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学校夏季传染病

防控措施主讲人:老师日期:2025.7目录寨卡病毒病3

手足口病校园头虱学校其他常见传染病防控要点流行性感冒诺如病毒校园艾滋病学校免疫预防工作p

art

01寨卡病毒病寨卡病毒病·

:·寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病,主要通过伊蚊

叮咬传播。·

临床特征主要为发热、皮疹、关节痛、结膜炎,极少引起死亡。·

世界卫生组织(WHO)认为

,新生儿小头畸形、格林-巴利综合征(吉

兰-巴雷综合征)可能与寨卡病毒感染有关。·

:·2007年以来,全球共有52个国家或地区有寨卡病毒流行的证据,其中

2024年以来,报告寨卡病毒病本地传播病例的国家或地区40个;有间

接证据表明存在本地传播的国家或地区6个。·

截至2024年2月25日,美洲共有31个国家或地区发生本地传播疫情。寨卡(

ZIKA)

病毒病波多黎各马提尼克口既往流行1小头畸形升高十格林巴利综合征升高中国疾病预防控制中心2016年2月29日制图·

国内疫情概况·截至2024年3月3□我国内地

共报告输入性寨卡病毒病确诊病例10例,分别为广东5例、

浙江4例、江西1例。·

其中6例来自委内瑞拉、3例

来自萨摩亚和斐济地区、1例

来自苏里南。·

台湾地区报告1例输入性病例,来自泰国。·

其中浙江3例病例来自同一旅

行团(赴萨摩亚和斐济)广东3例病例为同一家庭(赴

委内瑞拉)。D07-2024年全球寨卡病毒流行国家或地区分布(数据来源WHO)●目前寨卡病毒病在美洲和西太平洋地区广泛流行,如前往相关地区

考察交流或有相关人员来华交流应提前关注疫情动态;●建议孕妇及计划怀孕的育龄期妇女尽量避免前往疫区国家和地区;●如确需前往疫区国家和地区旅行,应在旅行过程中严格做好个人防

护,避免蚊虫叮咬;●如果曾到寨卡流行地区生活或旅行人员,归国后14天内应密切关注自身健康情况,如出现发热、皮疹等疑似症状后应及时就医,并向医生说明旅行史;●各学校应重点关注学生交流情况,和假期后学生旅行情况;●各学校在春夏季应注意做好学校防蚊、灭蚊工作。寨卡(ZIKA)

病毒病·

:p

art

02流行性感冒流行性感冒·流感样病例(ILI)监测:·2024年第8周,哨点监测医院共监测流

感样病例5548例,低于上周(6444例),但明显高于去年(2076例)同期

水平。·本流行季累计病例数85531例,略高于

上个流感流行季5.07%。·

:·

2024年第8周,全市呼吸道标本461件,

流感病毒核酸阳性率为49.89%。乙型

Victoria

占48

.

26%,A(H3N2)

占23.04%甲型H1N1

占22.61%。80.00%一乙型30060.00%一A(HSN2)50.00K30.00%20.00%10.00%今年流感流行

高峰后移,发

病总体未超过.

往年总水平目前虽然出现

拐点,但仍

于高发阶段3000200010000·

目前全市流感活跃度仍较高,乙型ictoria、A(H3N2)、甲型H1N1三

种型别共同流行。27周以来北京市流感病原学监测核酸检测情况2015-2024年度流感样病例监测情况流

数2014-2015阳性样本数甲型回28±质感40007000600050008000阳性率3502024年发生集中疫情的单位

仍以中小学和托幼机构为主小学发生起数高于幼儿园根据病原学结果分析:集中

发热主要致病原为乙型Victoria

株流感病毒小学发热疫情病原均为乙型

Victoria株幼儿园发热疫情除乙型Victoria株外,甲型H1N1

和H3N2株导致疫情占50%甲型

H3N2,1其他,8BV,4集中发热疫情集中发热单位和病原构成甲型H1N1,3小学,11流行性感冒·

:·本流感流行季流行高峰显著后延,虽然目前流行水平开始从峰值回落,但仍

处于高发期,又值新学期开学,由流感导致的集中发热疫情会明显上升,应

重点开展流感等呼吸道传染病防控工作;·

流感疫苗防护作用显著,可显著减少集中发热疫情;·新学期应继续严格落实晨、午检工作,发现患儿及时居家隔离、治疗;·按照集中发热疫情定义,如发生聚集性疫情应按照上报流程及时上报,并配合疾病预防控制部门开展调查,并落实相关防控措施;·加强教室开窗通风、公共环境湿式扫除等空气消毒措施,出现疫情后应严格落实相关空气和环境消毒措施;·加强学生呼吸道传染病防控知识培训,做好健康教育工作。p

