坏死、成
团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成。假小叶是肝
硬化的特征性病变;干酪样坏死主要见于结核病;细小动脉硬化常
见于高血压病;新月体主要见于急进性肾小球肾炎。
33.引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自()
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、下肢深静脉
E、盆腔静脉
正确答案:D
答案解析:肺动脉桧塞的血桧桧子多来自下肢深静脉,如下肢股静
脉、胭静脉等。当这些部位形成血栓后,在某些诱因下,血栓脱落
随血流进入肺动脉,导致肺动脉栓塞。左心室、左心房一般不会形
成栓子直接进入肺动脉;右心房形成的血栓较少进入冲动脉;盆腔
静脉形成的血栓也可导致肺动脉栓塞,但相对下肢深静脉来源的较
少。
34.蜂窝织炎是指()
A、发生于皮下组织和阑尾的炎症
B、一种弥漫性的化脓性炎症
C、以淋巴细胞渗出为主的炎症
D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E、没有明显坏死的渗出性炎症
正确答案:B
答案解析;蜂窝织炎是指由溶血性链球菌引起的急性弥漫性化脓性
炎症。炎症可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织。其
特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。选项A
不准确,蜂窝织炎可发生于多种部位不局限于皮下组织和阑尾;选
项C以淋巴细胞渗出为主的炎症不是蜂窝织炎;选项D链球菌感染
引起的局限性化脓性炎症错误,是弥漫性;选项E没有明显坏死的
渗出性炎症表述不准确。
35.下列描述中不属于肿瘤性增生特点的是()
A、增生的细胞具有异常的形态、代谢和功能
B、增生的细胞失去了分化成熟的能力
C、去除病因后细胞可以停止增生
D、细胞生长旺盛具有一定的自主性
E、常在增生的局部形成肿块
正确答案:C
答案解析;肿瘤性增生的特点包括:增生的细胞具有异常的形态、
代谢和功能(选项A);增生的细胞失去了分化成熟的能力(选项B);
细胞生长旺盛具有一定的自主性(选项D);常在增生的局部形成肿
块(选项E)o而去除病因后细胞仍持续增生,这是肿瘤性增生与非
肿瘤性增生的重要区别,非肿瘤性增生去除病因后细胞可以停止增
生,所以选项C不属于肿瘤性增生特点。
36.患儿,3岁,以突然高热.进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。
为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是()
A、标本多次采集,集中送检
B、可用开塞露灌肠取便
C、患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D、如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E、选取大便黏液脓血部分送检
正确答案:E
答案解析;选取大便黏液脓血部分送检,因为中毒型痢疾患者大便
中痢疾杆菌多存在于黏液脓血部分,选取该部分送检可提高检出率。
标本应及时送检,而不是多次采集集中送检,A错误;不能用开塞
露灌肠取便,以免影响结果,B错误;患儿无大便时,不能口服泻
剂留取大便,C错误;标本应及时采集送检,不能隔日送检,D错误。
37.股静脉血栓形成时,下述哪种结局不易发生。()
A、钙化
B\阻塞血流
C、脱落
D、机化
E、广泛性出血
正确答案:E
答案解析;股静脉血栓形成时,血栓可以发生钙化、阻塞血流、脱
落、机化等结局。广泛性出血一般不是股静脉血栓形成的常见直接
结局,故答案为E。
38.下列哪项不是风湿性关节炎的特点()
A、主要累及小关节
B、关节局部可出现红、肿、热、痛、活动受限
C、治愈后不会出现畸形
D、关节痛比关节肿更多见
E、以游走性关节炎表现为主
正确答案:A
答案解析:风湿性关节炎主要累及大关节,而非小关节。风湿性关
节炎以游走性多关节炎为主要表现,关节痛较关节肿更多见,炎症
消退后关节功能可完全恢复,不遗留关节畸形,受累关节局部会出
