2026年第一季度全院护士三基考试试题及答案

2026年第一季度全院护士三基考试试题及答案一、单项选择题（本大题共60题，每题1分，共60分。每题只有一个最佳选项）1.护士在执行无菌操作时，发现手套破损，应立即（）。A.用无菌胶布粘贴B.用消毒液擦拭破损处C.立即更换手套D.加戴一副手套2.下列哪种药物不属于洋地黄类药物？（）A.地高辛B.西地兰（毛花苷C）C.毒毛花苷KD.硝普钠3.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.生理盐水B.蒸馏水C.20%~30%乙醇D.1%~4%碳酸氢钠4.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（）。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm5.采集血培养标本时，为提高阳性率，采血时间通常建议在（）。A.体温最高时B.抗生素使用前C.抗生素使用后D.任何时间均可6.成人男性正常血红蛋白参考值为（）。A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/L7.临床上最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞8.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明停止时间后失效9.阻塞性肺气肿患者最常见的呼吸形态是（）。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难10.关于无痛注射技术，下列哪项是错误的？（）A.注射前向患者解释，取得配合B.注射时做到“二快一慢”C.注射刺激性强的药物时，针头应细长D.注射部位应选择肌肉丰厚处11.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）。A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺12.下列哪种情况禁忌洗胃？（）A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.强酸强碱腐蚀D.上消化道出血13.铺备用床的目的是（）。A.保持病室整洁，准备迎接新患者B.供暂离床活动的患者使用C.便于治疗和护理D.预防压疮14.体温过低是指体温低于（）。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃15.留取24小时尿标本做肌酐定量测定时，应在尿液中加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.碳酸锂16.电动吸痰器吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒17.压疮炎性浸润期（II期）的局部表现特点是（）。A.皮肤完整，出现红、肿、热、痛B.皮肤紫红色，有水泡C.浅表组织感染，有脓液D.坏死组织发黑，有臭味18.成人男性导尿时，尿管插入尿道的深度为（）。A.4~6cmB.7~9cmC.18~20cmD.20~22cm19.下列哪种饮食属于治疗饮食？（）A.普食B.软质饮食C.低盐饮食D.半流质饮食20.关于鼻饲法，下列哪项操作是错误的？（）A.插管前润滑胃管前端B.插管时患者取坐位或半坐卧位C.插管长度相当于前额发际至剑突的距离D.鼻饲完毕后立即拔管21.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度至少为（）。A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm22.临床上判断患者死亡的标准是（）。A.呼吸停止B.心跳停止C.脑死亡D.瞳孔散大23.静脉输液时，滴管内液面自行下降，其原因是（）。A.输液管管径太粗B.患者静脉压过高C.滴管有漏缝D.针头斜面紧贴血管壁24.关于热疗的应用，下列哪项是错误的？（）A.促进炎症消散B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.适用于未确诊的急腹症患者25.成人脑脊液压力的正常值为（）。A.50~100mmH₂OB.80~180mmH₂OC.190~230mmH₂OD.240~300mmH₂O26.采集粪便标本做隐血试验时，应禁食（）。A.绿色蔬菜B.肉类C.动物血D.以上都是27.气管切开术后，患者取（）。A.头高脚低位B.去枕平卧位C.侧卧位D.半坐卧位28.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液29.下列哪种体位适用于颅脑手术后患者？（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位30.关于医嘱的分类，不正确的是（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.即刻医嘱D.口头医嘱（除抢救外）31.服用洋地黄类药物时，护士应重点监测（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压32.患者李某，男，50岁，因车祸致脾破裂，需紧急手术。此时医嘱类型属于（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.限定时间医嘱D.备用医嘱33.下列哪项不是心绞痛的典型特点？（）A.胸骨后压榨性疼痛B.持续时间超过30分钟C.休息或含服硝酸甘油后缓解D.常由劳累或情绪激动诱发34.慢性支气管炎最主要的并发症是（）。A.肺炎B.肺脓肿C.阻塞性肺气肿D.肺结核35.肝硬化患者出现腹水时，每日钠盐摄入量应限制在（）。A.0.5gB.1.5gC.3gD.5g36.肾小球肾炎患者最常见的血尿特点是（）。A.镜下血尿B.肉眼血尿C.初始血尿D.终末血尿37.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是（）。