人民医院医德医风建设实施方案三篇

医院医德医风建设实施方案

为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提高

医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反

映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风，为扎

实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案。

一、指导思想

坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群众

根本利益为目的，深化医药卫生体制改为动力，按照“标本兼

治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面加强

医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建

设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高

服务质量，着力颦决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全

院各项工作健康发展。

二、组织机构

为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建设

实施领导小组。

组长：XXX

副组长：XXX

成员：XXX、XXX、XXX

领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作。

三、工作目标

（一）医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医德

医风建设的认识法一步提高，广大医务人员职业道德素质进一

步提升，职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫

生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。

（二）医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医疗

服务、医疗收费、院务公开等管理制度；建立健全医务人员医

德考评制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依

法执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医风建设长

效机制。

（三）医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平，严格

执行医疗技术操作标准和规范。医疗差错事故发生率显著下

降，无重大安全事故发生，患者对医疗服务质量满意度达85%

以上。

（四）服务态度明显改善。优化服务环境，简化服务流

程，提高服务效率，创新服务举措，加强医患沟通，服务对象

问卷调查满意度达90%以上，医院对群众投诉接待处置率达

100%。

三、工作措施

（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行《关于落

实卫生纠风工作责任制的实施方案》。要按照管行业必须管行

风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实“一岗双

责”，建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员

齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有

机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。

（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带

头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极开展

“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、

学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式，深入开展法律法

规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等，

筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值观，引导广大

医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至

上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平。

（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、

“医院管理年"和“医疗质量万里行”活动成果，健全和落实医

疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事

故，特别是重大责任事故。要严格执行《处方管理办法》、按

照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚

持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制

度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历

书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级

管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。

（四）深入推进院务公开和办事公开。根据《卫生部关于

全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人

员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药

品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比

例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职

工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使广大患者享受

到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部

价格管理和约束机制，加强内部财务管理，严格各种费用核

算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度，

完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，主动接受社会

和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服

务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立

新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。

（五）依法规范执业行为。按照《执业医师法》、《医疗

机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规，严格实行医

务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范卫

生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗

活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批，

杜绝重大医疗不良事件的发生。

（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民

的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布

图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、服务

价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷

的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨询、预约

挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评

等服务体系，向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护

理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动，做到了解病情

到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人

性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等

合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设

施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象。

（七）严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药品

集中网上采购管理，并对规定渠道以外私自采购药品的要联合

有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物资药品

采购、开单提成等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物

的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行

为，集中力量严肃查处。要着力加强新农合工作的管理，落实

新农合各项政策，真正做到惠农利农，防止发生套取新农合基

金等违纪违规问题。

（A）认真落实医德医风考评制度。严格执行《XX医务

人员医德考评实施办法（试行）》，建立医务人员个人医德医

风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职

责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评结

果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评

先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真

改进，自觉遵从。

（九）实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设立

医德医风举报箱，公布举报电话，认真受理群众检举和反映的

问题，并及时进行查处。严格实行院长接待日制度，多形式多

渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充分发挥

社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督员制度，

聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休

专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期召开座谈会，

听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行多项测评和综合

满意度调查工作，对于领导不重视，工作开展不力，群众反映

强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。

医院医德医风建设实施方案

为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬

行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好

的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。根

有关文件精神，特制订本方案。

（一）建立组织，加强领导

争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步

深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政

治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想，建立组

织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手

抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活

动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总

体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。

（二）内容要求

1、廉洁行医

（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务

承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式

的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣

和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开

单提成和指定地点购药问题。（监察科）

（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要

通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行

为。（药械科）

（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情

况的监管，按照《河南省医疗价格（试行）》标准，经常对价

格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标

准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）

（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制

度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考

评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设

“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）

（5）建立健全医德医风,、激励、监督、惩处制度和医务

人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德

医风档案；档案建档合格率100。（监察科）

2、诚信服务

（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论

的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对

违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100。（监察科）

（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率

100；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率

100o（药械科、护理部）

（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范

围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人

员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）

（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品

集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率

100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗

材等质量合格率100。（药械科）

（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月

对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评

析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级

同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）

3、一心为民

（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和

警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场

地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开

水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到管理员每天

查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，

紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清

洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一

线服务。（后勤科）

（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和

蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者

的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）

（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因

病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方

和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医

疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一

次。（医政科、社区科）

（4）坚持病人选择

医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项目

等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100

（癌症等特殊疾患者酌情）o（医政科、护理部）

（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导

诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；

急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴

钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停

车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保

“门前三包”。（门诊办、保卫科）

（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈

会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务

综合满意度95以上。（监察科、护理部）

（三）制定方案，落实责任

各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方

案》围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民”12字方针和16

项具体要求，并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况，

认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施细则和方案，

明确争创活动目标任务，责任到人。（各科室实施细则和方案

于30日以前报争创活动办公室）

（四）认真组织，搞好自评

各科室按照要求和各自的实施细则和方案，在达到“三无

科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按

照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行

定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评

审，使争创活动切实有效地开展下去。

（五）营造声势，加强督查

要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要

在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内

容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力

宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各

科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出

的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良

好氛围。

医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对

领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广

他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予

通报批评。

（六）表彰授牌

院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评

报告，认真进行考评，将达标科室报院党政联合办公会审批，

最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。

（七）时间安排

争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会，宣

传、学习、动员，制定细则方案阶段10月底完成；11月、12

月份具体实施开展阶段；XXXX年1月份为自评报告阶段；2月

份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。

各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展

争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，

切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达

到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，人民群众满

意度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一

个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为

民”医院称号下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”

