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文档简介
针灸治疗技术山东中医药高等专科学校附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境一小儿惊风2案例导入患者,男,2岁。患儿高热不退已两天,颈项强硬、两目上视、牙关紧闭、四肢抽搐已30分钟,山根、口唇和三关纹青色,脉数,150次/分钟。请写出针灸诊疗方案诊断:中医:小儿惊风(乳食积滞,郁久化热,热极生风)西医:高热抽搐
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理小儿惊风临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行小儿惊风正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施小儿惊风的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)小儿惊风的概念;(2)小儿惊风的临床表现(3)小儿惊风的针灸辨证治疗小儿惊风的诊断、针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施一二3小儿惊风的概述小儿惊风的临床表现小儿惊风的针灸辨证治疗
三知识链接定义:小儿惊风(infantileconvulsion)是以四肢抽搐、口噤不开、两目上视、角弓反张或神昏为特征的常见危急重症。根据其表现临床上分急惊风与慢惊风两大类。急惊风多因外感时邪、饮食内伤、痰热内蕴、暴受惊恐等引起;慢惊风多由先天禀赋不足、大病久病或急惊失治、正气暗伤所致。本病病位主要在心、肝,慢惊风还与脾、肾关系密切。本病多见于西医学的小儿高热、脑膜炎、脑炎、大脑发育不全或癫痫等所致小儿惊厥。一、小儿惊风的概述急惊风
主症
高热,四肢抽搐,口噤不开,神昏。外感惊风
发病急骤,高热头痛,面红唇赤,咽喉肿痛,气急鼻扇,烦躁不安,舌红,苔薄黄,脉浮数。痰热食积
喉中痰鸣,呼吸气粗,痰多色黄,纳呆,腹胀便秘,兼见壮热面赤,摇头弄舌,苔黄厚而腻,脉滑数。惊恐惊风
面色时青时赤,夜卧不宁,频频惊惕,甚则抽搐神昏,脉多见数乱或指纹紫滞。二、小儿惊风的辨证要点慢惊风
主症
起病缓慢,形神疲惫,嗜睡露睛,时有抽搐,嗜睡或昏迷。脾肾阳虚
面色晄白,四肢不温,精神委顿,或沉睡昏迷,四肢蠕蠕震颤,大便清稀,,小便清长,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。肝肾阴虚
面色潮红,神倦虚烦,身体消瘦,手足心热,四肢拘挛,时或抽搐,便干尿黄,舌光红少苔或无苔,脉沉细而数。急惊风
1.基本治疗治则开窍醒神,熄风镇惊。取督脉及足厥阴经穴为主。主穴水沟
印堂
合谷
太冲
中冲配穴外感惊风配外关、风池、曲池;痰热食积配中脘、丰隆;惊恐惊风配神门、内关、四神聪;高热配大椎、十宣或十二井。操作毫针常规针刺。大椎、十宣或十二井点刺放血。水沟刺向鼻中隔,强刺激。三、小儿惊风的针灸治疗方义水沟、印堂有开窍醒脑、熄风镇惊之功;大肠经原穴合谷与肝经原穴太冲二穴相配,谓开“四关”,擅长通行气血、熄风镇惊,为治疗惊厥的常用效穴;中冲为心包经井穴,可泻热开窍、宁神镇惊。慢惊风
1.基本治疗治则扶元固本,健脾益肾,熄风镇惊。取督脉、任脉及阳明经穴为主。主穴百会
印堂
关元
足三里
太冲配穴脾肾阳虚配脾俞、肾俞、神阙;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪。抽搐频繁配阳陵泉、筋缩。操作毫针常规刺。脾肾阳虚可加灸。方义百会、印堂为督脉经穴,有醒脑调神定惊之功,且印堂为止痉经验要穴;肝经原穴太冲平肝熄风;足三里配关元可补脾益肾,益气培元。
2.其他疗法
(1)耳针
取交感、神门、心、肝、皮质下,慢惊风加脾、肾,毫针刺,或用王不留行压籽法。(2)灯火灸
取穴印堂、承浆,多适用于急惊风。(3)指针
取水沟、合谷、内关、太冲,用大拇指指甲掐之。(4)三棱针
取十二井穴点刺放血。(5)灸法
取百会、关元、神阙、脾俞、胃俞、肾俞、足三里。神阙隔附子饼或隔盐灸,其它穴位用艾条温和灸,适用于脾肾阳虚者。
