卫生招聘（耳鼻喉科汇编）-医院招聘考试耳鼻喉专业知识押题密卷1

卫生招聘（耳鼻喉科汇总）-医院招聘考试耳鼻喉专业知识押题密卷1单选题（共146题，共146分）1.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项是最重要的()A.获得干耳B.改善中（江南博哥）耳腔内压力C.提高听力D.以上都不对E.清除病灶.预防颅内外并发症正确答案：E2.中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关A.致病菌毒力B.局部引流情况C.患者抵抗力D.中耳炎类型E.以上都是正确答案：E3.鼻腔上部出血多发生于A.中壮年B.老年人C.青少年D.幼儿E.儿童正确答案：A参考解析：鼻腔上部出血：该部位出血常来自鼻中隔后上部，多为动脉性出血，一般出血较剧，量较多。多见于中壮年人，有高血压者较易发生。4.患者男性，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不昕医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是A.海绵窦血栓性静脉炎B.乙状窦血栓性静脉炎C.脑膜炎D.硬膜下脓肿E.脑脓肿正确答案：A参考解析：根据题干信息，寒战、高热、头剧痛、眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿是海绵窦血栓性静脉炎典型症状。5.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏在处理上()A.以上都不对B.鼻腔内滴入麻黄素以帮助引流C.鼻腔内滴入抗生素D.以上都对E.鼻腔填塞正确答案：A6.耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病A.慢性化脓性中耳炎急性发作B.外耳道疖C.外耳道炎D.慢性化脓性中耳炎静止期E.耳后淋巴结炎正确答案：A参考解析：化脓性中耳炎，特别是慢性化脓性中耳乳突炎急性发作期，炎症穿破鼓窦外侧骨壁或乳突尖部骨皮质，使乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨板破溃区流入并聚集于耳后乳突骨膜的下方，形成耳后骨膜下脓肿。选择D。7.临床最常见的鼻出血部位是A.鼻腔中部出血B.鼻腔上部出血C.鼻中隔前下部D.下鼻甲后端E.鼻腔黏膜弥漫性出血正确答案：C参考解析：临床上最多见的出血部位是鼻中隔前下部的利特尔区，尤其是青少年儿童多见。8.患者男性，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160／95mmHg，下面哪些治疗是不适当的A.降压治疗B.行前鼻孔填塞C.安慰患者，使其消除紧张隋绪D.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点E.行血管栓塞治疗正确答案：E参考解析：血管栓塞治疗适用于前后鼻孔填塞不能止血的患者。9.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点哪项是错误的()A.以原发为主B.大多数为筛窦癌C.病理以鳞癌为主D.好发于40～60岁年龄组E.就诊时晚期患者多正确答案：B10.颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于A.二腹肌后面B.胸锁乳突肌深面C.二腹肌前面D.二腹肌浅面E.二腹肌深面正确答案：B参考解析：在气化良好的乳突中，其乳突尖内侧骨壁较薄，而外骨壁较厚，且有胸锁乳突肌腱附着。当乳突内蓄脓时，乳突尖部骨壁常有破溃，脓液循破溃处流入胸锁乳突肌和颈深筋膜中层之间形成Bezold脓肿。11.下列鼻腔填塞材料中可吸收的是A.气囊B.纤维蛋白绵C.膨胀海绵D.藻酸钙纤维敷料E.抗生素油膏纱条正确答案：B参考解析：目前可供选择的材料有可吸收材料和不可吸收材料两种：可吸收材料如淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等；不可吸收材料如膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料、凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。12.患者男性，28岁，咽痛1天，伴低热。检查：咽黏膜弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体I°大，T37．3℃。该患者应诊断为A.慢性咽炎B.慢性扁桃体炎C.急性咽炎D.急性下颌下淋巴结炎E.急性扁桃体炎正确答案：C参考解析：题干信息：咽痛伴低热1天，检查咽黏膜充血，咽后壁滤泡及咽侧索红肿，而扁桃体不大，未见充血，无脓点。固应诊断为C。13.患者男性，15岁，以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A.立即行右侧黎氏区射频烧灼B.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况、D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔正确答案：C参考解析：青少年鼻出血多见于黎氏区，若鼻腔未见明显出血点，应检查鼻咽部，以排除鼻咽血管纤维瘤可能，尤其是男性青少年。14.患者男性，15岁，诉近3个月间歇性、交替性鼻塞，检查见鼻中隔右侧前段"C"形偏曲，双下鼻甲稍充血、肿胀，对1％麻黄碱收缩反应好，鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是A.