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(2025年)小儿推拿理论试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列关于小儿推拿特定穴的描述,正确的是()A.分布与成人经络完全一致,以头面为主B.多呈点、线、面状分布,以双手为主C.仅存在于四肢末端,无面积性穴位D.与成人经穴定位相同,操作手法无差异答案:B2.小儿“脾常不足”的生理特点,在推拿治疗中最常体现为()A.重点刺激肺经以培土生金B.多采用清法调理食积C.注重补脾经、运内八卦等健运脾胃手法D.优先使用捏脊法调整全身气机答案:C3.以下手法中,不属于小儿推拿“补法”操作要点的是()A.操作时间较长B.向心方向推动C.频率较快(300次/分钟以上)D.力度轻柔渗透答案:C4.治疗小儿风寒感冒,最适宜配伍使用的手法组合是()A.推攒竹、推坎宫、揉太阳、清天河水B.推三关、拿风池、掐揉二扇门、揉外劳宫C.清肺经、清大肠、退六腑、揉天枢D.补脾经、揉中脘、摩腹、捏脊答案:B5.小儿“肝经”穴的定位是()A.食指末节螺纹面B.中指末节螺纹面C.无名指末节螺纹面D.小指末节螺纹面答案:A6.以下关于“捏脊”操作的描述,错误的是()A.从长强穴起,沿督脉向上捏至大椎穴B.一般操作5-7遍,第3-5遍可配合“提捏”C.捏脊后需按揉肾俞穴以固肾气D.适用于所有体质的小儿,无禁忌症答案:D7.治疗小儿遗尿,推拿时重点调理的脏腑是()A.心、肝B.脾、肺C.肾、膀胱D.肝、胆答案:C8.小儿“板门”穴的主治功能不包括()A.健脾和胃B.消食化积C.止咳化痰D.通利小便答案:D9.以下手法中,操作时需“一紧一松”交替进行的是()A.推法B.揉法C.拿法D.摩法答案:C10.小儿“天河水”穴的定位是()A.前臂正中,自腕横纹至肘横纹B.前臂桡侧,自腕横纹至肘横纹C.前臂尺侧,自腕横纹至肘横纹D.手背横纹中点至肘横纹中点答案:A11.治疗小儿惊悸夜啼,首选推拿穴位是()A.脾经B.心经C.肝经D.肾经答案:B12.以下关于小儿推拿介质的选择,错误的是()A.发热患儿可用清水或酒精B.干燥皮肤可用滑石粉C.虚寒体质可用姜汁D.食积患儿可用葱白汁答案:D13.小儿“四横纹”穴的定位是()A.掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处B.掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处C.手背食、中、无名、小指第一指间关节横纹处D.手背食、中、无名、小指掌指关节横纹处答案:A14.以下手法中,属于“温法”的是()A.退六腑B.揉外劳宫C.清大肠D.推箕门答案:B15.小儿推拿中,“运内八卦”的操作方向通常为()A.顺时针绕八卦穴中心旋转B.逆时针绕八卦穴中心旋转C.从乾卦推至坎卦直线推动D.从离卦推至坤卦直线推动答案:A二、填空题(每空1分,共20分)1.小儿推拿的基本手法包括推法、揉法、按法、拿法、(摩法)、捏法及运法。2.小儿“三关”穴位于前臂(桡侧),自腕横纹至肘横纹。3.治疗小儿泄泻,实证多清(大肠),虚证多补(大肠)或推(上七节骨)。4.小儿“天柱骨”穴的定位是(颈后发际正中至大椎穴成一直线)。5.捏脊疗法具有(调整阴阳)、(通理经络)、(促进气血运行)、(改善脏腑功能)等作用。6.小儿“肺经”穴位于(无名指末节螺纹面),清法操作方向为(自指根向指尖直推)。7.治疗小儿发热,风寒证宜(推三关)、(掐揉二扇门);风热证宜(清天河水)、(推脊)。8.