2026年医院护士三基试题及答案

2026年医院护士三基试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将针头刺破手指，正确的处理措施首先应是（）。A.立即从伤口近心端向远心端挤压，排出血液B.立即用肥皂液和流动水清洗伤口C.立即用碘伏或酒精消毒伤口D.立即上报护士长E.立即注射乙肝疫苗2.采集血培养标本时，最佳的采血时间应在（）。A.体温升高时B.体温最高时C.寒战时D.抗生素应用前E.抗生素应用后3.下列哪种药物属于洋地黄类药物，使用时需密切监测心率？（）A.硝酸甘油B.呋塞米C.地高辛D.卡托普利E.美托洛尔4.关于无菌技术的操作原则，下列说法错误的是（）。A.无菌物品必须放在无菌容器内B.无菌包打开后有效期不超过24小时C.操作者身体应与无菌区保持一定距离D.不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏E.一份无菌物品只能供一位患者使用5.成人男性正常血红蛋白参考值为（）。A.100B.120C.110D.170E.906.临床上最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸碱中毒7.护理休克患者时，下列哪项指标是反映组织灌注量最简单有效的监测指标？（）A.血压B.中心静脉压C.尿量D.肺动脉压E.心排血量8.在心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度与频率分别为（）。A.5∼6cmB.5∼6cmC.4∼5cmD.4∼5cmE.6∼7cm9.青霉素过敏性休克最常出现的临床表现是（）。A.发热B.皮疹C.腹痛腹泻D.呼吸道症状和低血压E.关节疼痛10.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.蒸馏水B.生理盐水C.20酒精D.50硫酸镁E.4碳酸氢钠11.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是（）。A.易激动B.多食消瘦C.突眼D.甲状腺肿大E.心率增快12.肝硬化患者最常见的并发症是（）。A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.肝肾综合征13.采集粪便标本做隐血试验时，患者应禁食（）。A.牛奶B.菠菜C.面条D.鸡蛋E.瘦肉14.膀胱刺激征是指（）。A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿多、尿痛C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿潴留、尿痛E.尿失禁、尿急、尿频15.下列哪种体位适用于休克患者？（）A.中凹卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.侧卧位E.截石位16.关于医嘱的分类，不正确的是（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻医嘱（属于临时医嘱的一种）17.护理程序的第一步且贯穿于护理全过程的是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价18.下列哪种情况禁忌使用洗胃法？（）A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒E.食物中毒19.输血过程中患者出现发热反应，其处理措施错误的是（）。A.立即停止输血B.给予物理降温C.遵医嘱给予抗过敏药物D.保留余血和输血器送检E.密切观察生命体征20.关于氧气吸入疗法的注意事项，下列说法错误的是（）。A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒至少距火炉1米C.氧气表及螺旋口勿上油D.持续用氧者，应每日更换鼻导管1-2次E.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留0.521.颅内压增高患者最主要的临床表现是（）。A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.生命体征改变22.下列哪项是开放性气胸的紧急处理措施？（）A.胸腔穿刺排气B.闭式胸腔引流C.迅速封闭胸壁伤口D.清创缝合E.给氧23.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味特点是（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.粪臭味E.腐臭味24.某患者需输入1500mL液体，每分钟滴数为50滴，输液系数为A.5小时B.6小时C.7.5小时D.8小时E.10小时25.下列哪种注射法进针角度为？（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.股静脉注射26.护理工作中发生差错事故时，下列处理不妥的是（）。A.立即报告护士长B.保留现场C.立即销毁各种记录以逃避责任D.密切观察患者病情变化E.做好登记27.人类的热能主要来源于（）。A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质28.