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻B.理疗C.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻D.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术E.嘱预防"感冒"，加强锻炼正确答案：D15.急性鼻窦炎哪项是错误的()A.治疗以全身用抗生素为主B.常为多窦感染C.全身症状突出D.及时做上颌窦穿刺E.头痛重，有时间规律正确答案：D16.以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径A.经正常的解剖途径B.淋巴途径C.血行途径D.未闭合的骨缝E.循破坏的骨壁正确答案：B17.全身性疾病，肝肾功能损害者鼻出血的常见部位是A.鼻腔上部出血B.鼻腔黏膜弥漫性出血C.鼻腔中部出血D.鼻腔后部出血E.鼻腔前部出血正确答案：B参考解析：鼻腔黏膜弥漫性出血：此类出血多为鼻黏膜广泛部位的微血管出血。出血量有多有少。多发生在有全身性疾病如肝肾功能严重损害、血液病、急性传染病和中毒等的患者。18.患者女性，24岁，妊娠6周后出现鼻塞，流涕，不伴喷嚏，检查见鼻腔黏膜充血、肿胀，双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是A.用淡盐水滴鼻B.经鼻水蒸气吸入C.按摩迎香穴D.用复方薄荷油滴鼻E.用1％麻黄碱滴鼻正确答案：E参考解析：妊娠早期使用1％麻黄碱滴鼻有可能导致流产。19.急性化脓性额窦炎出现头痛时间是()A.傍晚B.以上都不是C.下午D.上午E.夜间正确答案：D20.以下哪一项不属于耳源性颅外并发症A.颈部贝佐尔德脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.耳后骨膜下脓肿D.周围性面瘫E.迷路炎正确答案：B参考解析：颅外并发症可分为颞骨内和颞骨外并发症，颞骨内并发症多见为迷路炎、岩锥炎及耳源性周围性面瘫。颞骨外并发症多见为耳后骨膜下脓肿和瘘管、颈部脓肿等。乙状窦血栓性静脉炎应属于颅内并发症。21.鼻咽癌的治疗首先应选择()A.对症治疗B.放疗C.化疗D.手术狞法E.中药治疗正确答案：B22.对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型A.高热B.脑膜刺激征C.恶心、呕吐D.耳分泌物增多E.头痛正确答案：D参考解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧烈、伴有脑膜刺激征，出现恶心、呕吐。小儿还可出现腹泻、痉挛等。但耳源性脑膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅，因此耳分泌物增多不是其典型表现。23.较严重的出血、且出血部位尚不明确，最佳的填塞材料是A.淀粉海绵B.藻酸钙纤维敷料C.明胶止血海绵D.凡士林油纱条E.膨胀海绵正确答案：D参考解析：凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条和气囊或水囊，，常被用于较严重的出血，且出血部位尚不明确或外伤致鼻黏膜较大撕裂的出血以及经上述各止血方法无效者。24.患者女性，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为A.扁桃体周围脓肿B.急性咽喉炎C.扁桃体癌D.急性扁桃体炎E.慢性扁桃体炎正确答案：C参考解析：如是一侧扁桃体肿大充血，表面光滑，颈部无肿大的淋巴结时，易误诊为急性扁桃腺炎，应警惕。25.对咽后壁脓肿而行检查或治疗时．患儿体位应是()A.仰卧垂头位(仰卧头低位)B.仰卧位C.坐位D.平卧位E.半卧位正确答案：A26.关于迷路炎，以下说法错误的是A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型B.破坏多位于外半规管隆凸处C.可伴有眩晕、恶心、呕吐D.瘘管试验可为阴性E.手术治疗为主要疗法，务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织正确答案：E参考解析：化脓性迷路炎时瘘管试验多为阴性。对于迷路炎，手术为主要疗法，应彻底清除胆脂瘤，对瘘管附近的上皮进行处理时应谨慎，以免开放迷路引起化脓性迷路炎。若不慎将瘘管打开，去除病灶后应用组织将其修补。27.以下材料，不属于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确，且量较小或范围较小的鼻出血的是A.明胶止血海绵B.膨胀海绵C.藻酸钙纤维敷料D.淀粉海绵E.气囊或水囊正确答案：E参考解析：气囊或水囊常被用于较严重的出血、且出血部位尚不明确、或外伤致鼻黏膜较大撕裂的出血以及经常规止血方法无效者。28.耳源性Mouret脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于A.胸锁乳突肌后面B.胸锁乳突肌前面C.胸锁乳突肌深面D.胸锁乳突肌浅面E.二腹肌沟处正确答案：E参考解析：耳源性Mouret脓肿是指乳突尖的骨质破溃区位于二腹肌沟处，脓液在二腹肌沟处形成脓肿，先沿二腹肌后膜向前发展到下颌下区，再顺颈部大血管鞘发展到咽旁隙，形成颈深部脓肿。29.关于鼻窦黏液囊肿描述不正确的是A.多见于青年及中年人B.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散C.黏液囊肿增长迅速D.多为单馘E.