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文档简介

临床医学检验:造血检验考点巩固(三)

1、问答题缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血铁染色有何区别?

正确答案:①缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性,细胞内铁阳性率减低

或为零;②铁粒幼细胞贫血其细胞外铁明显增多,细胞内铁阳性率增多且环

形铁粒红细胞也增多。

2、填空题46,XY,inv(16)(pl3;q22)表示

正确答案:臂间倒位,断裂点发生在16号染色体短臂1区3带和长臂的2区2

3、多选醋酸蔡酚酯酶[Q-NAE)染色可呈阳性的有()

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.早幼粒细胞

D.晚幼红细胞

E.吞噬细胞

正确答案:A,B,C,D,E

4、多选过碘酸-雪夫反应1PAS)呈强阳性的是0

A.戈谢细胞

B.尼曼-匹克细胞

C.巨核细胞

D.骨髓转移性腺癌细胞

E.Reed-Steinberg细胞

正确答案:A,C,D

5、单选染色体核型中缩写符号“r”表示()

A.倒位

R.嵌合体

C.易位

D.环形染色体

E.次缢痕

正确答案:D

6、多选造血干细胞的特征是()

A.自我更新

B.定向分化

C.对称分裂

D.多向分化

E.不均i性

正确答案:A,D,E

7、单选各期粒细胞丁酸蔡酚酯酶(Q-NBE)染色均呈()

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳性

E.以上都不是

正确答案:A

8、名词解释倒位

正确答案:一条染色体两处断裂后,形成三个断片,中间断片作180°倒转后又

重新接合,即倒位。

9、填空题识别染色体的三个重要指标是:、、o

正确答案:染色体的相对长度;臂率;着丝粒指数

10、单选FISH检测微小残留白血病,其灵敏度可达多少细胞中检出一个异常

细胞()

A.101

B.102

C.103

D.104

E.105

正确答案:c

11、单定临床上常用的细胞化学染色固定方法是()

A.化学固定法

B.冷冻固定法

C.冷藏固定法

D.火焰固定法

E.干燥固定法

正确答案:A

12、单选下列哪种疾病不宜做骨髓检查()

A.ITP

B.PNH

C.再生障碍性贫血

D.妊娠中晚期妇女

E.多发性骨髓瘤

正确答案:D

13、单选a-醋酸菜酚酯陋(a-NAE)染色呈阴性的是()

A.粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.巨核细胞

E.浆细胞

正确答案:E

14、配伍题区别红白血病和巨幼红细胞贫血首选()鉴别慢性粒细胞白血病与

类白血病反应首选()鉴别急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病首选()鉴别

急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病首选()

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.AS-DCE染色

E.铁染色

正确答案:B,C,D,A

15、多选口形红细胞于扫描电镜下,根据红细胞的内凹程度可分为()

A.单向凹陷,呈盘形

B.双面凹陷,呈面包圈状

C.双面凹陷,呈圆盘状

D.单向凹陷较深,似面盆或蘑菇帽状

E.单向凹陷更深,似杯状或深臼状

正确答案:A,D,E

16、单选下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.多毛细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

正确答案:D

17:判而题粒/红比值是指骨髓有核细胞总数与有核红细胞总和之比。()

正确答案:错

18、问答题试述造血祖细胞培养在急性白血病的诊断、疗效观察、预后估计

及预示复发等方面有何意义。

正确答案:急性白血病时,CFU-GM和CFU-E的集落数明显减低,甚至无集落形

成,同时细胞丛集落数的比值增高,缓解时,CFU-GM和CFU-E的集落数均可恢

复正常。在急性粒细胞白血病时.,小细胞丛型的完全缓解率较高,大细胞丛型

和不生长型的缓解率低。预后估计方面,在化疗致骨髓抑制时,若反复骨髓细

胞培养均无集落形成者多数死于感染或出血;若只有白血病性集落生长者,且

细胞丛/集落数的比值异常,提示疗效较差;若集落生长型恢第正常,多数可获

得完全缓解。在缓解期,若生长型和集落大小都正常,多提示继续缓解;若集

落消失而出现细胞丛型,常预示1〜4周后复发;若正常细胞和白血病的集落、

细胞丛同时存在,常预示几个月后临床复发。

19、填空题出生后负责淋巴细胞的第二次增殖,制造淋巴细胞的器官是

正确答案:淋巴结

20、名词解释细胞分化

正确答案:在个体发育过程中,由同一受精卵产生的细胞在形态结构、生化组

成和功能等方面产生稳定差异的过程。

21、判断题人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是红系祖细胞。()

正确答案:错

22、单选粒/红比值是指()

A.粒细胞系统细胞总和与有核红细胞总和之比

B.粒细胞系统细胞总和与成熟红细胞数量之比

C.骨髓有核细胞总数与成熟红细胞数量之比

D.粒细胞系统细胞总和与红细胞系统总和之比

E.骨髓有核细胞总数与有核红细胞总和之比

正确答案:A

23、单选细胞化学染色是一门()

