3月住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题与参考答案解析

3月住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性，55岁，有吸烟史35年，活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是A、心电图呈低电压B、FEV／FVC％<70％C、最大通气量<预计值80％D、残气量／肺总量比>40％E、动脉血氧分压下降正确答案：D2.出现鲜血便，应高度怀疑（）。A、阿米巴痢疾B、溃疡性结肠炎C、上消化道溃疡D、直肠、结肠息肉或肿瘤E、克罗恩病正确答案：D答案解析：常见的反映病变的便常规有：①稀汁样便：见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎。②黏液脓血便：细菌性痢疾多为黏液脓血便，以黏液脓血为主。③柏油样便：上消化道出血50～70mL可出现柏油样便。④鲜血便：见于肠道下部出血，如直肠、结肠息肉和肿瘤；肛裂及痔疮等。⑤米泔样便：呈白色淘米水样，量多且含黏液片块，见于霍乱、副霍乱患者。⑥白陶土样便：见于胆管梗阻。3.小气道是指A、直径在2mm以下的细支气管B、直径在5mm以下的细支气管C、直径在3mm以下的细支气管D、直径在1mm以下的细支气管E、直径在4mm以下的细支气管正确答案：A4.中性粒细胞减少一般不见于A、再生障碍性贫血B、化学物质中毒C、病毒感染D、射线损伤E、慢性粒细胞白血病正确答案：E5.下列活动中哪项MET最小？（）A、步行2.4km/hB、坐厕C、交谊舞（快）D、扫地E、下楼正确答案：A答案解析：A项，步行2.4km/h的MET为2.0～2.5；B项，坐厕MET为3.6；C项，交谊舞（快）MET为5.5；D项，扫地MET为4.5；E项，下楼MET为5.2。因此MET最小的是步行2.4km/h。6.对下呼吸道的错误描述是A、以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成B、其软骨为"C"字形的软骨环C、管腔衬以黏膜，表面覆盖有纤毛上皮D、纤毛具有净化吸入的气体的功能E、黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能正确答案：A7.关于电刺激式电诊断的说法不正确的是（）。A、强度-时间曲线测定要求刺激时间在0.01～1000ms可调B、直流-感应电诊断同时检查肌肉神经C、强度-时间曲线只检查肌肉不检查神经D、强度-时间曲线同时检查肌肉神经E、强度-时间曲线刺激波由方波和三角波组成正确答案：D答案解析：直流-感应电诊断同时检查肌肉和神经对直流电刺激的反应。强度-时间曲线线检查只检查肌肉而不检查神经，只检查患侧而不检查健侧，这两点均有别于直流-感应电检查。8.不属于手外伤后的感觉测试的是A、两点辨别试验B、实体觉测定C、Purdue钉板测试D、手指触觉、痛觉、温度觉E、Moberg拾物试验正确答案：C9.男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是A、急性脑血管意外B、心律失常C、低血容量性休克D、心源性休克E、急性左心衰竭正确答案：D答案解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。10.负责运动性语言的中枢主要位于（）。A、中央前回B、中央后回C、额下回D、颞上回E、角回正确答案：C答案解析：语言中枢包括：①运动性语言中枢（44、45区），位于额下回的后部（在优势半球的三角部和岛盖部）存在运动性言语中枢即Broca区。用电刺激Broca区时产生言语中断，切除Broca区时，产生运动性失语。②听觉性语言中枢（22区），位于颞上回后部。③书写中枢（8区），位于额中回后部。④视觉性语言中枢（9区），位于顶下小叶的角回。11.构成细菌毒力的是（）。A、基本结构B、特殊结构C、侵袭力和毒素D、分解代谢产物E、侵入机体的途径正确答案：C答案解析：构成病原菌毒力的主要因素是侵袭力和毒素，侵袭力包括细菌的胞外酶和荚膜与其他表面结构物质。因此答案选C。12.关于躯体感觉诱发电位的描述，下列哪项是错误的A、诊断神经根病B、诊断外周神经疾病C、通常以极性命名，正极为P波，负极为N波D、诊断听神经瘤一后颅凹瘤E、刺激躯体神经是在中枢记录的神经电位正确答案：D答案解析：躯体感觉诱发电位由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程，所以诊断神经根病及外周神经疾病，由于有中枢的放大作用，可以弥补周围神经传导检查的不足。13.关于正常肌张力不正确的是A、肢体运动中无过多的沉重感B、肢体下落时能控制肢体原有的姿势C、触摸肌肉有一定弹性D、被动运动肢体时有轻微的抵抗E、与中枢神经调节无关正确答案：E14.关于肌力的叙述哪一项不正确A、肌力是指肌肉或肌群产生张力B、肌力是维持静态的能力C、肌力是指肌肉持续运动进行某一项指定活动的能力D、肌力是导致动态收缩的能力E、肌力是肌肉收缩所产生的力量正确答案：C15.以下患者可以进行膀胱训练的是（）。A、脊髓损伤并神志不清B、胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大C、颈段脊髓损伤并3度压疮D、胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤E、胸段脊髓损伤并严重尿路感染正确答案：C答案解析：膀胱训练适应证：各种原因（包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等）导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，患者的主动配合能达到更好的训练效果。禁忌证：①神志不清，或无法配合治疗。②膀胱或尿路严重感染。③严重前列腺肥大或肿瘤。因此答案选C。16.临床试验的三项原则是（）。A、单盲、双盲、三盲B、随机、对照、盲法C、真实性、可靠性、可行性D、研究者、研究对象、研究因素E、以上都不是正确答案：B17.吞咽障碍的评定不包括下列哪项内容A、饮水试验B、观察患者的—般状况及营养状况C、言语表达D、认知评定E、X线吞咽录像正确答案：C答案解析：吞咽障碍评定包括观察患者的一般状况及营养状况、饮水试验、X线吞咽录像、认知评定及构音、口腔器官的检查。