诊断明确后，应手术治疗正确答案：C参考解析：黏液囊肿增长缓慢，早期可无任何症状，若鼻窦骨壁有破坏，则发展迅速，视其扩展的方向不同而出现相应的临床症状30.患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑A.化脓性中耳炎B.坏死性外耳道炎C.外耳道疖D.外耳道湿疹E.分泌性中耳炎正确答案：B参考解析：起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。31.鼓膜的上皮层来源于()A.内胚层B.第二腮弓C.外胚层D.外中胚层E.中胚层正确答案：C32.关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是A.血栓形成可导致静脉血回流受阻，多见有颅内压升高B.侵入乙状窦内引起静脉系统感染，可出现寒战、高热C.疾病早期患者可有耳痛及剧烈头痛D.是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症，在损伤区形成血栓E.Tobey－Ayer试验为阴性正确答案：E参考解析：Tobey－Ayer试验(也称压颈试验)设计的目的是了解乙状窦是否有栓塞存在。在腰椎穿刺时测脑脊液压力时，压迫健侧颈内静脉，此时脑脊液压力迅速上升，超出原压力1～2倍，然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey－Ayer试验阳性。33.下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位A.额窦后壁B.下鼻道C.蝶窦顶壁D.嗅裂E.筛骨骨板正确答案：B参考解析：下鼻道与颅底不相连，漏孔不可能在下鼻道。34.患者男性，14岁，3天前患上呼吸道感染，后外耳道剧痛，听力下降，耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱，大小不等，鼓膜充血，最可能的诊断是A.颈静脉球体瘤B.外耳道胆脂瘤C.大疱性鼓膜炎D.坏死性外耳道炎E.急性化脓性中耳炎正确答案：C35.面神经垂直段通过鼓室()A.上壁B.后壁C.内壁D.前壁E.外壁正确答案：B36.关于Tobey－Ayer试验，错误的是A.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉C.也称压颈试验D.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey－Ayer试验阳性E.阴性时不能排除有血栓正确答案：B37.鼓室肌的重要作用是()A.提高听力B.保护中耳C.保护内耳D.预防中耳感染E.保持鼓室内外压力平衡正确答案：C38.关于耳源性脑膜炎，错误的是A.生化检查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可呈阳性结果B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右C.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进E.Kernig"s征及Brudzinski"s征可为阳性正确答案：A参考解析：耳源性脑膜炎时脑脊液生化检查、多为细胞数增多，以多形核粒细胞为主，蛋白含量增高，但糖含量降低或消失，氯化物亦减少。39.鼻NKT细胞淋巴瘤是A.wegener肉芽肿B.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤C.特发性非愈合性肉芽肿D.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型E.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型正确答案：B参考解析：鼻NKT细胞淋巴瘤是塬发于淋巴结外的具有特殊形状学的淋巴瘤，是一种鼻部的结外淋巴瘤。40.先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为A.先天性外耳道闭锁极重度B.先天性外耳道闭锁中度C.先天性外耳道闭锁重度D.先天性外耳道闭锁轻度E.先天性外耳道闭锁中度或重度正确答案：C参考解析：先天性外耳道闭锁重度：伴耳．廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。此类病例常伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全。41.耳源性脑脓肿患者，一旦出现脑疝，错误的是A.必要时做气管切开术或气管插管B.不用脱水剂，以防止电解质紊乱C.给氧及人工呼吸D.急请神经外科协同抢救E.紧急行脑脓肿穿刺排脓正确答案：B参考解析：脑疝为颅内并发症中最危急的阶段，应快速静脉使用脱水剂，以降低颅内压。42.慢性咽炎按病理分为两类A.单纯型和增生型B.简单型和增生型C.简单型和复杂型D.单纯型和肥厚型E.单纯型和复杂型正确答案：D参考解析：慢性咽炎按病理分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎，答案为B。要求熟悉两者之间病理上有何不同。43.患者19岁，有掏耳习惯，耳痛剧烈，咀嚼或说话时，疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道软骨部可见局限性红肿隆起，最佳的诊断为A.急性乳突炎B.外耳道疖C.急性外耳道炎D.坏死性外耳道炎E.急性化脓性中耳炎正确答案：B44.鼓室积液时鼓室导抗图为()A.AD型B.B型C.As型D.C型E.A型正确答案：B45.