按语1.针灸对小儿惊风有较好的疗效。但治疗时应查明病因,采取相应的治疗和预防措施。2.患儿惊风抽搐时,将压舌板缠多层纱布置患儿上下牙之间,以免咬伤舌头。3.惊风伴痰多者,应及时吸出,保持呼吸道通畅。4.在针灸治疗本病的同时,应注意配合药物治疗和饮食调养,以增强疗效。附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境二疳证18案例导入王某,男,2岁,厌食、消瘦1年余。患儿面黄肌瘦、头发稀疏、枯燥无光泽、舌淡白少苔、脉细弱,虽经多方治疗不见好转。请写出针灸诊疗方案诊断:中医:疳证(脾胃失调,气血津液耗伤)西医:小儿营养不良症
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理疳证临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行疳证正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施疳证的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)疳证的概念;(2)疳证的临床表现(3)疳证的针灸辨证治疗疳证的诊断、针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施一二3疳证的概述疳证的临床表现疳证的针灸辨证治疗
三知识链接定义:疳证(infantilemalnutrition)是由喂养不当、或因多种疾病的影响所致,以面黄肌瘦、毛发稀枯、腹部膨隆或腹凹如舟,精神萎靡为特征的小儿常见慢性病证。疳证常与先天禀赋不足、喂养不当,病后失调或感染虫疾等因素有关。本病病位主要在脾胃。本病基本病机为脾胃失调,气血津液耗伤。本病多见于西医学的小儿严重营养不良、维生素缺乏症、佝偻病及慢性腹泻等疾病。一、疳证的概述主症
面黄肌瘦,毛发稀疏,精神萎靡或烦躁不宁,厌食。疳气
形体稍瘦,食欲不振,大便干稀不调,面色萎黄少华,精神欠佳,易发脾气。舌淡,苔薄,脉细。疳积
形体明显消瘦,脘腹胀大,面色萎黄无华,毛发稀疏枯结,精神不振或伴动作异常,善饥多食,嗜食异物。舌淡,苔黄腻,脉濡细而滑。干疳
形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,啼哭无力,呈老人貌,或肢体浮肿,伴见紫癜、鼻衄、齿衄,腹凹如舟,大便时溏时秘。舌淡或光红少津,脉细弱。二、疳证的辨证要点1.基本治疗治则健脾益胃,补益气血,消积化疳。取奇穴、俞、募及足阳明经穴为主。主穴四缝
脾俞
中脘
足三里。配穴疳气配胃俞、公孙、章门;疳积配天枢、建里、三阴交;干疳配关元、膈俞、肝俞。操作毫针常规针刺。四缝消毒后用三棱针点刺,挤出少量黄白色粘液或血液。三、疳证的针灸治疗方义四缝为经外奇穴,为治疗疳疾的经验要穴,擅消积化疳;足三里为足阳明胃经之合穴,扶土以补中;中脘为胃募、腑会穴,配脾之背俞穴脾俞以健运脾胃,补益气血。2.其他疗法(1)皮肤针
轻叩足太阳经穴,夹脊穴(第7~17椎)。(2)穴位贴敷
取三阴交、足三里、内关、神阙。用大黄、芒硝、山栀、桃仁各6g,等份研成粉末,用鸡蛋清、葱白汁、醋、白酒少许,调成膏状贴敷。(3)割治
在严格消毒后,取鱼际部位,纵切约0.4cm,取出少许黄白色米脂状物并剪去,然后用敷料敷盖。(4)捏脊
沿患儿背部脊柱由下而上用拇指、食指捏3~5遍。
按语1.针灸治疗本病有较好的疗效。如感染虫疾应配合药物治疗。2.乳食须定时定量,不宜过食肥甘厚腻或偏食;婴幼儿提倡母乳喂养,不宜要过早断乳。3.常带小儿到户外活动,呼吸新鲜空气,适当晒太阳,以增强抵抗力。附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境三遗尿31案例导入患儿,男,8岁,患遗尿已6年。几乎每晚遗尿,少则1次,多则2~3次。不分四季,白天小便频数。经X线摄片排出腰骶部脊柱裂。患儿面色皓白,形寒肢冷,消瘦乏力,舌质淡,六脉均沉。请写出针灸诊疗方案诊断:中医:遗尿(肾气不足,膀胱失约)西医:腰骶部脊柱裂,小便异常
