2014卫生类中级职称考试真题及答案

2014卫生类中级职称考试练习题及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，其血气分析典型表现为A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常B.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgC.PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＜50mmHgD.PaO₂正常，PaCO₂＞50mmHg答案：B2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C3.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.出血答案：D4.甲状腺功能亢进症患者的典型体征是A.脉压减小B.甲状腺肿大伴血管杂音C.皮肤湿冷D.心动过缓答案：B5.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.呼吸深快，呼气有烂苹果味B.血压升高C.皮肤干燥D.意识模糊答案：A6.急性肾小球肾炎的主要临床表现是A.大量蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.多尿、夜尿、低比重尿D.少尿、无尿、氮质血症答案：B7.类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎B.血管炎C.关节软骨破坏D.骨侵蚀答案：A8.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是A.血红蛋白升高B.网织红细胞计数升高C.血清铁蛋白增加D.红细胞体积增大答案：B9.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播答案：A10.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是A.门脉高压B.低蛋白血症C.雌激素灭活减少D.胆红素代谢障碍答案：C11.诊断肺结核最可靠的依据是A.结核菌素试验阳性B.胸部X线检查C.痰结核菌检查阳性D.血沉增快答案：C12.颅内压增高的典型表现是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.意识障碍、瞳孔散大C.血压升高、心率减慢D.肢体瘫痪、感觉障碍答案：A13.新生儿病理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清总胆红素＜221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿＜2周D.黄疸退而复现答案：A14.小儿营养不良的早期表现是A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案：A15.滴虫性阴道炎的典型白带是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性臭味D.血性答案：B16.异位妊娠最常见的发生部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.宫颈答案：B17.产褥感染最常见的病原体是A.厌氧菌B.链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌答案：A18.子宫肌瘤最常见的类型是A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：B19.烧伤深度的判断中，浅Ⅱ度烧伤的特点是A.仅伤及表皮浅层，生发层健在B.伤及表皮生发层和真皮乳头层C.伤及真皮深层，部分附件残留D.伤及皮肤全层，甚至皮下组织答案：B20.破伤风患者最早出现的肌肉强直痉挛的部位是A.咀嚼肌B.面部表情肌C.颈项肌D.背腹肌答案：A21.流行病学研究的对象是A.患者B.健康人C.人群D.个体答案：C22.队列研究的主要目的是A.探讨暴露因素与疾病的因果关系B.描述疾病的分布特征C.筛选疾病的危险因素D.评价干预措施的效果答案：A23.计算某病发病率的分子是A.一定时期内某人群中某病新发病例数B.一定时期内某人群中某病现患病例数C.一定时期内某人群中某病死亡病例数D.一定时期内某人群中某病治愈病例数答案：A24.评价疫苗效果的指标是A.保护率B.有效率C.治愈率D.生存率答案：A25.突发公共卫生事件的特点不包括A.突发性B.公共属性C.危害的严重性D.可预测性答案：D26.医疗机构发现甲类传染病患者时，应采取的措施是A.予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.只对患者家属进行医学观察C.对患者进行医学观察D.对患者所在单位进行卫生处理答案：A27.食品卫生标准中，对食品中有害物质限量的规定属于A.感官指标B.理化指标C.微生物指标D.毒理学指标答案：B28.环境污染物对人体的危害程度主要取决于A.污染物的理化性质B.污染物的剂量（或浓度）C.接触时间D.个体易感性答案：B29.职业性有害因素按性质分类，不包括A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.社会心理因素答案：D30.尘肺中最常见的类型是A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.电焊工尘肺答案：A31.诊断高血压的标准是未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压≥A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg答案：C32.心绞痛发作时首选的治疗药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林答案：A33.