关于耳源性脑脓肿，错误的是A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶B.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期C.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大正确答案：A参考解析：耳源性脑脓肿多发生于大脑颞叶，其次为小脑。46.引起急性扁桃体炎的主要致病菌为A.非溶血性链球菌B.葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.流感病毒E.肺炎双球菌正确答案：C参考解析：备选答案中列举了引起急性扁桃体炎的一些致病菌，其中乙型溶血性链球菌是其主要致病菌。47.下列哪种疾病属非真性喉肿瘤()A.喉癌B.喉神经纤维瘤C.喉淀粉样瘤D.喉乳头状瘤E.喉类癌正确答案：C48.耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑以下何种疾病A.脑积水B.颅内肿瘤C.耳源性脑膜炎D.硬脑膜外脓肿E.耳源性脑脓肿正确答案：E参考解析：耳源性脑脓肿多位于大脑颞叶，其次为小脑，视脓肿在脑部的位置不同可出现不同的定位症状。结合耳流臭脓的病史，多半考虑为耳源性脑脓肿。49.患者女性，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是A.耵聍栓塞B.外耳道疖C.外耳道胆脂瘤D.坏死性外耳道炎E.急性乳突炎正确答案：C参考解析：外耳道胆脂瘤形成的初期可无症状，随其体积的增加，外耳道有堵塞感，单侧慢性耳痛。听力下降的程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。典型的外耳道胆脂瘤经耳镜检查可见外耳道内有白色胆脂瘤样物堵塞。影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。50.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是()A.食管下段横膈以下B.主动脉弓压迹处C.左支气管压迹处D.贲门处E.食管入口正确答案：A51.鼻腔的pH值是()A.7.5～8.0B.<5.5C.6.5～7.5D.5.5～6.5E.>8.0正确答案：D52.关于硬脑膜外脓肿的治疗，错误的是A.禁用糖皮质激素，以防感染扩散B.注意全身支持疗法C.应用大量有效的抗生素，可加适量的抗厌氧菌药物D.患耳行乳突根治术，彻底清除病灶，将脓液尽量排尽E.扩大并彻底暴露硬脑膜，探查脓肿部位，通畅引流，刮除肉芽组织，直至看到正常的硬脑膜为止正确答案：A53.继发性扁桃体术后出血是指A.术后48小时B.术后72小时C.术后4～5天D.术后5～6天E.术后24小时正确答案：D参考解析：扁桃体手术后出血分为原发性和继发性出血1，术后24小时内出血为原发性出血，继发性出血为白膜脱、落或感染，常发生在术后5～6天。54.患者男性，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38．3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是A.抗生素及糖皮质激素短期治疗B.以上都不是C.鼓膜切开置管术D.保持鼻腔及咽鼓管通畅E.腺样体刮除术正确答案：C参考解析：鼓膜切开置管术应在保守治疗无效及腺样体切除术后无改善方才进行。55.骨性后骨孔不包括()A.蝶骨体B.筛骨垂直板C.梨骨后缘D.腭骨水平板E.翼突内侧板正确答案：B56.关于硬脑膜下脓肿，错误的是A.脓肿可位于硬脑膜与颅骨骨板之间B.脓肿可位于蛛网膜与软脑膜之间C.化脓性炎症可向脑深部蔓延，不易彻底清除，故可反复发作D.多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者E.好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处正确答案：A参考解析：硬脑膜下脓肿位于硬脑膜与蛛网膜或蛛网膜与软脑膜之间，好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处。本病罕见，多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者，且病情险恶。57.在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为A.4～5岁B.8～10岁C.13～14岁D.6～7岁E.10～12岁正确答案：D参考解析：腺样体又称咽扁桃体；增殖体，出生后即存在，6～7岁最显著，10岁后逐渐萎缩。58.患儿男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是A.隐形乳突炎B.急性化脓性中耳炎C.分泌性中耳炎D.急性乳突炎E.慢性化脓性中耳炎正确答案：B59.患儿男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏,未予特殊处理体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是A.慢性化脓性中耳炎B.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎C.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎D.外耳道疖E.急性化脓性中耳炎正确答案：B60.上颌窦癌较为有效的治疗方案为()A.手术治疗+放射治疗B.化学治疗C.放射治疗D.手术治疗E.手术治疗+化学治疗正确答案：A61.