5月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含答案）

5月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史

看，该牙的诊断可能为（）

A、牙内吸收

B、慢性根尖周炎

C、牙髓坏死

D、牙外吸收

E、根折

正确答案：C

2.行上颌神经阻滞麻醉后，麻醉区域是

A、同侧上颌骨

B、同侧上颌骨、鼻腔

C、同侧上颌骨、鼻腔、下睑

D、同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、硬腭

E、同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软破腭

正确答案：E

答案解析：行上颌神经阻滞麻醉后同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、

软硬腭同时被麻醉，故E正确。

3.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可以通过以下措

施改善美观，除外

A、减小桥体唇面突度

B、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织

C、排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠

D、制作近远中向横沟、纹

E、加大桥体唇面突度，扩大邻间隙

正确答案：E

4.目前认为发挥最主要抗龈作用的氟防晶机制是

A、改变牙齿外形

B、降低釉质溶解度

C、恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化

D、抑制细菌生长

E、抑制细菌的代谢

正确答案？C

答案解析：本题考查氟防耦机制的掌握程度。改变牙齿外形仅是氟

化物在牙发育期间产生的作用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低

氟地区的相比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显

著意义，对于预防耦病作用有限；羸化物抑制细菌的代谢、抑制细

菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在局部应用氟化物的短时间

内才能达到，因此在氟化物防耦中的作用意义不大；氟化物可使钙、

磷的沉积率超过扩散率，使更多的羟磷灰石沉积，即导致了再矿化

的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化是鼠防

耦最主要的机制。所以，正确答案是C。

5.患儿，5岁。晶深及髓，探无反应，叩（+++）,唇侧牙龈充血，

无明显肿胀，扪痛，松动II度，当日临床处理宜采用

A、封丁香油球安抚

B、全身应用抗生素

C、髓腔开放引流

D、牙龈切开引流

E、活髓切断术

正确答案：C

答案解析：患儿出现牙龈充血肿胀扪痛，牙松动，牙髓探诊无反应,

叩（+++）,考虑化脓性根尖周炎，应对脓液进行引流，由于乳牙根

尖孔粗大，根管通畅，踽洞开放，故可开放髓腔，使脓液从根尖孔,

经根管由耦洞排出，故C正确，同时排除A、B保守治疗；牙龈切

开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏，使牙齿松动加重，排除

D;患儿牙髓全部感染，探无反应提示可能坏死，活髓切断术已无意

义，排除E。所以此题选C。

6.恒牙列期临床最常用的矫治器是哪一种

A、活动矫治器

B、功能矫治器

C、固定矫治器

D、舌侧矫治器

E、以上所有类型矫治器

正确答案：C

7.以下哪项不是恶性肿瘤的特征

A、常发生转移

B、细胞多分化良好

C、对机体影响大，患者常并发恶病质而死亡

D、多呈浸润性生长

E、多对周围组织产生破坏，界限不清

正确答案：B

8.对患牙做牙髓活力电测验时，可引起假阴性反应的是

A、探头接触了牙龈

B、未充分隔湿患牙

C、患牙刚受过外伤

D、患者过分紧张

E、牙髓坏疽

正确答案：C

9.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为

A、0°

B、30°

C、45°

D、80°

E、90°

正确答案：D

答案解析：将刮治器工作而与根面平行（0°痢），缓缓放入袋底牙

石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°—90°

角，以80°为最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能“咬住”牙石,

会从牙石表面滑过；如角度大于90°,则与牙面接触的是刮治器