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理遗尿临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行遗尿正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施遗尿的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)遗尿的概念;(2)遗尿的临床表现(3)遗尿的针灸辨证治疗遗尿的诊断、针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施一二3遗尿的概述遗尿的临床表现遗尿的针灸辨证治疗
三知识链接定义:遗尿(infantileenuresis)又称尿床、夜尿症,是指3岁以上的小儿不能自主控制排尿,睡中小便自遗的一种病证。遗尿多与禀赋不足、下元亏虚、久病体虚或肝经湿热等因素有关。本病病位在膀胱,与肾、脾、肺、肝关系密切。本病多见于西医学的大脑皮层、皮层下中枢功能失调,或泌尿系异常或感染、隐性脊柱裂等疾病。一、遗尿的概述主症
年满3周岁以上,睡中尿床,每夜或几夜1次,甚至一夜数次。肾气不足
睡中遗尿,小便清长,面色淡白,畏寒肢冷,腰膝酸软。舌淡,脉沉细无力。肺脾气虚
睡中遗尿,劳累后加重,面色少华,神疲乏力,纳少便溏。舌淡,苔白,脉细缓。肝经湿热
睡中遗尿,尿频量少色黄,急躁易怒。舌红,苔黄腻,脉弦数。二、遗尿的辨证要点1.基本治疗治则温肾固摄,补益脾肺。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。主穴中极
关元
膀胱俞
三阴交配穴肾气不足配肾俞、太溪;肺脾气虚配足三里、脾俞、肺俞;肝经郁热配蠡沟、太冲、阴陵泉。操作毫针常规针刺。三、遗尿的针灸治疗方义关元为任脉与足三阴经交会穴,可培元益肾固本;中极配膀胱俞,为俞募配穴法,可振奋膀胱的功能,调理膀胱气化功能;三阴交为足三阴经交会穴,疏调脾、肾、肝经气而止遗尿。2.其他疗法(1)耳针
取膀胱、肾、肝、肺、脾、尿道、皮质下、神门,毫针刺法、或压籽法。(2)皮肤针
取夹脊穴、气海、关元、中极、肾俞、脾俞、膀胱俞、八髎。(3)小儿推拿
推脾经,补肾经,推三关,揉外劳宫,揉丹田,揉肾俞、膀胱俞,揉龟尾,推擦八髎穴,揉掐手足遗尿点,捏脊,揉按足三里、百会穴。(4)穴位贴敷
取神阙。用煅龙骨、煅牡蛎、覆盆子、肉桂各30g,生麻黄10g、冰片6g。共研细末,每次取5~10g,用醋调成膏饼状贴于脐部,夜敷昼揭。(5)中药
肾气不足用菟丝子散加减;肺脾气虚用补中益气汤合缩泉丸加减;肝经湿热龙胆泻肝汤加减。按语1.针灸治疗小儿泄泻效果较好。2.应严格控制饮食,禁食含油脂类食物24h,必要时适当禁食数小时;病情严重者应采取综合急救措施。3.平时应注意调节饮食,注意卫生,调适寒温。附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境四小儿脑瘫44案例导入张某,男,3岁,出生时因滞产致窒息,经给氧后纠正。现症:智力稍低下,语言欠清晰,双下肢活动欠自如。查:左右上肢呈轻度外翻,双下肢平足呈轻度内翻状,上下肢肌张力稍亢进。CT示:大脑发育不全。请写出针灸诊疗方案45诊断:中医:五迟(肝肾不足)西医:小儿脑瘫
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理小儿脑瘫临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行小儿脑瘫正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施小儿脑瘫的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)小儿脑瘫的概念;(2)小儿脑瘫的临床表现(3)小儿脑瘫的针灸辨证治疗小儿脑瘫的诊断、针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施49一二3小人脑瘫的概述小人脑瘫的临床表现小人脑瘫的针灸辨证治疗小人脑瘫的康复三四知识链接50定义:小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy)简称小儿脑瘫,是指由各种原因造成,以大脑发育不全、智力低下、言语不清、四肢运动障碍为特征的一种疾病。小儿脑瘫多由先天禀赋不足引起,主要与胎儿期感染、缺氧、缺血,分娩时难产或产伤、脐带绕颈、早产等引起的脑损伤后遗症及后天失养等因素有关。本病病位主要在脑,与五脏密切相关。西医学认为小儿脑瘫以肢体运动功能障碍为主病,主要由于锥体外系及锥体系损伤或小脑损伤引起。一、小儿脑瘫的概述