下列哪种药物属于速效胰岛素？（）A.普通胰岛素（RI）B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）C.精蛋白锌胰岛素（PZI）D.门冬胰岛素E.地特胰岛素29.产妇进入第二产程的主要标志是（）。A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠E.开始规律宫缩30.新生儿出生后24小时内护理，不包括（）。A.眼睛护理B.脐带护理C.测量体重D.接种卡介苗E.沐浴31.某患者因车祸导致左小腿开放性骨折，伤口大量出血，现场急救时首选的止血方法是（）。A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.结扎止血法32.关于医患沟通中的“非语言沟通”，下列哪项是错误的？（）A.面部表情B.身体姿势C.触摸D.书面文字E.目光接触33.急性阑尾炎典型的腹痛特点是（）。A.转移性右下腹痛B.持续性全腹痛C.阵发性右上腹痛D.左下腹痛E.脐周痛34.某患者血气分析结果为：pH7.30，PaA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒（代偿期）D.呼吸性酸中毒（失代偿期）E.呼吸性碱中毒35.铺备用床的目的是（）。A.保持病室整洁，准备接收新患者B.供暂离床活动的患者使用C.便于治疗和护理D.预防压疮E.保持患者舒适36.下列哪种隔离标识代表接触隔离？（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.棕色E.红色37.患者，男，45岁，因“急性心肌梗死”入院，现主诉胸闷、气促。此时护士应协助患者采取的体位是（）。A.端坐位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位E.中凹卧位38.有关“三查八对”的内容，下列哪项不属于“八对”？（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.有效期、批号E.科室、住院号39.长期卧床患者为预防压疮，下列措施错误的是（）。A.每2小时翻身一次B.保持床单位清洁干燥C.骨隆突处垫软枕D.使用约束带限制患者活动E.增加营养摄入40.护士执业注册的有效期为（）。A.2年B.3年C.5年D.10年E.终身二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况需要执行一级护理？（）A.病危、病重B.各种大手术后C.生活完全不能自理D.生活部分自理，病情稳定E.高热、昏迷2.无菌技术操作中，保护无菌区不被污染的措施包括（）。A.无菌物品取出后，即使未用也不可放回无菌容器内B.无菌物品疑有污染，应立即更换C.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离D.无菌包打开后，有效期为24小时E.未经消毒的手不可触及无菌物品3.输血前必须做的准备工作有（）。A.做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时需双人核对C.输血前需两人再次核对D.血液取出后，如不输注，可自行放回血库E.血液内不可随意加入其他药物4.压疮的局部分期包括（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.纤维化期5.心肺复苏的有效指标包括（）。A.大动脉可触及搏动B.收缩压在60mmHC.皮肤、口唇颜色转红润D.瞳孔由大变小E.出现自主呼吸6.下列哪些是急性左心衰竭的临床表现？（）A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.双肺底湿啰音E.颈静脉怒张7.采集动脉血气分析标本的注意事项包括（）。A.必须使用抗凝试管B.严格无菌操作C.采血后立即隔绝空气D.采血部位通常选择股动脉或桡动脉E.标本应立即送检8.关于饮食护理，下列说法正确的有（）。A.高热量饮食适用于甲亢、高热患者B.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症患者C.低盐饮食每日食盐量不超过2D.少渣饮食适用于伤寒、痢疾患者E.糖尿病患者应采用糖尿病饮食9.下列哪些情况禁忌使用鼻饲法？（）A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.昏迷患者D.肠梗阻E.拒绝进食者10.手术区皮肤消毒的范围包括（）。A.切口周围15cmB.切口周围10cmC.若延长切口，需扩大消毒范围D.应包括整个肢体E.消毒液应由中心向四周涂擦11.常用的抢救药品“五常”管理是指（）。A.定点放置B.定人保管C.定期消毒D.定期检查维修E.定时使用12.肝性脑病患者的主要护理措施包括（）。A.严禁蛋白质摄入B.保持大便通畅，必要时使用生理盐水灌肠C.禁用安眠药D.观察意识状态E.快速补充大量蛋白质以促进恢复13.下列关于小儿静脉输液的特点，正确的有（）。A.额浅静脉穿刺易于固定B.头皮静脉丰富，表浅易见C.小儿输液量计算应包括生理需要量、额外损失量、已损失量D.输液速度宜快E.输液过程中需严密观察14.