2026年医院压疮与跌倒坠床预防知识竞赛

2026年医院压疮与跌倒坠床预防知识竞赛一、单选题（每题2分，共20题）说明：每题只有一个最佳答案。1.关于压疮分期，以下哪项描述正确？A.I期压疮表现为局部皮肤发红，与周围组织分界清晰B.II期压疮表现为表皮破损，有少量渗液C.III期压疮表现为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪D.IV期压疮表现为组织缺失伴骨骼、肌腱暴露2.以下哪项是预防压疮最有效的措施？A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.使用橡胶材质的床垫，便于清洁C.持续使用约束带固定患者肢体D.保持皮肤干燥，频繁使用爽身粉3.对于长期卧床患者，以下哪种体位摆放可减少骶尾部压疮风险？A.仰卧位，双膝屈曲B.侧卧位，双腿伸直C.半卧位，床头抬高30°~45°D.俯卧位，腹部垫软枕4.以下哪项是评估患者跌倒风险的重要指标？A.患者年龄小于65岁B.患者视力矫正良好C.患者使用助行器行走D.患者居住环境无障碍物5.对于跌倒高风险患者，以下哪项干预措施效果最显著？A.穿防滑鞋B.使用床档C.定时巡视，提供协助D.减少液体入量6.关于跌倒坠床的预防，以下哪项说法错误？A.患者意识清醒时无需特别防护B.夜间应加强巡视，避免患者夜间活动C.使用软枕填充床边空隙可降低跌倒风险D.患者服用镇静药物时需重点关注7.压疮高危患者的Braden量表评分范围为多少？A.0~10分B.0~20分C.1~4分D.5~10分8.对于失禁相关性皮炎（IAD）的预防，以下哪项措施最重要？A.每日使用爽身粉保持皮肤干燥B.定时更换尿垫，保持局部清洁C.使用刺激性强的消毒液清洁皮肤D.减少患者饮水，避免尿频9.以下哪种材质的床垫最适合预防压疮？A.硬质木板床B.气垫床（可调节气压）C.橡胶防水床单D.布质棉质床垫10.对于意识障碍患者的跌倒预防，以下哪项措施不适用？A.使用腕带标识B.床头抬高以防坠床C.使用约束带限制活动D.定时评估意识状态二、多选题（每题3分，共10题）说明：每题有多个正确答案，漏选或错选均不得分。1.压疮的四大危险因素包括哪些？A.水合状态B.感觉能力C.营养状况D.皮肤湿度E.活动能力2.预防跌倒的措施中，以下哪些属于环境改造？A.清理地面障碍物B.使用夜灯C.保持地面干燥D.增加扶手E.使用防滑地毯3.评估压疮风险时，以下哪些指标需重点关注？A.患者BMI指数B.患者血红蛋白水平C.患者活动能力D.患者皮肤温度E.患者用药情况4.对于使用留置导尿管的患者，预防压疮和IAD可采取哪些措施？A.定时更换尿垫B.使用防水尿垫C.保持会阴部清洁干燥D.定期冲洗尿道E.使用防过敏护肤霜5.跌倒坠床的高风险人群包括哪些？A.服用镇静药物者B.意识障碍患者C.视力下降者D.使用助行器者E.糖尿病患者6.压疮的预防性护理措施包括哪些？A.定时翻身，每2小时一次B.使用减压敷料C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持E.使用足跟保护装置7.跌倒坠床的应急处理流程包括哪些？A.立即评估患者生命体征B.保护患者头部，避免二次伤害C.调整床高度，防止后续跌倒D.建立跌倒事件报告制度E.检查患者皮肤损伤情况8.关于Braden量表，以下哪些说法正确？A.评分越低，压疮风险越高B.评分≥18分，风险较低C.评分≤12分，需立即采取干预D.评分仅适用于卧床患者E.评分需每周评估一次9.预防失禁相关性皮炎（IAD）的措施包括哪些？A.使用吸收性强的尿垫B.减少尿液刺激，避免长时间潮湿C.