推拿学考试题库及答案

推拿学考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.推拿手法中，具有温经散寒、调和气血作用的首选手法是（）A.摩法  B.擦法  C.推法  D.按法答案：B2.小儿推拿中“开天门”的操作路线是（）A.眉心至前发际  B.眉心至太阳  C.太阳至风池  D.风池至肩井答案：A3.下列哪项不是㨰法的操作要领（）A.小鱼际贴附  B.腕部放松  C.往返滚动频率120～160次/分  D.肘关节伸直答案：D4.腰椎间盘突出症推拿治疗中，可增大椎间隙、减轻神经根压迫的被动运动手法是（）A.腰部斜扳法  B.腰部后伸扳法  C.直腿抬高扳法  D.屈膝屈髋按压法答案：A5.拿肩井可疏通气机，其理论依据主要在于肩井属（）A.足太阳经  B.手少阳经  C.足少阳经  D.督脉答案：C6.一指禅推法频率一般控制在（）A.80～100次/分  B.120～160次/分  C.180～220次/分  D.240～280次/分答案：B7.推拿介质中，具有清热凉血作用的是（）A.滑石粉  B.冬青膏  C.薄荷水  D.红花油答案：C8.颈椎旋转扳法听到“咔嗒”声响后，应立即（）A.继续加大旋转角度  B.保持旋转位30秒  C.迅速回至中立位  D.再行牵引30秒答案：C9.脾胃气虚型小儿泄泻，推拿首选的复式操作是（）A.打马过天河  B.黄蜂入洞  C.运水入土  D.运土入水答案：C10.下列腧穴中，既可治疗落枕又可用于高血压推拿治疗的是（）A.风池  B.肩井  C.天宗  D.曲垣答案：A11.振法操作要求频率高达（）A.80次/分  B.120次/分  C.200次/分  D.600次/分以上答案：D12.推拿治疗失眠，头面部操作顺序正确的是（）A.开天门→推坎宫→运太阳→揉耳后高骨  B.推坎宫→开天门→运太阳→扫散少阳  C.运太阳→开天门→指颤百会→扫散少阳  D.开天门→运太阳→扫散少阳→指颤百会答案：A13.㨰法与揉法的主要鉴别点在于（）A.是否带动皮下组织  B.是否直线往返  C.是否吸定吸紧  D.是否用大鱼际答案：B14.急性踝关节扭伤（24h内）推拿处理原则错误的是（）A.制动抬高  B.冷敷  C.远端取穴轻刺激  D.局部重手法散瘀答案：D15.推拿治疗痛经，腰骶部横擦八髎的作用机理主要是（）A.温通冲任  B.疏肝理气  C.活血化瘀  D.引血下行答案：A16.下列哪项不是推拿禁忌证（）A.严重骨质疏松  B.妊娠期腰骶部  C.皮肤破损  D.功能性便秘答案：D17.肘按法与肘拨法的主要区别在于（）A.垂直用力与横向拨动  B.频率快慢  C.是否使用介质  D.是否带动关节运动答案：A18.小儿推拿“分推肩胛骨”常用于治疗（）A.咳嗽  B.遗尿  C.惊风  D.疳积答案：A19.颈椎斜扳法操作时，术者肘部应置于患者（）A.下颌正中  B.枕后  C.对侧耳后颞部  D.同侧肩部答案：C20.推拿治疗高血压，桥弓穴操作方向应为（）A.由下向上推  B.由上向下推  C.顺时针旋推  D.逆时针旋推答案：B21.下列手法中，属于挤压类的是（）A.点法  B.搓法  C.抖法  D.扫散法答案：A22.腰椎间盘突出症出现足下垂，提示受压的神经根最可能是（）A.L3  B.L4  C.L5  D.S1答案：C23.