小儿“内劳宫”穴的定位是(掌心中,屈指时中指、无名指之间中点处凹陷),主治(发热、口舌生疮、虚烦内热)等症。9.小儿推拿操作顺序一般为(先头面)、(次上肢)、(再胸腹腰背)、(最后下肢)。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述小儿推拿中“补”“泻”手法的区分原则。答案:补泻区分主要依据:①方向:向心推为补(如推三关),离心推为泻(如退六腑);②频率:慢推为补(100-200次/分钟),快推为泻(200-300次/分钟);③力度:轻揉为补,重按为泻;④时间:操作时间长者为补,短者为泻;⑤穴位特性:某些特定穴本身具有补泻倾向(如脾经旋推为补,直推为清)。2.试述“揉中脘”与“摩腹”在小儿推拿中的临床应用差异。答案:揉中脘(中脘穴位于脐上4寸)以手指或掌根着力,频率较快(120-160次/分钟),刺激较集中,主要作用为健脾和胃、消食导滞;适用于食积、呕吐、腹胀等症。摩腹(以掌面或四指摩整个腹部)频率较慢(80-120次/分钟),刺激范围广而柔和,主要作用为调理胃肠气机、通利大便;顺时针摩腹偏于泻(通便),逆时针偏于补(止泻)。3.列举5个小儿头面部特定穴及其主治。答案:①推攒竹(两眉中间至前发际成一直线):疏风解表、开窍醒脑,治感冒、头痛;②推坎宫(自眉头沿眉弓向眉梢成一直线):疏风清热、明目止头痛,治发热、目赤;③揉太阳(眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷处):疏风解表、清热明目,治感冒、惊风;④掐揉耳后高骨(耳后入发际高骨下凹陷处):疏风解表、安神除烦,治感冒、夜啼;⑤揉百会(头顶正中线与两耳尖连线交点处):升阳举陷、安神定志,治脱肛、遗尿。4.简述小儿“遗尿”的推拿治疗原则及常用穴位。答案:治疗原则:温补下元、固摄膀胱。常用穴位:①补肾经(小指末节螺纹面,旋推);②推三关(前臂桡侧,自腕至肘);③揉丹田(脐下3寸);④按揉肾俞(第2腰椎棘突下旁开1.5寸);⑤擦八髎(骶椎两侧);⑥捏脊(调整全身气机)。5.说明“黄蜂入洞”手法的操作方法及临床应用。答案:操作方法:术者用两中指或食指指端轻插入患儿两鼻孔(不可过深),然后上下快速揉动,频率200-300次/分钟。临床应用:疏风解表、通利鼻窍;主要用于风寒感冒初起,症见鼻塞、流涕、不闻香臭,或肺寒咳嗽。四、案例分析题(共20分)患儿,男,3岁,因“反复食积1月,伴夜间磨牙、腹胀”就诊。家长诉患儿近1月食欲减退,口气酸臭,大便2-3日1行、质干臭秽,睡眠不安,舌红、苔黄厚腻;查体:腹部膨隆,按之较硬,无压痛反跳痛。1.请分析该患儿的中医辨证及病机。(5分)答案:辨证:食积化热证。病机:小儿脾常不足,喂养不当(过食肥甘厚味)致乳食停滞中焦,脾胃运化失司;积久化热,故见口气酸臭、大便干臭、舌红苔黄;食积内阻,气机不畅,故腹胀、夜间磨牙、睡眠不安。2.设计推拿治疗处方(要求列出主穴、手法、操作时间及顺序)。(15分)答案:推拿处方:(1)主穴及手法操作:①清脾经(拇指桡侧缘,自指根向指尖直推300次):清脾胃湿热,消食导滞;②清大肠(食指桡侧缘,自虎口向指尖直推300次):清利肠腑,通导积滞;③运内八卦(以掌心为中心,顺时针运200次):理气宽中消胀;④揉板门(大鱼际中点,揉200次):健脾和胃,消食化积;⑤摩腹(掌摩全腹,顺时针100次):通调胃肠气机,促进排便;⑥揉天枢(脐旁2寸,左右各揉100次):疏调大肠,消积导滞;⑦推下七节骨(第4腰椎至尾骨
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