A.细胞学和免疫学相结合的科学

B.细胞学和生物化学相结合的科学

C.细胞学和生物学相结合的科学

D.细胞学和生理学相结合的科学

E.细胞学和化学相结合的衿学

正确答案:E

24、多选流式细胞术可用于下列哪些项目检测()

A.细胞分选

B.血小板病诊断

C.白血病免疫分型

D.凝血因子活性测定

E.造血干/祖细胞计数

正确答案:A,B,C,E

25、名词解释造血祖细胞[HPC)

正确答案:是指一类由造血干细胞分化而来,但部分或全部失去了自我更新能

力的过渡性、增殖性细胞群,也称为造血定向干细胞。

26、判断题干燥固定法是临床上常用的细胞化学染色固定方法。()

正确答案:错

27、配伍题对早期造血干细胞正向调控的是()对髓系有调控作用的是()对造

血细胞负向调控的是()

A.IL-11

B.TP0

C.IL-3

I).干细胞因子

E.转化生长因子-B

正确答案:D,C,E

28、单选铁染色的基本原理是()

A.氧化酶法

B.普鲁士蓝法

C.钙-钻法

D.偶氮偶联法

E.以上都不是

正确答案:B

29:落选关于粒/红比值错误的是()

A.正常人约为2〜4:1或3:1

B.增生性贫血时粒/红减低

C.再生障碍性贫血时粒/红减低

D.各种类型白血病时粒/红均增高

邑各阶段粒系百分数总和与各阶段幼红细胞百分数总和之比

正确答案:c,D

30、单速卡列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是()

A.表面平滑,微绒毛很少

B.胞核常染色质占优势,异染色质少

C.高尔基体较少,发育差

D.线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多

E.胞质少,内有大量的游离核糖体

正确答案:D

31、单菰不符合原始细胞一般形态特征的是()

A.胞体大,一般核浆比例大

B.细胞核内可见明显核仁

C.核染色质均匀,浓集

D.胞质中一般无颗粒

E.一般为圆形或类圆形

正确答案:C

32、问答题a-NAE与a-NBE染色有何异同点?

正确答案:①两者所反映的基本原理、细胞类型及临床意义相同;②两者所反

映的敏感性与特异性有所差异。

33、名词解释造血干细胞(HSC)

正确答案:由胚胎干细胞发育而来,具有高度自我更新能力和多向分化能力,

在造血组织中含量极少,形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细

胞群体。

34、单选不具备有丝分裂能力的细胞是()

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞

E.粒系祖细胞

正确答案:D

35、问答题简述出生后淋巳器官造血概况。

正确答案:骨髓是中枢淋巴器官,产生T、B淋巴祖细胞,并且是B淋巴细胞的

发育场所。胸腺:胸腺的主要功能是产生淋巴细胞和分泌胸腺素,是T细胞发

育成熟的器官。脾:脾的胸腺依赖区,主要是T细胞存在。脾小结由大量的B

细胞构成。主要产生T、B淋巴细胞。淋巴结:淋巴小结的生发中心产生B细

胞,副皮质区主要产生T细胞。髓索主要含B细胞和浆细胞。所以,淋巴结只

产生T、B淋巴细胞和浆细胞。

36、单选常用细胞化学染色观察结果的部位是()

A.细胞表面

B.细胞膜上

C.细胞核中

D.细胞质内

E.以上都不是

正确答案:D

37、名词解释细胞外基质

正确答案:由基质细胞分泌而来的,含有大分子物质如糖原、蛋白多糖和胶

原,这些与造血细胞粘附有关的物质称为细胞外基质。

38、单选染色体核型中缩写符号“dup”表示()

A.缺失

B.重复

C.易位

D.插入

E.着丝粒

正确答案:B

39、配伍题急性粒细胞性白血病()急性粒-单细胞性白血病()急性单核细胞性

白血病()骨髓异常增生综合征()

A.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制

B.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制

C.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制

D.环状铁阳性

E.细胞内铁阴性

正确答案:A,B,C,D

40、多选常用的血液分子生物学技术可包括下列哪儿种()

A.膜片钳技术

B.基因芯片技术

C.Southern杂交技术

D.核酸原位杂交技术

E.荧光实时Q-PCR技术

正确答案:BCDE

41/W星透前后镜下,AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是()

A.形状

B.核仁

C.异染色质

I).核内小体

E.核环

正确答案:D

42、单选下列哪项不引起过氧化物酶(POX)活性减低()

