2026年护理18项核心制度考试题及答案

2026年护理18项核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者身份识别的首要原则是（）A.使用床号核对B.使用姓名+住院号双重核对C.使用腕带信息+开放式提问D.由家属确认答案：C2.口头医嘱执行后，护士完成记录并督促医师补开医嘱的时限为（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内答案：D3.分级护理中，一级护理的巡视间隔为（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B4.抢救车内药品“五定”管理不包括（）A.定数量B.定位置C.定人管理D.定价格答案：D5.手术安全核查表第一阶段的执行时机是（）A.入手术间前B.麻醉实施前C.手术开始前D.离室前答案：B6.输血“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者体温答案：D7.压疮风险评估≥多少分需上报护理部（）A.10分B.12分C.15分D.18分答案：C8.跌倒高风险患者床旁应设置的警示标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：A9.护理文书书写时，抢救记录应在抢救结束后多少小时内补记（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C10.护士发现患者擅自外出，必须立即（）A.报告护士长B.报告值班医师并记录C.通知保安D.等待患者回房答案：B11.新生儿身份核对除腕带外，还必须核对（）A.出生时间B.母亲姓名+住院号C.父亲身份证号D.足印答案：B12.护理会诊普通会诊应在多少小时内完成（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B13.化疗药物外渗后首要处理措施是（）A.立即拔除留置针B.局部冷敷C.停止输注并回抽药液D.热敷促进吸收答案：C14.护理不良事件Ⅲ级是指（）A.造成患者死亡B.造成轻度伤害需治疗C.未造成后果事件D.造成永久性功能丧失答案：B15.值班护士交接班时，交接内容不包括（）A.患者总数B.次日手术安排C.医嘱执行情况D.护士个人手机电量答案：D16.限制级抗菌药物使用前必须（）A.科主任电话同意B.药敏试验结果回报C.具有处方权限医师开具并填写会诊单D.患者签署自费同意书答案：C17.护理查对制度中，“交叉查对”指（）A.两名护士同时查对同一患者B.护士与医师共同查对C.护士与患者家属查对D.护士与药师查对答案：A18.患者拒绝测量血压，护士应（）A.放弃测量B.报告医师并记录C.强制测量D.让家属劝解即可答案：B19.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是（）A.更换输液器B.倒置滴管挤压上段C.拔出针头排液D.夹闭调节器等待液面下降答案：B20.护理人员调岗时，必须交接的内容是（）A.个人工号密码B.科室奖金分配C.患者皮肤情况及高风险预警D.护士长排班偏好答案：C21.手术患者“Time-out”核查由谁发起（）A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.手术部主任答案：C22.护理文书出现笔误时，正确的修改方式是（）A.涂黑原字迹B.双线划去并签名C.用修正液覆盖D.撕毁重写答案：B23.住院患者擅自离院超过多少小时视为自动出院（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：B24.护士在给药前发现医嘱剂量明显超出说明书，应（）A.按医嘱执行B.与开嘱医师再次核对并记录C.减半剂量执行D.通知药师即可答案：B25.护理人员连续工作满多少小时必须安排休息（）A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时答案：C26.新生儿沐浴时室温应保持在（）A.22～24℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃答案：C27.护理部组织的质量检查属于（）A.三级质控B.二级质控C.一级质控D.院外质控答案：A28.患者提出复印病历，护士应（）A.直接提供B.让患者找医师C.告知其向医务部申请并走流程D.拒绝复印答案：C29.护理人员职业暴露后，HIV预防用药最佳时机为（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内答案：B30.护理会诊急会诊要求到场时限为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.抢救制度D.病历书写基本规范E.值班交接班制度答案：ABCE32.输血前“八对”内容包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血袋编号答案：ABCDE33.跌倒高风险因素包括（）A.视力障碍B.使用利尿剂C.地面湿滑D.年龄>65岁E.睡眠充足答案：ABCD34.护理不良事件报告途径包括（）A.书面报告B.网络系统直报C.电话报告D.口头交接班E.匿名信件答案：ABC35.护士在给药时需评估的内容有（）A.患者意识状态B.过敏史C.肝肾功能D.药物相互作用E.患者文化程度答案：ABCD36.手术物品清点时机包括（）A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝皮后E.患者出室前答案：ABCD37.