2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题+答案

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、侵袭性牙周炎C、青春期龈炎D、慢性龈缘炎E、坏死性龈炎正确答案：D2.下列哪项不是酉奴冠固位的身分A、缺损情形B、合力C、牙冠高度D、所用合金种类E、牙冠周径正确答案：D3.以下关于骨肉瘤的叙述哪一项是不正确的？（）A、对放射线不敏感B、一般沿淋巴扩散转移至区域淋巴结C、是恶性程度高的肿瘤D、下颌骨较上颌骨多见E、常发生于青少年，男性较女性多见正确答案：B答案解析：骨肉瘤的生物学特性之一是一般沿血循环转移，最常见的是转移到肺与骨，偶尔可沿淋巴扩散而转移至区域淋巴结。4.有关预测值的说法，下列哪项是正确的？（）A、当灵敏度和特异度不变时，阴性预测值随患病率下降而下降B、当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率上升而下降C、特异度越高的试验，阳性预测值越低D、越是灵敏的试验，阴性预测值越低E、预测值是根据诊断试验结果来估计患病可能性大小的指标正确答案：E5.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C6.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A、黏稠而量多B、黏稠而量少C、稀而量多D、稀而量少E、以上均可正确答案：A7.下列关于下颌骨宽度的增长，正确的是A、下颌骨的外侧面吸收陈骨，内侧面增生新骨B、髁突随颞凹向侧方生长，可使下颌支宽度增加C、下颌骨前部在乳牙萌出后，宽度增加较多D、下颌尖牙间宽度在11岁以后还会增加E、以上均不正确正确答案：B8.对口腔颌面部感染的治疗不正确的是（）。A、挤压排脓B、面部清洁C、加强营养D、口服抗生素E、外敷中草药正确答案：A答案解析：口腔颌面部感染的治疗包括：①局部治疗：注意保持局部清洁，减少局部活动度，避免不良刺激，特别对于面部疖痈应严禁挤压，以防感染扩散，急性期可局部外敷中草药。②手术治疗：脓肿切开排脓，清除病灶。③全身治疗：全身支持治疗，抗菌药物的合理使用。9.应用下列哪项检查，可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变，如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等A、X线平片B、MRIC、颞下颌关节内镜D、CTE、关节造影正确答案：C10.恒前牙及第一磨牙出现釉质发育不全，可推断其发育障碍的时间是（）。A、出生前B、2岁以后C、2岁以内D、1岁左右E、5～6岁正确答案：D答案解析：11，13，16，21，23，26，31，32，33，36，41，42，43，46的切缘或牙尖出现釉质发育不全，表示致病因素发生在1岁以内。12，22的切缘被累及时，可推断致病因素已延续到出生后的第2年。如前牙未受累，主要表现在14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47，则致病因素的发生在2～3岁以后。11.深龋备洞无需做到（）。A、底平壁直B、去尽腐质C、尽量保留健康牙体组织D、间断、慢速磨除E、洞缘线圆钝正确答案：A答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。12.患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩(+++)，松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为A、龈乳头炎B、急性牙髓炎C、冠周炎D、残髓炎E、急性根尖周炎正确答案：E答案解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。13.全口义齿人工牙排列时，如果在前伸位，后牙接触，前牙不接触，则应A、增加覆盖或减少覆（牙合）B、选磨下颌后牙颊尖近中斜面C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面D、增加牙尖工作斜面斜度E、以上办法均可正确答案：B14.患者，男，65岁。上颌左678右5678缺失，拟行整铸支架活动义齿修复，下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、正硅酸乙酯包埋材料B、硅溶胶包埋材料C、石膏包埋材料D、硅胶包埋材料E、磷酸盐包埋材料正确答案：E15.患者头面部外伤，昏迷约5min，清醒后对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断最可能是（）。A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、颅底骨折E、脑膜炎正确答案：A答案解析：A项，脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机制至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。B项，脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如脑实质破损伴软脑膜撕裂成为脑裂伤。C项，硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于小脑幕上半球凸面，十分常见，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。D项，颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排，因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管，因而颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。E项，脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。题中患者的临床表现与脑震荡符合，因此答案选A。16.男性，70岁，无牙颌。全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A、初戴不适应B、基托边缘过长C、基托边缘过短D、基托不密合E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：试题难度：中，本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，赊咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。17.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述哪项正确？（）A、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝B、拔除上颌前牙时可以使用扭转力C、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力D、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行E、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除正确答案：B答案解析：扭转力适用于圆锥形的牙根，而上颌前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。18.男，50岁。临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～6mm，下前牙松动Ⅰ度，最应询问的病史为（）。A、肝炎活动期B、高血压C、甲亢D、肺病E、糖尿病正确答案：E答案解析：糖尿病与牙周病密切相关。糖尿病患者所面临的牙周病风险更高，牙周炎症往往不容易控制。而糖尿病与牙周炎之间是相互作用的。糖尿病可引起更持久的炎症反应，导致更多的牙槽骨附着丧失和吸收，并使新骨受损。牙周炎也是糖尿病发生、发展的重要诱因。牙周病激发局部和全身炎症反应，可能是糖尿病加重的重要因素。19.固定修复牙体制备轴面聚合度的大小与什么关系最密切A、就位道B、密合度C、黏着力D、抗压力E、固位力正确答案：E20.一患者因颊部缺损行前臂游离皮瓣修复术，术中吻合血管的操作中，不符合要求的是A、吻合口的血管内膜应紧密接触B、尽量减少吻合后血管张力C、借助手术放大镜操作D、用无损伤缝合针行垂直褥式缝合，以防张力大，血管裂开E、勿使血管外膜卷入吻合口正确答案：D21.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是A、在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动B、与天然牙列咬合形式相区别C、增进义齿美观D、提高咀嚼效率E、防止咬颊、舌正确答案：A答案解析：全口义齿平衡（牙合）的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中（牙合）滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿（牙合）面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。平衡（牙合）是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。22.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、生态比较研究B、个案调查C、分析性研究D、横断面研究E、实验性研究正确答案：A23.以下哪一项是种植体周围炎发病的重要促进因素？（）A、菌斑微生物B、患者的全身健康状况C、酗酒D、生物力学负载过重E、吸烟正确答案：D答案解析：咬合负载过重是种植体周围炎发病的重要促进因素。24.下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是A、各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用B、凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除C、整体生存的微生物生态群体D、它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用E、形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用正确答案：A答案解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。25.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A、桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2B、桩的末端与根尖孔之间应保留3～5mm根尖封闭区C、桩长至少应与冠长相等D、先保证桩的足够长度，再考虑根尖封闭区长度E、桩长应达到根长的2/3～3/4正确答案：D26.关于牙周病牙槽骨破坏的形式，不包括A、波浪形骨吸收B、水平型吸收C、反波浪形骨吸收D、凹坑状吸收E、垂直型吸收正确答案：A27.有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是A、症状与体征B、肿瘤标志物检查C、CT、MRI检查D、病理切片E、细针吸取活组织检查正确答案：D28.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙的（牙合）关系表现A、对刃（牙合）B、反（牙合）C、大超（牙合）D、正常覆（牙合）超（牙合）E、深覆（牙合）正确答案：C29.