现红、肿、热、痛及活动受限等表现。
39.子宫颈癌多开始发生于()
A、子宫颈前唇近阴道部
B、子宫颈内口
C、子宫颈管
D、子宫颈外口上皮移行区
E、子宫颈后唇分泌物浸渍处
正确答案:D
答案解析;子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处(即上皮移行区)
是子宫颈癌的好发部位,因为此区域的细胞在多种致癌因素作用下
易发生化生及异型增生,进而发展为癌。子宫颈内口一般不是起始
部位;子宫颈管相对不是最常见起始处;子宫颈前唇近阴道部及后
唇分泌物浸渍处不是子宫颈癌多开始发生的典型部位。
40.肾细胞癌最常见的病理类型是()
A、鳞状细胞癌
B、嫌色性肾细胞癌
C、乳头状肾细胞癌
D、管状腺癌
E、肾透明细胞癌
正确答案:E
答案解析;肾细胞癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,约占肾细
胞癌的70%~80%。管状腺癌不是肾细胞癌最常见类型;嫌色性肾细
胞癌约占肾细胞癌的乳头状肾细胞癌约占肾细胞癌的
鳞状细胞癌在肾细胞癌中极为少见。
4I.食管癌最常见的组织学类型是()
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、腺棘皮癌
D、燕麦小细胞癌
E、原位癌
正确答案:A
答案解析:食管癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌,约占食管癌
的90%,多发生于食管中段,下段次之,上段最少。腺癌的发生率
相对较低,主要与Barrett食管等有关。腺棘皮癌、燕麦小细胞癌
等相对罕见。原位癌是早期癌的一种病理状态,并非最常见的组织
学类型。
42.流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是()
A、大脑皮质,基底节,丘脑
B、延脑
C、神经节
D、小脑
E、脊髓灰质
正确答案:A
答案解析:流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底节、丘脑等部
位,可引起严重的神经症状。脊髓灰质、延脑、小脑、神经节等部
位不是其主要侵犯部位。
43.心肌梗死多发生在()
A、左心房
B\室间隔后1/3
C、右心室前壁
D、右心房
E、左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3及前内乳头肌
正确答案:E
答案解析;心肌梗死多发生在左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3
及前内乳头肌,这些部位主要由左冠状动脉前降支供血,左冠状动
脉前降支容易发生粥样硬化及血栓形成,导致相应心肌区域梗死。
而右心室前壁、左心房、右心房、室间隔后1/3不是心肌梗死的好
发部位。
44.下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是()
A、甲胎蛋白(AFP)阳性
B、血清酸性磷酸酶活性增加
C、癌胚抗原(CEA)高度阳性
D、谷丙转氨酶活性增高
E、转肽酶活性增高
正确答案:A
答案解析:甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵
黄囊合成。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在
生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%o在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌
或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。所以AFP阳性对
原发性肝癌有诊断意义。血清酸性磷酸酶活性增加主要见于前列腺
癌等;癌胚抗原(CEA)高度阳性主要见于多种恶性肿瘤如结直肠癌、
胃癌等;谷丙转氨晦活性增高主要提示肝脏细胞损伤,多种肝脏疾
病均可出现;转肽酶活性增高可见于多种肝胆疾病等,这些指标单
独出现对原发性肝癌诊断意义不大。
