2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含参考答案）

2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.Ⅰ度松动的牙松动方向是A、仅有唇（颊）舌向松动B、唇（颊）舌向及近远中向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上均不对正确答案：A2.咬合创伤的表现不包括A、隐裂B、X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C、牙槽骨垂直吸收D、牙齿松动E、宽而深的牙周袋正确答案：E3.髁突铰链运动从哪个颌位开始？（）A、牙尖交错位B、下颌姿势位C、后退接触位D、肌位E、以上都不是正确答案：C答案解析：后退接触位：从牙尖交错位下颌可以向后移动约1mm，此时，前牙不接触，只有后牙牙尖斜面部分接触，髁突在下颌窝的位置是下颌的生理性最后位，不能再向后退，从此位置开始下颌可以作侧向运动和单纯铰链运动。4.酸蚀无法起到的作用有A、增大牙齿表面积B、除去釉质表面玷污层C、保护牙髓活力D、暴露清洁新鲜的釉质E、活化釉质表层正确答案：C答案解析：酸蚀刻技术是釉质粘接的主要技术，除C外都是酸蚀的作用。5.有关釉柱的描述，不正确的是A、光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状B、釉柱是釉质的基本结构C、釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度D、釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成E、釉柱的直径在表面较深部大正确答案：C答案解析：釉柱是釉质的基本结构，贯穿釉质全层，其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线，此路线不是径直的，因此釉柱彼此横跨缠绕，其长度大于相应部位釉质的厚度。由于釉质表面积比釉质牙本质界处宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部大。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状，电镜下观察则可见其由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。6.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于之间A、两前磨牙之间B、第一第二磨牙C、前磨牙之间D、第一磨牙之后E、第一磨牙和第二磨牙之间正确答案：E7.关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是（）。A、任何情况下都不出现上皮钉突B、棘层细胞内水肿C、囊壁上皮角化D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状正确答案：A答案解析：A项，牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5～8层细胞组成，一般无上皮钉突；纤维性囊壁较薄，一般无炎症，但是合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润，上皮发生不规则增生，出现上皮钉突，角化消失。8.牙列缺损Kennedy分类第一类A、双侧游离端缺失B、双侧非游离端缺失C、单侧游离端缺失D、前牙缺失E、单侧非游离端缺失正确答案：A9.关于非角质形成细胞的描述，正确的是A、又叫做透明细胞B、包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞C、黑色素细胞位于口腔黏膜上皮基底层D、非角质形成细胞不参与上皮细胞增殖和分化E、以上说法都正确正确答案：E10.为使固定桥充分发挥咀嚼功能，除哪项外均需要A、良好的固位、稳定B、设计合理C、基牙稳固、支持力强D、缺隙区牙槽嵴丰满E、恢复缺失牙的形态和咬合关系正确答案：D11.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、釉丛蛋白B、成釉蛋白C、非釉原蛋白D、釉原蛋白E、釉蛋白正确答案：D12.关于牙种植体植入术的原则，错误的是（）。A、牙种植体表面无污染B、手术的微创性C、牙种植体愈合期无干扰D、保证牙种植体早期的稳定性E、种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染正确答案：E答案解析：种植体植入原则：①手术的微创性；②牙种植体表面无污染；③牙种植体的早期稳定性；④牙种植体愈合无干扰性；⑤受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。因此答案选E。13.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、外斜嵴处形成硬区B、垂直距离过低C、义齿基托组织面有支点D、磨牙后垫区取模时过分受压E、颌位关系错误正确答案：B答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。14.眶下间隙感染的病因不包括A、化脓性中耳炎B、上唇疖痈C、上颌骨骨髓炎D、上颌切牙根尖炎E、上颌尖牙根尖炎正确答案：A15.