2026护士三基考试题库及答案

2026护士三基考试题库及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.护士在执行护理操作时，必须遵循的无菌技术原则是，无菌物品取出后若未使用，应视为污染的时间限制是（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C2.临床上测量血压时，被测者肱动脉位置应与心脏处于同一水平，指的是（）。A.右心房B.左心室C.主动脉弓D.肺动脉圆锥答案：A3.青霉素过敏性休克最早且最常见的症状是（）。A.循环衰竭症状B.呼吸道阻塞症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：B4.下列哪种药物禁用于心源性哮喘（）。A.吗啡B.氨茶碱C.肾上腺素D.硝普钠答案：C5.关于输血的适应症，下列哪项是错误的（）。A.大量出血B.严重贫血C.补充凝血因子D.为了增加患者营养答案：D6.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）。A.110∼B.120∼C.130∼D.170∼答案：B7.采集血培养标本时，最佳的采血时间应在（）。A.发热时B.体温正常后C.抗生素使用后D.临睡前答案：A8.下列关于吸氧浓度的计算公式，正确的是（）。A.吸氧浓度(氧流量(L/min)B.吸氧浓度(氧流量(L/min)C.吸氧浓度(氧流量(L/min)D.吸氧浓度(氧流量(L/min)答案：A9.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.生理盐水B.蒸馏水C.20乙醇D.1碳酸氢钠答案：C10.胸腔闭式引流管脱落时，应首先采取的紧急措施是（）。A.立即报告医生B.将引流管重新插入C.用双手捏闭引流口处皮肤D.立即给患者吸氧答案：C11.十二指肠溃疡疼痛的典型节律是（）。A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.缓解-疼痛-进食D.进食-缓解-疼痛答案：A12.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是（）。A.突眼B.甲状腺肿大C.基础代谢率增高D.多食消瘦答案：A13.胰岛素最主要的不良反应是（）。A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.注射部位脂肪萎缩答案：C14.采集粪便标本做隐血试验时，患者应禁食（）。A.绿色蔬菜B.肉类C.动物血D.以上都是答案：D15.某患者昏迷，需鼻饲饮食，插胃管时，当胃管插至15∼A.托起靠近胸骨B.保持原位C.后仰D.偏向一侧答案：A16.下列哪种情况不宜做大量不保留灌肠（）。A.习惯性便秘B.为手术前做准备C.急性腹膜炎D.高热答案：C17.留取24小时尿标本时，应在尿液中加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.乙醇答案：C18.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）。A.头部、四肢B.腹部、足底、胸前区C.手背、背部D.侧颈部、腋窝答案：B19.护理评估中，收集资料的主要来源是（）。A.患者B.患者家属C.病历D.医生答案：A20.压疮炎性浸润期的表现是（）。A.皮肤红肿，有硬结B.皮肤紫红，有水泡C.皮肤破溃，有脓液D.皮肤坏死，发黑答案：B21.阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.喘息答案：C22.冠心病心绞痛发作时的典型部位是（）。A.胸骨体中段或上段之后B.心尖部C.剑突下D.胸骨左缘答案：A23.治疗急性胰腺炎时，禁用吗啡的原因是（）。A.可引起呼吸抑制B.可引起恶心呕吐C.可引起Oddi括约肌痉挛D.可成瘾答案：C24.肾性水肿早期常出现于（）。A.眼睑及面部B.足踝部C.下肢D.胸腔积液答案：A25.缺铁性贫血最常见的原因是（）。A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血答案：D26.有关T管引流的护理，下列哪项不正确（）。A.妥善固定，防止滑脱B.保持通畅，定期冲洗C.观察并记录引流液的颜色、量和性质D.通常在术后10天左右拔管答案：B27.骨折患者最首要的急救措施是（）。A.复位B.固定C.止痛D.输液答案：B28.颅内压增高患者最典型的临床表现是（）。A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.意识障碍、瞳孔散大C.血压升高、脉搏减慢D.去大脑强直答案：A29.产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C30.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）。A.生后24小时内B.生后2∼C.生后5∼D.生后1周答案：B31.基础护理学中，关于无菌容器的使用，下列说法错误的是（）。A.打开无菌容器时，盖的内面朝上放置B.手持无菌容器时，应托住底部C.无菌容器应定期消毒灭菌D.取出的无菌物品未用完，应立即放回答案：D32.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的卧位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.端坐位D.半坐卧位答案：A33.判断有机磷农药中毒程度的严重指标是（）。A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.胆碱酯酶活性D.呕吐物有大蒜味答案：C34.慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。A.病史和症状B.肺部体征C.X线检查D.肺功能检查答案：A35.高血压急症的治疗首选降压药是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠D.呋塞米答案：C36.肝硬化患者最常见的并发症是（）。A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌答案：A37.系统性红斑狼疮患者最典型的面部皮疹是（）。A.斑丘疹B.环形红斑C.蝶形红斑D.玫瑰疹答案：C38.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.卡马西平答案：B39.前列腺增生患者发生急性尿潴留，首先应采取的措施是（）。A.热敷下腹部B.导尿C.膀胱穿刺造瘘D.针刺答案：B40.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼中，爬墙运动开始的时间是（）。