45.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落,在腹腔器官上形成转移瘤的这种扩散
方式属于()
A、直接蔓延
B、血道转移
C、淋巴道转移
D、种植性转移
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析;种植性转移是指体腔内器官的肿瘤,当肿瘤蔓延至器官
表面时,瘤细胞可脱落并像播种一样种植在体腔内各器官的表面,
形成多数转移瘤。胃癌癌细胞穿透浆膜脱落,在腹腔器官上形成转
移瘤符合种植性转移的特点。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿
着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近组织或器官;
向道转移是指瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续
生长,形成转移瘤;淋巴道转移是指瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴
流首先到达局部淋巴结。
46.急性肾炎综合征是指哪类临床表现()
A、血尿、水肿、肾功能减退
B、血尿、轻至中度蛋白尿、水肿、高血压
C、少尿、高血压、管型尿
D、蛋白尿、低蛋白血症、水肿、图脂血症
E、血尿、曷尿酸血症、水肿、肾功能减退
正确答案:B
答案解析:急性肾炎综合征的典型临床表现为血尿、轻至中度蛋白
尿、水肿、高血压。选项A中肾功能减退不是急性肾炎综合征的典
型表现;选项C少尿不是急性肾炎综合征必有表现,管型尿也不是
其典型特征;选项D是肾病综合征表现;选项E高尿酸血症不是急
性肾非绰合征此型夷期
47.下流哪一种震病的届变是以增生为主()
A、伤寒
B、浸润性肺结核
C、流行性脑脊髓膜炎
D、风湿性心外膜炎
E、急性肾盂肾炎
正确答案:A
答案解析;伤寒的病变是以增生为主。伤寒杆菌引起的炎症是以巨
噬细胞增生为特征的急性增生性炎,形成伤寒肉芽肿(伤寒小结)。
浸润性肺结核主要是渗出、坏死等病变;急性肾盂肾炎主要是化脓
性炎症;风湿性心外膜炎主要是浆液性或纤维素性渗出;流行性脑
脊髓膜炎主要是化脓性炎症。
始.膀胱癌最常见的病理类型是()
A、透明细胞癌
B、移行细胞癌
C、腺癌
D、鳞状细胞癌
E、乳又状癌
正确答案:B
答案解析:移行细胞癌是膀胱癌最常见的病理类型,约占膀胱癌的
90%以上。鳞状细胞癌、腺癌等相对少见。乳头状癌是膀胱癌的一种
病理表现形式,但不是最常见的病理类型。透明细胞癌在膀胱癌中
更为罕见。
49.慢性%源性心脏病的主要发病因素不包括()
A、肺动脉高压
B、肺循环阻力增加
C、体循环阻力增加
D、肺气肿
E、气道阻塞
正确答案:C
答案解析;慢性肺源性心脏病主要是由于肺循环阻力增加、肺动脉
高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭。常见的发
病因素包括肺气肿、气道阻塞等,这些会导致肺通气和换气功能障
碍,引起缺氧和二氧化碳潴留,导致肺血管收缩、痉挛,肺循环阻
力增加,肺动脉高压形成。而体循环阻力增加不是慢性肺源性心脏
病的主要发病因素。
50.胃癌最好发于()
A、胃体部大弯侧
B、胃体部
C、胃窦部
D、胃体部小弯侧
E、胃底部
正确答案:C
答案解析;胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部,胃体部
较少见。这与胃窦部黏膜在解剖和生理上的特点有关,胃窦部黏膜
接触致癌物质机会较多等因素导致其更易发生癌变。
51.肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕,
多考虑为()
A、肺癌
B、肺结核
C\肺气肿
D、硅沉着病
E、以上都不对
正确答案:C
答案解析;肺气肿时肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏
弹性,指压后遗留压痕。肺癌一般表现为肺部占位性病变等;肺结
核多有结核的相关表现如结核结节等;硅沉着病有长期接触二氧化
桂粉少史及特征性病理改变等。所以综合考虑是肺气肿。
52.“槟榔肝”的形成是由于()
A、肝淤血和肝细胞水肿
B、肝淤血和肝脂肪变性