使用刺激性消毒液清洁皮肤D.保持会阴部干燥，定时更换尿布E.使用护肤霜形成保护膜10.对于跌倒高风险患者的管理措施包括哪些？A.制定个性化防跌倒计划B.使用床档或防跌倒警示标识C.加强家属健康教育D.定时评估跌倒风险E.使用镇静药物改善睡眠三、判断题（每题2分，共10题）说明：正确填“√”，错误填“×”。1.压疮的预防仅靠护士，与患者及家属无关。（×）2.跌倒坠床仅发生在老年患者中。（×）3.使用约束带可以完全避免患者坠床。（×）4.患者意识清醒即可完全排除跌倒风险。（×）5.压疮分期中，III期和IV期属于坏死性溃疡。（√）6.使用气垫床可以完全预防压疮。（×）7.跌倒坠床后，无需评估患者心理状态。（×）8.Braden量表评分≥18分，表示压疮风险极低。（√）9.失禁相关性皮炎（IAD）仅发生在长期卧床患者中。（×）10.预防跌倒时，应尽量减少对患者活动的限制。（√）四、简答题（每题5分，共5题）说明：根据要求简要回答问题。1.简述压疮的四大危险因素及其干预措施。2.列举三种常见的跌倒风险评估工具。3.说明长期卧床患者预防压疮的体位摆放要点。4.针对失禁相关性皮炎（IAD），如何进行皮肤护理？5.简述跌倒坠床后的应急处理流程。五、案例分析题（每题10分，共2题）说明：根据案例情境，回答问题。案例1：患者男性，78岁，因脑梗死入院，意识模糊，左侧肢体活动受限，需长期卧床。患者存在大小便失禁，Braden量表评分为10分。问题：（1）该患者存在哪些压疮和跌倒风险？（2）请提出针对性的预防措施。案例2：患者女性，65岁，因髋部骨折入院，需卧床休息。患者自述有糖尿病史，视力轻度下降，使用助行器行走。护士评估发现患者骶尾部皮肤发红，但未破溃。问题：（1）该患者存在哪些压疮和跌倒风险？（2）请提出压疮和跌倒的预防措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：压疮分期中，III期表现为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，符合描述。其他选项分别对应I期（局部发红）、II期（表皮破损）和IV期（骨骼肌腱暴露）。2.A解析：定时翻身是预防压疮最核心的措施，可避免局部组织长期受压。其他选项均存在错误，如橡胶床垫不透气、约束带限制活动且增加皮肤损伤风险、爽身粉可能堵塞汗腺。3.C解析：半卧位（床头抬高30°~45°）可分散身体压力，减少骶尾部受压。其他体位如仰卧、侧卧或俯卧均可能增加局部压力。4.C解析：使用助行器行走表明患者平衡能力下降，是跌倒高风险指标。年龄、视力矫正、居住环境虽相关，但不如活动能力直接。5.C解析：定时巡视可及时发现患者需求，减少跌倒机会。其他措施如穿防滑鞋、使用床档、减少液体入量虽有帮助，但效果不如巡视直接。6.A解析：意识清醒患者仍可能因药物、环境等因素跌倒，需持续评估和防护。其他选项均正确，如夜间巡视、软枕填充、镇静药物监测。7.B解析：Braden量表评分范围为0~20分，评分越低风险越高。其他选项评分范围或描述错误。8.B解析：定时更换尿垫、保持局部清洁是预防IAD的关键。其他措施如爽身粉可能刺激皮肤、刺激性消毒液加重损伤、减少饮水不利于排尿。9.B解析：可调节气压的气垫床能动态分散压力，最适合预防压疮。其他材质如硬质木板床、橡胶床单、布质床垫均不理想。10.C解析：约束带可能导致皮肤损伤，且限制活动可能引发心理问题，不推荐使用。其他措施如腕带标识、床头抬高、意识评估均正确。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：压疮四大危险因素为水合状态、感觉能力、营养状况、活动能力（或皮肤湿度），均需综合评估。