耳源性面瘫的典型表现为A.周围性对侧B.周围性同侧C.周围性双侧D.中枢性同侧E.中枢性对侧正确答案：B62.扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是A.颞下颌关节受炎症波及B.下牙槽神经受炎症波及C.翼外肌受炎症波及D.炎症播散至咬肌E.翼内肌受炎症波及正确答案：E参考解析：扁桃体周围脓肿出现张口困难，意味着炎症波及了茎突前间隙的翼内肌。63.患儿女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是A.血液学分析B.鼓膜穿刺C.耳镜检查D.乳突部触诊E.颞骨CT正确答案：B参考解析：急性化脓性中耳炎在儿童可伴发急性乳突炎，该病例中因患儿鼓膜已穿孔，故不适宜作鼓膜穿刺检查。上述其他4项均为必要的检查。64.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯()A.翼外肌B.咽上缩肌C.咬肌D.环咽肌E.翼内肌正确答案：E65.重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于A.乙状窦血栓性静脉炎B.浆液性迷路炎C.耳源性小脑脓肿D.化脓性迷路炎E.局限性迷路炎正确答案：D参考解析：化脓性迷路炎急性病程为1～2周。常表现为：①重度的眩晕、恶心、呕吐，自发性眼震。②病初听力即完全丧失，常因其他症状显著，患者多不注意。③患耳冷热试验、瘘管试验均无反应，自发性眼震向健侧。前庭功能代偿大约需3～5周，此时除患耳听力丧失外，无明显其他症状。④急性前庭症状消退后，患者的前庭和耳蜗功能永不能恢复，成为"死迷路"。⑤迷路感染可经内耳道、内淋巴囊、耳蜗水管或穿破后半规管骨壁而侵入颅内，发生脑膜炎、小脑脓肿、硬脑膜外脓肿及颅内静脉窦栓塞等并发症。66.以下哪项不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症A.咽旁间隙大血管溃破出血B.喉返神经麻痹C.化脓性颈淋巴结炎D.喉水肿呼吸困难E.咽旁脓肿正确答案：B参考解析：扁桃体周围脓肿可向下蔓延到喉，引起喉水肿呼吸困难，向两侧扩散到咽旁间隙引起咽旁脓肿并进而侵蚀咽旁间隙的大血管，亦可引起化脓性淋巴结炎。67.患儿男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是A.外耳道疖B.慢性化脓性中耳炎C.以上都不对D.急性乳突炎E.分泌性中耳炎正确答案：D参考解析：颞骨CT结果为急性乳突炎典型表现，由病史、体检及影像学检查可做出诊断。68.出生后就有可能发生感染的鼻窦是()A.上颌窦B.额窦C.以上都不是D.筛窦E.蝶窦正确答案：D69.一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确处理为A.以上都不是B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗C.放疗D.保守治疗观察E.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗正确答案：B参考解析：手术治疗对局限于中耳乳突腔内的较小的肿瘤(T期)，可行乳突根治术或扩大的乳突根治术；肿瘤已侵犯内耳、岩尖者，行颞骨次全切除术或颞骨全切除术。有颈淋巴结转移者，应采用颈部淋巴结廓清术。70.锤骨足板面积为()A.3.2m㎡B.1.5m㎡C.3.5m㎡D.1.0m㎡E.2.0m㎡正确答案：A71.中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系以下说法中错误的是A.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿B.可有分泌性中耳炎病史C.可导致胆脂瘤的形成D.与骨疡性中耳炎易混淆E.只要中耳出血都可能导致正确答案：C参考解析：胆固醇肉芽肿可与胆脂瘤并存，一般认为，胆固醇肉芽肿是继胆脂瘤而发生的，并非胆脂瘤的病因。72.关于咽旁脓肿的诊断和处理，错误的是A.多数情况下需采用颈外入路切开排脓B.未证实脓肿已形成前，可以保守治疗C.颈外触诊是否触及波动感，是确认是否有脓肿形成的重要依据D.口内人路切开排脓不是禁忌E.证实脓肿形成后，必须进行切开排脓正确答案：C参考解析：由于咽旁脓肿位置较深，多数情况下触诊不到波动感，故不能以有无波动感来判断咽旁脓肿。73.患者男性，35岁。咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为A.急性喉气管炎B.急性喉炎C.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.急性会厌炎正确答案：E74.鼓膜的有效振动面积为()A.35m㎡B.45m㎡C.75m㎡D.65m㎡E.55m㎡正确答案：E75.患者女性，24岁，鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年，既往有哮喘病史5年。查体：鼻黏膜水肿、苍白，鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性，最可能的诊断是A.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症B.急性鼻炎C.慢性肥厚性鼻炎D.变应性鼻炎E.血管运动性鼻炎正确答案：D76.测定新生儿听阈，做哪项检查最好()A.耳声反射B.音叉检查C.听性脑干电位D.纯音侧听E.声导抗正确答案：A77.Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良A.85％B.90％C.50％D.10％E.80％正确答案：B78.