C、肝淤血和肝细胞坏死
D、肝脂肪变和结缔组织增生
E、出血和结缔组织增生
正确答案:B
答案解析;“槟榔肝”的形成是由于肝淤血和肝脂肪变性。肝淤血
时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,而肝小叶周边部肝细胞则
因脂肪变性呈黄色,致使肝脏切面肉眼呈红(淤血区)黄(脂肪变
区)相间,形似槟榔切面,称为槟榔肝。
53.影响胶原纤维的形成特别明显的维生素是()
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
正确答案:c
答案解析;维生素C是脯氮酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶,这两
种酶可将脯氨酸和赖氮酸羟化,使其分另I转变为羟脯氯酸和羟赖氨
酸,然后羟化的氨基酸残基参与形成稳定的胶原纤维螺旋结构,所
以维生素C缺乏时,胶原合成障碍,可导致创伤愈合延缓、血管壁
脆弱等,故影响胶原纤维形成特别明显的维生素是维生素CO
54.某儿童出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点
状阴影,最可能的病变是()
A、病毒性肺炎
B、间质性肺炎
C、小叶性肺炎
D、大叶性肺炎
E、转移性肿瘤
正确答案:C
答案解析;小叶性肺炎的病变特征是在肺组织内散在一些以细支气
管为中心的化脓性炎症病灶,X线表现为两肺野内中带沿肺纹理分
布的散在小斑片状模糊阴影,与本题中两肺叶散在边缘不清的小点
状阴影相符。病毒性肺炎主要表现为间质性炎症,X线多为肺纹理
增粗等表现;间质性肺炎以间质受累为主,X线表现多样但一般不
是小点状阴影;大叶性肺炎主要是大片炎症浸润阴影或实变影;转
移性肿瘤多表现为肺部多发结节状阴影等.均不符合本题描述。
55.下列哪一种炎症的病变以渗出为主()
A、病毒性肝炎
支气管肺炎
C、炎性假瘤
D、结核瘤
E、急性弥漫性增生性肾小球肾炎
正确答案:B
答案解析;支气管肺炎主要是肺泡腔内有大量浆液、纤维素、中性
粒细胞渗出,病变以渗出为主。病毒性肝炎主要是肝细胞变性坏死
等,以变质为主。结核瘤是由纤维组织包绕干酪样结核病变形成的
球形病灶,以增生为主。急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要是肾小
球内皮细胞和系膜细胞增生,以增生为主。炎性假瘤是一种特发的
非特异性慢性增殖性炎症,以增生为主。
56.下列哪一项不符合大叶性肺炎()
A、常并发肺脓肿
B、病变常累及一个大叶
C、纤维素性炎症
D、多由肺炎链球菌引起
E、可发生肺肉质变
正确答案:A
答案解析;大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起,病变常累及一个大
叶,属于纤维素性炎症,若纤维素吸收不完全可发生肺肉质变,一
般不并发肺脓肿。
57.脂性肾病的病理学特点是()
A、噬银染色示基底膜上形成钉状突起
B、肾小囊脏层上皮细胞足突融合
C、系膜细胞增生
D、系膜基质增生
E、内皮细胞增生
正确答案:B
答案解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,其病理学特点是肾
小囊脏层上皮细胞足突融合,光镜下肾小球基本正常,但肾小管上
皮细胞内有大量脂质沉积。选项A是膜性肾病的特点;系膜细胞增
生和系膜基质增生多见于系膜增生性肾小球肾炎;内皮细胞增生可
见于多种类型的肾小球疾病,但不是脂性肾病的特点。
58.关于葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的()
A、绒毛间质血管丰富,且明显扩张
B、不易转移
C、肉眼呈葡萄状物
D、滋养层细胞不同程度增生
E、分为部分及完全性葡萄胎
正确答案:A
答案解析:葡萄胎时绒毛间质血管减少或消失,而不是血管丰富且
明显扩张。葡萄胎肉眼观呈葡萄状物,滋养层细胞有不同程度增生,
一般不易转移,分为部分性和完全性葡萄胎。
59.膜性肾小球肾炎电镜下病变特征为()
A、基底膜呈“双轨状”
B、基底膜增厚,并有“虫蚀样”改变
C^脏层上皮细胞增生
D、基底膜外侧有驼峰状电子致密物
E、基底膜内侧电子致密物散在沉积
正确答案:B