A.骨髓增生异常综合征

B.急性粒细胞性白血病

C.再生障碍性贫血

D.急性单核细胞性白血病

E,放射病

正确答案:C

43、问答题简述血细胞的发育及成熟。

正确答案:血细胞的发育是连续性的,成熟是指由原始细胞经幼稚细胞到成熟

细胞的过程。血细胞分化、发育和成熟的程序是:造血干细胞经由多能干细胞

(包括髓系和淋巴干细胞)、各系祖细胞阶段而定向发育为原始细胞,各系原始

细胞进一步发育成熟为具有特定功能的终末细胞。骨髓造血细胞按所属系列分

为五大系统:红系、粒系、单核系、淋巴系(浆细胞系)、巨核系。各系依其发

育水平分为原始、幼稚及成熟3个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、

中幼和晚幼3个时期。

44、单选下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为()

A.EP0

B.IL-3

C.G-CSF

D.M-CSF

E.Meg-CSF

正确答案:B

45、单选男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为。

A.46,XY,i(17p)

B.46,XY,insl7p

C.46,XY,+17q

D.46,XY,dell7q

E.46,XY,i(17q)

正确答案:E

46、判断题各期粒细胞丁酸蔡酚酯酶染色均呈阴性。()

正确答案:对

47、问答题血细胞碱性磷酸酶活性减低的常见原因是什么(排除操作因素)?

正确答案:见于慢性粒细胞性白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓

增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

48、单选染色体核型为t(15;17)(q22;q22),最有可能见于()

A.AML-MO

B.AML-M1

C.AML-M2

D.AMI-M3

E.AML-M5

正确答案:D

49、单选染色体核型中缩写符号“mos”表示。

A.倒位

B.嵌合体

C.易位

D.插入

E.罗伯逊易位

正确答案:B

50、单选人体出生后的造血器官主耍是()

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.骨髓

E.胸腺

正确答案:D

51、多选醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的有()

A.粒细胞系

B.红细胞系

C.巨核细胞系

D.淋巴细胞系

E.单核细胞系

正确答案:A,B,C,D,E

52、单选人体最早的造血器官是()

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.骨髓

E.胸腺

正确答案:A

53、填空题常见的染色体数目异常有:、和o

正确答案:多倍体;非整倍体;嵌合体

54、单选不属于染色体结构异常的是()

A.嵌合体

B.缺失

C.环状染色体

D.等臂染色体

E.脆性位点

正确答案:A

55、多症下述不符合正常骨髓特征的是()

A.骨髓增生极度活跃

B.原粒+早幼粒占骨髓有核细胞的50%〜60%

C.有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右

D.原淋巴+幼淋巴占骨髓有核细胞的1096

E.单核细胞占骨髓有核细胞的3%〜8%

正确答案:A,B,D

56、名词解释氟化钠抑制率

正确答案:指在a-NAE染色时,加氟化钠前的阳性率或阳性积分减去加了氟化

钠后的阳性率或阳性积分,所得之数除以加氟化钠前的阳性率或阳性积分再乘

上100%。

57、单选下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是()

A.外周血中最大的细胞

B.高尔基体发育不良

C.胞核较大,有时核内可见核仁

D.线粒体较多,有中等电子密度的基质

E.胞质内有一定量较小颗粒

正确答案:B

58、名词解释骨髓造血期

正确答案:骨髓在胚胎的4〜5个月以后造血迅速增加,成为代替肝生成红细

胞、粒细胞和巨核细胞的主要器官,同时也生成淋巴细胞、单核细胞。骨髓的

造血作用持续终身。

59、单选下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer个体()

A.透射的棒状小体,内有疏松的纤维状物质

B.内含电子密度低的颗粒,兼有膜样结构

C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体

D.Auer小体常位于高尔基复合体区内

E.Auer小体常位于溶酶体区内

正确答案:E

60、单选中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分下降见于()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.慢性中性粒细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.真性红细胞增多症

正确答案:A

61、单选成熟红细胞中出现铁颗粒称为()

A.铁粒幼红细胞

B.铁粒红细胞

C.环铁粒红细胞

D.铁红细胞

E,以上都不是

正确答案:B

62、名词解释细胞化学显示

正确答案:通过不同化学反应,最终形成稳定的有色沉淀物,显示出被检测的

化学物质。

63、单选下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义。

A.分化差的原始粒细胞为阴性

B.阳性呈细颗粒均匀红色

C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强

D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色

E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色

正确答案:C

64、填空题一般认为正常造血干细胞只进行,一个干细胞进行分裂

所产生的两个子细胞,只有一个分化为________,而另一个子细胞则保持干细

胞的全部特性不变。

正确答案:不对称有丝分裂;早期造血祖细胞

65、名词解释核型

正确答案:是指染色体组在有丝分裂中期的表型,是指把动物、植物、真菌等

的某一个体或某一分类群的体细胞内整套染色体拍摄下来,按照它们相对恒定

特征排列起来的图像,包括染色体数目、大小、形态等。

66、填空题常见的染色体结构异常有:—、—、—、、和

___________________Q

正确答案:缺失;倒位;易位;环状染色体;等臂染色体;脆性位点

67、判断题正常人NAP积分约为35-70分。()

