临床助理医师考前模拟试卷【附答案】_第1页
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文档简介

临床助理医师考前模拟测试试题

1、大肠杆菌肠毒素的致病机制是

A.抑制蛋白合成中的延伸区子-2

B.抑制内毒素脱毒

C.封闭乙酰胆碱的释放

D.作用于肠壁植物神经

E.激活腺甘酸环化酶

【答案】E

2、下列哪项不属于生长激素的作用

A.增加蛋白合成

B.加速脂肪分解

C.使血糖升高

D.促进大脑发育

E.促进软骨的生长

【答案】D

3、属类固醇激素的是

A.促肾上腺皮质激素

B.仔上腺皮质激素

C.肾上腺髓质激素

D.促甲状腺激素

E.甲状腺激素

【答案】B

4、国家对传染病管理实行的方针是

A.预防为主.防治结合.统一管理.健康教育.依靠群众

B.预防为主.防治结合.分类管理.依靠科学.依靠群众

C.预防为主.防治结合.划区管理.依靠科学.依靠教育

D.预防为主.防治结合.分片管理.健康教育.依靠群众

E.预防为主.防治结合.层级管理.依靠科学.健康教育

【答案】B

5、休克病人中心静脉压为5cmH2O.血压80/65mmHg.处理原则为

A.适当补液

B.使用强心药物

C.用扩血管药

D.补液试验

E.充分补液

【答案】E

6、下列哪个部位的心肌细胞缺乏自律性

A.窦房节

B.结希区

C.房室交界区

D.房结区

E.浦肯野纤维

【答案】C

7、成人急性上消化道出血,失血量700ml,烦躁.面色苍白.皮肤冷.血压110/

94nmiHg.脉搏100次/分,应判断其为

A.电解质代谢紊乱

B.休克代偿期

C.中度休克

【).重度休克

E.虚脱

【答案】B

8、急性普通型病毒性肝炎.其坏死病变主要为

A.点状坏死

B.桥接坏死

C.碎片状坏死

D.大片坏死

E.灶性坏死

【答案】A

9、对于肺炎链球菌的描述不正确的是

A.呈对或呈链状排列

B.为上呼吸道正常菌群

C.为革兰阳性球菌

D.在干燥痰中可生存数月

E.无荚膜

【答案】E

10、肩周炎的临床特点为

A.活动时疼痛.功能受限

B.静息时疼痛.功能受限

C.活动时疼痛.功能无受限

D.静息时无痛.功能受限

E.活动时无痛.功能受限

【答案】I)

11、营养性缺铁性贫血,血象特点为

A.RBC比Hb减少明显

B.正细胞低色素性贫血

C.RBC中心浅染区正常

D.网织RBC数正常或轻度减少

E.血小板.白细胞减少

【答案】I)

12、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确

的是

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核杆菌

【答案】A

13、下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点

A.精神及动作反应迟钝

B.食量少,吞咽缓慢,常腹泻

C.很少哭闹,声音嘶哑

D.生理性黄疸时间延长

E.不爱活动,多睡

【答案】B

14、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为

A.绿色瘤

B.肝肿大

C.脾肿人

D.胸骨压痛

E.浅表淋巴结肿大

【答案】C

15、下列有关癌基因的描述,哪一项是正确的

A.癌基因只存在病毒中

B.细胞癌基因来源于病毒基因

C.癌基因是根据其功能命名的

D.细胞癌基因是正常基因组的一部分

E.癌基因的产物都能诱发肿瘤

【答案】D

16、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的

A.试用三年

B.再次接受培训

C.在执业医师指导下从事执业活动

D.暂停执业活动三年

E.注销注册,收回医师执业证书

【答案】E

17、界限性遗忘常见

A.脑外伤

B.颅内器质性疾病

C.精神分裂症

D.疫症

E.情感性精神障碍

【答案】I)