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是A.放射治疗B.手术治疗C.血管栓塞治疗D.生物治疗E.激素治疗正确答案：B参考解析：鼻咽纤维血管瘤属于良性肿瘤，治疗可行手术切除。79.患者男性，28岁，交替性鼻塞4个月。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面光滑，黏膜柔软有弹性，鼻黏膜对血管收缩剂敏感，最可能的诊断是A.变应性鼻炎B.慢性单纯性鼻炎C.血管运动性鼻炎E.急性鼻炎J.慢性肥厚性鼻炎正确答案：B80.鼻咽癌最常见的病理分类为()A.高分化鳞癌B.高分化腺癌C.未分化癌D.低分化鳞癌E.低分化腺癌正确答案：D81.任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程度由轻到重可分为A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断B.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用C.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断D.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断，神经全断E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断正确答案：A82.下列哪项表现不见于鼻咽纤维血管瘤A.眼球突出视力下降B.咽痛C.耳鸣，耳闭，听力下降D.阵发性鼻腔或者口腔出血E.一侧或者双侧鼻塞正确答案：B参考解析：肿瘤堵塞后鼻孔或侵入鼻腔致B，压迫咽鼓管咽口致C，侵入眼眶致E。83.患者女性，19岁，持续性鼻塞2年，有头昏及少许黏脓涕。查体：鼻黏膜增生、肥厚，鼻腔黏膜暗红色，下鼻甲表面不平，对1％麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是A.慢性肥厚性鼻炎B.急性鼻炎C.变应性鼻炎D.慢性单纯性鼻炎E.血管运动性鼻炎正确答案：A参考解析：慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，下鼻甲对1％麻黄碱收缩反应差。84.在鼻腔的血液供应中，鼻腭动脉为哪一动脉的分支()A.筛前动脉B.蝶腭动脉C.眶下动脉D.眼动脉E.上颌动脉正确答案：B85.对于口咽良性肿瘤，下列哪项不正确A.均需手术治疗B.可引起呼吸及发音功能障碍C.淋巴管瘤少见D.肿瘤较小时多无自觉症状E.脂肪瘤少见正确答案：A参考解析：瘤体较小时可采用激光、电凝、冷冻等治疗。86.患者男性，15岁，受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为"急性鼻炎"，下述处理不妥的是A.口服阿司匹林B.用0.05％羟甲唑啉喷鼻C.让其与婴幼儿隔离D.嘱其休息、多饮水E.足量使用广谱抗生素正确答案：E87.气管异物的临床表现应除外()A.症状暂时缓解B.双肺呼吸音不一致C.哮喘音D.声门下拍击声E.咳嗽、憋气、窒息正确答案：B88.以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段A.神经兴奋性试验B.神经电图C.味觉试验D.镫骨肌反射E.肌电图正确答案：E89.鼻咽癌的治疗中，错误的是A.放射治疗为首选B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段C.化疗与手术非首选方案D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性正确答案：D参考解析：其手术适应证应为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变局限者。90.患儿男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是A.用力捏鼻鼓气B.下鼻甲后端射频消融C.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻D.作导管法咽鼓管吹张E.仰卧垂头位，用0.05％羟甲唑啉滴鼻正确答案：E91.成人上颌窦窦腔的平均容积为()A.13mLB.20mLC.10mLD.15mLE.3mL正确答案：A92.来自颈内动脉的血管是()A.筛前动脉B.眶下动脉C.腭大动脉D.蝶腭动脉E.鼻腭动脉正确答案：A93.耳硬化早期听力损害为A.神经性聋B.感音性聋C.传导性聋D.突发性聋E.混合性聋正确答案：C参考解析：耳硬化症70％～90％发生于窗前裂，侵犯环韧_带及镫骨底板致声音传导障碍。94.OSAHS定位诊断的金标准是A.纤维喉镜检查B.食管测压C.头颅X线测量D.Muller试验E.多导睡眠监测(PSG)正确答案：B参考解析：PSG是诊断OSAHS金标准，而食管测压则是OSAHS定位诊断的金标准。95.患者女性，39岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了A.0.5％麻黄碱B.3％链霉素溶液C.清鱼肝油D.50％葡萄糖E.0.5％己烯雌酚油剂正确答案：A参考解析：根据其临床表现应是萎缩性鼻炎患者，不适用血管收缩剂滴鼻。96.脑膜瘤发生于()A.软脑膜细胞B.神经纤维细胞C.蛛网膜细胞D.脑组织细胞E.硬脑膜细胞正确答案：C97.Bezold三征为A.