答案解析;膜性肾小球肾炎电镜下可见基底膜增厚,上皮下电子致
密物沉积,沉积物之间基底膜样物质形成钉状突起,银染色后基底
膜呈“虫蚀状”。掂层上皮细胞增生不具有特征性;基底膜外侧有
驼峰状电子致密物是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜表现;基
底膜内侧电子致密物散在沉积不是膜性肾小球肾炎的典型电镜特征;
基底膜呈“双轨状”是系膜毛细血管性肾小球肾炎的电镜特点。
60.以淋巴细胞、单核细胞渗出为主的病变是()
A、寄生虫感染
B、浆液性炎
C、慢性炎症
D、化脓性炎
E、变态反应性炎
正确答案:C
答案解析;慢性炎症时,炎症灶内浸润的细胞主要为淋巴细胞、单
核细胞和浆细胞。化脓性炎以中性粒细胞渗出为主;浆液性炎以浆
液渗出为主;变态反应性炎有多种细胞参与,不一定以淋巴细胞和
单核细胞为主;寄生虫感染可见嗜酸性粒细胞等浸润。
61.患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下
肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神
志不清。最可能的诊断是()
A、坏死后性肝硬化并门脉高压症
B、门脉性肝硬化并门脉高压症
C、胆汁性肝硬化并门脉高压症
D、淤血性肝硬化并门脉高压症
E、寄生虫性肝硬化并门脉高压
正确答案:B
答案解析;患者有肝炎反复发作史,出现腹胀、乏力、下肢水肿等
肝硬化表现及呕血、黑便等门脉高压导致的上消化道出血症状,且
有神志不清等肝性脑病表现,最可能是门脉性肝硬化并门脉高压症。
坏死后性肝硬化多由重型肝炎发展而来;胆汁性肝硬化常有长期肝
内胆汁淤积等表现;淤血性肝硬化多因肝静脉回流受阻等原因引起;
寄生虫性肝硬化常见于血吸虫病等,题干中均未提示相关典型表现,
故答案为Bo
62.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为()
A、大瘢痕性固缩肾
B、蚤咬肾
C、大红肾
D:颗粒性固缩肾
E、大白肾
正确答案:D
答案解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积缩小,表面呈弥漫
性细颗粒状,称颗粒性固缩肾。大红肾主要见于急性弥漫性增生性
肾小球肾炎;大白肾主要见于膜性肾小球病;蚤咬肾见于急性弥漫
性增生性肾小球肾炎;大瘢痕性固缩肾见于慢性肾孟肾炎。
63.白色血栓常发生于下列哪种情况()
A、血流较快的部位
B、组织出血时
C、血流停滞的部位
D、血流不变时
E、血流较慢的部位
正确答案:A
答案解析:白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内,
例如在急性风湿性心内膜炎时,在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白
包M栓。血流较快时,血小板不易下沉,家易形成白色血栓。而色
流停滞、血流较慢等情况一般形成混合血栓等其他类型血栓。组织
出血时一般与血栓形成关系不大。
64.胃癌最主要的转移途径是()
A、直接蔓延
B、血行转移
C、消化道转移
D、种植性转移
E、淋巴道转移
正确答案:E
答案解析;淋巴道转移是胃癌最主要的转移途径,首先转移到局部
淋巴结,其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最
为多见。直接蔓延可侵犯相邻器官;种植性转移可种植于腹腔、盆
腔脏器表面;血行转移可转移至肝、肺、骨等器官,但均不是最主
要的转移途径。消化道转移不是胃癌常见的转移方式。
65.骨折后,久卧不动的肢体肌肉发生的萎缩属于()
A、生理性萎缩
B、压迫性萎缩
C、失用性萎缩
D、去神经性萎缩
E、营养不良性萎缩
正确答案:C
答案解析;骨折后久卧不动,肢体肌肉长期不活动,导致肌肉萎缩,
这种萎缩是由于肢体长期不使用引起的,属于失用性萎缩。生理性
萎缩是机体发育到一定阶段时,一些组织和器官的体积缩小;压迫
性萎缩是由于局部组织长期受压而导致的萎缩;去神经性萎缩是因
神经损伤而导致其所支配的组织萎缩;营养不良性萎缩是由于营养
物质缺乏所引起的萎缩。所以答案是[C]。