18、主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.家茶碱

B.螺内酯

C陕塞米

D.氯嘎嗪

E.氢氯嘎嗪

【答案】A

19、疑有脐带受压或脐带绕颈.胎儿电子监护时可能出现

A.早期减速

B.晚期减速

C.变异减速

D.基线胎心率有变异

E.周期性胎心率加速

【答案】C

20、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

A.急性应激性疾病

B.沙门菌感染

C.幽门螺杆菌感染

D.自身免疫

E.以上都不是

【答案】C

21、可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.亚硝酸异戊酯

E.普蔡洛尔

【答案】E

22、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法.不正确的是

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜.免受内毒素破坏

B.大剂量糖皮质激素对心肌发挥正性肌力作用

C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D.糖皮质激素应从人剂量开始

E.要取得疗效至少要使用5天

【答案】E

23、与有机磷中毒无关的症状是

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

【答案】I)

24、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是

A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状

B.症状明显时可行膝关节短期制动

C.局部封闭

D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术

匕一般无需服用止痛药

【答案】B

25、关于霍乱肠毒素,下述正确的是

A.为耐热外毒素

B.为耐热内毒素

C.由A和B亚单位组成

D.A亚单位与细胞受体结合

E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用

【答案】C

26、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用

A.肾上腺糖皮质激素

B.生胃酮

C.甲甄咪胭

D.硫糖铝

E.口服链霉素

【答案】I)

27、二尖瓣狭窄最常见的早期症状

A.咯血

B.头昏

C.呼吸困难

D.水肿

E.体循环淤血

【答案】C

28、不符合轮状病毒扬炎的特点是

A.夏季多见

B.多见于6-24个月

C.大便呈蛋花汤样

D.常出现脱水

E.常伴有发热

【答案】A

29、肠热症发病1周内,检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是

A.血培养

B.尿培养

C.便培养

D.痰培养

E.胆汁培养

【答案】A

30、对酶的化学修饰调节特点的叙述,错误的是

A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式

B.是由酶催化引起的共价键变化

C.具有放大效应

D.为一种慢速调节方式,难以应急

E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式

【答案】I)

31、饮水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防/〃三致/〃作用的发生

E.保证水的感官性状良好

【答案】C

32、甲亢术后呼吸困难多发生于术后

A6小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

I).48小时以内

E.72小时以内

【答案】D

33、10个月男婴于4天前发热.流涕.干咳,体温逐渐增高,面.颈部见少许红色斑

丘疹,今晨开始四肢厥冷.嗜睡.气促.皮疹消退而来诊。为杳:T40℃,P150次/分,

皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血.粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,

两肺散在性细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大

A.病毒性肺炎并休克

B.支气管肺炎并休克

C.麻疹并肺炎.心力衰竭

D.金葡菌肺炎.败血症

E.以上都不是

【答案】C

34、组成多聚核甘酸的骨架成分是

A.碱基与戊糖

B.碱基与磷酸

C.碱基与碱基

D.戊糖与磷酸

E.戊糖与戊糖

【答案】D

35、膀胱癌在病理上最重要的是

A.组织类型

B.分化程度

C.病变部位

D.浸润深度

E.生长方式

【答案】B

36、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是

A.红色毛癣菌

B.酵母菌

C.黄曲霉菌

D.新型隐球菌

E.青霉菌

【答案】1)

37、A型行为性格与下列疾病有关

A.溃疡病

B.风心病

C.冠心病

D.癌症

E.神经症

【答案】C

38、切除子宫做病理检查.光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润.

