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文档简介

2026年医疗美容服务合同协议含风险医疗美容服务合同协议第一条:合同双方甲方(医疗机构):[全称]法定代表人/授权代表:[姓名]医疗机构执业许可证号:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]乙方(消费者):[姓名/名称]身份证件号码/统一社会信用代码:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]第二条:签订地点与适用法律本合同于[签订日期]在[签订地点]签订。双方确认,因签订和履行本合同所发生或与本合同有关的一切争议,均适用中华人民共和国法律进行解决。第三条:服务项目1.甲方为乙方提供以下医疗美容服务:服务项目名称:[具体服务项目,如光子嫩肤面部治疗]服务方式:[具体治疗方式,如特定波长光能照射]使用设备:[设备品牌、型号,如XX品牌XX型号光子嫩肤仪]使用药品/材料:[如无,写明;如有,写明品牌、规格、批准文号,如XX品牌玻尿酸注射剂,规格Xml,批准文号XXX]治疗周期/次数:[例如,共需治疗X次,每次间隔X天]2.甲方保证所提供的服务项目、设备、药品/材料均合法合规,符合国家相关标准。第四条:服务费用与支付1.服务费用:本合同项下服务的总价款为人民币[金额]元(大写:[大写金额])。该费用包含[列明费用构成,如:所有治疗项目的费用、治疗中使用的药品/材料费、治疗师服务费等]。不包含[列明不包含的费用,如:术前特殊检查费、麻醉费(如适用)、复诊调整费、加急费等]。2.支付方式与时间:乙方同意按以下方式向甲方支付服务费用:(1)签订本合同之日,支付定金人民币[金额]元(大写:[大写金额])。(2)完成全部治疗服务后[或按约定节点],支付剩余尾款人民币[金额]元(大写:[大写金额])。甲方在收到乙方支付的费用后,应向乙方开具合法有效的收款凭证。第五条:风险告知与知情同意1.甲方已向乙方充分告知本次医疗美容服务可能存在的风险、并发症及不良反应,包括但不限于:(1)治疗效果可能未达乙方预期或效果非永久性。(2)可能出现色素沉着、色素脱失、皮肤干燥、脱屑等。(3)可能出现红肿、疼痛、灼热感、刺痛感等暂时性反应。(4)可能形成暂时性或永久性疤痕、水疱。(5)可能发生感染,包括细菌、病毒、真菌等引起的感染。(6)可能发生过敏反应,包括对设备、药品/材料或治疗过程中的消毒剂等。(7)可能损伤皮肤下的神经或血管,导致感觉异常、麻木、刺痛,甚至出现相应区域的组织坏死、坏死性筋膜炎等严重并发症。(8)对于涉及侵入性操作的服务项目,存在麻醉相关风险,如过敏、呼吸抑制、低血压等。(9)操作不当或意外可能造成皮肤结构损伤、神经损伤、血管栓塞(如面瘫)等。(10)治疗区域可能出现不规则、不对称等情况。(11)存在设备故障、药品/材料质量问题等不可预见风险。(12)术后护理不当可能影响恢复效果或导致感染等。(13)对于某些项目,存在恢复期不适,如疼痛、肿胀、淤青等。(14)其他根据当前医疗水平,无法完全避免或预测的不良后果。2.甲方确认已采取口头及书面方式(包括但不限于本合同附件《医疗美容知情同意书》所述内容),使乙方充分理解并确认已知晓上述风险。3.乙方确认:在充分了解并理解了甲方上述风险告知的全部内容后,自愿选择接受甲方提供的医疗美容服务,并愿意承担相应的风险。4.乙方特此签署本合同,或在另行签署的《医疗美容知情同意书》(附件)上签字确认,表明乙方已完全理解并同意本合同第五条第1款所述的全部风险告知内容。第六条:甲方的权利与义务1.甲方的权利:(1)有权核实乙方提供的健康信息及相关资料的真实性,如乙方隐瞒重要健康信息可能危及治疗安全,甲方有权拒绝提供服务。(2)有权按照合同约定收取服务费用。(3)对乙方违反治疗纪律或可能引发安全事故的行为,有权提出制止和要求纠正。2.甲方的义务:(1)保证甲方具有合法的医疗机构执业资格,提供的医疗美容服务项目在甲方的执业许可范围内。(2)确保提供服务的医师具有相应的执业医师资格,护士具有相应的执业资格,并严格按照国家法律法规、医疗技术规范和操作规程进行服务。(3)使用的药品、医疗器械必须合法取得相应批准文号,来源正规,质量合格。向乙方明示所用药品、医疗器械的名称、规格、批准文号等信息。(4)在服务前,对乙方进行必要的健康评估和必要的术前检查。(5)充分履行风险告知义务,确保乙方在知情同意的情况下接受服务。(6)按照约定提供服务,并对服务过程和结果负责。(7)提供符合规范的术后指导、护理建议和必要的随访服务。(8)妥善保管乙方的个人健康信息、病历资料及支付凭证等。(9)对乙方的个人隐私信息负有保密义务,非经乙方同意或法律规定,不得泄露。第七条:乙方的权利与义务1.乙方的权利:(1)有权要求甲方按照合同约定提供安全、规范的医疗美容服务。(2)有权了解服务项目的详细信息、价格、风险等。(3)在治疗过程中,如发现情况异常或对服务项目、方式有异议,有权提出询问或要求调整。(4)有权获得真实、完整的医疗文书和收费凭证。2.乙方的义务:(1)如实、完整地向甲方提供个人健康信息、既往病史、过敏史、正在使用的药物、既往手术史、фототерапия等真实情况,并对其真实性负责。任何隐瞒或不实信息可能导致治疗风险增加或治疗无效。(2)遵守甲方的规章制度、诊疗秩序和注意事项。(3)积极配合甲方的检查、治疗和护理,按照医嘱进行治疗和恢复。(4)按时、足额支付合同约定的服务费用。(5)爱护甲方设施设备,遵守治疗场所秩序。第八条:保密条款甲乙双方应对在签订和履行本合同过程中了解的对方的商业秘密(包括但不限于技术信息、经营信息、客户信息等)以及乙方的个人隐私信息承担保密义务。未经对方书面同意或依据法律法规规定,任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本合同的终止而失效。第九条:违约责任1.若甲方未能按合同约定提供服务,或提供的服务不符合国家标准和安全要求,导致乙方受到损害,甲方应承担相应的赔偿责任(包括但不限于医疗费、误工费、精神损害抚慰金等)。2.若乙方未能按合同约定支付费用,甲方有权要求乙方支付逾期款项,并可能按日加收合同总价款[比例]的违约金。逾期超过[天数]日,甲方有权解除合同,并要求乙方承担相应损失。3.若任何一方违反本合同项下的保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。4.一方违反本合同其他约定,给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。第十条:争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[有管辖权的人民法院或仲裁委员会名称,例如:甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼(或申请仲裁)。第十一条:合同生效、变更与解除1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。2.对本合同的任何修改或补充,须经双方协商一致并签署书面文件后方能生效。3.除本合同另有约定外,任何一方单方面解除本合同,需承担相应的违约责任,但法律另有规定或双方另有约定的除外。第十二条:不可抗力1.“不可抗力”是指双方不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、政府行为、疫情等。2.遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后[天数]日内书面通知对方,并提供相关证明。3.因不可抗力导致合同无法履行或延迟履行的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任,但法律另有规定的除外。双方应协商决定是否延期履行、部分履行或解除合

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