临床执业医师历届真题解析生理学

临床执业医师历届真题解析生理学

临床执业医师历届真题解析生理学1

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.决定肺部气体交换方向的主要因素是2002

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.肺泡膜的通透性

D.气体分子量的大小

E.气体与血红蛋白的亲和力

您所选的答案：

本题正确答案：B

2.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示

2003

A.甲状腺激素分泌过多

B.生长素分泌过多

C.肾上腺糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

E.胰岛素分泌不足

您所选的答案：

本题正确答案：C

3.激活糜蛋白酶原的是2003

A.肠致活酶

B.胰蛋白酶

C.盐酸

D.组胺

E.辅酷酶

您所选的答案：

本题正确答案：B

4.肺通气的原动力是2002

A.肺的扩张和回缩

B.肺内压与大气压之差

C.胸膜腔内压保持负压

D.呼吸肌的舒缩活动

E.肺泡的表面张力

您所选的答案：

本题正确答案：D

5.突触前抑制是由于突触前膜2000

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

您所选的答案：

本题正确答案：D

6.正常人白天工作时出现的脑电波应为2002

A.。波

B.B波

c.Y波

D.6波

E.。波

您所选的答案：

本题正确答案：B

7.体内C02分压最高的部位是2003

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.蛆织液

E.细胞内液

您所选的答案：

本题正确答案：D

8.神经一骨骼肌接头处的化学递质是2000

A.乙酰胆碱

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5—羟色胺

E.神经肽

您所选的答案：

本题正确答案：A

9.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠2002

A.垂体门脉系统

B.下丘脑促垂体区

C.下丘脑一垂体束

D.正中隆起

E.下丘脑调节肽

您所选的答案：

本题正确答案：C

10.形成血浆胶体渗透压的主要物质是2000

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

您所选的答案：

本题正确答案：B

11.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是2002

A.兴奋传到神经末梢

B.突触前膜发生去极化

C.Ca2+进入突触前末梢

D.前膜内轴浆粘度的高低

E.前膜内侧负电位的大小

您所选的答案：

本题正确答案：C

12.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是2002

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

您所选的答案：

本题正确答案：C

13.内脏痛的主要特点是2001

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

您所选的答案：

本题正确答案：C

14.肾小球有效滤过压等于2002

A.肾小球毛细血管It压+血浆胶体渗透压一囊内压

B.肾小球毛细血管11压一血浆晶体渗透压+囊内压

C.肾小球毛细血管It压+血浆胶体渗透压+囊内压

D.肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压

E.肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压

您所选的答案：

本题正确答案：E

15.给兔静脉注射50%葡萄糖5nli后，尿量增多的主要原因是2000

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

您所选的答案：

本题正确答案：C

16.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意2003

A.增加蛋白质的摄入量

B.调整各种营养成分的摄入比例

C.适当增加能量摄入总量

D.适当减少能量摄入总量

E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

您所选的答案：

本题正确答案：C

17.神经细胞动作电位的幅度接近于2000

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

您所选的答案：

本题正确答案：E

18.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是2000

A.快速射血期

B.等容收缩期

C.缓慢射血期

D.等容舒张期

E.快速充盈期

您所选的答案：

本题正确答案：B

19.下列属于等张溶液的是2000

A.0.85%NaCl

B.0.85%葡萄糖

C.1.9%尿素

D.5%NaCI

E.10%葡萄糖

您所选的答案：

本题正确答案：A

20.剧烈运动时，少尿的主要原因是2003

A.肾小球毛细血管It压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩，肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