的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。

10.上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45。，

向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm

A、上后外

B、上前内

C、上后内

D、上前外

E、平后内

正确答案：C

答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法，将局麻药注射于

上颌结节，以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上

颌结节，即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故

选C。

11.牙拔除后3〜4天，出现拔牙创剧烈疼痛，最可能是：

A、牙槽突骨折

B、牙槽窝内有异物

C^过高骨崎和骨尖

D、干槽症

E、牙龈损伤

正确答案：D

12.破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是

A、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

B、牙源性中央性颌骨骨髓炎

C、牙源性上颌窦炎

D、颌骨放射性骨坏死

正确答案：C

13.牙体缺损的准确定义是

A、牙磨耗

B、牙体硬组织的破损

C、牙体组织的踽损

D、牙隐裂

E、接触点的丧失

正确答案：B

答案解析：牙体缺损是牙体硬组织的破损。

14.中昔禹时，昔禹坏到达

A^牙本质浅层

B、牙本质深层

C、牙釉质深层

D、牙本质中层

E、牙釉质中层

正确答案：A

答案解析：当睛病进展到牙本质浅层为中耦。

15.上颌前牙唇、舌切面观，其髓腔最宽处是在（）o

A、颈缘附近

B、切崎处

C、牙根中部

D、牙冠中部

E、牙根中1/3部

正确答案：A

答案解析：上颌前牙唇、舌切面观，其髓腔最宽处是在颈缘附近，

其他部位均较窄。因此答案选A。

16.患者男，42岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前加重，出

现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见16深踽洞，探痛。患者应先行

以下哪项检查（）

A、诊断性麻醉

B、X线检查

C、牙髓活力温度测试

D、咬诊

E、牙髓电活力测试

正确答案：C

17.下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织3.0cm未触及骨面，应

A、拔出注射针，重新注射

B、退出1.0cm,加大进针角度

C、退出1.0cm,减小进针角度

D、退至黏膜下，加大进针角度

E、退至黏膜下，减小进针角度

正确答案：D

答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触

及下颌骨升支的内侧骨面，现未触及骨壁，说明针尖位于下颌骨升

支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下，加大进针角度，

再次刺入；不用拔出注射器重新注射，避免增加伤口；也不能只退

出1.0cm,此时针尖仍在肌肉组织中，难以改变进针角度。故选Do

18.流行病学统计，女性发病多于男性的有（）

A、盘状红斑狼疮

B、牙龈癌

C、白斑

D、耦病

E、地图舌

正确答案：A

19.须神经阻滞麻醉时，在下颌第二前磨牙根尖相应的口腔前庭沟进

针，从哪个方向寻找亥页孔

A、向后、下、内方

B、向后、下、外方

C、向前、上、内方

D、向前、下、内方

E、向前、下、外方

正确答案：D

20.牙槽骨水平型吸收的特点是

A、是牙周炎最常见的吸收方式

B、常见于晚期牙周炎

C、牙槽崎高度有明显降低

D、常形成骨上袋

E、以上均是

正确答案：E

21.对牙髓最具有破坏性的是

A、Nd激光

B、C02激光

C、红激光

D、光固化灯

E、牙髓活力电测定仪

正确答案：C

22.目前认为菌斑中最主要的致篇菌是（）

A、变形链球菌

B、血链球菌

C、乳酸杆菌

D、涎链球菌

E、葡萄球菌

正确答案：A

23.鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者

A、病史及发病急缓不同

B、预后不同

C、治疗方法不同

D、致病诱因不同

E、组织病理表现不同

正确答案：A

24.对额骨额弓复合体骨折采用

A、口内切开复位固定

B、颌间牵引复位固定

C、颗部切开复位

D、保守治疗

E、冠状切口切开复位固定

正确答案：E

25.免疫组织化学染色直接法的特点是（）。

A、无须标记第一抗体和第二抗体