医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、

难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增

强，服务质量明显提高，人民群众满意度明显提高的目的，把

我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争

获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号

医院医德建设实施方案

医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风建

设的永恒主题，也是党的作风建设在医院的具体体现。为深入

推进我院全面从严治党和行风建设，扎实推进“两学一做”学

习教育，按照有关要求，制定本活动方案：

一、指导思想

充分发挥党"织战斗堡垒作用和党员先进模范作用，着力

解决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不

健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医不

廉、乱收费等人民群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的

新格局和新突破。

—、主要目标

通过党员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起党员政

治意识、大局意识、核心意识、看齐意识“四个意识”。构建

起新型医德医风建设途径与模式；培育出首批党的建设与医院

作风建设持续发展、特色鲜明、成效显著的示范党员和示范党

组织；形成医德医风建设的长效机制和良好风气，为提高人民

群众健康水平，为医院发展保驾护航。

三、活动范围与时间

活动范围为全院党员。

活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。

四、主要任务与方法步骤

（一）开展“三亮”活动，改进党员管理模式

1.亮出党员身份。每一个党员要在日常生活和工作岗位

上佩戴党徽。让党微时刻提醒共产党员不忘自己先锋战士的角

色、时刻接受群众和社会监督，进一步增强党性观念。佩戴党

徽要成为党员的自觉行动和生活习惯°

2.亮出党员岗位。根据党员工作岗位的职能和性质，明

确党员岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承

诺践诺、履行责任，把党员形象摆在窗口、亮在一线，做到党

员身上有正气、党员袋内无红包，树立党员在工作岗位中的标

杆形象。

3.亮出党员责任区。根据工作关系实际，每个党员联系

数名群众，形成以党员命名的责任区，发挥引领、了解、关

心、凝聚作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医

风工作负责。做到党员责任区内有旗帜、党员责任区内有温

暖、党员责任区内无事故。党员责任区要公开展示、要覆盖全

体职工。

（二）开展“六式”教育，改进教育方法

在改进党员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单

-、被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和

互动性，使党的组织活动“活”起来、党员的思想“动”起

来，教育的效果“实”起来。

1.研究式教育。党员从医德医风建设工作中选择和确定

一个内容作为研究题目，并围绕这一题目进行调查研究、解疑

释惑。

2.主题式教育。在党员学习中，事先确定一个学习主

题，围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论

和认识问题。

3.自选式党课教育。党课的组织者为党支部，党课的主

讲者为党员，党员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫

切需要学习和掌握的问题作为党课题目，也可以每个党小组提

出一个课题，党员分别从中选择一个子问题作为题目讲党课。

4.自学式教育。通过设立党员读书日、推荐读书书目等

形式，组织党员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和

方式。

5.实践式教育。把教育场所从会议室、讲台搬到病人身

边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”。

立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰富多彩的服务病

人与社会的实践活动，在行动中闪耀党旗的光芒，彰显广大党

员在推动医德医风建设中的先锋作用。

6.自媒体教育。利用自媒体平台，建立党员微信群、QQ

群，发送信息、短信、微博等，面向党员及其群体，进行针对

性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享。

（三）坚持查摆与整改相结合，明确党组织抓医德医风的

任务

1.查摆问题，建立台账。要对照《党章》、《廉洁自律

准则》、《医务人员医德规范及实施方法》、《XX市医务人

员医德医风考核管理办法（试行））》等相关规章规范，组织

党员的查摆和各党支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多

种形式认真查摆出自身医德医风问题。查摆问题要准确、具

体，找出当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题。

针对查出的问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清

单和整改台账。

2.明确任务，限期整改。要针对查摆出的问题，讨论制

定党支部和党员整改措施，即知即改、立行立改，明确完戌时

限和责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和人民群

众的认可。

（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前

1.严格党内生活。严格执行“三会一课”、民主评议党

员等各项党内生活制度，保证党组织的战斗力。执行制度要坚

持、要创新、要质量，各党支部要明确固定各自的党员活动时

间，确保党员参加党组织活动达到规定次数，不断提高活动质

量。对于不按时组织“三会一课”的党务干部、不按时参加党

内生活的党员，要按照党纪的相关规定执行。

2.严格“六大纪律”。全体党员、干部要认真学习、带

头践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、

纪律上制止为医不廉现象的发生。

3.严格医德考评°要严格按照《XX市医务人员医德医风

考核管理办法