拿五经操作路线中“五经”指的是（）A.督脉+双侧膀胱经+双侧胆经  B.督脉+双侧胃经+双侧大肠经  C.任脉+双侧肾经+双侧脾经  D.督脉+双侧三焦经+胆经答案：A24.振法与颤法的主要区别在于（）A.频率高低  B.是否垂直用力  C.是否吸定一点  D.是否带动肌肉答案：A25.推拿治疗慢性疲劳综合征，背俞穴操作重点在（）A.肺俞心俞  B.肝俞胆俞  C.脾俞胃俞  D.肾俞命门答案：C26.小儿推拿“清天河水”功效为（）A.温阳散寒  B.清热解表  C.健脾和胃  D.镇惊安神答案：B27.㨰法操作时，手背滚动角度约为（）A.30°  B.60°  C.90°  D.120°答案：D28.下列哪项不是一指禅偏峰推的特点（）A.拇指桡侧偏峰着力  B.频率快  C.紧推慢移  D.肘部为支点答案：D29.推拿治疗肩周炎“粘连期”禁忌的被动运动是（）A.前屈上举  B.后伸内旋  C.外展扳法  D.环摇法答案：D30.腰部后伸扳法主要松解（）A.骶棘肌  B.腰大肌  C.臀大肌  D.股二头肌答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于摆动类手法（）A.一指禅推法  B.㨰法  C.揉法  D.擦法  E.摩法答案：A、B、C32.推拿治疗颈椎病神经根型，可出现的阳性体征有（）A.压顶试验阳性  B.臂丛牵拉试验阳性  C.霍夫曼征阳性  D.低头试验阳性  E.椎间孔挤压试验阳性答案：A、B、D、E33.小儿推拿特定穴中，位于头面部的有（）A.天门  B.坎宫  C.太阳  D.三关  E.六腑答案：A、B、C34.下列哪些情况应慎用或禁用颈椎扳法（）A.颈椎结核  B.颈椎骨折  C.椎动脉型颈椎病眩晕明显  D.颈型颈椎病  E.脊髓型颈椎病答案：A、B、C、E35.推拿治疗急性胃脘痛，可选用（）A.点按内关  B.点按足三里  C.掌振神阙  D.背部重按胃俞  E.擦两胁答案：A、B、C、E36.关于㨰法正确的是（）A.属摆动类  B.频率120～160次/分  C.小鱼际贴附  D.可深透肌肉层  E.肘关节伸直答案：A、B、C、D37.推拿治疗失眠，头面部常用穴位有（）A.印堂  B.神庭  C.太阳  D.安眠  E.风池答案：A、B、C、E38.下列哪些属摩擦类手法（）A.摩法  B.擦法  C.推法  D.搓法  E.抹法答案：A、B、C、E39.推拿治疗慢性腰肌劳损，腰部横擦肾俞、命门的作用包括（）A.温补肾阳  B.活血通络  C.松解粘连  D.缓急止痛  E.矫正畸形答案：A、B、D40.下列哪些属小儿推拿复式操作（）A.打马过天河  B.黄蜂入洞  C.运水入土  D.苍龙摆尾  E.二龙戏珠答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.一指禅推法的操作要领可用“沉肩、垂肘、______、掌虚、指实”十字概括。答案：悬腕42.腰椎间盘突出症中央型巨大突出出现______综合征时，禁用任何扳法。答案：马尾43.小儿推拿中，推上七节骨主治______，推下七节骨主治______。答案：腹泻、便秘44.振法频率高达______次/分以上，操作时术者______关节需伸直。