art

03手足口病疫情概况:2024年全区报告累计手足口

病例4593例,发病率为118.24/10万,发病数居全市第

位。发病率较2014年降低了

46.14%。按照往年流行规律,今年手

足口病发病有可能出现反弹令年共报告重症病例9例,无死

,立病例。200720082009201020112012201320142015手足口病发病情况250200100500年份9000800070006000500040003000200010000手足口病□发病数——发病率(/10万)发

(

/

1

0

)发病数手足口病·

发病人群分布特征:·1.发病以5岁以下儿童为

主,发病占全部发病81.80%。·3.发病以散居和托幼儿

童为主,学生所占比例也·2.发病男性高于女性,

男女性别比1.44:1。托幼儿童35%散居儿童58%较

。学生5%男

女200015001000手足口病·

病原学监测情况:·2024年共采集病原学标本●检出阳性标本520件,阳性检

出率59.63%·

阳性标本中其他肠道病毒感染

构成最高占55.6%(289件),其次为CoxA16占33.8%(176件),EV71仅占

10.4%(54件)·值得注意的是,重症病例中

EV71病毒感染构成高于常规聚集性疫情和常规监测手足口病病原学监测阳性标本结果872件手足口病·全年均有发病,我区报告手足

口病病例较多的月份主要集中

在4-11月份·

发病高峰为5-7月份这3个月

的发病数、聚集性疫情起数均

为全年最高·从春季3月份开始,发病开始

迅速上升,需要引起高度重视20001

2

3

4

56

7

8

9

10

1112手足口病按月分布图12001000800600400706050403020100月份聚集起数聚集起数□发病数发病数手足口病·

聚集性疫情情况:·2024年共报告聚集性疫情205起,共涉

及病例591例·聚集性疫情中托幼聚集145起,占70.78,家庭聚集48起,占23.43%,

学校聚集10起,占5.0%,同一居住地2

起,占1.0%·暴发疫情情况:·2024年报告暴发疫情1起·为酒仙桥地区启明华润幼儿园学校聚集

同一居住地家庭聚集托幼机构71%手足口病聚集性疫情构成图手足口病·

:·

春季从3月份开始发病开始迅速上升,应高度重视;·

严格落实晨、午检工作,发现患儿及时居家隔离、治疗,及时开展环境和物品

的消毒工作;·

严格患病儿童的隔离制度,自发病之日起,两周后,且症状完全消失,方可解

除隔离,患儿必须持地段保健科开具的复课证明方可复课;●除手足口病患儿外,根据病原学监测数据,疱疹性咽峡炎患儿与手足口病为共

同病原导致,也可造成传播,应按手足口病进行筛查和隔离;·

按照疫情情况和疾控部门建议,严格落实停课、停班等防控措施;·

高发季节加强学生公共活动区域、公用物品及餐具等清洗和消毒;·

加强学生健康教育工作,重点培养学生科学洗手的健康习惯。p

art

04诺如病毒诺如病毒是什么?诺如病毒(Norwalk

virus)又称为诺罗病

毒、诺沃克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠

炎的病毒。诺如病毒导致感染性腹泻,且传染性较强,

属于自限性疾病,

一般情况下无需特殊治疗,目

前也没有特效药物。全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,

寒冷季节呈现高发。在中国5岁以下腹泻儿童中,

诺如病毒检出率为15%左右。微信号:bidongba诺如病毒怎么传播?感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的

水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、

餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集

体暴发,感染原因主要有:·食用诺如病毒污染的食物,饮用诺如病毒污染

的水或饮料;·接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触

到口;·直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。诺如病毒疫情引发媒体和社会广泛关注浙江嘉兴朝闻天下学生感染诺如病毒部分学校停课06:20

