《推拿手法学》试题及答案

《推拿手法学》试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种手法不属于摆动类手法（）A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.搓法答案：D。解析：摆动类手法是以腕关节为主动，做协调的连续摆动，使产生的力持续作用于治疗部位，包括一指禅推法、滚法、揉法等；而搓法属于振动类手法。2.滚法操作时，手背滚动幅度控制在（）A.45°～90°B.90°～120°C.120°～150°D.150°～180°答案：B。解析：滚法操作时，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使手背在治疗部位上滚动，滚动幅度一般控制在90°～120°。3.揉法的着力部位是（）A.指端B.鱼际C.掌根、鱼际、手指罗纹面等D.拳背答案：C。解析：揉法根据着力部位不同可分为掌揉法（掌根、大鱼际等）、指揉法（手指罗纹面）等，所以着力部位是掌根、鱼际、手指罗纹面等。4.拿法的操作要求是（）A.捏而提之B.轻提慢放C.紧提慢放D.紧捏快提答案：C。解析：拿法操作时，用拇指和其余手指相对用力，捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起，要求紧提慢放，不可突然用力。5.按法的动作要领强调（）A.垂直向下用力B.左右摆动用力C.旋转用力D.斜向用力答案：A。解析：按法是用手指或手掌等部位按压体表一定部位或穴位，动作要领强调垂直向下用力，力量由轻到重，稳而持续。6.摩法的频率一般为每分钟（）A.60～100次B.100～120次C.120～160次D.160～200次答案：C。解析：摩法操作时，用手指或手掌在体表做环形摩动，频率一般为每分钟120～160次。7.擦法操作时，以皮肤出现（）为度A.潮红B.瘀斑C.水疱D.破损答案：A。解析：擦法是以手掌、大鱼际、小鱼际等在体表做直线往返摩擦，操作时要使皮肤微微发热、出现潮红为度，不可擦破皮肤。8.抖法操作时，抖动幅度要小，频率要（）A.慢B.快C.适中D.先慢后快答案：B。解析：抖法是用双手握住患者肢体远端，做小幅度的上下连续抖动，要求抖动幅度小，频率快。9.扳法操作时，一般要求（）A.快速有力，瞬间完成B.缓慢用力，逐渐完成C.快速用力，持续一段时间D.缓慢用力，瞬间完成答案：A。解析：扳法是使关节做被动的旋转、屈伸等活动，操作时一般要求快速有力，瞬间完成，但用力要恰到好处，不可使用暴力。10.点法与按法的区别在于（）A.点法接触面小，刺激量较大B.点法接触面大，刺激量较小C.点法和按法接触面相同D.点法和按法刺激量相同答案：A。解析：点法是用指端、肘尖等点压穴位，接触面小，刺激量较大；按法用手指或手掌按压，接触面相对较大，刺激量相对较小。11.推法在临床应用时，下列哪项不正确（）A.可单方向推B.可直线推C.可曲线推D.可来回推答案：D。解析：推法是用指、掌或肘部等着力于一定部位上，进行单方向的直线或曲线移动，不可来回推。12.拍法的主要作用是（）A.调和气血，疏松肌筋B.温通经络，散寒止痛C.醒脑开窍，镇静安神D.滑利关节，整复错位答案：A。解析：拍法是用虚掌拍打体表，主要作用是调和气血，疏松肌筋，促进局部气血运行。13.拨法的着力点是（）A.指端B.鱼际C.掌根D.以上均可答案：A。解析：拨法是用指端深按于肌肉、肌腱等组织，做与肌纤维、肌腱走行方向垂直的拨动，着力点主要是指端。14.摇法操作时，关节的摇动方向和范围（）A.要超过正常生理活动范围B.不要超过正常生理活动范围C.越大越好D.越小越好答案：B。解析：摇法是使关节做被动的环转活动，摇动方向和范围要在关节正常生理活动范围内，不可超出，以免损伤关节。15.啄法是用（）做快速的连续点啄A.拇指B.食指C.中指D.五指指尖答案：D。解析：啄法是用五指指尖做快速的连续点啄，如鸟啄食状。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.属于复合手法的有（）A.按揉法B.拿揉法C.滚揉法D.推摩法E.捏脊法答案：ABCDE。解析：复合手法是将两种或两种以上的基本手法结合在一起运用，按揉法、拿揉法、滚揉法、推摩法、捏脊法都属于复合手法。2.一指禅推法的操作要领包括（）A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.指实掌虚E.紧推慢移答案：ABCDE。解析：一指禅推法操作时要求沉肩，即肩部放松；垂肘，肘部自然下垂；悬腕，腕关节自然悬屈；指实掌虚，拇指着力，手掌其他部位放松；紧推慢移，频率较快，移动缓慢。3.揉法的分类有（）A.掌揉法B.指揉法C.鱼际揉法D.肘揉法E.滚揉法答案：ABCD。