病理学试题及答案

病理学试题及答案

第一章细胞、组织的适应与损伤（一）

一、名词解释

1.脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。

2.养分不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，或其他异物内的钙化。

3.包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸取，或不完全机化，最初是由肉芽组织包裹，

以后则为增生的纤维组织包裹。

4.萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的削减。

5.虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与喑红色心肌相间，似

虎皮斑纹。

二、选择题

1老年人产生萎缩的器官主要有（B）

A心、肾B脑、心C肝、肺D心、肺E肾、脑

2细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是（D）

A磷脂B胆固醇C脂褐素D中性脂肪E蛋白质

3发生液化坏死根本条件（D）

A含较多的可凝固蛋白B组织凝血较严峻

C有腐败菌感染D产生蛋白酶较多E组织较松软

4以下哪项不属于萎缩：（E）

A老年男性的睾丸B晚期食管癌患者的心脏

C脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D成年女性的子宫

E心肌梗死后心室壁变薄

5实质器官中最易发牛.脂肪变性的器官是

A心脏B肝脏C脾脏D肺脏E肾脏

三、是非推断题

病理学

1心衰细胞中消灭色素颗粒是脂褐素。（X）

2心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易消灭变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。（J）

3血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。（X）

4胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不行能发生鳞状上皮化生。（X）

5萎缩是适应性变化，去除缘由后，都可恢复正常。（X）

四、简答题

1试述“三性”坏疽的区分。

答：

干性湿性气性

病因A堵塞、V通A、V均堵塞深且开口性损伤，有含气菌

部位四肢多肠、肺子宫等深部肌肉

特点干、分界清界限不清气泡成蜂窝状

临床病症轻，预后好毒血症明显预后差毒血症差，预后差，截肢

2试述脂肪变性的缘由，发病机制、病理变化及结果？

答：1）形成缘由：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来

自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，假设十铁蛋白微粒聚拢成光镜卜可见

的含铁血黄素。

2）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。

3）临床意义：①局部冷静过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性冷静，多系溶血性

贫血，屡次输血，肠内铁吸取过多。

第一章细胞、组织的适应与损伤（二）

一、名词解释：

1化生：由一种已分化组织转化为另一种相像性质的分叱组织的过程。

2机化：由生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。

3溃疡：皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后脱离原来的组织，可留下局部组织缺损，称为溃

病理学

疡。

4坏疽：是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继

发腐败。

5凋亡：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不裂开，不引发死亡细胞的自

溶，也不引起急性炎症反响，有人也称之为程序性细胞死亡。

二、选择题：

1以下器官肥大时不伴细胞增生是（C）

A乳腺B甲状腺C心脏D肝脏E肾脏

2在萎缩肌细胞内可见（B）

A含铁血黄素B脂褐素C黑色素D胆色素E纤维素

3以下那项变性实质上为组织坏死（C）

A细胞水变性B玻璃样变性C纤维素样变性

D粘液样变性E淀粉样变性

4全身性养分不良时，最早发生萎缩的器官或组织是（A）

A脂肪组织B心肌C脑D骨骼肌E肝

5.以下病变，哪些可以消火机化过程（ABCDE）

A较大的血管内血栓B较大的血肿

C心肌梗死D组织内死亡的寄生虫卵

E纤维素性粘连

三、是非推断题：

1结节性动脉四周炎属于玻璃样变。（X）

2虎斑心是由于心肌脂褐素冷静。（X）

3急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。（V）

4两端开放的通道样坏死性缺损称窦。（X）

5细动脉壁的透亮变性多为布满性的多器官受累。（V）

病理学

四、简答题

1试比较肥大和增生这两种不同的病理过程。

答：组织、细胞体积增大称为肥大。肥大可发生于任何器官。实质器官的肥大通常因实质细胞

的体积增大所致，但肾、前列腺等的肥大则常因细胞数增多所致。组织、器官内组成的细胞数

增多，称为增生。常发生于具有增殖分裂力量的细胞，如表皮组织、子宫内膜等。而不消灭于

心肌、骨骼肌。一般来说对机体适应反响乐观意义，但有时也可能化为肿瘤。

2组织坏死的结局有哪些？

答：1〕溶解吸取来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化，此

后由淋巴管或血管加以吸取，不能吸取的碎片由巨噬细胞吞噬消化。

2）分别排出较大的坏死灶四周发生炎症反响，白细胞释放溶蛋白酶，溶解吸取加速，使坏死

灶与安康组织分别。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。

3）机化由生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形成纤维瘢痕。

4）包裹钙化坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸取，或不能完全机化，则由四周生结缔组织

加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。

其次章损伤的修复（一）

一、名词解释：

1修复：指损伤造成机体局部细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进展修补恢复的过程，修

复后可完全或局部恢复原组织的构造和功能。

2肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色,

颗粒状，松软潮湿，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。

3瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越少，剩下少量

转变为纤维细胞，毛细血管闭合消逝，留下很少的小动脉和小静脉，这种主要由胶原纤维组成

的，血管稀有的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。

二、选择题

1关于创伤一期愈合正确的选项是：（B）

病理学--

A无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长

B无感染、有轻度炎症，外表再生先于肉芽组织生长

C无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生掩盖

E无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生掩盖

2关于再生以下可能发生的是(D)