护理记录单书写要求包括（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰C.不得涂改、伪造D.可以使用通用的外文缩写E.上级护士有修改审查下级护士护理记录的责任15.常见的输液反应包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.体温单的绘制中，口温用蓝“•”表示，腋温用蓝“×”表示，肛温用蓝“◯”表示。物理降温后的体温以____表示。2.成人男性红细胞正常值为(4.03.无菌持物钳的浸泡消毒液面应浸过钳轴关节以上____或镊子的1/4.静脉输液时，成人滴速一般为____滴/分钟，儿童滴速一般为20∼5.抢救过敏性休克的首选药物是____。6.大面积烧伤患者创面暴露疗法，室温应控制在____，相对湿度应控制在30。7.基础代谢率（BMR）的简易计算公式为：$\text{BMR}=\text{脉率}+\text{脉压}\text{____}$。8.胎儿娩出后，产妇进入第三产程，胎盘娩出所需时间不应超过____分钟。9.留取24小时尿标本做肌酐定量测定时，应在尿液中加入____作为防腐剂。10.临床上最常用的皮内注射是____和药物过敏试验。11.临终患者通常经历的五个心理反应阶段是：否认期、愤怒期、____、抑郁期、接受期。12.护理事故是指在护理工作中，因医务人员____、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。13.预防接种“三查七对”中，七对的内容是：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、____。14.静脉炎的分级中，II级静脉炎表现为：穿刺点发红，伴有肿胀，静脉有条索状改变，____。15.采集血标本时，若同时需抽取不同种类的血标本，一般应先注入____，其次注入抗凝管，最后注入血培养瓶。16.气管切开后，内套管应每隔____清洗消毒一次。17.成人正常呼吸频率为16∼18.某患者输入1000mL液体，滴速为50滴/分（滴系数19.传染病房中，半污染区是指____。20.术前常规禁食的时间是____小时，禁饮4小时。四、名词解释（共10题，每题3分，共30分）1.无菌技术2.压疮3.稽留热4.心肺复苏5.洗胃6.黄疸7.脑疝8.肠梗阻9.胎盘早剥10.护理诊断五、简答题（共10题，每题5分，共50分）1.简述静脉输液的目的。2.试述青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述氧气吸入疗法的适应症。4.如何判断瞳孔的大小及对光反射？5.简述采集血培养标本的注意事项。6.列出5种常见的护理诊断（包含P、E公式）。7.简述破伤风患者的隔离措施。8.试述预防医院内感染的主要措施。9.简述急性左心衰竭患者的护理要点。10.简述新生儿Apgar评分的依据及其意义。六、综合分析题（共3题，每题10分，共30分）1.病例分析：患者王某，男，60岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者既往有高血压病史10年。查体：TC，P100次/分，R22次/分，BP85/55mmH问题：(1)请列出该患者目前的首优护理诊断（合作性问题）。(2)针对该患者的疼痛，应如何进行护理？(3)若患者在入院后第3天突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示发生了什么并发症？应立即采取哪些护理措施？2.计算题与操作：某医嘱：0.9氯化钠注射液500mL+青霉素钠已知：青霉素钠规格为80万U/支，溶剂为0.9氯化钠注射液4mL，输液器滴系数为问题：(1)请计算青霉素的配制浓度及每毫升溶液中含有的青霉素单位数。(2)请计算每分钟的滴速。(3)在输液过程中，患者主诉胸闷、气促、咳嗽，咳白色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。请判断发生了什么情况？应立即采取哪些急救护理措施？3.护理程序应用：患者李某，女，28岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者主诉切口疼痛，不敢咳嗽。查体：TC，P88次/分，R20次/分，BP110/问题：(1)请列出该患者目前主要的两个护理诊断。(2)针对首优护理诊断，请制定相应的护理目标（至少2个）和护理措施（至少4项）。(3)为预防术后肠粘连，应指导患者采取哪些措施？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.B6.C7.C8.B9.D10.C11.C12.A13.B14.A15.A16.E17.A18.C19.C20.B21.C22.C23.A24.C25.A26.C27.A28.A29.A30.D31.A32.D33.A34.D35.A36.A37.A38.E39.D40.C二、多项选择题1.ABCE2.ABCE3.ABCE4.ABCD5.ACDE6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.ABD10.AC11.ABCD12.BCD13.ABCE14.ABCE15.ABCD三、填空题1.红圈“◯”2.1203.24.405.盐酸肾上腺素6.287.1118.309.甲苯10.