A.术后1天B.术后3天C.术后5天D.术后7天答案：D41.子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项关系最密切（）。A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤的生长部位D.肌瘤的变性答案：C42.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）。A.全身小血管痉挛B.胎盘缺血C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A43.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低足高位答案：A44.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生惊厥时，首要的处理措施是（）。A.吸氧B.止惊C.补钙D.补充维生素D答案：B45.护士在处理医嘱时，应先执行（）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱答案：A46.关于紫外线灯管消毒，下列说法正确的是（）。A.紫外线穿透力强B.灯管表面灰尘可影响消毒效果，应定期擦拭C.消毒时间应从灯亮开始计时D.消毒时人员无需避开答案：B47.下列哪种药物属于静脉麻醉药（）。A.氯胺酮B.异氟烷C.氧化亚氮D.普鲁卡因答案：A48.破伤风患者最早出现的典型症状是（）。A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.阵发性痉挛答案：C49.下列属于等渗性脱水的是（）。A.水和钠成比例丢失B.失钠多于失水C.失水多于失钠D.只失水不丢钠答案：A50.休克患者补液过程中，反映血容量补足的最好指标是（）。A.血压回升B.尿量增加，每小时超过30mlC.中心静脉压回升D.脉搏变慢答案：B二、多选题（共20题，每题2分，共40分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.压疮的预防措施包括（）。A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用石膏绷带时松紧适宜E.对受压部位进行按摩答案：ABCDE3.输液反应包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCD4.下列哪些情况需要执行青霉素皮肤试验（）。A.首次使用青霉素B.停药3天以上再次使用C.更换青霉素批号D.使用中患者出现过敏反应E.青霉素注射后答案：ABC5.关于昏迷患者的护理，正确的是（）。A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧B.定时翻身拍背，预防压疮C.做好口腔护理，防止口腔感染D.给予高热量、高维生素鼻饲饮食E.观察瞳孔及生命体征变化答案：ABCDE6.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：ABCD7.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）。A.感染B.胰岛素治疗中断或剂量不足C.饮食不当D.创伤、手术E.妊娠和分娩答案：ABCDE8.肝性脑病的诱发因素包括（）。A.消化道出血B.高蛋白饮食C.大量使用利尿剂D.感染E.便秘答案：ABCDE9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的体征包括（）。A.桶状胸B.触觉语颤减弱C.叩诊呈过清音D.呼吸音减弱，呼气延长E.桶状腹答案：ABCD10.急性心肌梗死患者常见的护理诊断包括（）。A.疼痛：胸痛B.活动无耐力C.潜在并发症：心律失常D.潜在并发症：心力衰竭E.潜在并发症：心源性休克答案：ABCDE11.肾病综合征的临床特征包括（）。A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.高血压答案：ABCD12.甲状腺危象的诱因包括（）。A.感染B.手术C.精神刺激D.放射性碘治疗E.严重躯体疾病答案：ABCDE13.急性胰腺炎的临床表现包括（）。A.急性腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.低血压或休克E.水电解质紊乱答案：ABCDE14.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀答案：ABC15.颅脑损伤患者观察生命体征时，出现“库欣反应”的表现是（）。A.血压升高B.脉搏缓慢有力C.呼吸深慢D.脉搏细速E.呼吸浅快答案：ABC16.产后并发症包括（）。A.产后出血B.产褥感染C.产后抑郁D.乳腺炎E.膀胱膨出答案：ABCD17.新生儿窒息的复苏步骤包括（）。A.清理呼吸道B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE18.小儿惊厥的护理措施包括（）。A.立即松解衣领，平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.针刺人中、合谷穴止惊D.防止舌咬伤E.吸氧答案：ABCDE19.手术区皮肤消毒的范围包括（）。A.切口周围15cmB.若有延长切口的可能，应扩大消毒范围C.不同手术部位消毒范围不同D.应包括整个肢体E.接触皮肤的物品均需消毒答案：ABC20.全身麻醉术后常见的并发症包括（）。A.呕吐与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.高热E.肺不张答案：ABCDE三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，脉搏范围为60∼100次/分，呼吸频率为2.体温过低是指体温低于35℃。3.无菌技术操作中，无菌物品有效期一般为7天。4.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时有效，过期未执行则失效，有效期一般为12小时。5.临床上最常见的输液反应是发热反应，最严重的输液反应是空气栓塞。6.给予患者氧气吸入时，鼻导管给氧法插入长度约为鼻尖至耳垂的2/7.洗胃时，每次灌入的液体量约为300∼8.成人男性血红蛋白参考值为120∼160g/L，成年女性为9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般在发病后6∼10.上消化道出血患者，当出血量超过5ml时，粪便隐血试验呈阳性；当出血量超过60ml时，出现黑便。11.基础代谢率的计算公式为：BMR=脉率+脉压111。