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Sehwabach试验骨导缩短B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长。D.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长正确答案：B98.中枢性呼吸暂停时A.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失B.以上都不是C.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失D.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失E.呼吸运动存在，仅气流停止正确答案：D参考解析：中枢性呼吸暂停首先是呼吸气流的消失，而不同于阻塞性呼吸暂停的是胸、腹呼吸运动的消失。99.第二腮裂瘘的外口常位于()A.胸锁乳突肌后缘中1／3处B.胸锁乳突肌后缘的中下1／3相交处C.胸锁乳突肌前缘中下1／3相交处D.胸锁乳突肌后缘的上中1／3相交处E.胸锁乳突肌前缘上中1／3相交处正确答案：C100.下列哪一项不属于耳硬化的发病特点A.多见于白种人B.中青年起病多C.男性比女性多D.与遗传有关E.发病有地域差别正确答案：C101.判定微觉醒时觉醒时间低限是A.10秒B.3秒C.8秒D.4秒E.5秒正确答案：B102.患者男性，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属A.3型B.2型3期C.2型1期D.1型3期E.2型2期正确答案：A参考解析：多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。103.声波从空气到达内耳淋巴时所衰减的能量为()A.40DB.17DBC.30DBD.22DBE.35DB正确答案：C104.耳硬化患者不会出现以下哪一种情况A.Schwartze征B.双耳缓慢进行性聋C.卡哈切迹D.盖来(Gellé)试验阳性E.韦氏误听正确答案：D参考解析：Gellé试验常被用于检测镫骨是否固定，镫骨活动时呈阳性，若镫骨固定则呈阴性。105.发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是A.下颌肌电增高B.以上都不是C.下颌肌电减低D.快动眼E.体动正确答案：A参考解析：PSG是诊断OSAHS患者的金标准，而PSG诊断中的脑电睡眠分期尤为重要，患者睡眠处于REM时，脑电有特征性波形；同时，下颌肌电处于整个睡眠期最弱的阶段，如果发生在REM期的微觉醒，其PSG波形改变最显著的应该是下颌肌电的增高。106.患儿女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是A.保守治疗，包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等B.单纯用抗生素治疗C.行上颌窦根治术D.行功能性鼻内镜手术(FESS)E.立即行上颌窦穿刺冲洗正确答案：A参考解析：儿童单纯性鼻窦炎，原则上保守治疗为主。107.下列哪一块肌肉不属喉返神经支配()A.环杓后肌B.杓肌C.环杓侧肌D.甲杓肌E.环甲肌正确答案：E108.关于耳硬化的治疗下列哪一项不正确A.可试用氟化钠B.可行鼓室成形术C.以手术治疗为主D.可佩戴助听器E.可行人工镫骨手术正确答案：B109.PSG检测指标不包括A.血氧饱和度B.上气道压力C.脑电图D.眼电图E.口鼻气流正确答案：B参考解析：PSG的检测指标主要包括：口鼻气流、血氧饱和度、脑电图、眼电图和心电图等，不包括上气道压力。110.患者女性，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是A.保守治疗B.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术C.左侧上颌窦穿刺冲洗D.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术E.鼻中隔黏骨膜下矫正术正确答案：E参考解析：症状和体征均由鼻中隔偏曲引起，轻微鼻窦病变不需要处理。111.人耳对声波的最敏感区是()A.125～8000HzB.500～2000HzC.20～20000HzD.8000～20000HzE.1000～3000Hz正确答案：E112.下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Htallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A.潜伏期短，一般为2～10秒B.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟C.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极，扭转成分向地)。坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极，扭转成分向地)D.管结石症眼震持续时间<1分钟E.眼震有疲劳性正确答案：C参考解析：后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行。Dix-Hallpike试验时，患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极，扭转成分向地)。坐起时眼震方向相反。113.