护理文书可采用的记录方式有（）A.电子记录B.手写记录C.录音记录D.打印后签名E.铅笔记录答案：ABD38.护士发现医嘱违反诊疗规范，应（）A.拒绝执行B.向开嘱医师提出质疑C.报告上级医师D.记录沟通经过E.按医嘱执行后再报告答案：ABCD39.压疮预防护理措施包括（）A.定时翻身B.使用减压敷料C.保持皮肤清洁干燥D.按摩骨突处E.加强营养答案：ABCE40.护理会诊目的包括（）A.解决疑难护理问题B.提高护理质量C.降低护理风险D.减轻护士工作量E.促进专科发展答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.护理查对制度要求“三查八对一注意”，其中“一注意”是指注意________。答案：用药后的反应42.抢救时口头医嘱复述后，经________确认无误方可执行。答案：医师43.分级护理分为四个级别，分别为特级、一级、二级和________。答案：三级44.输血反应最严重的是________反应，应立即停止输血并保留血袋。答案：溶血45.护理文书书写应当________、准确、完整、及时。答案：客观46.手术安全核查表由________、麻醉医师、手术医师三方共同完成。答案：巡回护士47.患者身份识别应至少使用________种以上方式核对。答案：两48.护理会诊分为普通会诊和________会诊。答案：急49.护士连续值班超过________小时，必须强制休息。答案：1250.压疮风险评估常用________量表。答案：Braden51.护理不良事件分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，其中Ⅰ级为________事件。答案：警告52.输血完毕，空血袋应常温保存________小时后按医疗废物处理。答案：2453.抢救车药品每日清点并记录，清点人需________签名。答案：双人54.患者擅自外出，护士应在护理记录中记录________及处理经过。答案：离院时间55.护理交接班方式包括书面、口头和________交接。答案：床旁56.新生儿沐浴水温应控制在________℃。答案：38～4057.化疗药物外渗后局部应给予________敷料封闭。答案：解毒剂58.护理质量三级质控中，病区质控属于________级质控。答案：一59.护理人员职业暴露后，应在________小时内抽血检测基线。答案：260.住院患者跌倒风险评估≥________分为高风险。答案：4四、简答题（每题6分，共30分）61.简述护理查对制度中“三查”的具体内容。答案：（1）操作前查：核对医嘱、药物、患者身份、剂量、途径、时间；（2）操作中查：再次核对上述内容，确认无误后执行；（3）操作后查：观察患者反应，记录用药或治疗情况，发现异常及时处理并报告。62.简述分级护理的确定依据。答案：依据患者病情严重程度、自理能力、治疗需求、护理依赖度等综合评估，由医师下达护理级别医嘱，护士根据医嘱实施相应护理措施，并动态评估调整。63.简述输血前护士必须完成的“三查八对”。答案：三查：查血袋标签完整性、血液质量（颜色、凝块）、交叉配血单与医嘱一致性；八对：姓名、床号、住院号、血型、Rh属性、血量、血袋编号、交叉配血结果。64.简述护理不良事件报告流程。答案：（1）立即处理患者，保障安全；（2）报告当班医师及护士长；（3）24小时内网络系统填报《护理不良事件报告表》；（4）科室7日内组织讨论，制定改进措施；（5）护理部每月汇总分析，反馈临床。65.简述手术物品清点“四人三时”制度。答案：四人：巡回护士、器械护士、手术医师、第一助手；三时：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后；清点内容：器械、敷料、缝针、刀片、小件物品，数量准确无误后方可结束手术。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）66.案例分析（10分）患者，男，65岁，诊断为“急性心肌梗死”，入院第2天夜间02:30主诉胸闷，值班护士发现患者面色苍白、出汗，血压80/50mmHg，心率120次/分。问题：（1）护士应立即采取哪些核心制度相关措施？（2）抢救医嘱如何规范执行？答案：（1）立即启动“抢救制度”：呼叫医师、建立双静脉通道、给予氧气、心电监护、备除颤仪；同时执行“查对制度”核对抢救药物、“身份识别制度”使用姓名+住院号双重核对。（2）医师下达口头医嘱，护士复述一遍，医师确认无误后执行；抢救结束后6小时内补录医嘱，护士在记录单注明“口头医嘱已执行，医师已补签名”。67.计算题（10分）患者术后需输注红细胞2单位，每单位300mL，要求4小时内输完。输液器滴系数为20滴/mL。计算每分钟滴数。答案：总液体量=2×300=600mL；总时间=4×60=240分钟；每分钟滴数=（600×20）/240=50滴/分钟。68.综合题（15分）某病区2025年12月共发生跌倒事件5起，其中2起造成轻度伤害。科室组织质量改进，请依据“护理质量管理制度”回答：（1）如何开展根本原因分析？（2）提出三条改进措施并说明依据。答案：（1）组建RCA小组（护士长、质控员、当班护士、医师），收集资料：病历、监控录像、环境照片；用鱼骨图从人、机、料、法、环五方面找原因；确认近端原因：夜间照明不足、高危标识遗漏、家属未宣教；远端原因：护士对跌倒风险评估工具使用不规范。（2）改进措施：①修订《跌倒风险评估流程》，规定所有入院患者2小时内完成Braden+跌倒双评估——依据“分级护理制度”动态评估；②夜间开启小夜灯，走廊地面增设防滑贴——依据“安全管理制度”环境安全要求；③对高风险患者家属签署《跌倒风险告知书》并床旁宣教——依据“健康教育制度”。一个月后复查跌倒事件下降80%，提