答案：600、肘45.㨰法操作时，手背滚动角度约______°，频率______次/分。答案：120、120～16046.推拿治疗高血压，桥弓穴操作方向为______推，以引血______。答案：由上向下、下行47.拿五经操作时，术者五指分别置于督脉、______经与______经。答案：太阳、少阳48.颈椎斜扳法听到弹响后，应立即将头回复至______位，并嘱患者______活动。答案：中立、缓慢49.擦法操作时，术者需屏住______，以______摩擦生热。答案：呼吸、直线往返50.功能性痛经推拿治疗，腰骶部横擦八髎可温通______、调和______。答案：冲任、气血四、名词解释（每题3分，共15分）51.㨰法答案：以手背近小指侧为着力面，通过前臂旋转带动腕部屈伸，使手背在体表连续往返滚动的摆动类手法，具有深透柔和、刺激面积大的特点。52.运土入水答案：小儿推拿复式操作之一，自拇指根沿掌根边缘经小天心推运至小指根，功能清脾胃湿热、利尿通淋，常用于湿热泄泻、小便短赤。53.压顶试验答案：患者坐位，术者双手重叠置于患者头顶，缓慢垂直向下加压，若诱发或加重上肢放射痛为阳性，提示颈椎病神经根受压。54.紧推慢移答案：一指禅推法操作原则之一，指下快速摆动（120～160次/分）而拇指指腹缓慢沿经络或肌肉纤维方向移动，形成“静中有动”的渗透刺激。55.桥弓穴答案：指颈部胸锁乳突肌前缘平喉结处，推拿治疗高血压专用穴，自上向下推可平肝潜阳、引血下行。五、简答题（每题6分，共30分）56.简述一指禅推法的操作步骤与注意事项。答案：1.体位：患者坐位或卧位，术者站位，沉肩垂肘悬腕，拇指自然伸直，余四指微屈；2.着力：拇指端或偏峰吸定一点，余指虚附；3.摆动：前臂主动摆动，带动腕部往返，频率120～160次/分；4.移动：紧推慢移，呈直线或沿经络；5.力度：由轻到重，以患者酸胀能忍为度；6.呼吸：术者自然呼吸，不可屏气；7.时间：每穴3～5分钟；8.注意：指甲修剪，皮肤破损、肿瘤、结核禁用；操作中保持肘低于腕，力点不可滑移。57.试述腰椎间盘突出症推拿治疗的三期方案。答案：1.急性期（1周内）：松解为主，禁用扳法，选腰背部㨰、按、揉，点按环跳、委中，远端取穴，配合卧床休息；2.缓解期（2～4周）：松解+调整，加腰部斜扳、屈膝屈髋按压、直腿抬高扳，逐步增大活动度；3.康复期（>4周）：调整+功能训练，加腰部后伸扳、背伸肌训练、拱桥、飞燕，巩固疗效，防止复发。58.小儿推拿“清天河水”与“打马过天河”有何异同？答案：同：均在前臂尺侧，清热作用；异：1.路线：清天河水自腕横纹至肘横纹直推；打马过天河自腕横纹至肘横纹弹打或拍击；2.手法：前者为直推法，后者为弹拍法；3.功效：前者清热解表，后者清热通络、镇惊；4.应用：前者用于外感发热，后者用于高热惊风。59.简述颈椎扳法的禁忌证。答案：1.颈椎骨折、脱位、结核、肿瘤；2.椎动脉型颈椎病伴眩晕、恶心、猝倒史；3.脊髓型颈椎病出现肌张力增高、病理征；4.颈椎间盘突出巨大伴脊髓受压；5.严重骨质疏松；6.高血压危象、严重心律失常；7.妊娠期；8.精神异常不能配合者。60.推拿治疗失眠头面部操作顺序及机理。答案：顺序：开天门→推坎宫→运太阳→揉耳后高骨→扫散少阳→指颤百会→勾揉风池。