固定修复选择基牙支持力大小最重要的指标是A、牙槽骨的密度B、牙根数目C、牙髓状况D、牙周潜力E、牙龈健康状况正确答案：D16.1%地卡因一次最大剂量是（）。A、50mlB、100～200mlC、8～10mlD、4～5mlE、20～30ml正确答案：C答案解析：地卡因穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一次用量不应超过40～60mg，即1%地卡因不超过4～5ml。17.关于妊娠期妇女拔牙哪项是正确的？（）A、妊娠期间禁忌拔牙B、妊娠第4、5、6月期间C、妊娠第7、8、9月期间D、妊娠第1、2、3月期E、拔牙对妊娠妇女无影响正确答案：B答案解析：对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行，但选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期前3个月易发生流产；妊娠期后3个月，则有可能早产，且孕妇不宜长时间坐在椅子上。18.男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋巴肿大，口内（－），进一步确诊的检查应是99A、切取活检B、CTC、B超D、锝核素检查E、血常规检查正确答案：A答案解析：根据患者病史及检查结果，切取淋巴结活检，明确诊断后确定进一步治疗计划。19.对于颌面部损伤病员若不及时处理，会马上造成生命危险主要是因为（）。A、窒息B、出血C、休克D、感染E、弥散性血管内凝血（DIC）正确答案：A答案解析：由于口腔颌面部特殊的生理结构，外伤时常见异物阻塞咽喉部，组织移位，肿胀与血肿等表现，从而导致窒息，窒息会造成机体缺氧，继而引起一系列严重的并发症，乃至死亡。20.符合颌面部闭合性损伤特点的是A、出血量较多B、深层组织易发生感染C、常有瘀斑和血肿形成D、可能有较多的异物存留E、因组织缺损导致面部畸形正确答案：C答案解析：颌面部闭合性损伤体表组织完整性没有破坏，是深层组织受到损伤，无开放性伤口，常出现疼痛、皮下出血、肿胀、瘀斑、血肿及功能障碍。对深层组织的易感性没有明显的影响；且闭合伤常无异物存留，也不会发生组织缺损。故选C。21.颞下颌关节紊乱病的病因不包括A、微生物因素B、行为因素C、环境因素D、精神心理因素E、咬合因素正确答案：A22.颌面、颈部手术后拔出负压引流时间一般为（）。A、24h内引流量不超过100mlB、24h内引流量不超过40mlC、24h内引流量不超过50mlD、24h内引流量不超过20～30mlE、24h内引流量不超过40～50ml正确答案：D答案解析：颌面、颈部手术后引流物的放置时间因手术不同而异。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除；脓肿或无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除。23.超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括A、产热作用B、汽化作用C、空穴作用D、冲洗作用E、声流作用正确答案：B答案解析：基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡，产生了声流效应、空穴效应、化学效应和热效应。24.金属（牙合）面牙适用于A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对颌牙为牙周病Ⅱ度松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者正确答案：C答案解析：桥梁受力会发生弯曲，固定桥也不例外，目前的固定桥绝大多数为金瓷、金塑或金属构造。抵抗（牙合）力产生抗弯能力的为金属部分。影响桥体弯曲变形的因素有：合金材料的强度；（牙合）力的大小；桥体的厚度、宽度和长度。根据题干可知，需要讨论的是桥体的厚度、宽度和长度。在同等条件下，桥体弯曲变形的量和桥体厚度的立方成反比，与宽度成反比，与桥体长度的立方成正比。在有限的空间里，桥体金属梁的截面外形受很多限制，如龈（牙合）径、瓷层厚度的要求等。但起码应保证桥体在2/3最大（牙合）力时不变形，美观应让位于这个前提。当放置桥体的间隙减小时，为了保证强度，应用金属桥体，故本题应选C。25.下列关于疣状癌的论述错误的是A、是口腔鳞状细胞癌的一型B、呈外生性生长C、生长缓慢，有局部侵蚀性D、一般不转移E、核分裂多见，易转移正确答案：E答案解析：疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型，排除A；病变呈外生性生长，有乳头状突起，排除B；生长方式为局部推进，生长缓慢，有局部侵蚀性，转移发生在后期或不转移，排除C、D；肿瘤细胞分化尚好，核分裂不多见，加上不易转移，所以E是错误的，故此题应选E。26.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。27.急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)B、体温可38℃以上C、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起D、白细胞增高E、可出现颌面部蜂窝织炎正确答案：C28.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、色浅或深褐色，