B、将荧光素或酶标记在第二抗体上

C、将荧光素或酶标记在第一抗体上

D、特异性差、非特异染色强

E、敏感性高

正确答案：C

答案解析：免疫组织化学染色直接法是将荧光素或酶标记在第一抗

体上，此法的特异性高，但敏感性较低。而且每种抗体均需要单独

标记，十分不便。因此答案选C。

26.牙龈疾病中最常见的是（）

A、多发性龈脓肿

B、单发性龈脓肿

C、龈乳头炎

D、牙龈增生

E、慢性龈炎

正确答案：E

27.单端固定桥最大的特点是

A、基牙受扭力易损伤

B、制作复杂

C、外观不对称

D、容易就位

E、修复后与邻牙接触不良

正确答案：A

答案解析：单端固定桥由于桥体的一端游离无支持，当桥体承受

（牙合）力时，最容易产生杠杆作用力而破坏固定桥的稳定性，甚

至导致基牙的损伤。

28.义齿基托树脂调和后的变化不包括

A、橡胶期

B、稀糊期

C、面团期

D、湿砂期

E、膏状期

正确答案：E

29.一患者多数下后牙缺失，口底到龈缘的距离为6mm,大连接体应

用

A、舌杆

B、与黏膜平行接触的舌杆

C、舌板

D、位于倒凹区上缘的舌杆

E、舌杆加前牙连续卡环

正确答案：C

30.以下哪一种盖髓剂是目前公认效果较好的（）

A、骨形成蛋白

B、氢氧化钙制剂

C、抗生素

D、激素

E、氧化锌丁香油酚糊剂

正确答案：B

31.人体适宜的总摄氟量是

A、小于0.01mg/kg

B、0.01~0.03mg/kg

C、0.05~0.07mg/kg

D、0.08~0.10mg/kg

E、大于0.10mg/kg

正确答案：C

答案解析：本题考查人体鼠的总摄入量。适宜摄氟量是指防耦和维

护其他正常生理功能的生理需要量，是制定各种嬴载体的卫生标准

的理论依据。每千克体重的摄藏量在0.05〜0.07mg为适宜的，一般

不应超过上限。

32.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）o

A、适于罕见病的研究

B、研究周期较短

C、易于获得研究对象

D、省钱、省时、省人力

E、因果顺序合理

正确答案：E

答案解析：队列研究是由因及果的研究方法，与病例对照研究相比,

更加符合时间顺序。

33.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外

A、牙髓电测无活力

B、无叩诊和扪诊异常

C、根管内浅黄透明液体

D、囊液中见到胆固醇结晶

E、根尖周X线透射区周边白线

正确答案：B

答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅

黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白

线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以

A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故

此题选Bo

34.什么时期居住在高氟区可患氟牙症

A、7~12岁

B、12~15岁

C、7岁之前

D、任何年龄

E、15岁之后

正确答案：C

35.有关成釉细胞瘤的生物学特点，正确的是

A、为良性肿瘤，但有局部浸润性生长，治疗不彻底易复发

B、为良性肿疮，无局部浸涧性生长，不易复发

C、为良性肿瘤，有局部浸润性生长，不易复发

D、为良性肿瘤，无局部浸润性生长，治疗不彻底易复发

E、为良性肿瘤，有局部浸润性生长，易发生转移

正确答案：A

36.在已知的7种致病念珠菌中，对口腔致病力最强的念珠菌是

A、白色念珠菌和热带念珠菌

B、白色念珠菌和高里念珠菌

C、类星型念珠菌和白色念珠菌

D、克柔念珠菌和白色念珠菌

E、热带念珠菌和假热带念珠菌

正确答案：A

答案解析：已知念珠菌属有81种，但对人类致病的仅7种。其中以

白色念珠菌致病性最强，临床最常见其引起感染。其次为热带念珠

菌、类星形念珠菌、假热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠茵及

高里念珠菌等。

37.天疱疮属于（

A、感染性疾病

B、传染性疾病

C、过敏性疾病

D、自身免疫病

E、免疫缺陷病

正确答案：D

答案解析：天疱疮是一组严重的、慢性的皮肤黏膜大疱性自身免疫

病，临床表现为皮肤、黏膜上出现的极易破溃的水疱，不经治疗常

难以愈合。天疱疮主要累及皮肤、口腔、食管黏膜。

38.牙髓病最常见的是（）

A、牙髓坏死

B、牙内吸收

C、牙髓钙变

D、牙髓炎

E、牙髓充血

正确答案：D

39.可能发生癌变的疾病是

A、慢性唇炎

B、白斑

C、地图舌

D、接触性口炎

E、创伤性溃疡

正确答案：B

40.下列哪项不是嵌体修复牙体制备的特点

A、无倒凹

B、有洞形

C、邻而片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区