正确答案:对

68、单选丁酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色时所需的pH要求为0

A.酸性

B.弱酸性

C.中性

D.弱碱性

E.碱性

正确答案:E

69、填空题白血病性原始细胞胞核内特殊结构有:、、、

正确答案:核泡;假包涵体;核内小体;核环

70、填空题骨髓干抽最常见的疾病有、、

、和。

正确答案:原发性和继发性骨髓纤维化;肿瘤骨髓浸润;恶性组织细胞增多

症;急性白血病

71、填空题骨髓基质细胞由_______、内皮细胞、、巨噬细胞等多种细

胞成分构成。

正确答案:成纤维细胞;脂肪细胞

72、单选细胞化学染色步骤中的固定是()

A.改变细胞内化学成分

B.保持细胞结构和化学成分

C.改变细胞内化学结构

D.保持细胞化学结构和化学成分

E.保持细胞结构和改变化学成分

正确答案:B

73、名词解释髓外造血

正确答案:正常情况下,胎儿出生2个月后,骨髓以外的组织如:肝、脾、淋巴

结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板,但是在某些病理情况下,如骨髓纤维

化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时,这些组织又可重新恢复其造血功能,

称为髓外造血。

74、名词解释蒸气固定

正确答案:利用一些试剂易挥发与氧化的特性,取少量试剂置入较封闭的玻璃

器皿中,将涂片血膜朝下5〜10分钟即可,如40%的甲醛。

75、名词解释显带染色体

正确答案:显带染色体经某种特殊的处理或特异的染色后,染色体上可显示出

一系列连续的明暗条纹,称显带染色体。

76、单选下列叙述不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的特点的是0

A.不存在A颗粒

B.核分叶间一般有异染色质丝相连

C.细胞表而有少量短小微绒毛

D.线粒体少,呈杆状,崎不清晰

E.胞质内有丰富的糖原颗粒

正确答案:A

77、单症下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是()

A.细胞表面有少量短小微绒毛

B.核内有时可见核仁

C.核糖体丰富,线粒体较少

/高尔基品合体发育较差

E.核内常染色质多,异染色质少

正确答案:E

78、填空题表示染色体一个指定的带时需要四项内容,即、

、和O

正确答案:染色体号;臂号;区号;带号

79、单选关于嵌合体下述哪项正确()

A.三倍体、四倍体均为嵌合体

B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体

C.嵌合体染色体数目不是23对,但仍是二倍体

D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体

E.嵌合体是一种染色体结构异常

正确答案:B

80、单选下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是。

A.G-CSF

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-6

正确答案:E

81、问答题试述血细胞的发育模式。

正确答案:骨髓产生的全能干细胞分化为髓系干细胞和淋巴系干细胞。前者分

化为CFU-E、CFU-C、CFU-Meg、CFU-Eo<>后者分化为CFU-TL和CFU-BL。多系祖

细胞分化为各自的原始、幼稚及成熟血细胞。

82、配伍题血细胞按所属系列分为()红系和粒系的幼稚阶段又可分为()处于

中间阶段的细胞一般是划入0

A.上一阶段

B.下一阶段

C.五大系统

D.六大系统

E.早幼、中幼和晚幼阶段

正确答案:C,E,B

83、单选妊娠2〜3个月时的NAP积分可0

A.减低

B.轻度减低

C.正常

1).轻度增高

E,增高

正确答案:D

84、单选不符合原红细胞痔点的是()

A.胞体大,外缘可见瘤状突起

B.染色质呈粗颗粒状

C.核仁大,界限不清

D.胞质呈均匀淡蓝色

E.核浆比大

正确答案:D

85、单选下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志()

A.CD10

B.CD19

C.CD22

D.CD68

E.HLA-DR

于碎答案.D

86:多症.化学固定可分为0

A固

B液A

c法

D法

E去

正确答案:B,E

87、名词解释铁粒幼红细胞

正确答案:是指在幼红细胞胞质内出现蓝色铁颗粒沉淀。

88、名词解释分选

正确答案:流式细胞仪可将样本中所需要的细胞亚群从群体细胞中分离出来,

即所谓分选。

89、单选染色体核型为t(8;21)(q22;q23),最有可能见于()

A.AML-MO

B.AML-M1

C.AML-M2

D.AML-M3

E.AML-M5

正确答案:C

90、名词解释骨髓“干抽”

正确答案:指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的

现象。

91、名词解释粉/红比值

正确答案:各阶段粒细胞百分数总和与各阶段幼红细胞百分数总和之比即为粒/

红比值。

92、判断题纯红细胞再生障碍性贫血时,CFU-E的集落明显减低,而CFU-GM

集落数常正常。()

正确答案:对

93、单选孔径两端深度的各()范围超差时,允许继续使用。

A.20%

B.30%

C.50%

D.15%

正确答案:D

94、多选过氧化物酶染色呈阳性反应的细胞有()