66.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:()
A、支气管管壁充血、水肿
B、粘液腺增生肥大、分泌亢进
C、支气管软骨萎缩
D、粘膜上皮纤毛粘连、脱落
E、支气管平滑肌束断裂
正确答案:B
答案解析;慢性支气管炎患者咳痰的病变基础主要是粘液腺增生肥
大、分泌亢进。粘摸上皮纤毛粘连、脱落可导致呼吸道清除功能减
弱,但不是咳痰的主要病变基础;支气管管壁充血、水肿一般不是
直接导致咳痰的关键因素;支气管软骨萎缩和支气管平滑肌束断裂
主要影响气道结构和功能,并非咳痰的直接病变基础。而粘液腺增
生肥大、分泌亢进会产生大量痰液,这是患者咳痰的重要原因。
67.细菌性痢疾的病变部位多为()
A\胃
B、结肠
C、肝
D、回肠
E、空肠
正确答案:B
答案解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病变
部位在结肠,以乙状结肠和直肠最为显著。其他选项空肠、胃、回
肠、肝均不是细菌性痢疾的主要病变部位。
68.二尖瓣狭窄时心脏的改变为()
Av绒毛心
B、梨形心
C、虎斑心
D、靴形心
E、球形心
正确答案:B
答案解析:二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,导致左心
房压力升高,左心房代偿性肥大。后期左心房失代偿,心房收缩力
减弱而呈高度扩张(肌原性扩张),左心房血液淤积,肺静脉回流受
阻,引起肺淤血、肺水肿。长期肺动脉高压,导致右心室代偿性肥
大,继而失代偿,右心室扩张,致使三尖瓣相对关闭不全,最终引
起右心房淤血。X线显示,左心房增大,晚期左心室缩小,心影呈
梨形,称为“梨形心”,又称二尖瓣型心。
69.下列哪一项不是良性肿瘤的一般特征()
A、异型性小
B、不转移
C\手术不易切除干净
D、膨胀性生长
E、生长速度慢
正确答案:C
答案解析;良性肿瘤一般生长速度慢,呈膨胀性生长,有包膜,与
周围组织界限清楚,不转移,异型性小,手术容易切除干净,而手
术不易切除干净是恶性肿瘤的特点。
70.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()
A、充血水肿期
B、溶解消散期
C、红色肝样变期
D、灰色肝样变期
E、肺肉质变期
正确答案:C
答案解析;铁锈色痰常见于大叶性肺炎的红色肝样变期。此期肺泡
腔内有大量红细胞,红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血
黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。
71.减压病患者血液中形成的气泡是由下述哪种气体构成的()
A、二氧化碳
B、氧气
C、氨气E气气
D、氮气
正确答案:D
答案解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是气体栓塞的一种。人
体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境,原来溶于血液、组织
液和脂肪组织的气体(包括氧气、二氧化碳和氮气)迅速游离形成
气泡。氧和二氧化碳可再溶于体液内被吸收,但氮气在体液内的溶
解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起
气体栓塞,故又称氨气栓塞。所以减压病患者血液中形成的气泡主
要由氮气的成。
72.胃溃疡出现周期性上腹部疼痛是在()
A、餐后半小时
B、夜间疼痛
C、胃排空时
D、餐后3-4小时
E、以上答案都不对
正确答案:A
73.某患者急性感染性心内膜炎,其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘
生物,此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞()
A、肾动脉栓塞
B、肺动脉栓塞
C、脑动脉栓塞
D、脾动脉栓塞
E、肠系膜动脉栓塞
正确答案:B
答案解析;急性感染性心内膜炎时,二尖瓣上的赘生物脱落后形成
栓子,主要随体循环动脉系统栓塞,如肾动脉栓塞、脑动脉栓塞、
脾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。而肺动脉栓塞主要是来自下肢深