解析：揉法根据着力部位不同可分为掌揉法（包括掌根揉法、大鱼际揉法等）、指揉法、肘揉法等；滚揉法是复合手法，不属于单纯揉法的分类。4.推拿手法的补泻作用与以下哪些因素有关（）A.手法的频率B.手法的力度C.手法的方向D.手法的时间E.治疗部位的特异性答案：ABCDE。解析：推拿手法的补泻作用与手法的频率（频率快为泻，慢为补）、力度（力度大为泻，小为补）、方向（顺经络为补，逆经络为泻等）、时间（时间长为泻，短为补）以及治疗部位的特异性等因素有关。5.抖法可用于（）A.上肢B.下肢C.腰部D.颈部E.肩部答案：ABCDE。解析：抖法可用于全身多个部位，包括上肢、下肢、腰部、颈部、肩部等，起到放松肌肉、滑利关节等作用。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述滚法的操作方法和注意事项。操作方法：（1）侧滚法：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节部分着力于一定部位，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使手背在治疗部位上滚动。（2）立滚法：用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转，做小幅度的来回滚动。注意事项：（1）肩、臂、腕要放松，肘关节微屈约120°，以利于腕关节的屈伸和前臂的旋转。（2）滚动时，着力部位要紧贴体表，不可跳跃、拖动或摩擦。（3）压力要均匀，动作要协调而有节律，频率每分钟约120～160次。（4）避免手背与体表之间产生摩擦，以免损伤皮肤。2.简述拿法与捏法的区别。（1）动作形态：拿法是用拇指和其余手指相对用力，捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起，动作较为集中；捏法是用拇指与其余手指相对，将肌肤捏拿起来，一般是沿着肢体或经络做连续的捏提移动。（2）着力部位：拿法着力部位相对较大，多作用于肌肉丰厚处；捏法着力部位相对较小，可作用于较表浅的肌肤，如皮肤、皮下组织等。（3）刺激强度：拿法刺激强度较大，有较强的酸胀感；捏法刺激强度相对较小。（4）临床应用：拿法常用于缓解肌肉痉挛、通经活络等，如拿肩井可缓解肩部疼痛；捏法常用于小儿推拿，如捏脊可调理脾胃、增强体质，也可用于成人的放松。3.简述推拿手法的基本要求。（1）持久：手法能够持续运用一定时间，保持动作的连贯性和稳定性，使手法的刺激效应得以积累和发挥。例如，一指禅推法在一个穴位上要持续操作1～3分钟。（2）有力：手法必须具备一定的力量，但这种力量要根据患者的体质、病情、部位等因素适当掌握，以达到治疗效果。力量要由轻到重，逐渐增加。（3）均匀：手法的动作要有节奏，速度、压力、幅度等要均匀一致。例如，揉法的频率、按法的压力等都要保持相对稳定。（4）柔和：手法要轻而不浮，重而不滞，用力要灵活自然，不可生硬粗暴，避免损伤患者的皮肤和组织。使患者有舒适感。（5）深透：手法的刺激不仅作用于体表，还要能达到肌肉、筋骨等深层组织，调节脏腑功能，起到治疗作用。例如，按揉穴位时要使酸胀感向深层传导。四、论述题（25分）论述推拿手法在临床应用中的原则。（1）整体观念原则：人体是一个有机的整体，各脏腑、组织、器官之间在生理上相互联系，病理上相互影响。推拿治疗时要从整体出发，综合考虑患者的全身情况。例如，一个患有腰痛的患者，可能与肝肾亏虚、气血不足等整体因素有关，在治疗腰部的同时，还要考虑调理肝肾气血等。不能只局限于病变局部，要通过手法调节全身的气血、经络、脏腑功能，以达到治疗疾病的目的。（2）辨证论治原则：根据患者的症状、体征、病史等进行综合分析，辨明疾病的病因、病机、病位、病性等，然后制定相应的推拿治疗方案。例如，对于风寒感冒，可采用祛风散寒的手法，如推揉风池、风府等穴位；对于风热感冒，则采用疏风清热的手法，如按揉大椎、曲池等穴位。不同的证型采用不同的手法和穴位组合，以提高治疗效果。（3）因人制宜原则：根据患者的年龄、性别、体质、病情等个体差异选择合适的手法和力度。小儿推拿手法要轻柔，频率较快，如小儿捏脊法；老年人气血不足，手法不宜过重；体质虚弱者手法要温和，体质强壮者手法可适当加重。女性在经期、孕期等特殊时期，手法的选择和应用要特别谨慎，避免刺激腹部和腰骶部等部位。（4）因时制宜原则：根据不同的季节、气候特点调整推拿治疗。春季阳气升发，可采用一些舒展阳气的手法；夏季气候炎热，人体气血趋于体表，手法不宜过强，以免损伤正气；秋季气候干燥，可适当配合一些滋润的手法；冬季气候寒冷，人体气血内敛，可采用温热散寒的手法。（5）因地制宜原则：不同地区的地理环境、生活习惯等因素会影响人体的生理和病理特点。在推拿治疗时要考虑这些因素。例如，在寒冷地区，人们多感受寒邪，治疗时可多用