A.多食善饥B.心悸气短C.突眼征D.甲状腺肿大38.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味常为（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.尿味39.缺铁性贫血最常见的病因是（）。A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血40.急性白血病最常见的首发症状是（）。A.贫血B.发热C.出血D.骨关节痛41.系统性红斑狼疮（SLE）患者皮肤损害最常见的部位是（）。A.面部B.手部C.足部D.躯干42.类风湿关节炎关节疼痛的特点是（）。A.游走性B.对称性C.单侧性D.间歇性43.基础代谢率（BMR）的计算公式为（）。A.(脉率+脉压)×111%B.(脉率+脉压)-111C.(脉率-脉压)×111%D.(脉率-脉压)-11144.甲状腺手术后最危急的并发症是（）。A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象45.胃溃疡的疼痛节律特点是（）。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.无规律46.大肠癌最常见的转移途径是（）。A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移47.胆石症患者在进食油腻食物后，最常见的症状是（）。A.胆绞痛B.发热C.黄疸D.腹胀48.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）。A.阵发性绞痛B.持续性胀痛C.持续性剧痛伴阵发性加重D.钻顶样剧痛49.下肢静脉曲张最主要的并发症是（）。A.深静脉血栓形成B.溃疡形成C.血栓性静脉炎D.足部湿疹50.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿中断B.终末血尿C.脓尿D.尿频51.前列腺增生症患者发生急性尿潴留时，首选的处理方法是（）。A.导尿B.针灸C.耻骨上膀胱穿刺D.热敷52.骨折特有的体征是（）。A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍53.关节脱位的特征性表现是（）。A.弹性固定B.疼痛C.肿胀D.淤血54.产妇进入第二产程的主要标志是（）。A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠55.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）。A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍56.产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍57.子宫内膜异位症最典型的症状是（）。A.继发性痛经B.原发性痛经C.月经失调D.不孕58.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是（）。A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.脓性D.血性59.婴幼儿营养不良最常见的病因是（）。A.喂养不当B.疾病因素C.先天因素D.免疫因素60.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现是（）。A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.O形腿二、多项选择题（本大题共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）61.无菌技术操作原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.无菌物品必须放在无菌容器内C.无菌物品取出后，未用完可放回原处D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离E.一套无菌物品只供一位患者使用62.输血过程中出现发热反应，护理措施正确的是（）。A.立即停止输血B.给予物理降温C.遵医嘱给予抗过敏药物D.保留余血和血袋送检E.密切观察生命体征63.判断心跳骤停的标准包括（）。A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心电图呈直线64.压疮的预防措施包括（）。A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.促进局部血液循环E.增加营养摄入65.常用的镇静催眠药包括（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.吗啡D.哌替啶E.氯丙嗪66.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸的作用是（）。A.增加支气管内压B.防止小气道过早陷闭C.增加肺泡通气量D.改善通气/血流比例E.减少呼吸功耗67.冠心病患者的健康教育内容包括（）。A.合理膳食B.戒烟限酒C.控制体重D.保持心态平和E.规律运动68.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染69.肾小球肾炎患者应避免使用的药物是（）。A.庆大霉素B.卡那霉素C.阿司匹林D.布洛芬E.青霉素70.糖尿病患者运动疗法的注意事项包括（）。A.运动宜在餐后1小时进行B.随身携带糖果C.运动时心率控制在（220-年龄）×60%~80%D.注射胰岛素后不宜立即运动E.出现胸闷、心悸应立即停止71.甲状腺危象的诱因包括（）。A.感染B.手术C.精神刺激D.放射性碘治疗E.严重创伤72.急性腹膜炎的临床表现包括（）。A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.