12.糖尿病“三多一少”症状是指多饮、多食、多尿和体重减轻。13.甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施包括：外出戴墨镜、睡眠时抬高头部、涂抹抗生素眼膏等。14.肝硬化腹水患者，每日钠盐摄入量限制在1.5∼15.链球菌感染后急性肾小球肾炎的发病前，常有1∼16.小儿预防接种时，卡介苗的接种部位是左上臂三角肌下缘。17.婴儿每日需水量约为150ml/kg。18.预防破伤风最可靠的方法是注射破伤风类毒素。19.烧伤面积计算中，成年女性双足及小腿占13%（九分法）。20.手术前后护理中，术前禁食禁水的主要目的是防止麻醉或手术过程中发生呕吐、误吸。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输液的注意事项。答案：(1)严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故。(2)注意保护静脉，合理使用静脉，一般从远心端小静脉开始。(3)根据病情、药物性质及药量，合理安排输液顺序和滴速。(4)输液过程中加强巡视，严密观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障。(5)需长期输液者，注意更换输液部位，预防静脉炎及静脉血栓。(6)排除空气，防止空气栓塞。(7)对老年人、儿童、心肺功能不良者，输液速度宜慢。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5∼(3)维持呼吸道通畅，给予氧气吸入。喉头水肿引起窒息时，应立即配合行气管插管或切开术。(4)根据医嘱给予地塞米松5∼(5)遵医嘱应用血管活性药物（如多巴胺、间羟胺等）及纠正酸中毒药物。(6)若发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。(7)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，并做好记录。3.简述压疮的分期及临床表现。答案：(1)淤血红润期（I期）：局部皮肤受压，出现暂时性血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损。(2)炎性浸润期（II期）：受压部位静脉回流受阻，局部淤血，皮肤颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水泡。(3)浅度溃疡期（III期）：表皮水泡破溃，真皮层外露，有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，浅表组织坏死。(4)坏死溃疡期（IV期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。4.简述肝硬化腹水患者的护理措施。答案：(1)体位：取半卧位或卧床休息，以增加肾血流量，提高利尿效果。(2)饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，限制水钠摄入。食盐摄入量限制在1.5~2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。(3)用药护理：遵医嘱使用利尿剂，注意观察电解质变化，防止低钾、低钠血症。使用白蛋白时需注意滴速。(4)皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，预防压疮和感染。(5)腹腔穿刺放腹水的护理：术前排空膀胱，术中术后监测生命体征，观察腹水性状，术后用无菌敷料覆盖穿刺点，缚紧腹带。(6)病情观察：监测腹围、体重变化，记录尿量，观察有无神志改变等并发症。5.简述咯血与呕血的鉴别要点。答案：(1)病因：咯血多见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等；呕血多见于消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变等。(2)出血前症状：咯血常有喉痒、胸闷、咳嗽；呕血常有上腹不适、恶心、呕吐。(3)出血方式：咯血为咯出；呕血为呕出。(4)血液性状：咯血为鲜红色，混有泡沫或痰液，呈碱性；呕血为暗红色或咖啡渣样，混有食物残渣，呈酸性。(5)黑便：咯血后无黑便（除非咽下）；呕血后常有黑便。(6)酸碱反应：咯血呈碱性；呕血呈酸性。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.案例分析一：患者男性，65岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：T37.0℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，口唇无发绀。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，出现病理性Q波。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者目前主要的3个护理诊断。(3)简述该患者目前的主要护理措施。答案：(1)医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死；心源性休克。(2)护理诊断：①疼痛：胸痛，与心肌缺血坏死有关。②心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关。③活动无耐力：与心肌氧供需失衡有关。④潜在并发症：心律失常、心力衰竭、猝死。(3)护理措施：①休息与体位：绝对卧床休息，限制探视，减少心肌耗氧量。②给氧：给予高流量鼻导管吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧。③镇痛止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶皮下注射，注意监测呼吸。④建立静脉通路：保持静脉通畅，以便随时给药。⑤病情监测：严密监测心率、心律、血压、呼吸及神志变化，必要时进行心电监护，备好除颤仪及抢救药品。⑥饮食与排便：发病初期禁食，给予流质饮食，少食多餐，保持大便通畅，避免用力排便。2.案例分析二：患者女性，28岁，因“高热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。肾区叩击痛阳性。尿常规检查：白细胞满视野，红细胞5-8个/HP，白细胞管型。血常规：白细胞计数13×(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者主要的护理诊断。(3)针对该患者的饮食和饮水指导是什么？答案：(1)医疗诊断：急性肾盂肾炎。(2)护理诊断：①体温过高：与细菌感染有关