机理：开天门镇静安神；推坎宫、运太阳疏调少阳、阳明经气；耳后高骨、风池平肝潜阳；扫散少阳引气下行；颤百会升清阳、宁神；整体调和阴阳，使阳入于阴而寐。六、应用题（含计算/分析/综合，共55分）61.（计算题，10分）患者，男，35岁，体重70kg，腰椎间盘突出症行腰部斜扳法。设术者手臂力臂L1=0.35m，患者躯干力臂L2=0.25m，欲使椎间盘后缘分离3mm，需施加力矩M=18N·m，求术者需施加垂直于棘突的力F。答案：由M=F·L1，得F=M/L1=18/0.35≈51.4N。答：术者需施加约51.4N的力。62.（分析题，10分）患者，女，28岁，痛经10年，加重1天。查：小腹冷痛拒按，得热减，经量少色暗，舌淡苔白，脉沉紧。分析证型、治则、取穴、手法及操作时间。答案：证型：寒凝血瘀；治则：温经散寒、化瘀止痛；取穴：气海、关元、三阴交、次髎、十七椎；手法：掌摩小腹5分钟→掌揉关元、气海各3分钟→点按三阴交1分钟→横擦八髎透热→肘按次髎2分钟；腰骶部㨰5分钟；总时间20分钟，经前3天开始，每日1次，连用3个月经周期。63.（综合题，15分）患者，男，50岁，右肩疼痛伴活动受限2月。查：肩前屈90°、外展80°、后伸拇指抵骶椎，肩峰下压痛，X线示肩峰下骨刺。诊断：肩周炎粘连期合并肩峰撞击。请制定一套含松解、被动运动、功能训练的30分钟推拿方案，并说明每一步机理。答案：1.松解（15分钟）：①㨰肩前、肩后、肩外侧各3分钟，松解三角肌、冈上肌；②点按肩井、肩贞、肩髃、臂臑、曲池各1分钟，通经止痛；③拿肩井、三角肌5次，提高局部血流；④弹拨结节间沟、喙突各5次，松解肱二头肌长头腱、胸小肌；机理：改善血供，降低肌张力，减少撞击。2.被动运动（10分钟）：①前屈上举扳法：缓慢至疼痛阈值停10秒，重复3次；②外展扳法：同上；③后伸内旋扳法：同上；④环摇法小范围→大范围，各2分钟；机理：撕裂粘连带，增加关节囊滑液流动。3.功能训练（5分钟）：①爬墙法：面墙手指向上爬至极限停10秒，3次；②滑车法：健手带患手上下拉动，10次；③钟摆法：体前屈90°，患肢自然画圈，顺时针逆时针各10次；机理：巩固松动效果，增强肩袖肌力，防止再粘连。全程禁用暴力，术后冰敷10分钟防渗出。64.（综合题，10分）患者，男，60岁，晨起突发左颈肩剧痛，头颈强迫右侧屈，X线示C5/6左侧椎间孔狭窄。诊断：急性颈型颈椎病（神经根型）。请写出急诊推拿处理流程、关键手法、剂量及注意事项。答案：流程：1.评估：排除骨折、结核、肿瘤，测血压；2.患者坐位，先行颈肩放松：拿肩井、揉斜方肌、㨰颈肩各5分钟；3.点穴：点按风池、天柱、肩井、天宗、曲垣、外关、后溪，每穴0.5分钟；4.颈椎牵引：徒手牵引，力3～4kg，持续10秒，间歇5秒，共5分钟；5.神经根减压：颈椎侧屈摆正法（小幅度，无旋转），听到弹响即停；6.结束：轻揉颈肩，冰敷10分钟。剂量：总时间20分钟，每日1次，3天为一疗程。注意：术中询问头晕、恶心，一旦出现立即停止；术后颈托固定2小时，避免急速转头。65.（综合题，10分）试述“振腹疗法”治疗功能性消化不良的操作参数（频率、时间、深度、路线）、作用机理及现代研究证据。答案：操作参数：频率600次/分以上；时间10分钟；深度：使腹壁下陷2～3cm；路线：以神阙为中心，顺时针环形逐渐扩大至全腹，再缩小回神阙。机理：高频振动刺激腹腔神经丛，增强迷走张力，促进胃动素、胃泌素分泌，加快胃排空