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痉、平喘D.增强体质答案：B34.溃疡性结肠炎的典型粪便特征是A.米泔水样便B.黏液脓血便C.柏油样便D.陶土样便答案：B35.肾病综合征的“三高一低”表现不包括A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）B.高度水肿C.高脂血症D.低血红蛋白血症答案：D36.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板分布异常D.血小板功能异常答案：B37.系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体是A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体答案：C38.中暑最严重的类型是A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病答案：C39.麻疹的出疹顺序是A.耳后、发际→面部、颈部→躯干→四肢→手掌、足底B.面部→颈部→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部D.四肢→躯干→面部答案：A40.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.生长发育迟缓答案：C41.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A42.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A43.葡萄胎患者清宫术后随访的主要指标是A.妇科检查B.超声检查C.血β-HCG测定D.胸部X线检查答案：C44.急性乳腺炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：A45.肠梗阻的典型临床表现是A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B.腹痛、腹泻、呕吐、发热C.腹痛、腹胀、腹泻、便血D.腹痛、呕吐、便血、发热答案：A46.胆总管结石的典型表现是A.夏科（Charcot）三联征B.雷诺（Reynolds）五联征C.墨菲（Murphy）征阳性D.库瓦济埃（Courvoisier）征阳性答案：A47.颅内肿瘤最常见的类型是A.神经胶质瘤B.脑膜瘤C.垂体瘤D.听神经瘤答案：A48.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音（感）C.休克、发热、局部瘀斑D.压痛、叩击痛、纵向叩击痛答案：B49.颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案：A50.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（成人）+2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0ml（成人）+2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.0ml（成人）+1000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5ml（成人）+1000ml答案：A51.下列不属于突发公共卫生事件的是A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.普通感冒流行答案：D52.我国法定职业病共有A.10类132种B.9类115种C.8类102种D.7类98种答案：A53.计算标准化率的目的是A.消除内部构成不同对总率的影响B.使率具有可比性C.反映实际水平D.计算方便答案：B54.实验设计的三个基本要素是A.处理因素、受试对象、实验效应B.随机、对照、重复C.样本量、研究对象、观察指标D.干预措施、对照组、结果测量答案：A55.队列研究与病例对照研究的主要区别是A.队列研究是前瞻性的，病例对照研究是回顾性的B.队列研究研究对象是患者，病例对照研究是健康人C.队列研究由果推因，病例对照研究由因推果D.队列研究样本量小，病例对照研究样本量大答案：A56.下列属于数值变量的是A.性别（男、女）B.血型（A、B、O、AB）C.身高（cm）D.疗效（治愈、好转、无效）答案：C57.正态分布曲线下，μ±1.96σ范围内的面积占总面积的A.68.27%B.90%C.95%D.99%答案：C58.假设检验中，P值表示A.拒绝H₀的概率B.不拒绝H₀的概率C.实际差异的大小D.观察到的样本差异仅由随机误差引起的概率答案：D59.下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.手足口病答案：C60.突发公共卫生事件应急响应的核心是A.信息报告B.现场处置C.医疗救援D.社会动员答案：B二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、多选、少选均不得分）61.慢性心力衰竭的诱因包括A.感染（尤其是呼吸道感染）B.心律失常（尤其是房颤）C.过度体力消耗或情绪激动D.妊娠和分娩E.治疗不当（如停用利尿剂）答案：ABCDE62.消化性溃疡的治疗药物包括A.质子泵抑制剂（如奥美拉唑）B.H₂受体拮抗剂（如雷尼替丁）C.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）D.抗幽门螺杆菌药物（如阿莫西林+克拉霉素）E.促胃肠动力药（如多潘立酮）答案：ABCD63.糖尿病的慢性并发症包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒E.周围神经病变答案：ABCE64.缺铁性贫血的病因包括A.铁摄入不足（如偏食、婴幼儿喂养不当）B.铁吸收障碍（如胃大部切除术后）C.