A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补

C神经细胞通过脱髓鞘后再生D分化低的组织再生力量强

E横纹肌损伤均不能再生

3影响伤口愈合的局部因素不包括(C)

A严峻感染B电离辐射C含硫氨基酸缺乏

D局部血液循环不良E手术缝线

4以下关于瘢痕形成的表达正确的选项是(ABE)

A瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤外表平行B与腹壁疝有关

C脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复D瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤一样

E瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态打算

三、是非推断题：

1毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。(V)

2成纤维细胞生长因子(FGF)能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生和游走。(X)

3细胞损伤后能否重构建为正常构造依靠于细胞外基质。(J)

4纤维性修复必需通过肉芽组织的增生才能完成。1。)

其次章损伤的修复

损笔的修复〔一〕

病理学

一、名词解释：

1修复：指损伤造成机体局部细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进展修补恢复的过程，修

复后可完全或局部恢复原组织的构造和功能。

2肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色,

颗粒状，松软潮湿，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。

3瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越少，剩下少量

转变为纤维细胞，毛细血管闭合消逝，留下很少的小动脉和小静脉，这种主要由胶原纤维组成

的，血管稀有的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。

二、选择题

1关于创伤一期愈合正确的选项是：〔B〕

A无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长

B无感染、有轻度炎症，外表再生先于肉芽组织生长

C无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生掩盖

E无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生掩盖

2关于再生以下可能发生的是〔D〕

A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补

C神经细胞通过脱髓鞘后再生D分化低的组织再生力量强

E横纹肌损伤均不能再生

3影响伤口愈合的局部因素不包括〔C〕

A严峻感染B电离辐射C含硫氨基酸缺乏

D局部血液循环不良E手术缝线

4以下关于瘢痕形成的表达正确的选项是〔ABE〕

A瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤外表平行B与腹壁疝有关

C脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复D瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤一样

病理学

E瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态打算

三、是非推断题：

1毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。〔，〕

2成纤维细胞生长因子CFGF］能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生和游走。〔X〕

3细胞损伤后能否重构建为正常构造依靠于细胞外基质。〔M〕

4纤维性修复必需通过肉芽组织的增生才能完成。〔，〕

其次章损伤的修复〔二〕

一、名词解释

1修复：损伤造成机体局部细胞和组织丧失后，机体对可形成的缺损进展修补恢复的过程。

2再生：由损伤四周的同种细胞来修复。

3瘢痕组织：肉芽组织经及建成熟形成的结缔组织。

二、选择题

1细胞周期包括［ABCDE〕

AG1期BG2期06。期D$期EM期

2细胞增殖周期包括〔ABDE〕

AG1期BG2期CGo期DS期EM期

3组成细胞外基质的是〔ABC〕

A胶原蛋白B蛋白多糖C粘连糖蛋白D各种血细胞E膜磷脂

三、是非推断题

1平滑肌细胞是永久性细胞。〔X〕

2不管损伤程度，骨折后可完全修复。〔义〕

3瘢痕修复必需经受肉芽组织阶段。〔V〕

四、简答题

1比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区分。

答：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①

病理学

外表24〜48小时内将伤口掩盖②第三天肉芽组织填满伤口③5-7天伤口两侧胶原纤维连接，到

达愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。

二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或

由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被去除，再生才能开头；伤口大，收缩

明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。除以上外，如伤口面积过大，上皮不

能增殖添补，必需殖皮。愈后：形成较大。

2影响创伤愈合的因素

答：1］全身因素①年龄②养分

2〕局部因素①感染与异物②局部血液循环③神经支配④电离辐射

第三章局部血液循环障碍

第三章局部血液循环障碍〔一〕

一、名词解释：

1心衰细胞：左心衰竭时消灭在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨嗜细胞称之为心衰细胞。

2槟榔肝：慢性肝淤血时，小叶中心区除淤血外，肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消逝，小叶外

围肝细胞消灰脂肪样变，这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹，故称之为槟榔肝。

3混合血栓：一般位于连续性血栓的体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成，

呈褐色与灰白色条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。

4栓塞：血管内消灭的特别物质，随血流至远处堵塞血管，这种现象成为栓塞。

二、选择题：

1脂肪栓塞患者的一般死亡缘由是〔C〕

A动脉系统栓塞B脂肪分解产物引起中毒

C沛水肿和心功能栓D肾小动脉栓塞E脑小动脉栓塞

2以下哪种状况不易形成静脉血栓：〔B〕

病理学

A充血性心力衰竭B急性黄色肝萎缩

C白细胞增多症D外科手术后的病人E肺癌晚期患者

3以下哪些器官不发生出血性梗死〔CD〕

A肾B心C肺D小肠E小脑

4出血可见于CABCDE]