并有绒毛结构.应诊断为

A.水泡状胎块

B.子宫内膜癌

C.侵蚀性锚萄胎

D.绒毛膜癌

E.子宫颈癌

【答案】C

39、男,45岁,原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查口,下列哪项是不必要的

A.甲胎球蛋白

B.肝脏B超

C.癌胚抗原(CEA)

D.胸部X线片

E.肝功能

【答案】C

40、纵膈畸胎瘤好发部位是

A.前上纵膈

B.后上纵膈

C.前纵膈

D.后纵膈

E.中纵膈

【答案】C

41、以下关于尿糖的说法中正确的是

A.尿糖阳性肯定有血糖升高

B.尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果

C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常

D.根据尿糖阳性可诊断为糖尿病

E.尿糖阴性者可除外糖尿病

【答案】B

42、中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管扩张症

E.乳腺癌

【答案】A

43、为根治折返性室上性心动过速,应首选

A.外科手术

B.射频消融治疗

C.抗心动过速起搏器

D.长期服用有效药物

E.自动心脏复律除颤器

【答案】B

44、关于激素的信息传递作用,下列哪项是正确的

A.加强或减弱靶组织的生理生化过程

B.为靶组织活动提供额外能量

C.为靶组织代谢添加新成分

D.内分泌系统的信息是电信号

E.以上都不对

【答案】A

45、在病毒的增殖过程中.可出现的结构是

A中介体

B.包涵体

C.吞噬体

D.线粒体

E.异染颗粒

【答案】B

46、肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

【答案】A

47、贲门周围血管离断术需离断的Hll管中不包括

A.胃冠状静脉

B.胃短静脉

C.胃网膜右静脉

D.胃后静脉

E.左膈下静脉

【答案】C

48、男.64岁.散步时突然自觉腹部不适.恶心.头晕.出虚汗.心率加快.心慌.急就

诊.查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整.面色苍白.腹部广泛压痛.尤以右

侧腹明显.轻度肌紧张.既往有肝炎后肝硬化史.但无出血史.亦未做进一步检查。最

可能的诊断是

A.脾破裂

B.肝癌破裂

C.溃疡病穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性化脓性胆囊炎

【答案】B

49、11月下旬,一名8个月婴儿来门诊就诊,呕吐腹泻2天伴发热流涕,人便10

次/口,水样便。呕吐4一一6次/口。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱

反射弱。大便镜检:WBC0——1/HP,下列治疗措施不恰当的是

A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品

B.及时足量.足疗程给予抗生素

C.根据脱水程度进行补液

D.补液的同时纠正酸中毒

E.有尿后,静脉补钾浓度为0.2%

【答案】B

50、下列描述病毒的基本性状中,错误的是

A.专性细胞内寄生

B.只含有一种核酸(DNA或RNA)

C.形态微小,可通过滤菌器

D.结构简单,非细胞型结构

E.均对脂溶剂敏感

【答案】E

51、有一村妇食用自采蘑菇后,大约8小时后先出现恶心.呕吐.腹痛.腹泻等症状,

后出现黄疸.肝功异常.肝昏迷.肾坏死等。送医院后诊断为肝肾损伤型毒蕈中毒,

特效治疗时应使用的药物是

A.解磷定

B.阿托品

C.抗生素

D.二疏基丙磺酸钠

E.糖皮质激素

【答案】I)

52、关于霍乱肠毒素,下述正确的是

A.为耐热外毒素

B.为耐热内毒素

C.由A和B亚单位组成

D.A亚单位与细胞受体结合

E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用

【答案】C

53、关于汉坦病毒的特性,哪项叙述是错误的

A.为有包膜的DNA病毒

B.黑线姬鼠为主要传染源

C.经呼吸道和消化道传播

D.病后可获得牢固的免疫力

E.中和试验可•将汉坦病毒分为6个血清型

【答案】A

54、女,42岁,多饮,多尿,血pH7.5,血钾3.Immol/L。下列疾病可能性最大

的是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.原发性醛固酮增多症

【).甲亢

E.瘠症

【答案】C

55、子宫颈糜烂病变处柱状上皮由鳞状上皮重新取代的过程称为

A.糜烂愈复

B.单纯性糜烂

C.不典型增生

D.腺体鳞状上皮化生

E.增生

【答案】A

56、《执业医师法》规定.在医疗.预防.保健机构中试用期满一年.具有以下学历者.

