(2025年)急救护理试题及答案护理三基答案

(2025年)急救护理试题及答案护理三基答案一、单选题1.对溺水患者进行急救时，首先应采取的措施是（）A.清除口鼻内的异物和分泌物B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.给予吸氧答案：A解析：溺水患者可能有大量水、泥沙等异物堵塞呼吸道，所以急救时首先要清除口鼻内的异物和分泌物，保持呼吸道通畅，之后再根据情况进行胸外心脏按压、人工呼吸、吸氧等操作。2.成人胸外心脏按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C解析：根据最新的心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率为100120次/分，以保证有效的血液循环。3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B解析：有机磷农药中毒患者呼出的气体有特殊的大蒜味，烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者，氨味多见于尿毒症患者，酒味则与饮酒有关。4.下列哪种情况应立即进行心肺复苏（）A.意识丧失，大动脉搏动消失B.呼吸急促C.血压下降D.面色苍白答案：A解析：心肺复苏的指征是患者意识丧失且大动脉搏动消失，此时心脏泵血功能停止，需要立即进行心肺复苏以维持血液循环和呼吸。呼吸急促、血压下降、面色苍白不一定需要马上进行心肺复苏。5.中暑患者降温时，肛温应降至（）A.35℃左右B.36℃左右C.37℃左右D.38℃左右答案：D解析：中暑患者降温时，当肛温降至38℃左右时，应暂停降温，避免体温过低。二、多选题1.心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小答案：ABCD解析：心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动，说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇、甲床等色泽转为红润，提示血液循环改善；出现自主呼吸，表明呼吸功能有所恢复；瞳孔由大变小，是脑功能逐渐恢复的表现。2.急性中毒的急救原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗答案：ABCD解析：急性中毒的急救原则首先是立即终止接触毒物，防止毒物继续进入体内；然后清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；选用特效解毒药可以针对性地对抗毒物的作用；对症治疗则是处理中毒引起的各种症状和并发症，维持患者的生命体征。3.颅脑损伤患者的护理要点包括（）A.密切观察意识、瞳孔、生命体征变化B.保持呼吸道通畅C.防止颅内压增高D.加强基础护理，预防并发症答案：ABCD解析：颅脑损伤患者病情变化快，密切观察意识、瞳孔、生命体征变化可以及时发现病情的进展；保持呼吸道通畅能避免因呼吸不畅导致的缺氧和二氧化碳潴留；防止颅内压增高可减少脑疝等严重并发症的发生；加强基础护理，如皮肤护理、口腔护理等，可预防肺部感染、压疮等并发症。三、简答题1.简述心脏骤停的临床表现。答案：心脏骤停的临床表现主要有：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐。（2）大动脉搏动消失，触摸不到颈动脉、股动脉等大动脉的搏动。（3）呼吸呈叹息样或断断续续，随后呼吸停止。（4）心音消失。（5）瞳孔散大，对光反射消失。（6）面色苍白或发绀。2.简述洗胃的注意事项。答案：洗胃的注意事项如下：（1）严格掌握洗胃的适应证和禁忌证。适应证包括非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类等中毒；禁忌证包括强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔等。（2）选择合适的洗胃液，根据毒物的性质选择相应的洗胃液，如2%碳酸氢钠溶液适用于有机磷中毒，但敌百虫中毒禁用；1:5000高锰酸钾溶液适用于多种毒物中毒，但1605、1059、乐果等中毒禁用。（3）洗胃过程中要密切观察患者的生命体征、面色、神志、洗出液的颜色和性质等。如患者出现腹痛、洗出液呈血性等情况，应立即停止洗胃，并采取相应的措施。（4）每次灌入洗胃液的量以300500ml为宜，过多易导致胃扩张，增加毒物吸收，还可能引起窒息；过少则洗不彻底。（5）洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以便必要时再次洗胃。四、案例分析题患者，男性，45岁，因与家人争吵后自服敌敌畏约200ml，1小时后被家人发现送至医院。入院时患者神志不清，呼吸急促，有大蒜味，瞳孔缩小如针尖样。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是有机磷农药（敌敌畏）中毒。依据是患者有明确的敌敌畏服用史，出现神志不清、呼吸急促、大蒜味、瞳孔缩小如针尖样等典型的有机磷农药中毒表现。2.应立即采取哪些急救措施？答案：应立即采取以下急救措施：（1）立即终止接触毒物：脱去被污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发等。（2）清除毒物：洗胃：用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）反复洗胃，直至洗出液澄清无味为止。导泻：洗胃后可从胃管注入硫酸钠或硫酸镁导泻，促进毒物排出。（3）应用特效解毒药：胆碱酯酶复活剂：如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。抗胆碱药：常用阿托品，可对抗有机磷农药中毒引起