A.M3型白血病颗粒增多的早幼粒细胞

B.M5型白血病的幼单核细胞

C.M6型白血病的原始红细胞

D.急性淋巴细胞白血病原淋巴细胞

E.急性粒细胞白血病分化差的原粒细胞

正确答案:A,B

95、单选核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色

性,该特征符合()

A.早幼红细胞

B.原始红细胞

C.晚幼红细胞

D.中幼红细胞

E.网织红细胞

正确答案:D

96:单选关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的临床意义,哪项是错误的()

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低

B.化脓性感染时NAP活性增强,而病毒感染时则无变化

C.类白血病时NAP活性明显增强

D.急性淋匕细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强

E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时活性降低

正确答案:D

97、名词解释核内小体

正确答案:位于核的中部或靠近边缘部位,没有界膜,四周被环形纤维状染色

质包围,它由一丝细丝状物质和少量颗粒组成,电子密度较低。

98、填空题造血器官生成各种血细胞的过程称为—o

正确答案:造血

99、填空题通过骨髓象的检查,能够确诊的疾病有,

正确答案:白血病;尼曼-匹克病;巨幼细胞性贫血;多发性骨髓瘤;戈谢病

100、名词解释BFU-E

正确答案:在体外培养体系中选择甲基纤维素作为支持物,加入适量EPO和

BPA,使骨髓中红细胞系造血细胞形成集落。CFU-E集落为由8〜50个细胞组成

的细胞团,BFU-E集落为50个以上细胞组成的细胞团,形似烟火礼花,故称

BFU-Eo

101、问答题TNF诱导的凋亡途径是什么?

正确答案:TNF-a和TNFRT结合后,诱导TNFRT胞质的DD与胞内含有DD的

相关分子结合即RIP(receptorinteractiyprotein)和TRADD(TNFR

associatedproteinwithdeathdomain)oRIP的DD结合RAIDD(RID

associatedICE-homologousproteinwithdeathdomain),继而激活pro-

caspase-2;TRADD的DD结合FADD,继而激活pro-caspase-8(或10),pro­

caspase-2,8,10活化后,再激活下游的pro-caspase,引起靶细胞凋亡。

102、单选关于骨髓增生程度,错误的是。

A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度

B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级

C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血

D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度

E.骨髓增生明显活跃时,成熟红细胞与有核细胞之比为50:1

正确答案:E

103、判断题接触抗原后T和B淋巴细胞增殖的主要场所是骨髓和淋巴结。[)

正确答案:错

104、单选L-酒石酸耐受试验通常应用于0

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

B.醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

C.醋酸AS-D禁酚酯酶染色

D.酸性磷酸酶染色

E.a-醋酸蔡酚酯酶染色

正确答案:D

105、名词解释过碘酸-雪夫染色

正确答案:过碘酸-雪夫染色(pcriodicacid-Schiff,PAS)又称糖原染色,细胞

胞奖内存在的糖原或多糖类物质中的乙二醇基经过高碘酸氧化,转变为二醛

基,与雪夫试剂中的无色品红结合,形成紫红色化合物而沉积于胞浆中,该反

应称为过碘酸-雪夫(PAS)阳性反应。

106、名词解释造血器官

正确答案:造血器官是人体内能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组

织,如骨髓、胸腺、脾及淋巴结等0

107、填空题血小板内常见的颗粒有_______、_________、_________。常见

的细胞器包括__________、_____________、、_____________O

正确答案:Q而粒;致密颗粒;糖原颗粒;线粒标;开放管道系统;微管;致

密管道系统

108、单选骨髓干细胞不产生下列哪项0

A.CFU-E

B.FU-Eo

C.CFU-TL

D.CFU-GM

E.CFU-Meg

正确答案:C

109、单选正常成人骨髓,以下哪一个数值不正确()

A.淋巴细胞占20%左右

B.浆细胞占10%左右

C.有核红细胞占20%左右

D.中幼粒细胞<9%

E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%

正确答案:B

110、单选扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是()

A.表面主要呈光滑型

B.高而窄的崎样突起

C.相对光滑或出现短微绒毛

D.出现长而多的微绒毛

E.核外形可不规则,常有很深的凹陷

正确答案:A

111、单选酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于0

A.粒细胞性白血病

B.红细胞白血病

C.单核细胞性白血病

D.淋巴细胞性白血病

E.多毛细胞性白血病

正确答案:E

112、%或正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过()

A.2%

B.5%

C.7%

D.10%

E.15%

正确答案:B

113、单选正常红细胞糖原染色(PAS)可呈()

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.阳性

E.以上都不是

正确答案:A

114、单正着丝粒指数可用下面哪个公式X100%表示()

A.q/p

B.p/q

C.(p+q)/q

D.q/(p+q)

E.p/(p+q)

讦^确答案:E

115、单选糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成双醛基的是()

A.过碘酸

B.乙二酸

C.乙二醛

D.偏重亚硫酸钠

R.盐酸偏重亚硫酸钠

正确答案:A

116、多选下列哪些说法符合骨髓基质细胞的病理生理()

A.骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子

B.基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成

C.基质细胞产物与造血细胞的粘附无关

D.基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分

E.基质细胞分泌的细胞因子也可以作用于基质细胞

正确答案:A,B,D,E

117、单选下列哪项是造北干细胞和早期细胞的分化抗原0

A.MPO

B.CD3

C.CD13

D.CD34

E.CD41

正确答案:D

118、问答题目前了解较清楚的血细胞激活素有哪些?各自的主要功能有哪些?