18.沿单根神经纤维传导的动作电位的幅度A、不规则变化B、不断减小C、不变D、先增大后减小E、不断增大正确答案：C19.肢体在静止状态下产生的一种正常张力称为A、肌张力障碍B、姿势性肌张力C、动力性肌张力D、静力性肌张力E、异常肌张力正确答案：D20.躯体感觉中枢位于A、缘上回B、顶上小叶C、中央后回和旁中央小叶后部D、额下回后部E、中央前回和旁中央小叶前部正确答案：C21.假肢的设计和制作属康复工程A、选型、审模和评定由物理治疗师负责B、穿戴和使用训练由康复医生进行C、选型、审模和评定由康复医生负责D、穿戴和使用训练由作业治疗师进行E、穿戴和使用训练由言语治疗师进行正确答案：C22.男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是A、回家观察B、对症治疗C、头CT检查D、观察意识，瞳孔，生命体征等变化E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案：A23.哪一项不是高血压康复的适应证A、部分病情稳定的Ⅲ期高血压患者B、继发性高血压C、临界性高血压D、血压位于正常高值者E、Ⅰ～Ⅱ期高血压病正确答案：B24.有关动力学特征，下列哪项叙述是错的A、力矩是机体外力与内力作用的综合，是动力学与运动学的结合B、垂直重力呈单峰型C、步态的动力学特征与步行速度有关D、垂直剪力表现为前后反向的尖峰图形E、临床步态分析一般采用自然步行速度正确答案：B25.按马斯洛的需要层次理论，最高层次的需要是指（）。A、认识与审美的需要B、生理与安全需要C、自我实现的需要D、爱与被爱的需要E、归属的需要正确答案：C答案解析：马斯洛的需要层次理论认为人的需要从低到高依次为：生理的需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。26.阈电位指的是（）。＋＋＋＋A、造成膜对Na通透性突然增大的临界膜电位B、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位C、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D、造成膜对K通透性突然减少的临界膜电位E、造成膜对Na通透性突然减少的临界膜电位正确答案：A答案解析：当细胞受到一次阈刺激或阈上刺激时，受激细胞膜上Na通道少量开放，出现Na少量内流＋，使膜的静息电位值减小而发生去极化。当去极化进行到某一临界值时，由于Na通道的电压依从性，引起＋＋＋Na通道大量激活、开放，导致Na迅速大量内流而爆发动作电位。这个足以使膜上Na通道突然大量开放的临界膜电位值，称为阈电位。因此答案选A。27.关于水、电解质成分失调叙述错误的是A、可导致酸中毒或碱中毒B、可导致低钙血症C、细胞外液离子浓度改变D、细胞外液渗透压改变不明显E、细胞内液离子浓度改变正确答案：E28.进行站立位平衡反应检查时，患者的脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整属于（）。A、阳性反应B、阴性反应C、中性反应D、异常反应E、以上都不对正确答案：A答案解析：站立位平衡反应检查患者取站立位，检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应为患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整。因此答案选A。29.呋塞米没有下列哪一项作用++A、促进近曲小管Na、K重吸收B、对左心衰竭肺水肿病人有效C、利尿作用强而且迅速D、提高血浆尿酸浓度E、增加肾血流量正确答案：A30.康复工程是现代生物医学工程的一个重要分支，错误的是A、利用现代工程技术B、按照代偿或（和）适应的原则C、设计和生产出能改善残疾人独立生活能力的产品D、设计和生产出能减轻残疾人的残疾的产品E、对健全人进行测量和评估正确答案：E31.骨折固定期康复治疗的目的错误的是（）。A、预防并发症的发生B、防止感染C、消除肿胀D、促进骨折愈合E、缓解疼痛正确答案：B答案解析：骨折固定期（早期）康复治疗的目的有：①消除肿胀。②缓解疼痛。③预防并发症的发生。④促进骨折愈合。在骨折复位时，必须保证骨折端固定牢靠，使软组织在复位固定后立即进行最大限度的活动。32.心肺复苏时，高级生命支持中，呼吸支持首选（）A、呼吸机辅助B、高流量给氧C、气管内插管D、口对口人工呼吸E、球囊-面罩给氧正确答案：C答案解析：气管内插管是建立人工通气的最好方法。当时间或条件不允许时，可以采用口对口、口对鼻或口对通气防护装置呼吸。33.关于颏舌肌的描述正确的是A、单侧收缩时，使舌尖伸向同侧B、止于舌的两侧C、是成对的舌内肌D、两侧收缩时可拉舌向前下E、起于下颌骨的颏结节正确答案：D34.男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为A、脑损伤伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、硬膜下血肿伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝正确答案：C35.对肘关节错误描述的是A、上界自上臂下1/3B、伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成C、屈侧为肘窝D、下界至前臂上1/3E、屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成正确答案：E36.下列属于医学伦理学的基本原则的是（）。A、热情服务B、诚实守信C、刻苦钻研D、不伤害原则E、有求必应正确答案：D答案解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导原则，也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。37.以下哪项不是肩周炎急性期的治疗A、肌力训练B、关节活动度训练C、理疗D、手法松动E、肩下垂摆动训练正确答案：D38.运动时间对血糖的影响错误的是A、短时间大强度运动，血糖变化不大B、长时间运动血糖下降C、运动时间延长，肌肉摄取血糖量保持下降趋势D、运动后血糖明显上升E、运