静脉或盆腔静脉的血栓脱落引起,一般不是左心系统赘生物脱落的
结果。
74.病毒性肝炎时,下列哪项罕见()
A、肝细胞再生
B、嗜酸性变
C:血质疏松化和气球样变
D^脂肪变性
E、溶解坏死
正确答案:D
答案解析;病毒性肝炎时,脂肪变性比较罕见。肝细胞变性包括细
胞水肿(表现为胞质疏松化和气球样变)、嗜酸性变、溶解坏无等较
为常见;肝细胞再生在肝炎修复过程中也会发生;而脂肪变性相对
少见O
75.吴于流行性乙型脑炎的叙述正确的是()
A、乙型脑炎病毒为DNA病毒
B、病变广泛累及整个中枢神经系统灰质
C、多在冬.春季流行
D、临床可见角弓反张
E、病变累及最严重的为脊髓
正确答案:B
76.下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点?()
A、绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生
B、常发生于吸烟者
C、多为中央型
D、肿瘤常转移较早
E、可发生血道转移
正确答案:D
答案解析;肺鳞状细胞癌绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生,
常与吸烟有关,多为中央型,肿痫生长较缓慢,转移较晚,可发生
血道转移。所以选项D不符合肺鳞状细胞癌的特点。
77.不符合支气管扩张症特点的是()
A、发生于叶及段等大支气管
B、支气管壁的炎症损伤是主要发病基础
C、肺脓肿为其常见合并症
D、可导致肺心病
Ex临床表现咳大量脓痰及反复咯血
正确答案:A
答案解析:支气管扩张症多发生于中等大小支气管,而非叶及段等
大支气管。支气管壁的炎症损伤是主要发病基础,常合并肺脓肿,
可导致肺心病,临床表现为咳大量脓痰及反复咯血。
78.不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是()
A、可发生肠上皮化生
B、可引起胃酸减少
C、可引起假幽门腺化生
D、常由幽门螺杆菌引起
E、可引起恶性贫血
正确答案:E
答案解析:慢性萎缩性胃炎分为A、B两型,A型多由自身免疫异常
引起,可导致恶性贫血;B型多由幽门螺杆菌感染引起。B型慢性萎
缩性胃炎可出现肠上皮化生、假幽门腺化生,导致胃酸分泌减少。
而恶性贫血是A型慢性萎缩性胃炎的特点.不是B型的表现。
79.流行性出血热病理改变最明显的脏器是()
Av脑
B、心
C、肝
D、肾
E、肺
正确答案:D
答案解析;流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管
变性、坏死。以肾脏病变最明显,其次是心、肝、脑等脏器。肾脏
肿大,肾实质高度充血、出血,可见缺血性坏死灶。所以病理改变
最明显的脏器是肾。
80.一种成熟组织转化成另一种成熟组织的过程称为0
A、机化
B、分化
C、钙化
D、适应
E、化生
正确答案:E
答案解析;化生是一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织
的过程。机化是指新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、
异物等的过程。钙化是指局部组织中钙盐沉积。分化是指细胞从原
始状态向特定功能状态发展的过程。适应是细胞、组织、器官对内
外环境中有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应。
81.风湿性心肌炎病变主要累及()
A、心肌间质小血管
B、心肌间质结缔组织
C、心肌间质神经组织
D、心肌细胞
E、心肌间质的嗜银纤维
正确答案:B
答案解析:风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织,表现为
典型的风湿小体形成,而心肌细胞、心肌间质小血管、神经组织及
嗜银纤维不是主要累及部位。
82.脑动脉粥样硬化最常发生于()
A、脑膜动脉
B、颈内电脉
C、大脑前动脉
D、大脑中动脉
E、大脑后动脉
正确答案:D
答案解析:脑动脉粥样硬化最常发生于大脑中动脉。大脑中动脉是
颈内动脉的直接延续,管径较粗,血流量大,血液动力学变化复杂,
易受到血流冲击等因素影响,导致粥样硬化斑块形成。大脑后动脉、