您所选的答案：

本题正确答案：C

21.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现2001

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

您所选的答案：

本题正确答案：D

22.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为2002

A.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B.升高血钙浓度，降低血磷浓度

C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度

D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度

E.升高血钙、血磷浓度

您所选的答案：

本题正确答案：B

23.心肌兴奋性变化的特点是2001

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

您所选的答案：

本题正确答案：B

24.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性2001

A.为零

B.小于正常

C.大于正常

D.无限大

E.正常

您所选的答案：

本题正确答案：A

25.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于2000

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.山胞作用

E.入胞作用

您所选的答案：

本题正确答案：B

26.下列激素中，属于下丘脑调节肽的是2003

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.生长抑素

E.促黑素细胞激素

您所选的答案：

本题正确答案：D

27.糖皮质激素2000

A.促进葡萄糖的利用

D.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

您所选的答案：

本题正确答案：D

28.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的2001

A.传导作用

B.支持作用

C.允许作用

D.首界作用

E.支配作用

您所选的答案：

本题正确答案：D

29.血浆胶体渗透压主要来自2001

A.纤维蛋白原

B.a1一球蛋白

C.a2一球蛋白

D.清（白）蛋白

E.丫一球蛋白

您所选的答案：

本题正确答案：D

30.丘脑的非特异性发射系统的主要作用是2001

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状态

E.维持大脑皮层的兴奋状态

您所选的答案：

本题正确答案：E

31.大动脉弹性降低2001

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高，舒张压降低

D.使收缩压力高，舒张压无影响

E.只使舒张压升高，收缩压无影响

您所选的答案：

本题正确答案：C

32.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意2001

A.检查病人血细胞

B.了解胃粘膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.服用抗糖皮质激素药物

E.逐次减量停药

您所选的答案：

本题正确答案：E

33.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主

要原因是2000

A.血管容积减少，相对血容量增多

B.颈动脉窦受到牵拉刺激

C.颈动脉体受到牵拉刺激

D.颈动脉窦内压力降低

E.颈动脉体内压力降低

您所选的答案：

本题正确答案：D

34.影响冠状动脉血流量增多的因素是2000

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延K

D.心室收缩期延长

E.心率曾加

您所选的答案：

本题正确答案：C

35.在神经一骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酹是2003

A.腺昔酸环化酶

B.ATP酶

C.胆碱酯酶

D.单胺氧化酶

E.Na+—K+依赖式ATP酶

您所选的答案：

本题正确答案：C

36.能直接作用于体温调节中枢的物质是2002

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D.坏死物质

E.病毒

您所选的答案：

本题正确答案：A

37.关于促胃液素的叙述，正确的是2002

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内

B.蛋白质消化产物及HC1是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响

您所选的答案：

本题正确答案：C

38.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是2003

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.快速射血期

D.减慢射血期

E.快速充盈期

您所选的答案：

本题正确答案：B

39.对脑和长骨的发育最为重要的激素是2000

A.生K素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

您所选的答案：

本题正确答案：C

40.血中PaC02升高引起呼吸加深加快是因为2002

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

E.刺激心肺感受器

您所选的答案：

本题正确答案：B

临床执业医师历届真题解析生理学2

1.长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是

A.消耗热

B.不规则热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热

答案：B

大纲内容：第一单元症状学细目一：发热要点：发热的临床表现

考察点：各种发热的典型临床表现

难易程度：★★★

2.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布

A.胸肌劳损

B.流行性胸痛

C.颈椎病

D.带状疱疹

E.皮下蜂窝组织炎

答案：D

大纲内容：第一单元症状学细目四：胸痛要点：胸痛的诊断

考察点：胸痛的诊断

难易程度：★

3.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位

A.面颊部

B.手背

C.前胸

D.上臂

E.下肢

答案：E

大纲内容：第三单元检体诊断细目三：皮肤检查要点：皮疹、出血点与紫瘢、

蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义

考察点：皮疹、出血点与紫瘢、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的临宋典

型特点

难易程度：★★

4.病理性双侧瞳孑L缩小，可见于

A.有机磷中毒

B.青光眼

C.视神经萎缩

D.脑肿瘤

E.脑疝

答案：A

大纲内容：第三单元检体诊断细目五：头部检查要点：眼球外形和运动的一

般检查法与临床意义

考察点：眼球外形和运动的一般检查法与临床意义

难易程度：★

5.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在

A.上颌第2臼齿相对应的颊粘膜上

B.下颌第2臼齿相对应的颊粘膜上

C.舌下

D.上颌第1臼齿相对应的颊粘膜上

E.下颌第1臼齿相对应的颊粘膜上

答案：A

大纲内容：第三单元检体诊断细目五：头部检查要点：唇、口腔粘膜、齿及

牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义

考察点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扃桃体及腮腺的检查法及临床意

义

难易程度：★★

6.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

A.喉部

B.肩胛下部

C.胸骨角附近

D.右肺尖

E.肩胛上部

答案：B

大纲内容：第三单元检体诊断细目八：肺和胸膜检查要点：正常呼吸音的产

生机制、听诊特点及听诊部位

考察点：正常呼吸音的听诊部位

7.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间膈缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：B

