妇产科学专项训练中等及答案

妇产科学专项训练中等及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是（）A.妊娠6～8周B.妊娠8～10周C.妊娠10～12周D.妊娠12～14周2.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力3.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血4.妊娠高血压疾病基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.全身小静脉痉挛C.全身动脉扩张D.全身静脉扩张5.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍6.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变7.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）A.妊娠试验B.B型超声检查C.基础体温测定D.宫颈黏液检查8.下列哪项不是胎盘早剥的病因（）A.妊娠期高血压疾病B.外伤C.孕妇长期仰卧位D.胎膜早破9.子宫脱垂最主要的病因是（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低10.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是（）A.B型超声检查B.血β-HCG测定C.妇科检查D.X线胸片检查二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于骨盆外测量径线的有（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径2.妊娠期高血压疾病的临床表现有（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐3.子宫肌瘤的临床表现包括（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛4.产后出血的处理原则包括（）A.针对原因迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染5.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）A.手术为主B.化疗为辅C.放疗为辅D.免疫治疗为辅6.下列哪些是输卵管妊娠的病因（）A.输卵管炎症B.输卵管发育不良或功能异常C.受精卵游走D.子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管7.产褥感染的诱因有（）A.产妇体质虚弱B.孕期贫血C.胎膜早破D.产科手术操作8.子宫内膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.不孕不育9.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降10.人工流产术的并发症有（）A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.吸宫不全D.感染三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）2.前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，以左侧卧位为宜。（）3.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）4.卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）6.妊娠期糖尿病患者分娩后，不需要再进行血糖监测。（）7.子宫脱垂患者使用子宫托时，每晚应取出洗净，次晨再放入。（）8.葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选口服避孕药。（）9.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。（）10.胎儿窘迫时，应尽快终止妊娠。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的常见原因。答：产后出血常见原因有：子宫收缩乏力，是最常见原因；胎盘因素，如胎盘滞留、粘连等；软产道裂伤；凝血功能障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等。2.简述前置胎盘的处理原则。答：处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。期待疗法适用于孕周小、出血少者；终止妊娠适用于出血量大危及孕妇生命或孕周达36周以上等情况。3.简述卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现。答：典型表现是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及张力较大肿物，压痛以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。4.简述产褥感染的治疗原则。答：治疗原则为支持疗法，增强抵抗力；应用广谱高效抗生素控制感染；清除宫腔残留物，脓肿切开引流；对血栓静脉炎，加用抗凝治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论妊娠期高血压疾病的预防措施。答：加强孕期保健，定期产检，早发现异常。孕妇合理饮食，保证足够蛋白质和蔬菜水果摄入。适当补钙，可降低发病率。保持心情舒畅，避免精神紧张。有高危因素者可提前采取干预措施。2.讨论子宫肌瘤的治疗方法选择。答：治疗方法依患者年龄、症状、肌瘤大小等决定。肌瘤小、无症状可定期观察；症状轻、近绝经可药物治疗；有月经过多、压迫等症状或肌瘤大，可手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。3.讨论输卵管妊娠的诊断方法。答：可根据病史、症状和体征初步判断。血β-HCG测定有诊断价值，若升高但低于宫内妊娠。B超检查可发现宫外妊娠囊。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断，腹腔镜检查可确诊。4.讨论人工流产术的注意事项。答：术前详细询问病史，做好检查，排除禁忌证。术中严格无菌操作，动作轻柔，避免损伤。术后观察阴道流血和腹痛情况，注意休息，加强营养。保持外阴清洁，1个月内禁盆浴和性生活，做好避孕指导。答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.A5.A6.A7.B8.D9.A10.B二、多