皮肤试验11.协议期12.过失13.用法14.有触痛15.干燥试管16.1∼17.118.519.凡有可能被病原微生物污染的区域20.8四、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。3.稽留热：体温持续在39∼C左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过4.心肺复苏：是针对呼吸心跳停止的患者所采取的抢救措施。即通过胸外按压形成暂时的人工循环，通过人工呼吸代替自主呼吸，以维持大脑等重要器官的血液灌注和氧气供应。5.洗胃：是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的方法。6.黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高，导致巩膜、皮肤、黏膜、体液发生黄染的现象。7.脑疝：是颅内压增高到一定程度时，颅内各分腔压力不平衡，脑组织由高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理孔道或裂隙，压迫脑干和重要血管，导致严重的脑功能障碍。8.肠梗阻：指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。9.胎盘早剥：指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。10.护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。五、简答题1.简述静脉输液的目的。(1)补充水分和电解质，维持酸碱平衡。(2)补充血容量，维持血压及微循环灌注。(3)供给营养物质，促进组织修复。(4)输入药物，治疗疾病。2.试述青霉素过敏性休克的急救措施。(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5∼1m(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快施行气管切开。(4)根据医嘱应用糖皮质激素和抗组胺类药物。(5)遵医嘱应用血管活性药物。(6)纠正酸中毒。(7)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化。3.简述氧气吸入疗法的适应症。(1)呼吸系统疾患：如哮喘、支气管肺炎、肺气肿、肺不张等。(2)心功能不全：使肺部充血，呼吸困难。(3)各种中毒引起的呼吸困难：如一氧化碳中毒、巴比妥类药物中毒等。(4)昏迷患者：如脑血管意外或颅脑损伤。(5)其他：某些外科手术前后、大出血休克、分娩过程等。4.如何判断瞳孔的大小及对光反射？(1)大小：通过直接观察比较两侧瞳孔直径是否等大、等圆。正常瞳孔直径为2.5∼(2)对光反射：用手电筒照射瞳孔，观察瞳孔对光线刺激的反应。正常情况下，受光线刺激后，瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。分为直接对光反射和间接对光反射。5.简述采集血培养标本的注意事项。(1)严格无菌操作，防止污染。(2)一般应在发热初期、寒战期或抗生素应用前采集。(3)如已应用抗生素，应在下次用药前采集。(4)采血量通常为5∼(5)注入培养瓶时应更换针头，防止污染。(6)标本采集后立即送检。6.列出5种常见的护理诊断（包含P、E公式）。(1)清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳嗽有关。(2)疼痛：与心肌缺血缺氧、手术切口有关。(3)体液不足：与大量呕吐、失血有关。(4)皮肤完整性受损：与长期卧床、局部受压有关。(5)焦虑：与对疾病预后担忧、环境陌生有关。7.简述破伤风患者的隔离措施。(1)实行接触隔离，患者住单人隔离病房。(2)医护人员接触患者时需穿隔离衣，戴手套，换鞋。(3)所有器械、敷料均需专用，使用后进行严格的双层高压灭菌处理。(4)患者用过的伤口敷料须焚烧。(5)病室空气、地面、用物需严格消毒。(6)探视人员需按隔离要求进行。8.试述预防医院内感染的主要措施。(1)严格执行无菌技术操作规程。(2)严格消毒隔离制度，做好清洁、消毒、灭菌工作。(3)合理使用抗生素。(4)加强手卫生管理，医护人员在接触患者前后应洗手。(5)做好医院环境监测，包括空气、物体表面、医护人员手等。(6)加强对易感人群的保护。(7)严格处理医疗废物。9.简述急性左心衰竭患者的护理要点。(1)体位：立即协助患者取端坐位，双下肢下垂，以减少静脉回流。(2)吸氧：给予高流量鼻导管吸氧，并在湿化瓶中加入20酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力。(3)镇静：遵医嘱给予吗啡或哌替啶，以减轻焦虑和扩张外周血管。(4)利尿：遵医嘱给予快速利尿剂，如呋塞米。(5)扩血管：遵医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油。(6)强心：遵医嘱给予洋地黄类药物。(7)密切观察生命体征、尿量及神志变化。10.简述新生儿Apgar评分的依据及其意义。(1)依据：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项体征。每项0∼(2)意