2022～2023临床助理医师考试题库及答案第735期

2022～2023临床助理医师考试题库及答案1.男，26岁。左胸锐器伤后1小时，血压90/60mmHg,心率90次/分，胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80/50mmHg,心率110次/分，伤后无尿。最关键的处理措施是（）

A.开胸探查

B.强心利尿

C.输血补液

D.吸氧

E.抗生素治疗

正确答案：

A

2.急性胰腺炎最常见的临床表现是（）

A.腹泻

B.停止排气排便

C.呕吐

D.腹痛

E.腹胀

正确答案：

D

3.用于抢救急性左心衰竭的措施是

A.服速效救心丸

B.静脉滴注生理盐水

C.静脉滴注葡萄糖液

D.静脉注射利尿剂

E.服丹参滴丸

正确答案：

D

4.二尖瓣关闭不全的特异性体征是

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B.胸骨右缘第2肋间收缩期机器样杂音

C.心尖部全收缩期吹风样杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音

E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

正确答案：

C

5.关于胎儿正常血液循环特点的描述，错误的是（）

A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成

B.只有体循环，几乎无肺循环

C.体内绝大部分是动脉血

D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道

E.肝血含氧量最高

正确答案：

E

6.男35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

A.左侧脑内血肿

B.脑挫伤

C.外伤性蛛网膜下腔出血

D.左侧急性硬膜外血肿

E.脑水肿

正确答案：

D

7.男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）

A.肠间隙脓肿

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.急性肠炎

E.肛周脓肿

正确答案：

C

8.提示重症急性胰腺炎的实验室检查是（）

A.血蛋白升高

B.血钙降低

C.血清脂肪酶早期升高

D.血淀粉酶升高

E.血钾升高

正确答案：

B

9.下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是

A.甲状腺高功能腺瘤

B.青少年甲状腺功能亢进症

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺功能减退症

E.甲状腺1cm囊性肿物

正确答案：

A

10.与排卵后基础体温升高有关的激素是

A.卵泡刺激素

B.缩宫素

C.孕激素

D.雌激素

E.黄体生成素

正确答案：

C

11.女，28岁。产后高热，体温39.3℃，无咳嗽、咳痰。查体：心肺无明显异常。血常规：WBC8.9×109/L，N0.74，Hb104g/L，胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（）

A.血行播散型肺结核

B.结节病

C.绒毛膜癌肺转移

D.白血病肺浸润

E.过敏性肺炎

正确答案：

A

12.造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括：

A.静脉损伤

B.长期服用避孕药

C.久病卧床

D.妊娠

E.脾功能亢进

正确答案：

E

13.诊断心脏骤停必须满足的条件是（）

A.突发意识丧失

B.呼吸停止

C.足背动脉搏动消失

D.呼吸音消失

E.肢端湿冷

正确答案：

A

14.腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是（）

A.直肠下端

B.乙状结肠

C.回肠末端

D.胃窦小弯侧

E.空肠上段

正确答案：

A

15.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是（）

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠11~13周

D.妊娠14~16周

E.妊娠17~19周

正确答案：

B

16.男，53岁。乙肝肝硬化病史4年。近3个月甲胎蛋白持续高于500μg/L。腹部B超发现肝右叶直径约2cm实性结节。最可能的诊断是（）

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.肝胆管细胞癌

D.肝血管癌

E.肝细胞肝癌

正确答案：

E

17.确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是（）

A.尿常规

B.血清肌酐浓度

C.大剂量断层静脉肾盂造影

D.放射性核素肾图

E.肾动脉造影

正确答案：

E

18.中心性发绀可见于（）

A.气胸

B.严重休克

C.右心衰竭

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉综合征

正确答案：

C

19.流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外，还包括（）

A.死亡率、病死率

B.罹患率、患病率

C.死亡率、续发率

D.病死率、流行率

E.死亡率、流行率

正确答案：

B

20.男，65岁。劳累时胸骨后疼痛1个月，每次持续约5分钟，休息后自行缓解，近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体：R16次/分，BP120/70mmHg，心率70次/分，A2>P2，心律齐，未闻及心脏杂音。该患者可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