2.A、B、C、D、E解析：环境改造包括清理障碍物、使用夜灯、保持干燥、增加扶手、防滑地毯等。3.A、B、C、D、E解析：压疮风险评估需考虑BMI（营养不良）、血红蛋白（贫血）、活动能力（肌肉萎缩）、皮肤温度（循环障碍）、用药（镇静药物影响平衡）。4.A、C、E解析：预防压疮和IAD需定时更换尿垫、保持会阴清洁、使用防过敏护肤霜。冲洗尿道非常规措施，气垫床仅辅助减压。5.A、B、C、D、E解析：跌倒高风险人群包括服药者、意识障碍者、视力下降者、使用助行器者、糖尿病患者（平衡能力下降）。6.A、B、C、D、E解析：预防压疮措施包括定时翻身、减压敷料、清洁干燥、营养支持、足跟保护装置等。7.A、B、C、D、E解析：跌倒后应急处理包括评估生命体征、保护头部、调整床高度、报告制度、检查皮肤损伤。8.A、B、C、E解析：Braden量表评分越低风险越高，≥18分风险低，≤12分需干预，需定期评估。不适用于所有患者，每周评估频率因情况调整。9.A、B、D、E解析：预防IAD需使用吸收性强尿垫、避免长时间潮湿、保持干燥、使用护肤霜。刺激性消毒液会加重皮肤损伤。10.A、B、C、D、E解析：防跌倒管理包括个性化计划、床档警示、家属教育、定期评估、合理用药。三、判断题答案与解析1.×解析：压疮预防需医护患共同参与，患者及家属需了解风险并配合护理。2.×解析：跌倒风险不仅限于老年人，年轻人也可能因药物、疾病等原因跌倒。3.×解析：约束带可能造成皮肤损伤，且限制活动可能引发心理问题，应避免使用。4.×解析：意识清醒仍需评估环境、药物等因素，不能完全排除风险。5.√解析：III期和IV期压疮均为坏死性溃疡，需及时处理。6.×解析：气垫床虽能分散压力，但需定期调整，且不能完全替代其他措施。7.×解析：跌倒后需关注患者心理状态，避免二次伤害。8.√解析：Braden量表评分≥18分表示压疮风险极低。9.×解析：IAD不仅见于卧床患者，坐轮椅或活动受限者同样风险高。10.√解析：防跌倒需在保障安全的前提下减少活动限制，避免过度防护导致依赖。四、简答题答案与解析1.压疮的四大危险因素及其干预措施-水合状态：因素——脱水或过度潮湿。干预——保证充足饮水，保持皮肤干燥。-感觉能力：因素——意识障碍或神经病变。干预——定期检查皮肤，避免摩擦。-营养状况：因素——营养不良或低蛋白。干预——加强营养支持，高蛋白饮食。-活动能力：因素——长期卧床或活动受限。干预——定时翻身，使用减压设备。2.常见的跌倒风险评估工具-Morse跌倒风险评估量表-HendrichII跌倒风险模型-Braden压疮风险量表（跌倒部分）3.长期卧床患者预防压疮的体位摆放要点-仰卧位：骶尾部垫软枕，足跟悬空。-侧卧位：双腿间夹软枕，避免挤压。-半卧位：床头抬高30°~45°，使用减压床垫。-俯卧位：腹部垫软枕，避免压疮。4.失禁相关性皮炎（IAD）的皮肤护理-清洁：使用温水或中性清洁剂，避免刺激性产品。-干燥：擦干皮肤后涂抹护肤霜。-隔离：使用防水尿垫，减少尿液接触。-观察：定期检查皮肤红肿情况。5.跌倒坠床的应急处理流程-立即评估：检查患者意识、呼吸、脉搏。-保护头部：避免二次伤害。-固定损伤：检查骨骼、软组织损伤。-报告记录：填写跌倒事件报告，分析原因。-心理支持：安抚患者情绪。五、案例分析题答案与解析案例1：（1）风险：压疮（Braden评分10分，长期卧床，失禁）、跌倒（意识模糊，左侧肢体活动受限）。（2）措施：-压疮：-定时翻身（每2小时一次）。-使用防压疮床垫。-保持会阴清洁干燥，使用防水尿垫。-加强营养支持（高蛋白饮食）。-跌倒：-床头抬高，使用防跌倒警示标