大脑前动脉、脑膜动脉及颈内动脉其他部位相对大脑中动脉而言,
发生粥样硬化的概率相对较低。
83.脑梗死区的坏死多为()
A、脂肪坏死第三章炎症
B、干酪样坏死
C、液化性坏死
D、凝固性坏死
E、坏疽
正确答案:C
答案解析;脑梗死区的坏死多为液化性坏死。这是因为脑组织含蛋
白质少,不易凝固,而含磷脂及水分多,有利于蛋白酶的溶解作用,
故梗死时多为液化性坏死。
84.关于炎症和损伤修复性增生与肿瘤性增生的区别中错误的描述是
()
A、炎症和损伤修复性的细胞是机体生存所需
B、炎症和损伤修复性的细胞增生有一定限度
C、炎症和损伤修复性增生在一定程度上可以恢复原正常组织的结构
和功能
D、炎症和损伤修复性增生在病因消除后增生可不再继续
E、炎症和损伤修复性增生的细胞能达到完全成熟的程度
正确答案:E
答案解析;炎症和损伤修复性增生的细胞一般能分化成熟,恢复原
来正常组织的结构和功能,增生有一定限度,病因消除后增生可不
再继续,其细胞是机体生存所需。而麻瘤性增生的细胞具有异型性,
不能分化成熟,呈相对无止境的生长,所以选项E描述错误。
85.男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状
时轻时重,近两个月来眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,
尿蛋白(++),尿糖G+),颗粒管型少许,应诊断为:()
A、肾动脉硬化
B、肾盂肾炎
C、胰岛素副作用
D、糖尿病肾病
E、肾小球肾炎
正确答案:D
答案解析:糖尿病肾病多在糖尿病病程10年以上出现,该患者有
10年“三多一少”症状且糖尿病控制不佳,近期出现眼睑及下肢浮
肿、蛋白尿等,符合糖尿病肾病表现。肾动脉硬化多有高血压等相
关表现,但该患者以糖尿病基础上出现肾脏病变为主;肾盂肾炎有
发热、尿频、尿急、尿痛等症状;胰岛素副作用一般不会出现蛋白
尿等肾脏表现;肾小球肾炎多无糖尿病基础。
86.患者,女,12岁,主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等(半月前曾
患咽炎)。体检:咽部充血,心率110次/分,律齐,四肢关节红肿。实
验室检查:红细胞增加、抗“0”效价增高、血沉加快。最可能的诊
断是()
A、咽炎
B、类风湿性关节炎
C、风湿病
D、系统性红斑狼疮
Ex皮肌炎
正确答案:C
答案解析:该患者半月前患咽炎,之后出现发热、四肢大关节疼痛、
心悸,咽部充血,四肢关节红肿,红细胞增加、抗“0”效价增高、
血沉加快,符合风遛病的表现。咽炎一般不会有如此典型的关节及
心脏等多系统受累表现;类风湿性关节炎多侵犯小关节;系统性红
斑狼疮多见于育龄女性,且多有面部红斑等典型表现;皮肌炎主要
表现为对称性近端肌无力等,均不符合该患者症状,故最可能诊断
为风湿病。
87.风湿性关节炎的典型表现是()
A、功能障碍
B、游走性关节疼痛
C、关节畸形
D、局部红肿
E、局部发热
正确答案:B
答案解析;风湿性关节炎的典型表现为游走性、多发性大关节炎,
主要症状是关节疼痛,疼痛可呈游走性,所以典型表现是游走性关
节疼痛。局部红肿、发热、功能障碍等在多种关节炎中都可出现,
并非风湿性关节炎的典型特征。关节畸形多见于类风湿关节炎晚期
等情况,不是风湿性关节炎的典型表现。
88.胰腺癌最常见的组织学类型是()
A、未分化癌
B、鳞状细胞癌
C、腺鳞癌
D、原位癌
E、腺癌
正确答案:E
答案解析;胰腺癌最常见的组织学类型是腺癌。鳞状细胞癌在胰腺
癌中不常见;腺鳞癌相对少见;原位癌不是胰腺癌最主要的类型;
未分化癌也不如腺癌常见。
89.哪一项不符合结核病治愈转归?()
A、吸收消散
B、纤维包裹
C、病灶周围炎
D、纤维化
E、钙化
正确答案:C
答案解析;结核病的治愈转归包括吸收消散、纤维化、纤维包裹、
钙化等。吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式;纤维化是增生性
病变的主要愈合方式;纤维包裹和钙化也是机体对结核病灶的一种
修复反应。而病灶周围炎并不是结核病治愈的表现,它往往提示病
变处于活动期或进展期。
90.健康孕妇在分娩时突然出
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