腹膜刺激征E.肠鸣音亢进73.颅脑损伤患者病情观察的重点内容包括（）。A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.颅内压监测74.剖宫产术后护理要点包括（）。A.观察子宫收缩及阴道流血情况B.保持尿管通畅C.鼓励早期下床活动D.术后6小时内禁食禁水E.评估伤口疼痛情况75.小儿惊厥的急救处理包括（）。A.立即止惊B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.建立静脉通路E.密切观察生命体征三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）76.基础护理学中，护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施和________。77.体温单上，绘制口温符号为蓝“●”，腋温符号为蓝“×”，肛温符号为________。78.成人男性安静时的正常呼吸频率为________次/分。79.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从________臼齿处放入。80.乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是________；在足底放置热水袋的目的是________。81.静脉输液时，根据病情调节滴速，一般成人为________滴/分，儿童为________滴/分。82.输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，核对无误后签字，并在________下进行输血。83.临床上最常见的缺氧类型是________。84.急性左心衰竭患者咳出的痰常呈________色。85.肝性脑病患者应禁用________灌肠，以减少氨的产生和吸收。86.胰岛素常见的注射部位有上臂三角肌、________和________。87.尿路感染患者做尿细菌培养检查时，清洁中段尿的尿标本留取后应在________小时内送检。88.甲状腺次全切除术后，为了防止伤口内出血导致气管受压，床旁应常规准备________。89.大面积烧伤患者补液计算公式中，第一个24小时补液量中，胶体液和电解质液的比例为________。90.骨折愈合的三个基本过程是血肿机化演进期、________和________。91.产后子宫复旧的规律是：产后第1天宫底平脐，以后每日下降________cm，产后________天左右降入骨盆腔。92.小儿预防接种时，卡介苗的接种部位是上臂三角肌下缘，皮内注射；乙肝疫苗第一针接种时间为出生后________小时内。四、简答题（本大题共6题，每题5分，共30分）93.简述静脉输液的注意事项。94.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。95.简述判断患者脑死亡的标准。96.简述高血压患者的饮食护理要点。97.简述采集动脉血气分析标本的注意事项。98.简述乳腺癌根治术后的患肢功能锻炼方法。五、病例分析题（本大题共4题，每题10分，共40分）99.病例一：患者王某，女，65岁，因“慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘1周”入院。查体：T37.5℃，P92次/分，R26次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)请列出该患者的主要护理诊断。(3)针对该患者的氧疗护理，应如何实施？100.病例二：患者李某，男，45岁，因“暴饮暴食后突发上腹部剧痛4小时”入院。患者呈持续性疼痛，阵发性加剧，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦病容，辗转不安，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱。血清淀粉酶测定为1200U/L（Somogyi法）。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)简述该患者目前的主要治疗原则。(3)列出该患者术前的护理要点（至少4点）。101.病例三：患者张某，女，28岁，孕1产0，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。查体：宫缩持续40秒，间歇2~3分钟，强度中等，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破，胎心率140次/分。2小时后复查，宫口开大仍为3cm，宫缩转弱，持续25秒，间歇5~6分钟。(1)请写出该患者目前可能的诊断。(2)分析导致该产程进展异常的潜在原因。(3)针对该情况，护士应采取哪些护理措施？102.病例四：患儿陈某，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.2℃，P150次/分，R60次/分，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集的中细湿啰音。心音低钝，腹胀明显，肠鸣音减弱。(1)请写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)计算该患儿的脉搏与呼吸比值，并判断其临床意义。(3)列出该患儿的主要护理诊断及合作性问题。参考答案与解析一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.B6.C7.A8.B9.D10.C11.C12.C13.A14.A15.B16.C17.B18.D19.C20.D21.D22.C23.C24.D25.B26.D27.D28.B29.C30.D31.B32.B33.B34.C35.B36.A37.C38.A39.D40.A41.A42.B43.B44.A45.A46.B47.A48.C49.B50.A51.A52.C53.A54.A55.A56.C57.A58.A59.A60.B二、多项选择题61.ABDE62.ABDE63.ABC64.ABCDE65.AB66.ABCDE67.ABCDE68.ABCD69.ABCD70.ABCDE71.ABCDE72.ABCD73.ABCDE74.ABCE75.ABCDE三、填空题76.