A败血症B维生素C缺乏C再生障碍性贫血

D原发性血小板削减性紫瘢E血友病

三、是非推断题

1脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。〔义〕

2减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。〔义〕

3引起贫血性梗死的缘由是动、静脉同时受阻。（X）

4致肺出血性梗死的缘由主要是肺动脉栓塞。〔X〕

四、简答题：

1比较梗死两种类型的病理变化。

答：〔1〕贫血性梗死：

1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色②切面呈扇形③边界清楚④尖端朝向器官中心，底部靠

近器官外表梗死周边可见充血，出血带。

2）镜下：①梗死区为凝固性环死〔脑为液化性坏死〕②梗死边缘有明显的充血和匕血③梗死边

缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

〔2〕出血性梗死：

1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色②有出血③失去光泽，质地脆弱④边界较清⑤肺的出

血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。

2）镜下：①梗死区为凝固性环死②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的

中性粒细胞浸润等。

2笥答淤血的缘由、病变、结局。

病理学

答：〔1〕缘由：①静脉受压②静脉堵塞③心力衰竭

(2)病变：1〕肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发组，温度下降。2〕镜

下①毛细血管、小静脉扩张，充血②有时伴水肿③实质细胞变性

(3)结局：①淤血时间短可以恢复正常②淤血时间长则组织或器官，缺氧，代谢产物积存至

淤血性水肿，体积增大，淤血性硬化。

3筒述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系

答：〔1〕1)血栓形成:①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程

2)栓塞：①循环血流中②特别物质随血液滚动③堵塞血管腔的过程；

3)梗死：①动脉堵塞②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死

〔2〕三者相互关系：血栓形成一血栓一栓塞f梗死(无足够侧支循环时发生)

第三章局部血液循环障碍〔二〕

一、名词解释：

1透亮血栓：当机体发生DIC时，在全身微循环小血管内产生的一种由纤维蛋白组成的，只能在

镜下见到的微血栓.

2淤血：器官或组织由于静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内发生的充血,称为静脉性充

血，又称淤血。

3梗死：器官或组织的血液供给削减或中断称为缺血,由血管堵塞引起的局部组织缺血性坏死，

称为梗死。

二、选择题：

1连续性血栓的形成挨次为(A)

A白色血栓，混合血栓，红色血栓

B混合血栓，红色血栓，白色血栓

C红色血栓，白色血栓，混合血栓

D混合血栓.白色血栓.红色血栓

E红色血栓.混合血栓.白色血栓

病理学

2脑梗死可发生于(ABDE)

A二尖瓣狭窄全并血栓形成B严峻的动脉粥样硬化

C右心室心肌梗死合并附壁血栓D主动脉瓣急性细菌性心内膜炎

E房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎

3门静脉高压时建立的主要侧支循环有(ABC)

A肠系膜下静脉一直肠静脉一骼内静脉f下腔静脉

BE齐静脉一脐周腹壁静脉一腹上静脉一乳内静脉上腔静脉

C胃冠状静脉一食管下静脉一奇静脉一上腔静脉

D扬系膜上静脉一骼内静脉一下腔静脉

E门静脉一脾静脉f奇静脉一上腔静脉

三、是非推断题：

1大脑中动脉的血栓栓塞,其栓子可能来源于脉静脉。(X)

2只需在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮，胎毛.胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水

栓塞。(6

3血栓形成是指活体的心血管内发生异物堵塞的过程。(X)

4脾.肾.肠易发生贫血性梗死。(X)

四、简答题：

1简述栓塞的类型及其产生的后果。

答：(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓

塞，肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭，心力衰竭而死之;②脑动脉栓塞，可

致脑梗死，呼吸和心血管中报的梗死可弓I起患者死之;③肾动脉梓塞，可引起肾脏梗死;④脾动脉梓

塞可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞可致肠梗死，湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞，可口起肝梗死等.

2简述淤血的缘由，病变及其结局。

答：⑴淤血的缘由:①静脉受压;②静脉堵塞;③心力衰竭°

病理学

⑵病变:肉眼观:淤血组织，器官体积增大，呈暗红色,皮肤淤时发组，温度下降；镜下观:①毛细血管,

小静脉扩张充血②有时伴水肿;③实质细胞变性。

⑶结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧，代谢产物积存致淤血性水

肿，体积增大,淤血性硬化。

第四章炎症

第四章炎症〔一〕

一、名词解释

1趋化作用:是指白细胞向着化学剌激物作定向移动的现象。

2肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生所形成的境地清楚的结芍状变灶。

3蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的布满性化脓炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

二、选择题

1炎症反响最重要的特征是(D)

A血管集中B血浆渗出C纤维蛋白渗出D白细胞游出E红细胞漏出

2在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是(C)

A淋巴细胞B浆细胞C中性粒细胞D嗜酸粒细胞E单核一吞噬细胞

3在病毒感