正确答案：

A

21.关于低位小肠梗阻描述正确的是

A.梗阻多位于空肠

B.腹胀及腹痛不明显

C.呕吐物只是胃内容物

D.腹部x线检查可见多个阶梯状气液平面

E.呕吐症状出现早

正确答案：

D

22.老年人出发性机械系肠梗阻最常见的病因为：

A.蛔虫团块阻塞

B.乙状结肠扭转

C.腹股沟疝嵌顿

D.小肠扭转

E.肿瘤

正确答案：

B

23.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是（）

A.速效救心丸

B.单硝酸异山梨酯

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.阿司匹林

正确答案：

E

24.终止心室颤动最有效的方法是（）

A.静脉推注利多卡因

B.静脉滴注胺碘酮

C.同步直流电除颤

D.同步交流电除颤

E.非同步直流电除颤

正确答案：

E

25.女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（）

A.血栓性外痔

B.肛门黑色素瘤

C.内痔脱出坏死

D.直肠息肉脱出

E.肛裂所致前哨痔

正确答案：

A

26.急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是（）

A.肉眼血尿消失

B.血压正常

C.尿阿迪氏计数正常

D.血沉正常

E.水肿消退

正确答案：

A

27.人正常生活的最基本的心理条件是

A.适应环境

B.人际和谐

C.智力正常

D.人格完整

E.情绪稳定

正确答案：

A

28.肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A.营养不良

B.消化道出血

C.肝功能减退

D.脾功能亢进

E.病毒感染

正确答案：

D

29.预防急性胰腺炎的措施不包括（）

A.积极治疗胆道疾病

B.戒酒

C.常用抑制胰酶活性的药物

D.避免服用引起急性胰腺炎的药物

E.避免暴饮暴食

正确答案：

C

30.确诊脓胸的最佳检查方法是

A.胸部B超

B.胸部磁共振

C.胸部X线片

D.胸腔穿刺

E.心胸不CT

正确答案：

D

31.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是（）

A.静脉补充能量

B.温肥皂水灌肠

C.行人工破膜

D.肌内注射哌替啶

E.静脉滴注缩宫素

正确答案：

D

32.骨结核坏死组织排出形成的病理变化

A.溃疡

B.空洞

C.窦道

D.糜烂

E.瘘管

正确答案：

C

33.不是宫内节育器放置禁忌症的是（）

A.月经稀发

B.生殖道急、慢性炎症

C.生殖器官肿瘤

D.宫颈内口松弛

E.子宫畸形

正确答案：

A

34.变异性心绞痛的治疗宜选用药

A.比索洛尔

B.地尔硫桌

C.美托洛尔

D.普萘洛尔

E.卡维地洛

正确答案：

B

35.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为（）

A.年龄x2+80mmHg

B.年龄x2+70mmHg

C.年龄x3+70mmHg

D.年龄x5+70mmHg

E.年龄x5+80mmHg

正确答案：

A

36.以下不属于突发公共卫生事件的是

A.某食堂发生有死亡病例的食物中毒

B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升

C.某城市发生烈性传染病菌株丢失

D.某研究所发生烈性传染病菌株丢失

E.某核电站发生核泄漏

正确答案：

D

37.属于血红蛋白最直接的分解产物是

A.胆红素

B.血栓素

C.细胞色素C

D.血红素

E.胆素原

正确答案：

D

38.我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）

A.药物

B.食物

C.胆汁反流

D.幽门螺杆菌感染

E.物理因素

正确答案：

D

39.治疗月经过多所致贫血的主要药物是

A.泼尼松

B.铁剂

C.叶酸

D.维生素b12

E.维生素k

正确答案：

B

40.下列因素中最容易导致心脏骤停的是

A.高血压伴左室肥厚

B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低

C.甲状腺功能亢进症班心房颤动

D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.慢性支气管炎班房性期前收缩

正确答案：

B

41.小儿乳牙共有（）

A.16枚

B.18枚

C.20枚

D.22枚

E.24枚

正确答案：

C

42.与肝硬化腹水形成机制无关的是（）

A.门静脉压力升高

B.有效循环血容量不足

C.心房利钠肽过度分泌

D.醛固酮及抗利尿激素增多

E.血浆胶体渗透下降

正确答案：

B

43.腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是

A.胃

B.脾

C.横结肠

D.肝

E.胰腺

正确答案：

B

44.以下不属于张力性气胸临床表现的是（）

A.常发生皮下气肿

B.患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限

C.纵膈明显向患侧移位

D.重度呼吸困难

E.患侧胸膜腔压力升高

正确答案：

C

45.十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是（）

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.胰腺炎

E.出血

正确答案：

E

46.腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是

A.疝内容物是否有嵌顿史

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块外形

D.发病年龄

E.疝内容物是否容易还纳

正确答案：

B

47.麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括（）

A.肠型

B.呕吐

C.肠鸣音亢进

D.停止肛门排气排便

E.腹胀

正确答案：

C

48.有关“胆红素代谢”的描述，错误的是（）

A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝

B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素

C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源

D.