临床医学检验学主治医师：临床检验基础考试题库

临床医学检验学主治医师：临床检验基础考试题库（题库版）

1、单项选择题尿胆原测定常采用哪种方法（）.

A.Smith碘环法

B.Harrison反应

C.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应

D.Ehrlich法

E.Schlesinger法

正确答案：D

2、单选全血用CDPAT保存液，2〜6℃下可储存时间为（）.

A.21天

B.28天

C.30天

D.35天

E.40天

正确答案：D

3、单选患者女性，47岁。因腰舐部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正

细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿属于

（）O

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

正确答案：E

4、单选经济而简便的监测糖尿病的指标是（）。

A.尿糖

B.胰岛素

C.糖化血红蛋白

D.糖化血清蛋白

E.C肽

正确答案：A

5、多选患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无

特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3X1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,

Hct25%；血清铁8nmol/L。为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考

虑的检查有（）.

A.网织红细胞检测

B.血清叶酸测定

C.铁吸收试验

D.胃镜

E.乙状结肠镜检查

F.幽门螺杆菌抗体

正确答案：A,C,D

6、单选下列不属于肾病综合征的特征的是()o

A.低蛋白血症

B.水肿

C.高脂蛋白血症

D.血尿

E.蛋白尿

正确答案：D

7、多选患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。

血常规：Hb80g/L,WBC9.8X109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红

白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞

(+),B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治

疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g

/L,WBC4.8X109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血，

复查血型发现，正定型：抗A(-),抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+),

B标准红细胞(-)。要时此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有

().

A.吸收试验

B.放散试验

C.血型物质检测

D.抗体效价检测

E.血型基因检测

F.家系血型调查

正确答案：A,B,C,E,F

8、单选鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是().

A.离心沉淀法

B.酶免法

C.化学发光法

D.流式细胞仪

E.干化学法

正确答案：A

9、单选人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见()o

A.挖空细胞

B.早熟角化细胞

C.瓢形核细胞

D.核内包涵体细胞

E.印戒细胞

正确答案：A

参考解析：1.绝经期妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质染成

红色或橘黄色，核染色质疏松或崩解消失，称为〃早熟角化细胞〃。2.挖空细胞

特指人乳头瘤病毒感染时出现的核周空穴细胞，空穴边缘不规则，染色深，多

伴有细胞核的增大、深染或畸形。瓢形核是产后型外底层细胞的特征，核内包

涵体多见丁单纯疱疹病毒感染，卬戒细胞是胃腺癌的一种细胞。

10、单选肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主（）O

A.大相对分子质量蛋白

B.小相对分子质量蛋白

C.中相对分子质量蛋白

D.小分子和大分子蛋白

E.中分子和大分子蛋白

正确答案：B

11、单选第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是（）o

A.ABO血型

B.Rh血型

C.Kidd血型

D.Lewis血型

E.MN血型

正确答案：A

参考解析：ABO血型系统存在天然的血型抗体，第一胎即可发病口而其他几个血

型需要经过免疫刺激（输血或妊娠）才能产生相应的血型抗体。

12、单选现认为卡波环出现的原因可能是（）o

A.寄生虫感染

B.RNA残留

C.细胞核变性残余物

D.血红蛋白聚集

E.核膜残余物或胞质脂蛋白变性

正确答案：E

13、单选患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃

切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3.4X1012/L,Hb83g/Lo

MCV72fl,MCH26pg,MCHC30%,血清铁8umol/L（正常9〜27umol/L）,铁

结合力75umol/L（正常45〜66Hmol/L）,铁饱和度10%（正常20%〜

40%）,铁蛋白10gg/L（正常15〜400ug/L）。以上结果表明患者的贫血

类型可能是（）.

A.巨细胞贫血

B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性

正确答案：C

19、单选外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是（）o

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞贫血

正确答案：C

参考解析：在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于

各种溶血性贫血。

20、单选在免疫法测定粪便隐血试验中，可导致假阴性结果的是（）。

A.维生素C

B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C.动物血

D.血红蛋白浓度过高

E.铁剂

正确答案：D

21、单选患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性

交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小

的杆菌和线索细胞。下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是（），

A.阴道分泌物稀薄均匀

B.细菌革兰染色阳性

C.分泌物pH>4.5

D胺试验阳性

E.检出线索细胞

正确答案：B

22、单选HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是（）.

A.可与塑料反应产生剧毒气体

B.可导致Hi生成减少，结果偏低

C.可导致CN丢失，导致结果偏低

D.液体会出现混浊现象

E.会延长血红蛋白的转化时间

正确答案：C

23、单选患者为A型，与献血者作交叉配血试验，主侧发生凝集，次侧也发

生凝集，献血者的血型是().

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.孟买型

正确答案：B

24、单选胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。

A.肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入

血

B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损

C.大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排

泄能力

D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍

正确答案：A

参考解析：胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高；急性黄疸性肝炎导致

肝细胞大量损害；Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向

毛细胆管排泄发生障碍。

25、单选患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体

温36.4℃,脉搏88次/分，血压120/77n)mHg,呼吸15次/分。贫血貌，舌

面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤

无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2.41X1012/

L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4X109/L,PLT91X109/Lo

该患者初步临床诊断为().

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：B

26、多选患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体

重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾儿次求治，均未能确诊。6天前在海

边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前

曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4.2X

109/L,Hb85g/L,PLT152X109/L,血沉70mm/h。为明确诊断应进行的检

查有().

A.肝功能测定

B.血清免疫球蛋白测定

C.抗核抗体测定

D.尿常规

E.血清蛋白电泳

F.Coombs试验

G.血清补体C3测定

H.抗双链DNA抗体

L类风湿因子

J.血培养

正确答案：A,B,C,D,G,H,I

27、单选管型形成的主要基质蛋白是()oA.黏蛋白

B.本周蛋白

C.a1微球蛋白

D.B2微球蛋白

E.T-H蛋白

正确答案：E

参考解析：尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基础物质。

28、多选患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无

特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3X1012/L,Hb80g/L,MCV75fL

Hct25%；血清铁8umol/L。患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便0B阳

性，应该补充的检查有().

A.免疫球蛋白

B.补体

C.骨髓穿刺

D.ENA

E.AFP

F.CEA

G.CA-199

H.CA-153

正确答案：F,G

29、单选脊柱裂属于()。

A.性染色体数目异常

B.性染色体结构异常

C.单基因遗传病

D.多基因遗传病

E.常染色体数目异常

正确答案：D

参考解析：1.先天愚型为21-三体综合征，属于常染色体数目异常。2.两对以上

的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是