合肥幼儿师范高等专科学校《临床输血学检验技术》2025-2026学年期末试卷

合肥幼儿师范高等专科学校《临床输血学检验技术》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

1.输血前血液标本采集错误的是（）。

A.采集时避免用力挤压血管B.血液采集量应满足所有检测项目

C.抗凝管与血液比例为1:9D.采集后立即颠倒混匀

2.交叉配血试验中，主侧发生凝集，次侧不发生凝集，提示（）。

A.血型不合B.产生抗体C.混合干扰D.血液质量不佳

3.长期输血患者可能出现的并发症不包括（）。

A.循环超负荷B.溶血性贫血C.细胞因子释放综合征D.真性红细胞增多症

4.下列哪种血液成分最适合用于治疗慢性贫血患者（）。

A.浓缩血小板B.新鲜冰冻血浆C.洗涤红细胞D.冷沉淀

5.血液保存液中枸橼酸盐的作用是（）。

A.抗凝B.防腐C.提供能量D.稳定红细胞

6.血型抗体筛查试验中，出现弱反应性抗体，应如何处理（）。

A.立即输血B.做进一步抗体鉴定C.忽略结果D.重复试验

7.血液库存超过35天，最适宜的血液成分是（）。

A.全血B.浓缩红细胞C.冰冻血浆D.洗涤血小板

8.采集血样时，抗凝管与血液比例错误的是（）。

A.乙二胺四乙酸二钠管1:9B.氯化钾管1:4C.枸橼酸钠管1:3D.草酸钾管1:1

9.血液输注前，必须进行的试验是（）。

A.血常规检测B.凝血功能检测C.交叉配血试验D.血型鉴定

10.输血后出现发热反应，可能的原因是（）。

A.细胞因子释放B.细胞溶解C.细菌污染D.血型不合

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.输血前血液标本采集的注意事项包括（）。

A.采集前患者禁食禁水B.采集时避免用力挤压血管

C.抗凝管与血液比例准确D.采集后立即颠倒混匀

E.标本采集量应满足所有检测项目

2.交叉配血试验中，主侧和次侧均发生凝集，可能的原因是（）。

A.血型不合B.产生抗体C.混合干扰D.血液质量不佳

E.标本保存不当

3.长期输血患者可能出现的并发症包括（）。

A.循环超负荷B.溶血性贫血C.细胞因子释放综合征D.真性红细胞增多症

E.血栓形成

4.血液保存液中成分的作用包括（）。

A.枸橼酸盐抗凝B.葡萄糖提供能量C.柠檬酸盐防腐

D.氯化钠维持渗透压E.稳定红细胞

5.血型抗体筛查试验中，出现弱反应性抗体，可能的原因包括（）。

A.抗体效价低B.标本保存不当C.抗体结合力弱

D.混合干扰E.抗体类型特殊

三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

1.输血前血液标本采集时，应避免用力挤压血管，以防止组织液污染。（）

2.交叉配血试验中，主侧发生凝集，次侧不发生凝集，提示血型不合。（）

3.长期输血患者可能出现循环超负荷、溶血性贫血等并发症。（）

4.浓缩血小板最适合用于治疗慢性贫血患者。（）

5.血液保存液中枸橼酸盐的作用是抗凝。（）

6.血型抗体筛查试验中，出现弱反应性抗体，应做进一步抗体鉴定。（）

7.血液库存超过35天，最适宜的血液成分是洗涤红细胞。（）

8.采集血样时，抗凝管与血液比例应为1:9。（）

9.血液输注前，必须进行交叉配血试验。（）

10.输血后出现发热反应，可能的原因是细胞因子释放。（）

四、材料分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：患者，男性，65岁，因消化道大出血入院，血红蛋白68g/L，诊断为失血性休克。医嘱：输注红细胞悬液200ml。

材料二：患者，女性，30岁，因妊娠合并贫血入院，血红蛋白95g/L，诊断为中度贫血。医嘱：输注浓缩血小板1单位。

请根据以上材料，回答以下问题：

1.为该患者输注红细胞悬液前，应进行哪些检查和试验？

2.为该患者输注浓缩血小板前，应进行哪些检查和试验？

3.输注红细胞悬液和浓缩血小板时，应注意哪些事项？

五、论述题（本大题共1小题，共20分）

材料一：患者，男性，45岁，因慢性肾功能衰竭长期透析，每周需输注红细胞悬液1单位。近期出现输血后发热、寒战，体温最高达39.2℃，输血后3小时出现面部潮红、呼吸困难。

材料二：患者，女性，28岁，因创伤性失血入院，血红蛋白65g/L。交叉配血试验主侧和次侧均发生凝集，抗体筛查试验显示不规则抗体阳性。

请根据以上材料，回答以下问题：

1.患者输血后出现发热、寒战的原因可能是什么？应如何处理？

2.患者交叉配血试验结果异常，应如何处理？需要进行哪些检查？

3.该病例中，不规则抗体阳性的可能原因是什么？应如何预防和处理？

答案部分：

一、单项选择题

1.A2.A3.D4.C5.A6.B7.B8.D9.C10.C

二、多项选择题

1.B,C,D,E2.A,B,C3.A,B,C,E4.A,B,D,E5.A,B,C,E

三、判断题

1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√

四、材料分析题

1.为该患者输注红细胞悬液前，应进行以下检查和试验：

-血常规检测，确认患者贫血程度

-凝血功能检测，确认患者是否存在凝血功能障碍

-交叉配血试验，确认患者血型与输注血液是否匹配

-血型鉴定，确认患者血型

2.为该患者输注浓缩血小板前，应进行以下检查和试验：

-血常规检测，确认患者血小板数量

-交叉配血试验，确认患者血型与输注血液是否匹配

-血型鉴定，确认患者血型

-患者是否存在过敏史，如有需提前使用抗过敏药物

3.输注红细胞悬液和浓缩血小板时，应注意以下事项：

-输血前检查血液质量，确认无凝块、无溶血

-输血速度应根据患者情况调整，一般首次输血速度不宜过快

-输血过程中密切观察患者反应，如出现发热、寒战等不良反应，应立即停止输血并报告医生

-输血后应记录输血量、输血时间、患者反应等信息

五、论述题

1.患者输血后出现发热、寒战的原因可能是什么？应如何处理？

患者输血后出现发热、寒战的原因可能是：

-细胞因子释放：长期输血患者体内可能存在细胞因子，输血时细胞因子被释放导致发热

-细菌污染：血液保存不当或采集过程中污染导致细菌感染

-过敏反应：患者对血液成分过敏

处理方法：

-立即停止输血，并报告医生

-给予解热镇痛药物，如布洛芬

-静脉输液，促进药物代谢

-必要时使用抗生素治疗细菌感染

-密切观察患者体温变化，如持续发热，需进一步检查病因

2.患者交叉配血试验结果异常，应如何处理？需要进行哪些检查？

患者交叉配血试验结果异常，应进行以下处理：

-立即停止输血，并报告医生

-进行进一步抗体鉴定，确认患者体内是否存在不规则抗体

-必要时进行输血前血液相容性试验，如抗体放散试验

需要进行的检查：

-血型鉴定，确认患者血型

-抗体鉴定，确认患者体内是否存在不规则抗体

-血液相容性试验，如抗体放散试验

3.该病例中，不规则抗体阳性的可能原因是什么？应如何预防和处理？

不规则抗体阳性的可能原因：

-患者自身