铁丢失过多（如慢性消化道出血）D.铁需求增加（如妊娠期、哺乳期）E.骨髓造血功能障碍答案：ABCD65.流行性乙型脑炎的临床表现包括A.高热B.意识障碍C.抽搐D.呼吸衰竭E.皮肤瘀点、瘀斑答案：ABCD66.肝硬化失代偿期的临床表现包括A.脾大、脾功能亢进B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌、蜘蛛痣E.黄疸答案：ABCDE67.急性肾小球肾炎的治疗原则包括A.卧床休息B.限制水钠摄入C.利尿消肿D.控制血压E.抗生素治疗（如链球菌感染）答案：ABCDE68.类风湿关节炎的关节表现包括A.晨僵（持续时间≥1小时）B.对称性多关节肿痛（腕、掌指、近端指间关节为主）C.关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样）D.关节功能障碍E.单关节红肿热痛（如第一跖趾关节）答案：ABCD69.小儿腹泻的补液原则包括A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.纠酸补钙E.按需调整答案：ABCDE70.妊娠期高血压疾病的分类包括A.妊娠期高血压B.子痫前期（轻度、重度）C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压答案：ABCDE71.产后出血的处理原则包括A.针对病因迅速止血B.补充血容量纠正休克C.防治感染D.切除子宫（保守治疗无效时）E.应用宫缩剂（如缩宫素）答案：ABCDE72.骨折的急救原则包括A.抢救生命（如处理休克、止血）B.妥善固定（避免二次损伤）C.迅速转运D.开放骨折需止血、包扎E.复位后固定答案：ABCD73.急性阑尾炎的临床表现包括A.转移性右下腹痛B.右下腹固定压痛C.恶心、呕吐D.发热E.腰大肌试验阳性答案：ABCDE74.急性胰腺炎的病因包括A.胆道疾病（如胆石症）B.酗酒和暴饮暴食C.高脂血症D.胰管阻塞E.手术与创伤答案：ABCDE75.流行病学的研究方法包括A.描述性研究（如现况调查）B.分析性研究（如病例对照研究、队列研究）C.实验性研究（如现场试验）D.理论性研究（如数学模型）E.诊断试验研究答案：ABCD76.常用的疾病监测指标包括A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.生存率答案：ABCDE77.影响健康的因素包括A.环境因素（自然、社会）B.生物遗传因素C.行为生活方式D.医疗卫生服务E.经济水平答案：ABCD78.食品污染的来源包括A.生物性污染（如细菌、真菌）B.化学性污染（如农药、重金属）C.物理性污染（如杂质、放射性物质）D.加工过程污染（如添加剂过量）E.运输过程污染答案：ABCDE79.职业性噪声聋的预防措施包括A.控制噪声源（如隔声、消声）B.个人防护（如佩戴耳塞）C.健康监护（定期听力检查）D.合理安排工作时间（缩短接触时间）E.加强营养答案：ABCD80.突发公共卫生事件的分级标准包括A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）E.轻微（Ⅴ级）答案：ABCD三、案例分析题（共20题，每题2分。每个案例下设若干问题，根据题干信息选择正确答案）案例1：患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天。吸烟史40年，20支/日。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。81.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭C.支气管扩张D.肺炎答案：B82.治疗措施中不正确的是A.持续低流量吸氧（1-2L/min）B.应用广谱抗生素控制感染C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒D.应用支气管舒张剂（如沙丁胺醇）答案：C案例2：患者女性，45岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴冷汗、恶心。查体：BP100/60mmHg，心率90次/分，律齐。心电图：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。83.最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层答案：B84.首选的治疗措施是A.立即行冠状动脉造影+支架置入B.静脉滴注硝酸甘油C.肌内注射哌替啶止痛D.口服阿司匹林+氯吡格雷答案：A案例3：患者男性，30岁，腹痛、腹泻3天，大便10余次/日，为黏液脓血便，伴里急后重。查体：T38.5℃，左下腹压痛。粪便常规：白细胞（+++），红细胞（+），巨噬细胞（+）。85.最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征答案：A86.确诊需做的检查是A.粪便细菌培养B.结肠镜检查C.腹部超声D.血常规答案：A案例4：患者女性，28岁，婚后3年未孕，月经周期28-30天，经期5-7天，量中。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度好，双侧附件区未触及异常。输卵管通液术提示双侧输卵管通畅。87.下一步应检查的项目是A.基础体温测定B.性激素六项（月经第2-4天）C.男方精液分析D.宫腔镜检查答案：C88.若男方精液分析正常，女方基础体温呈双相型，下一步应考虑A.促排卵治疗B.人工授精C.腹腔镜检查D.继续观察答案：A案例5：患者男性，50岁，高处坠落致右髋部疼痛、活动受限2小时。查体：右下肢短缩、外旋畸形（约60°），右髋部压痛，轴向叩击痛阳性。89.最可能的诊断是A.股骨颈骨折B.髋关节脱位C.股骨转子间骨折D.髋臼骨折答案：A90.首选的检查是A.髋关节X线片B.CTC.MRID.超声答案：A案例6：某社区开展高血压筛查，共调查1000人，其中确诊高血压200人，已知该社区人口中高血压患病率的标准值为15%。91.该社区高