可以参加执业灰师资格考试

A.高等学校医学专业本科以上学历

B.高等学校医学专业专科学历

C.取得助理执业医师执业证书后.具有高等学校医学专科学历

D.中等专业学校医学专业学历

E.取得助理执业医师执业证书后.具有中等专业学校医学专业学历

【答案】A

57、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

【答案】1)

58、减压反射的生理意义是

A.降低动脉血压

B.升高动脉血压

C.减弱心血管活动

D.增强心血管活动

E.维持动脉血压相对稳定

【答案】E

59、女性,25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。

体检:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红

蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病

A.风湿性心脏病心力衰竭

B.贫血性心脏病

C.风湿性心肌炎

D.先天性心脏病主动脉瓣病变

E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

【答案】E

60、关于纤维素性炎的描述中.错误的是

A.常发生于浆膜.粘膜和肺

B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D.肺的纤维素性炎不会导致机化

E.常伴嗜中性粒细胞浸润

【答案】D

61、正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

E.实音

【答案】I)

62、下列有关肺心病和心尢衰竭的说法哪项是错误的

A.国内研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围

B.以右心衰为主

C.少数患者也可见左心衰

D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰

E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损

【答案】A

63、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL,NK杀伤移植物,使B细胞产生Ab,介

导ADCC的细胞因子是

A.TNF-a

B.IFN-y

C.IL-2

D.IL-4

E.IL-5

【答案】C

64、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是

A.发病的季节

B.皮肤有无出血点

C.有无流行性

D.脑脊液的常规,生化检查

E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养

【答案】D

65、慢性支气管炎早期,胸部X线表现是

A.无特殊征象

B.双肺纹理增粗.紊乱

C.双肺野透亮度增加

D.胸廓扩张,肋间隙增宽

E.双肺野片絮状阴影

【答案】A

66、女性,42岁1944年胸部X线片据说有异常,但无症状。至1965年才感到双

臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。检查:双睑下垂,眨眼疲

劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。

面肌力弱,但无咽下困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。

最可能的诊断是

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.肌营养不良症

C.重症肌无力

D.多发性肌炎

E.肌菱缩性侧索硬化

【答案】C

67、严重肝功能障碍的病人须用糖皮质激素时候,不宜选用

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.地塞米松

E.倍他米松

【答案】B

68、冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的

A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指

B.胸骨后压迫感

C.发生于劳力后或情绪激动后

D.持续3——5分钟,停止活动后即消失

E.发作时心率增快,血压增高

【答案】C

69、膝关节滑膜结核的局部治疗,首选

A.滑膜切除术

B.关节腔内抗结核药物注入每周1一一2次,3个月一个疗

C.关节腔内激素注入,减少粘连

D.病灶清除加压融合术

E.理疗热敷

【答案】B

70、非留体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是

A.激活磷脂酶A

B.抑制前弹性蛋白酶

C.抑制前列腺素合成

D.促进胃泌素合成

E.抑制脂肪酶

【答案】C

71、1994年.某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力.产妇的胎盘

迟迟未娩出。止匕时.无证个体医王某.在一不消毒.二不戴消毒手套的情况下.将手伸

进子宫.误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫.当场造成产妇大出血死亡。根据

《执业医师法》的规定.应依照该法.追究王某的法律责任.其法律充任不包括

A.责令改正

B.予以取缔

C.没收违法所得及其药品.器械

【).赔偿责任

E.刑事责任

【答案】A

72、慢性肾炎肾功能进展性恶化与下列哪项无关

A.高血压

B.感染

C.病理类型

D.肾毒性药物

E.病程长短

【答案】E

73、38岁女性.活动后心悸,气喘1年余.查体轻度贫血.心率快.律整.胸骨右缘第2

叨问闻及响亮而粗糙的收舞期杂音(3/6级).首先应想到的疾病为

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

【答案】E

74、慢性胃炎常见的症状和体征是

A.上腹饱胀不适,食后加重

B.长期上腹痛,进食后缓解

C.上腹不适,反酸,腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型

【答案】A

75、关于消化性溃疡的治疗.正确的说法是

A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡发发率

B.为降低复发率.需长期服用质子泵抑制剂

C.只要内镜证实溃疡已经愈合.溃疡就不会复发

D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗

【答案】I)