主症
智力低下,发育迟缓,语言迟钝,四肢运动障碍。肝肾不足
发育迟缓,智力迟钝,肢体瘫软或筋脉拘急,屈伸不利,急躁易怒或多动秽语,舌质淡,苔薄白,脉弦细。心脾两虚
语言发育迟缓,神情呆滞,智力低下,四肢痿弱,流涎不禁,面色萎黄,纳差便溏,舌淡,苔白,脉细弱。二、小儿脑瘫的辨证要点1.基本治疗治则滋养肝肾、益气养血、健脑益智。取督脉和足阳明经穴为主。主穴百会风府四神聪大椎悬钟足三里配穴肝肾不足配肝俞、肾俞、太溪;心脾两虚配心俞、脾俞;语言迟钝配哑门、廉泉、通里;流涎配承浆、地仓、合谷;上肢瘫痪配肩髃、曲池、合谷;下肢瘫痪配环跳、风市、阳陵泉。操作毫针常规针刺。四神聪向百会透刺。三、小儿脑瘫的针灸治疗方义脑为髓海,其输上在百会,下在风府,且百会为诸阳之会,能醒脑开窍,故取百会、风府,补髓健脑、开窍益智;大椎为诸阳之会,能调动人体阳气,醒神益智;四神聪为经外奇穴,有醒脑开窍之功;悬钟为髓之会穴,可养髓健脑充骨;足三里培补后天以滋先天,滋养筋骨、五脏。
2.其他疗法
(1)头针
取额中线、顶颞前斜线、顶中线、顶旁1线、顶旁2线、颞后线、枕下旁线。每次选取2~3穴线,头针常规刺法。(2)耳针
取枕、皮质下、心、肝、脾、肾、交感、神门。对应相应病变部位加肩、肘、腕、髋、膝、踝,每次选用2~4穴,毫针刺法,或压籽法。(3)小儿推拿
开天门,推坎宫,按揉百会、风池、风府、哑门、颈项等。上肢部位:推三关,按揉合谷、神门、曲池、极泉、拿肩井等;下肢部位:点按环跳、委中、丰隆、三阴交、足三里、承山等。背部:按揉足太阳膀胱经和督脉诸穴以及脊柱、腰背部等。
按语1.针灸治疗本病有确切的疗效,年龄小、病程短者效果较好。2.治疗同时应嘱家长对患儿加强功能、语言和认知康复训练,以增强疗效。3.相关的辅助检查如脑电图、头颅X线、CT等有助于本病的诊断。附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境五注意力缺陷多动症57案例导入周某,男,8岁,注意力不集中,爱做小动作,不能按时完成作业,经常与同学打架。脑电图示边缘异常。症见:患儿异常兴奋、言语不断、蹦跳不停、智力正常、面色少华、食欲减退、睡眠正常、盗汗、二便调、舌质淡红、苔薄黄、脉弦数。请写出针灸诊疗方案诊断:中医:躁动证(脾虚肝旺)西医:小儿多动症
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理注意力缺陷多动症临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行注意力缺陷多动症正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施注意力缺陷多动症的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)注意力缺陷多动症的概念;(2)注意力缺陷多动症的临床表现(3)注意力缺陷多动症的针灸辨证治疗注意力缺陷多动症的诊断针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施一二3注意力缺陷多动症的概述注意力缺陷多动症的临床表现注意力缺陷多动症的针灸辨证治疗
三知识链接定义:注意力缺陷多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder),又称小儿多动综合征。以多动、注意力不集中、自我控制能力差、情绪不稳、冲动任性和行为异常,伴有不同程度的学习困难,但智力基本正常为主要特点。本病多与先天禀赋不足、肝肾精亏、脑髓不充、肝风内动、元神受扰等因素有关。本病病位在心、脑,与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。本病多与遗传,或脑损伤如早产、中毒及中枢神经系统感染等因素有关。一、注意力缺陷多动症的概述主症