日约轻质原油期货价格下跌0

.39美元,收预防诺如病毒第,时间

中国疾控中心:我国部分省份爆发诺如病毒自2024年9月以来,共发生13起聚集性腹泻/呕吐疫情,其中11起发生在幼儿园,2起发生在小学。2024年9月至年底发生9起,新学期开学后已发生2起。其中10起由诺如病毒导致(其中9起为GⅡ型、1起为GI

)

,

2

轮状病毒导致,1起未检出致病原。目前诺如病毒感染是导致聚集性疫情的主要致病原。聚集性腹泻/呕吐疫情情况:·

应重点针对病毒(特别是诺如病毒)导致的腹泻(特别是集体单位聚集性腹

泻)开展防控工作;·

各单位应做好晨午检、缺勤登记等工作,除患病学生外,也要重点关注老

师、食堂厨师等工作人员健康情况;·严格隔离措施,对出现腹泻、呕吐症状的学生、工作人员均需隔离至症状消

失后3天,厨师应同时连续便检2次阴性方可复工;·

吐泻物应立即清理,并做好消毒,疫情高发期加强校内环境消毒工作,特别

是发病班级、厕所、公用通道和教室的消毒;·加强学生和工作人员健康教育,注重手卫生和食品卫生工作。聚集性腹泻/呕吐疫情·

防控建议:消毒措施·发生呕吐时,教职人员迅速将健康儿童转移到安全区域·消毒人员着防护:穿工作服,戴口罩,戴手套等·

呕吐物、排泄物污染的地面或物体表面的消毒·

迅速用蘸有2000

mg/

工有效氯(溴)的含氯消毒液的抹布覆盖并清除呕吐物和排泄物,

并用2000

mg/

工有效氯(溴)的含氯消毒剂擦拭被污染地面或物体表面。·

呕吐物、排泄物可直接清除到市政排水系统,无市政排水系统需要消毒,用20000

mg/L含氯消毒剂按粪、药比例1:2浸泡2小时。·

开窗通风,不能通风的使用紫外灯照射不少于30分钟·

抹布或墩布使用完毕后用2000mg/L含氯(溴)消毒剂浸泡30

分钟·一次性口罩、手套按医疗垃圾妥善处理

手消毒剂消毒双手。part

05校园头虱20世纪80年代后,因杀虫剂的使用和

卫生习惯的改善,头虱逐步销声匿迹2013年头虱在死灰复燃近期,我区接连有1所小学和3所幼儿

园报告学生(儿童)感染头虱病且在校

园内扩散,侵害呈扩大蔓延的趋势。发病重点人群:染虱人的密切接触者,

或近期野外出游者;有可疑虫卵者(头

上白点);头皮瘙痒者(经常挠头的

)

。需要注意的是:头虱与个人卫生有关系,洗头时间较长(超过3天),及年

龄小的长发女孩(洗头不干净)染虱风经三次蜕皮后查成成虫,蜂机与小一些的雄弧交配交配1-2d后雌弘产第1个卵接下来的16d,雌翼每天产3

·

8枚卵存活32-35d325035days校园头虱头虱的生活史卵产在发丝上·直接接触染有头虱的个人的头或头发,如彼此共用个人的东西像

帽子,毛巾,梳子,头盔,发饰等都有互相传染的可能,甚至可

以经过枕头,靠枕或类似的东西传染。·防治核心要点:校方+家庭(共同努力)●校方:加强检查、巡视,杜绝头虱进校园,头虱状况早发现,及

时采取措施防止校园扩散;·家长:家庭成员积极检查,如实报告,配合治疗,居家隔离,加

强儿童个人卫生,养成良好卫生习惯。·

重点检查时间:每周一和长假开学后第一天校园头虱·

主要传播方式:·

中小学和幼儿园负责人应高度重视,加强知识培训,切实做到头虱病的早发

现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。·

一定要明确家长的告知责任。·完善传染病预防控制制度,明确相关责任人。加强晨午检、缺勤追访和日间巡视,并做好相关记录,尽最大努力阻止头虱病患者进入校园。·有教职员工作认得+有专人负责+有职责分工+有行动·