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏触诊时震

颤、心包摩擦感的检查法及临床意义

考察点：心脏触诊时震颤的检杳法及临床意义

难易程度：★★★

8.肺气肿患者心浊音界改变的特点是

A.向左下扩大

B.向右扩大

C.向左右两侧扩大

D.缩小

E.不变

答案：D

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏叩诊法、

正常心脏浊音界及异常改变的临床意义

考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义

难易程度：★

9.高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

答案：A

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏叩诊法、

正常心脏浊音界及异常改变的临床意义

考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义

难易程度：★

10.下列哪项提示左心功能不全

A.脉搏强而大

B.舒张早期奔马律

C.奇脉

D.脉搏过缓

E.脉搏绝对不齐

答案：B

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音

的特点及临床意义

考察点：常见疾病的额外心音特点

难易程度：★★

11.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.心尖部收缩期吹风样杂音

D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

E.开瓣音

答案：B

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音

的特点及临床意义

考察点：常见疾病的额外心音特点要点：心脏杂音的产生机制，杂音的特征,

各瓣膜区常见杂音的临床意义

考察点：各瓣膜区常见杂音的临床意义

难易程度：★

12.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.胸骨右缘第3、4肋间

E.左侧腋前线3、4肋间

答案：C

大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音

的特点及临床意义

考察点：常见疾病的额外心音特点要点：心包摩擦音的听诊特点及临床意义

考察点：心包摩擦音的听诊位置

难易程度：★

临床执业医师历届真题解析生理学3

1.影响意识的最重要的结构是

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑半球

D.小脑

E.基底节

答案解析：A

2.患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡,

这种意识状态是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意识模糊

答案解析：A

3.以下关于失语症不正确的表述是

A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现

B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现

C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现

D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现

E.命名性失语•：以命名不能为特征

答案解析：D

4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是

A.一侧视神经病变引起单眼全盲

B.一侧视束病变引起双颗侧偏盲

C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

D.颍叶后部病变引起双眼同向上象限盲

E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

答案解析：B

5.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

答案解析：A

6.滑车神经受损时

A.眼球向外上方运动障碍

B.眼球向外下方运动障碍

C.眼球向内上方运动障碍

D.眼球向内下方运动障碍

E.以上均不是

答案解析：B

7.核间性眼肌麻痹病损部位在

A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

C.内侧纵束

D.外展神经核

E.动眼神经核

答案解析：C

8.以下不正确的表述是

A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

B.系统性眩晕乂分为周围性眩晕和中枢性眩晕

C.位置性眩晕是周围性眩晕

D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

E.高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变

答案解析：C

9.以下关于癞性发作不正确的表述是

A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

B.常表现发作性意识障碍

C.发作期及发作间期脑电图均有异常

D.有的发作类型可无意识隙碍

E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

答案解析：B

10.根性感觉障碍表现的错误表述是

A.感觉障碍呈节段型分布

B.可出现分离性感觉障碍

C.可出现根性痛

D.症状出现于病变同侧

E.可见丁髓外占位性病变

答案解析：B

1L脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致

A.前庭脊髓束

B.红核脊髓束

C.脊髓小脑束

D.脊髓丘脑束

E.薄束与楔束

答案解析：E

12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D.对侧深感觉障碍

E.受损平面以下深、浅感觉障碍

答案解析：C

13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

A.中脑背盖部

B.桥脑背盖部

C.桥脑基底部

D.延髓背外侧部

E.延髓基底部

答案解析：D

14.内囊受损的感觉障碍特点是

A.对侧单肢感觉减退或缺失

B.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失

C.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛

D.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度

E.交叉性感觉障碍

答案解析：B

15.华勒变性发生在

A.下运动神经元

B.周围神经纤维近心端

C.周围神经纤维远心端

D.周围神经纤维木梢

E.中枢神经元轴索

答案解析：C

16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

A.传导束型感觉障碍

B.运动障碍

C.腱反射减弱或消失

D.自主神经功能障碍

E.肌萎缩

答案解析：A

17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确

A.瞳孔散大-动眼神经麻痹

B.眼睑下垂-动眼神经麻痹

C.嚏毛征-动眼神经麻痹

D.Bell征-面神经炎

E.扳机点-三义神经痛

答案解析：C

18.原发性三叉神经痛的病因

A.急性上颌窦炎

B.急性牙周炎

C.鼻咽癌

D.三义神经疱疹病毒感染

E.尚不清楚

答案解析：E

19.原发性三叉神经痛的疼痛特点

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

E.疼痛常见于前额部

答案解析：C

20.下列哪项表述不符合原发性三又神经痛

A.多见于中老年人

B.第2、3支较常见

C.常有触发点或“扳击点”

D.常伴疼痛侧角膜反射消失

E.严重者伴面肌痛性抽搐

答案解析：D

21.三叉神经痛的哪支发生率为最高

A.第2支

B.第2、3支

C.第1、2支

D.第1、3支

E.第3支的运动支

答案解析：B

22.原发性三义神经痛可能的体征

A.患侧面部感觉减退

B.患侧咀嚼肌萎缩

C.患侧角膜反射消失

D.患侧面部可有触发点

E.张口时下颌偏向患侧

答案解析：D

23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

A.多为慢性起病

B.双侧受累多见

C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

D.Bell征（+）

E.多数患者不能恢复

答案解析：D

24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

A.Bell征（+）

B.多为单侧病变

C.可伴耳后疼痛

D.可伴患侧咀嚼肌无力

E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

答案解析：D

25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味觉减退

C.听觉过敏

D.Hunt综合征

E.面部感觉减退

答案解析：E

26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

A.脊髓可分成30个节段

B.C5~T2节段组成颈膨大部

C.LPS2节段构成腰膨大部

D.脊髓园锥部由S3K节组成

E.高颈髓部包括Cl~4节段

答案解析：A

27.脊髓交感中枢位于

A.C5~8侧角

B.C8~T1侧角

C.C8~T12侧角

D.C8~L2侧角

E.T2~L3侧角

答案解析：D

28.脊髓副交感中枢位于

A.T3~L3侧角

B.L3~S3侧角

C.S1“5侧角

D.S2~5侧角

E.S2~4侧角

答案解析：E

29.急性脊髓炎不应出现的症状体