D、应做到底平、壁直、点线角清楚

E、以上均不对

正确答案：C

41.某艾滋病患者因拒绝接受出入境检验检疫机构的流行病学调查和

指导而受到批评教育，为了保护社会和其他公民的健康权益，该患

者应当履行相关义务，但不包括（）o

A、采取必要的防护措施，防止感染他人

B、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生

C、公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息

D、招感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者

E、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查

和指导

正确答案：C

答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：①

接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和

指导；②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；③就医

时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；④采取必要的防护

措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何

方式故意传播艾滋病。

42.患者男，70岁。戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：

全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔黏膜未见明

显压痛点。本例最有可能造成原因是

A、义齿的印模不准确

B、咬合有早接触

C、牙槽骨骨尖

D、义齿基托边缘过长

E、垂直距离偏低

正确答案：B

答案解析：义者的印模不准确，常出现义者固位差，义为松动或脱

落，故A错误。咬合有早接触，会出现口腔黏膜不定位疼痛，故B

正确。牙槽骨骨尖，可出现明显的压痛点，故C错误。义齿基托边

缘过长：出现义齿在口腔功能运动中松动，脱落，故D错误。垂直

距离偏低，主要表现为咀嚼无力，面部苍老等症状，故E错误。因

此本题应选Bo

43.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩，是由于

A、牙冠（牙合）面食物排溢道不明显

B、牙冠轴面突度过小

C、牙冠轴面无突度

D、牙冠（牙合）外展隙过小

E、牙冠轴面突度过大

正确答案：E

答案解析：适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用，这一

点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时，牙龈会受到

食物过度）中击创伤；唇颊舌面突度过大时，牙龈会因失去食物按

摩而萎缩。

44.在嵌体修复的牙体预备中，下列说法不正确的是

A、预备的洞形应无倒凹

B、预备的洞彩的所有轴壁应内聚2°~5°

C、洞缘应有斜面

D、邻面预备出片切面

E、做辅助固位形

正确答案：B

45.下列复合树脂修复的窝洞预备中不正确的是（）o

A、洞缘的釉质壁应制成与牙长轴平行

B、洞形预备较银汞合金修复保守

C、不直接承受咬合力的部位可适当保留无基釉

D、I、II类洞应避免置洞缘于咬合接触处

E、点线角应圆钝，倒凹宜呈圆弧形

正确答案：A

答案解析：复合树脂修复的窝洞预备要求有：窝洞点、线角应圆钝,

倒凹呈圆弧形，洞形预备较银汞合金修复保守，不直接承受咬合力

的部位可适当保留无基釉。复合树脂耐磨性差，I、II类洞应尽量

避免洞缘置于咬合处。洞缘釉质壁应制成斜面，增加酸蚀面，有正

常过渡，减少树脂聚合收缩所致的釉质裂纹。

46.颌骨放射性骨坏死的主要X线表现是（）。

A、颌骨斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚

B、多见骨膜反应

C、没有明显的死骨形成

D、主要表现为骨质增生

E、边界清楚

正确答案：A

答案解析：颌骨放射性骨坏死的X线表现为：①颌骨：病变早期骨

质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、网格状

改变，病变边界多不清楚。有时病变区中间有散在小团块状病理性

骨沉积。病变严重者，骨质疏松和致密程度均加重，且范围扩大。

可见大小不等、形态不一的死骨，且不易分离。较大的死骨形成时

可致病理性骨折。放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少发

生骨膜成