若发现感染头虱病的学生(儿童),应立即通知家长接走就诊、居家隔离治

疗,待学生(儿童)彻底痊愈后才可返校(园)。校(园)内1个月内累计

出现2例及以上的头虱病患者(含教职人员),应及时向中小学卫生保健所、疾病预防控制中心及属地社区卫生服务中心报告。校园头虱的预防校园头虱的预防措施·

加强排查,尽早发现可疑染虱学生(儿童);·

染虱学生(儿童)离园后,应及时对毛绒玩具、床铺被褥等相关

物品进行清洗,污染环境吸尘,必要时采取喷洒杀虫剂灭虱;·建议购买吸尘器·

学生(儿童)的毛巾、衣物、拖鞋等个人物品应分开放置,尽量

减少学生(儿童)之间的物品交换;·

发生头虱病的班级应尽量减少组织学生(儿童)之间的亲密互动

活动(搂抱、贴靠等);课间活动时间也应单独安排,减少与其

它班级间的接触机会。p

art

06校园艾滋病·

自2012年以来,我国新发现职业为学生的HIV/AIDS

病例出现了逐年增长的势头,传

播途径以男男同性性行为为

主,防控工作面临新的挑战

。●

截止到2024年底累计发现

HIV/AIDS

病例5481例,其

中学生260例,占4.6%,病

例数量呈逐年上升的趋势;

以同性传播为主,占84.4%。自2013年起中学生

病例数量明显上升。260例病

例中,中学生25人,占602010近年来,学生感

染个案数量持续

上升,值得高度

关注2005

2006

20072008

2009

2010

2011

2012

2013201420152005-2024年历年新报告学生感染人数变化曲线校园艾滋病防控工作校园艾滋病防控工作·

国家卫计委和教育部联合发文《关于建立疫情通报制度进一步加

强学校艾滋病防控工作的通知》(国卫办疾控发[2015]40号)·

北京市卫计委、市教委于2024年11月16日联合下发《关于转发

<建立疫情通报制度进一步加强学校艾滋病防控工作的通知>的通

知》(京卫疾控[2015]100号)·全面普及学校艾滋病综合防治知识,100%中学落实初中学段6课

时、高中学段4课时的预防艾滋病专题教育。·全部高校和中等职业学校落实新生入学时发放预防艾滋病教育处

方、在入学教育中开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育

等任务。·

学生艾滋病防治知识知晓率达到95%。·

中学(包括打工子弟学校)、职高/中专及高校要建立教务、学

生工作、共青团组织、校医院等部门共同推进预防艾滋病教育的

工作机制,明确牵头部门。各校应于年初制定年度专项工作计划,年底进行工作总结并将工作计划、总结及时报送教委,由区

教委报送区公共卫生管理委员会。·建议在学校中开展多种形式的宣传教育,形式灵活多样,真正调

动起学生的积极性,让学生真正参与到活动中来。·在世界艾滋病日前后,组织学生自发开展多种形式的宣传活动,校园艾滋病防控工作发挥学生主观能动性。p

art

07其他常见传染病防控要点学校其他常见传染病防控要点·

加强晨午检和因病缺勤追访工作,除传染病也应重点关注其他疑

似传染病症状监测,特别是疑似聚集性情况。·

特别针对发热、皮疹、黄疸、腹泻、结膜充血等传染病疑似症状

的聚集性疫情,未明确诊断也应尽早报告疾控部门。·提示:疱疹性咽峡炎和手足口病及链球菌感染扁/桃体炎/咽峡炎

和猩红热,为同种病原体感染导致,应按同等要求处置。学校常见免疫预防相关传染病防控·

常见疫苗可预防传染病:麻疹风疹流行性腮腺炎水痘·重点控制措施:·

隔离传染源。做好病例筛查和既往病例追访工作。·麻疹病例,有肺炎等并发症者隔离至疹后14天,无并发症至疹后5天;·

风疹病例,有并发症者隔离至疹后10天,无并发症至疹后5天;·

流腮隔离期是发病后21天;·水痘病例应隔离至皮疹全部结痂为止。·

坚决杜绝带病上课。待隔离期后,到地段医院保健科开据复课证

明,方可入学。·

切断传播途径。嘱学校负责人,所有教室进行开窗通风、湿式扫除、对于学生经常接触的部位用消毒液

擦拭,有条件的学校可在医院指

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