76、确诊为女性生殖器尖锐湿疣.不适宜的治疗是

A.50%三氯醋酸

B.冷冻

C.激光

D.口服红霉素

E.微波

【答案】D

77、关于应激性溃疡的描述.不正确的是

A.多发生于胃.也可累及食管

B.一般表现胃粘膜水肿.充血.糜烂.溃疡却不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血.柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

【答案】B

78、下列有关氧化磷酸化佬叙述.错误的是

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C.P/O可以确定ATP的生成数

D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

【答案】E

79、参与TD一一Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞.T细胞.B细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

【答案】C

80、女性,25岁,原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力.纳差,

无发热。查体:皮肤有瘀点,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,脾刚触

及。Hb80g/Lo该患者最符合以下哪项疾病

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病,心力衰竭

D.先天性主动脉瓣病变

E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

【答案】E

81、猩红热,发热后几口出现皮疹

A.<12小时

B.12——48小时

C.48——60小时

D.60——72小时

E.>72小时

【答案】B

82、关于上消化道出血,下列哪项是错误的

A.出血后可有氮质血症

B.出血后可有低热

C.肠鸣音活跃

D.一般呕血多于黑便

E.出血后网织红细胞升高

【答案】1)

83、男性.28岁.心慌.怕热.多汗.消瘦.易饿4个月.甲状腺弥漫性I度肿人.血TSH

降低.T3和T4增高.诊为甲亢。他巴噗每天30mg.20天后血白细胞2.2XKT9/L.中

性粒细胞1.0XKT9/L。甲亢的下一步治疗易选

A.他巴理剂量减半再用

B.他巴嗖与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧蹄咤

D.核素131I治疗

E.白血球恢复正常后立即手术治疗

【答案】B

84、怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是

A.数人平托

B.平背

C.搂抱

【).一人抬头,一人抬足

E.坐轮椅

【答案】A

85、铁被吸收最快的部位是

A.胃

B.十二指肠和空肠上段

C.空肠下段

D.回肠

E.大肠

【答案】B

86、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗,下列哪项是错误的

A.抬高患肢

B.3%硼酸溶液湿敷

C.溃疡愈合后做大胞静脉高位结扎及剥脱术

D.溃疡不愈合者也可以考虑手术

E.大隐静脉结扎及剥脱术,溃疡切除并植皮

【答案】C

87、能反映某一心理测量工具对同一对象所得结果一致程度的是

A.真实性

B.有效性

C.正确性

D.效度

E.信度

【答案】E

88、检测IgE含量常用的简单方法是

A.单向免疫扩散

B.间接血凝

C.ELISA

D.对流电泳

E.火箭电泳

【答案】C

89、某患者,患1型糖尿病多年,靠胰岛素控制病情,近H并发酮症酸中毒,使用

胰岛素后病人头痛,头晕,视力模糊,言语不清,精神错乱,运动障碍症状,由何

种胰岛素制剂引起

A.正规胰岛素

B.高血糖素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.珠蛋白锌胰岛素

E.精蛋白锌胰岛素

【答案】E

90、对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女.用一乳腺癌

筛选的试验检查.结果发现前者有900名为阳性结果.后者有100名为阳性结果。该

试验的灵敏度是

A.90%

B.30%

C.25%

D.12%

E.10%

【答案】A

91、男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹

5.Ommol/L,1小时7.6nmol/L,2小时7.Ommol/L.3小时5.4mmol/L<>应

考虑

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