行为异常,多动,注意力不集中,自我控制能力差。肾虚肝亢
智慧低于同年龄儿童,动作笨拙,性格暴躁,幼稚任性,不听管教,难以静坐。舌红而干,脉细数。脾虚肝旺
心神不宁,多动不安,思想不集中,意志不坚,语言冒失,兴趣多变,做事有头无尾,形体消瘦,纳食呆顿,面色淡黄无华。舌苔薄白,舌淡红,脉弱或细弦。痰热内扰
兼见多动多语,心烦懊憹,睡眠不安,寐中易惊,口干口苦,便秘尿赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。二、注意力缺陷多动症的辨证要点1.基本治疗治则滋养肝肾,补益心脾,调神定志。取手足少阴、厥阴经穴为主。主穴四神聪神门内关三阴交太溪太冲配穴肾虚肝亢配肝俞、肾俞、风池;脾虚肝旺配脾俞、足三里;痰火内扰配劳宫、中脘、丰隆。操作毫针常规针刺。三、注意力缺陷多动症的针灸治疗方义四神聪安神定志,健脑益智;心之原穴神门,心包经络穴内关,合用则宁心安神定志;三阴交为足三阴经交会穴,合肾之原穴太溪、肝之原穴太冲,调补肝脾肾,育阴潜阳,平肝熄风,健脾化痰。2.其他疗法(1)耳针
取心、肝、肾、神门、皮质下、交感、脑点。毫针刺或埋针。(2)头针
取额中线、顶中线、顶颞前斜线、顶旁1线、颞前线。(3)小儿推拿
开天门、推坎宫、按揉百会、补脾经、补肾经、清肝经、运内八卦、分推手阴阳、揉内关、捏脊、擦督脉、膀胱经侧线。(4)中药
肾虚肝亢者用杞菊地黄丸合孔圣枕中丸加减;脾虚肝旺者用归脾汤合甘麦大枣汤加减;痰热内扰者用黄连温胆汤加减。按语1.针灸能明显减轻症状,有较好的治疗效果。2.治疗期间,宜加强教育与诱导,配合患儿行为纠正,培养患儿建立良好的生活习惯,并给予必要的心理干预治疗。附属医院山东中医药高等专科学校模块五儿科病证
情境六小儿泄泻70案例导入张×,男,11岁,腹痛、腹泻,伴呕吐1周。泻下如水,面白肢冷,大便次数增多至每日4~6次,兼有肠鸣腹痛,喜温、喜按,畏寒,舌淡苔白,脉沉迟。请写出针灸诊疗方案诊断:中医:泄泻(风寒泻)西医:急性胃肠炎
1.能依据任务要求查阅《中医执业医师考试》等图书资料与从网络学习的过程中,学会自主学习和获取信息的方法和途径。2.具有分析与处理小儿泄泻临床问题的能力。1.能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识,进行小儿泄泻正确诊断及针灸治疗。2.能制定并实施小儿泄泻的诊疗计划。具有良好的职业道德、医德医风法律意识、妥协能力团队协作、人际交流自信心、责任心专业能力方法能力社会能力学习目标(1)小儿泄泻的概念;(2)小儿泄泻的临床表现(3)小儿泄泻的针灸辨证治疗小儿泄泻的诊断、针灸辨证治疗学习重点教学难点每个学习情境、任务按6个步骤组织教学任务导入信息分析方案制定方案优化模拟实施评价改进问题、案例导入通过信息分析进行辨证、诊察、论治制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作通过师生评估,进行针灸治疗技术相关知识与操作优化对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作对针灸治疗技术设计进行评价改进,形成临床诊疗思维布置下一个学习情境、任务教学内容的实施一二3小儿泄泻的概述小儿泄泻的临床表现小儿泄泻的针灸辨证治疗
三知识链接定义:小儿泄泻(infantilediarrhea)是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种病证。亦称“腹泻”。小儿泄泻常与感受时邪,内伤乳食,或脾胃虚弱等因素有关。本病病位在肠,与脾胃关系密切。本病多见于西医学的急慢性肠炎、过敏性肠炎、胃肠功能紊乱、肠结核等疾病。一、小儿泄泻的概述主症
大便次数增多,每日3~5次,多者达10次以上,呈淡黄色,如蛋花汤样,或色褐而臭。伤食泻
大便酸臭,脘腹胀满,口臭纳呆,腹痛作泻,泻后痛减,多伴恶心呕吐,夜卧不安。舌苔厚腻或微
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