正确答案:①红细胞生成素:刺激红细胞前体细胞的增殖,并诱导血红蛋白的

合成,对整个红细胞系统的细胞都有作用,还能促进幼红细胞分化和成熟,缩

短红细胞产生的时间,使幼红细胞提早脱核,使红细胞提早进入血液。②集落

刺激因子:包括G-CSF,促进CFM-G形成中性粒细胞集落;M-CSF,促使CFM-M

形成单核/巨噬细胞集落为主。③巨核细胞集落刺激因子:促使巨核细胞集落形

成。④1L-3:能支持多系集落生长,T细胞生长激活,是造血生长因子及辅因

子。⑤1L-1、IL-2:对T细胞激活及生长有作用。⑥IL-4:是T细胞和B细胞

生长因子。⑦IL-6:B细胞生长因子,造血调控因子。⑧n「7:淋巴细胞生长因

子。促进前T、前B细胞产生。⑨ILT1:刺激淋巴细胞干细胞增殖、分化,是

造血因子。

119、多选促红细胞生成素(EPO)的造血作用包括()

A.刺激造血干细胞向红系方向发展

B.促进幼红细胞分化成熟

C.增强红细胞的寿命

D.促进幼红细胞形成血红蛋白

E.减少红系祖细胞凋亡的比例

正确答案:A,B,D,E

120、名词解释非整倍体

正确答案:染色体数目增加或减少不是成倍的,称为非整倍体。

121、单选孕妇在产后NAP积分可0

A.减低

B.轻度减低

C.正常

D.轻度增高

E.增高

正确答案:C

122、填空题人体出生后,正常情况下,生成红系、粒系和巨核系细胞的惟一

场所是________o

正确答案:骨髓

123、判断题白血病性原始细胞的超微结构观察细胞核内可见Auer小体。C

正确答案:错

124、名词解释随体

正确答案:位于某些染色体末端的球型或棒状结构称为随体。随体通过次缢痕

与染色体主体部分相连。它是识别染色体的重要形态特征之一。

125、多选引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少()

A.感染

B.肝硬化

C.慢性肾炎

0.白血病

E.多次输血后

正确答案:A,B,C

126、配伍题出生后正常情况下人体最大的造血器官是()人胚第3〜9周主要

的造血器官是()骨髓的造血干细胞主要来源于()最早的造血干细胞在何处产生

()T、B淋巴祖细胞产生于()T淋巴祖细胞发育场所是()B淋巴祖细胞发育场所是

0

骨髓

A.

B.

C.

黄囊

D.胸

E.

正确答案:A,D,B,D,A,E,A

127、填空题ACP染色有助于鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞。前者呈一性反

应,后者呈—性反应。多毛细胞白血病时呈______反应,加L-酒石酸

抑制,淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血鬲时呈反应,加1厂酒石酸

________抑制。

正确答案:阳性;阴性;强阳性;不被;阳性;被

128、单选下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标0

A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊的疼痛感

B.可见骨髓小粒

C.可见脂肪滴

D.镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等

E.骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比

正确答案:E

129、填空题铁染色主要用于—贫血和增多的贫血诊断。

正确答案:缺铁性;环形铁粒幼红细胞

130、单选国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的中性粒细胞碱性磷酸酶染色

法为()

A.氧化还原法

B.普鲁士蓝法

C.偶氮偶联法

D.钙-钻法

E.以上都不是

正确答案:C

131、单选酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH为()

A.4

B.4.5

C.5

D.5.5

E.6

正确答案:C

132、填空题通过体外造It细胞半固体培养、甲基纤维素培养以及Dexter培

养系统,证实了三种早期的祖细胞,它们是、、

正确答案:集落形成原始细胞;高增殖潜能集落形成细胞;长期培养起始细

胞。

133、填空题6P23表示;del(H)(q23)表示

正确答案:第6号染色体短臂2区3带;11号染色体长臂2区3带断裂末端缺

134、多选骨髓“干抽”可见于下述哪些情况。

A.缺铁性贫血

B.原发性骨髓纤维化

C.再生障碍性贫血

D.真性红细胞增多症

E.巨幼红细胞性贫血

正确答案:B,C,D

135、判断题胸腺生理功能包括储血功能。()

正确答案:对

136、问答题过氧化物酶活性减低的常见原因是什么(排除操作因素)?