慢波睡眠是指A.3期、4期睡眠B.NREM睡眠C.4期睡眠D.2期睡眠E.REM睡眠正确答案：A参考解析：人的睡眠是在REM期和NREM期有规律的交替中度过的，人们深睡中进入NREM期，脑电波形频率明显变慢，尤其儿童比较常见，也就是3期和4期睡眠，也称慢波睡眠。114.患者男性，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗B.保守治疗C.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术D.鼻内镜下额隐窝手术E.鼻内筛窦开放正确答案：D参考解析：额窦手术尽可能从鼻腔进行，并且手术尽可能微创。115.腮腺恶性肿瘤中，下列哪种发病率最高()A.恶性混合瘤B.腺样囊腺性癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.腺癌正确答案：C116.诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪项检查不需要A.Side－lying试验B.冷热试验C.Dix-Hallpike试验D.滚转试验E.甘油试验正确答案：E参考解析：诊断良性阵发性位置性眩晕时，听力学检查不是必须的。C和E是诊断后半规管和前半规管良性阵发性位置性眩晕的方法，D是诊断外半规管良性阵发性位置性眩晕的方法。117.下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中，不正确的是A.耳石复位B.中耳给药C.前庭康复D.手术治疗E.习服治疗正确答案：A118.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗首选A.以上都不是B.CPAPC.腭咽成形术D.气管切开E.药物治疗正确答案：B参考解析：CPAP是治疗各种原因的OSAHS的首选，中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般不选择手术治疗，而首选CPAP治疗，当然根据不同的病因可选择不同模式或者不同工作方式的CPAP治疗。119.患者男性，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素B.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间E.经鼻内镜手术治疗正确答案：B参考解析：为减少术中出血和防止鼻患肉复发，术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素，短时间使用糖皮质激素，特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。120.食管异物最危险的并发症是()A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.纵隔气肿D.食管周围脓肿E.刺破大血管正确答案：E121.梅尼埃病的典型临床症状没有A.发作性眩晕B.耳胀满感C.发作期意识障碍D.耳鸣E.波动性听力下降正确答案：C参考解析：梅尼埃病的典型临床症状是发作性眩晕：波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。梅尼埃病为前庭外周疾病，不存在中枢神经系统症状。122.腭垂的主要功能错误的是A.辅助发音功能B.分泌功能C.辅助呼吸功能D.辅助吞咽功能E.保护功能正确答案：B参考解析：腭垂的主要功能包括：吞咽、辅助呼吸、辅助发音和保护功能，没有分泌性功能。123.患者男性，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是A.球后视神经炎B.眶内脓肿C.眶内蜂窝织炎D.眶壁骨膜下脓肿E.眶内炎性水肿正确答案：D参考解析：根据题干信息，眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定，该患者有眶尖综合征。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿会出现眶尖综合征。124.鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大，下述哪组脑神经易受压迫()A.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫB.Ⅲ、ⅣC.Ⅴ、ⅥD.Ⅰ、ⅡE.Ⅶ、Ⅷ正确答案：A125.腐蚀性食管炎瘢痕形成期发生在伤后()A.5～6周B.1～2周C.2～3个月D.3～4周E.2～3周正确答案：D126.梅尼埃病的病因学说中，错误的是A.嵴顶结石学说B.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说C.遗传学说D.免疫学说E.内耳缺血学说正确答案：A参考解析：嵴顶结石学说是良性阵发性位置性眩晕的病因学假说。其他四个选项均是梅尼埃病的病因学假说。127.急性感染性会厌炎最主要的致病菌是A.流感病毒B.链球菌C.流感杆菌D.葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒正确答案：C128.患者女性，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。人院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是A.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流D.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术E.足量抗生素，脓肿切开引流术正确