评价77.蓝“○”78.16~2079.臼80.减轻头部充血引起头痛；使患者舒适、减轻足底寒冷引起反射性血管收缩影响散热81.40~60；20~4082.严格无菌操作83.低张性缺氧（乏氧性缺氧）84.粉红色泡沫样85.肥皂水86.腹部；大腿外侧87.188.气管切开包89.1:190.原始骨痂形成期；骨痂改造塑形期91.1~1.5；1092.24四、简答题93.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情、药物性质及治疗原则，合理安排输液顺序，注意药物配伍禁忌。(3)对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般由远心端到近心端。(4)输液前应排尽输液管及针头内的空气，严防造成空气栓塞。(5)输液过程中加强巡视，严密观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障。(6)需连续输液者，应每天更换输液器。(7)若采用静脉留置针，需严格执行留置针护理常规。94.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。答：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。(3)维持呼吸：给予氧气吸入，呼吸受抑制时，立即进行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即配合气管插管或气管切开。(4)维持循环：如心跳骤停，立即进行心肺复苏。(5)遵医嘱应用糖皮质激素、抗组胺类药物。(6)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，注意保暖，记录出入量。95.简述判断患者脑死亡的标准。答：(1)不可逆的深昏迷。(2)脑干反射全部消失（包括瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射等）。(3)无自主呼吸（靠呼吸机维持，暂停呼吸机3分钟无自主呼吸）。(4)脑电图呈平直线。(5)上述情况持续12小时以上，且排除低温、镇静剂、神经肌肉阻滞剂等因素的影响。96.简述高血压患者的饮食护理要点。答：(1)减少钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过6g。(2)减少脂肪摄入，补充适量优质蛋白质。(3)补充钾和钙，多吃新鲜蔬菜和水果。(4)限制饮酒，严格戒烟。(5)控制总热量，保持理想体重。(6)增加膳食纤维摄入。97.简述采集动脉血气分析标本的注意事项。答：(1)严格无菌操作，预防感染。(2)穿刺部位应压迫止血至少5分钟，直到不出血为止；对有凝血机制障碍或应用抗凝剂的患者应延长压迫时间。(3)若患者饮热水、洗澡或运动，需休息30分钟后再采血，以免影响结果。(4)采集标本后必须立即隔绝空气，将针头刺入橡胶塞内，并轻轻转动注射器使血液与肝素混匀，避免凝血。(5)标本应立即送检，以免细胞代谢耗氧导致结果不准确。(6)做好心理护理，减轻患者紧张情绪，避免过度通气影响结果。98.简述乳腺癌根治术后的患肢功能锻炼方法。答：(1)术后1~2天（卧床期）：可进行伸指、握拳、屈腕、屈肘等动作，促进血液回流，减轻水肿。(2)术后3~4天（下床活动期）：可用健侧手托扶患侧手进行肩关节前屈、后伸运动，避免外展。(3)术后5~7天：鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，做肩部小范围活动。(4)术后10~14天：指导患者进行患侧肩关节外展、内收、抬举等运动，如手指爬墙运动、梳头运动等。(5)术后2周以后：可根据体力恢复情况，进行上肢旋转、后伸、扩胸运动，逐渐增加活动范围和负重，直至患肢功能恢复。五、病例分析题99.病例一：(1)诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，Ⅱ型呼吸衰竭。(2)护理诊断：①气体交换受损：与通气功能障碍、肺泡通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效：与分泌物增多、痰液黏稠、无力咳嗽有关。③活动无耐力：与日常活动供氧不足、疲劳有关。④焦虑：与呼吸困难、健康状况改变有关。⑤潜在并发症：肺性脑病、右心衰竭。(3)氧疗护理：①原则：持续低流量、低浓度吸氧。②参数：氧流量1~2L/min，氧浓度25%~29%。③目标：使PaO₂维持在60mmHg以上，SaO₂在90%左右。④理由：该患者伴有Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO₂增高），呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器来维持呼吸兴奋。若吸入高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激作用，会导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，甚至诱发肺性脑病。⑤护理：密切观察氧疗效果，监测血气分析变化；保持气道通畅，指导有效咳嗽排痰；注意用氧安全。100.病例二：(1)诊断：急性胰腺炎（水肿型或出血坏死型，需结合后续CT及病情进展判断，目前表现为重症倾向）。(2)治疗原则：①抑制胰腺分泌：禁食、胃肠减压；使用抑制胃酸分泌药物（如H₂受体拮抗剂、PPI）和生长抑素。②解痉止痛：给予阿托品、654-2等解痉药，剧烈疼痛时可配合使用哌替啶，禁用吗啡（引起Oddi括约肌痉挛）。③抗感染：应用广谱抗生素。④抗休克及补液治疗：补充液体、电解质，维持有效循环血量。⑤抑制胰酶活性：早期使用抑肽酶等。⑥必要时手术治疗。(3