正确答案:见于急性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、急性单核细胞性

白血病、骨髓增生异常综合征、放射病及先天性过氧化物酶缺乏症等。

137、单选下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质()

A.主要分布在核周的核膜内缘

B.相当于染色体的螺旋部分

C.电子密度较低

D.随着向胞成熟异染色质不断增多

E.原始细胞中异染色质的量•般没有常染色质丰富

正确答案:C

138、填空题在正常人染色体中,可出现随体的有—、—、—、

和____五对。

正确答案:13;14;15;21;22

139、多选下列哪些是B细胞的免疫标志。

A.CD10

B.CD19

C.CD22

D.CD68

E.HLA-DR

正确答案:A,B,C,E

140.多选识别染色体的重要指标有()

A.染色体的相对长度

B.臂率

C.随体

D.核型

E.着丝粒指数

正确答案:A,B,C,E

141、名词解释红骨髓

正确答案:主要由造血细胞组成,呈现红色并且具有活跃造血功能的骨髓。

142、单选被称之为粒细胞酯酶的是()

A.Q-醋酸蔡酚酯酶染色

B.Q-丁酸蔡酚酯防染色

C.氯醋酸AS-D禁酚酯酶染色

D.醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

E.以上都不是

正确答案:c

143、单以对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是0

A.糖原染色

B.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验

D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

E.过氧化物酶染色

正确答案:B

144.W正常人骨髓中幼红细胞内铁以()

A.I型为主

B.II型为主

c.in型为主

D.IV型为主

E.环形铁为主

正确答案:A

145、名词解释血细胞超微结构

正确答案:是指在电子显微镜下和(或)结合各种超微结构技术,如酶细胞化

学、免疫学、放射自显影和X线衍射等,所观察到的血细胞微细结构。

146、名词解释假包涵体

正确答案:是细胞核凹陷的横切面,呈圆形、椭圆形,四周是核膜,中央是陷

入细胞核内的细胞质。其形成与核形态不规则、扭曲、折叠有关。

147、单选?女性,30岁,半年来头晕、乏力。检验:RBC3.0X1012/L,

Hb50g/L,WBC3.5X109/L,网织红细胞0・20%,小细胞低色素贫血,MCV70fl,

MCH24pg,MCHC30%o骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系增生,以中、晚幼

红增多为主,胞质少,偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色,需选择下列哪项()

A.POX染色

B.PAS染色

C.铁染色

D.苏丹黑染色

E.NAP染色

正确答案:E

148、单选关于骨髓穿刺部位,以下哪种说法错误()

A.骼骨后上棘为临床上首选的穿刺部位

B.因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用

C.2〜3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺

D.取材部位不同,骨髓检查结果可能也不同

E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病

正确答案:B

149、名词解释核泡

正确答案:位于核的边缘处,形似鼓出的小泡,它是由异染色质细带和两侧核

膜的组成,泡内有细胞质,有时可见细胞器。

150、填空题骨髓活检的适应证有

正确答案:干抽;疑难造血系统疾病;怀疑全血细胞减少或两个系统细胞缺乏

者;怀疑骨髓纤维化者;怀疑转移性骨髓肿瘤以及肉芽肿者

151、单选丁酸蔡酚酯酶(Q-NBE)染色时与重氮盐偶联成有色沉淀的是()

A.Q-丁酸

B.a-蔡酯

C.a-蔡酚

D.a-酯酶

E.丁酸蔡酚

正确答案:C

152、填空题促红细胞生成素(EPO)是一种_____,重组人EPO在临床主要用于

治疗O

正确答案:糖蛋白;各种贫血

153、判断题嵌合体是指一个个体具有几个不同核型的细胞系。()

正确答案:对

154、单选在接触抗原后,T和B淋巴细胞增殖的主要场所是0

A.脾和淋巴结

B.肝和淋巴结

C.淋巴结

D.骨髓和淋巴结

E.卵黄囊和淋巴结

正确答案:A

155、多选急性早幼粒细胞白血病下列呈强阳性的有()

A.过氧化物酶染色

B.苏丹黑染色

C.a-丁酸蔡酚酯酶染色

D.醋酸茶酚酯酶染色

E.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

正确答案:A,B,D,E

156、多选?下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()

A.可见骨髓小粒

B.粒/红比值小于2:1

C.镜下可见骨髓中特有细胞成分

D.抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感

E.骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

正确答案:D,E

157、填空题胚胎期造血可分为、和

正确答案:中胚叶造血期(卵黄囊造血期);肝脏造血期;骨髓造血期

158、问答题试述POX与SBB的区别。

正确答案:①两者所反映的细胞类型、反应的强度及临床意义基本相同;②两

者所反映的物质不同、敏感性与特异性不同、所需标本的要求不同。

159、判断题髓外造血是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿。0

正确答案:对

160、配伍题AS-DAE染色阳性,且被氟化钠抑制OAS-DCE染色阳性反应OP0X

染色多呈阴性,PAS反应阳性为红色粗颗粒或块状,底色不红()骨髓铁染色细胞

内、外铁减少或消失。骨髓活检造血组织减少,脂肪组织增多()

A.急性单核细胞白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

正确答案:A,D,E,R,C

161、单选中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为()

A.0〜34分

B.35〜70分

C.71〜104分

D.105〜139分

E.140〜174分

正确答案:B

162、配伍题多系集落刺激因子是()在骨髓中对髓系干细胞和淋巴系干细胞的

增殖、分化都有调控作用的是()在B淋巴细胞向浆细胞的转化中起作用的是。

A.CSF-G

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-6

正确答案:C,E,E

163、多选荧光原位杂交技术可包括下列哪项()

A.间期核FISH

B.染色体FISH

C.DNA纤维FISH

D.比较基因组杂交

R.姐妹染色体互换实验

正确答案:A,B,C,D

164、名词解释平衡易位

正确答案:染色体的节段位置发生改变,一条染色体断裂后,其片段接到同一

条奖色体的另一处或接到另一条染色体上去称为染色体易位,凡是易位后主要

的遗传物质没有丢失,个体表型正常的,称为平衡易位。

165、单选对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是()

A.糖原染色

B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验

C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

E.过氧化物酶染色

正确答案:A

166、多选引起NAP活性增高的因素有()

A.紧张

B.恐惧

C.老年期

0.月经后期

E.激烈运动

正确答案:A,B,E

167、填空题细胞的发育是,所有血细胞均来源于o

正确答案:连续的;造血干细胞

168、填空题血液系统肿瘤的染色体畸变常见的三个特点是、

正确答案:非随机性;克隆性;获得性

169、问答题高分辨染色显带技术的方法原理是什么?

正确答案:中期染色体常规显带方法在一套单倍体仅能显示322条带,分裂中

期的早、中阶段染色体较长、而晚中期以后的染色体较短小,为了获得较长而

带纹更加丰富的染色体,采用某些药物如甲氨蝶吟等阻断DNA的合成达一定的

时间,细胞高度阻滞在细胞周期的同一位置,当阻断作用解除后各细胞的DNA

合成重新同步进行,细胞即处于同一分裂周期,可获得分裂较早期的细胞。在

上述同步化基础上,使用某些抑制剂抑制染色体的收缩,可使染色体长度增加

20%,显带后可达到400〜800条带,即所谓的高分辨染色显带。

170、多选下列细胞化学染色原理相同的是0

A.苏丹黑(SBB)染色

B.过氧化物酶(POX)染色

C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色

D.酸性磷酸酶(ACP)染色

E.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-DNCE)染色

正确答案:A,C,E

171、填小题’向胞凋亡的机制较复杂,目前有几个受体介导胞内信号传递被公

认即、、等。

正确答案:Fas/Fasl系统;TNF-a/TNFR系统;TRAIL

172、判断题IL-6对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用。()

正确答案:对

173、单选下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理()

A.是机体正常反应,不属于病理改变

B.多见于儿童

C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿

D.造血部位可以累及到胸腺

E.可导致相应器官的肿大

正确答案:A

174、单选下列哪种颗粒在血小板内不存在0

A.a颗粒

B.B颗粒

C.A颗粒

D.糖原颗粒

R.致密颗粒

正确答案:C

175、配伍题胞体大,有伪足,染色质纤细网状,有核仁,核畸形;有扭曲;

胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒()胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫

感,可见核旁淡染区。胞核圆形,居中,染色质块状,核仁消失,胞质多色性

0

A.中幼红细胞

B.浆细胞

C.原始单核细胞

D.早幼粒细胞

E.原始红细胞

正确答案:C,B,A

176、单选染色体核型中缩写符号“:”表示()

A.断裂

B.倒位

C.易位

D.插入

E.缺失

正确答案:A

177、名词解释环状染色体

正确答案:当染色体的长臂和短臂末端处断裂,两端断面相互连接,即形成环

状奖色体,环状染色体在辐射损伤时常见。

178、填空题血细胞中的过氧化物酶能分解释放出新生态氧,使无色的

氧化形成有色沉淀。

正确答案:过氧化氢;联苯胺

179、名词解释嵌合体

正确答案:同一个体具有两种或两种以上不同核型的细胞,称为嵌合体,有性

染色体嵌合体和常染色体嵌合体,常见于先天性异常的患者。

180、单选对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是。

A.糖原染色

B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

C.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验

E.过氧化物酶染色

正确答案:D

181、填空题染色体少于46条者,称;少于69条者称;多于46

条者称:多于69条者称______°

正确答案:亚二倍体;亚三倍体;超二倍体;超三倍体

182、单选下列关于造血祖细胞培养的临床应用,叙述错误的是()

A.PNH时,CFU-E和CFU-GM集落数均减低

B.巨幼细胞贫血时,CFU-GM集落数正常或增高

C

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