住院医师规范化培训《口腔内科》复习题与答案

住院医师规范化培训《口腔内科》复习题与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.充填体悬突的危害除外

A、牙髓炎

B、牙周炎

C、龈乳头炎

D、牙槽骨吸收

E、牙龈萎缩

正确答案：A

2.在恢复牙体缺损患牙（牙合）面形态时，必须根据患牙的具体情

况而定，除了

A、患牙所能承受的（牙合）力

B、患牙的固位形和抗力形

C、患牙在牙列中的位置

D、患牙缺损的程度

E、对（牙合）牙的（牙合）面形态

正确答案：C

答案解析：恢复牙体缺损患（牙合）面形态时，与患牙在牙列中的位置

没有直接关系，而其余四项都有关系。故答案为C。

3.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和

A、肿瘤大小

B、肿瘤部位

C、肿瘤和血管的关系

D、后方回声

正确答案：D

4.患者，女性，65,发现舌背红色斑块1年，病损时常变换位置，

无自觉症状，偶有利痛。患者可能的诊断为

A、肉芽肿性舌炎

B、地图舌

C、沟纹舌

D、溃疡性舌炎

E、舌乳头炎

正确答案：B

答案解析：地图舌是一种浅表性非感染性舌炎，又称游走性舌炎、地图

样舌炎。

5.患者，男，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患

病。检查：切缘变薄，牙尖缺损，患牙对称，无探疼，冷（-）。医

生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在

A、4岁左右

B、2岁左右

C、1岁左右

D、5岁左右

E、3岁左右

正确答案：C

6.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是

A、洞缘曲线圆钝

B、洞的深度达到釉牙本质界下0.2-0.5mm

C、盒状洞形：底平、壁直

D、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面

E、去除薄壁、弱尖

正确答案：D

7.以下关于舍格伦综合征组织学表现的叙述错误的是（）o

A、腺小叶内淋巴滤泡的形成

B、腺小叶内上皮岛的形成

C、腺小叶内导管的增生扩张

D、腺小叶内有明显纤维组织修复

E、纤维间质的淋巴细胞浸润

正确答案：D

答案解析：ABCE四项，舍格伦综合征组织病理改变表现：腺实质（腺泡）

萎缩，被密集的淋巴细胞所取代，有时可形成淋巴滤泡；间质内淋巴细

胞浸润和上皮肌上皮岛形成，可伴有末梢导管扩张。D项，腺小叶内缺

乏纤维组织修复。

8.唇舌病变使用双合诊检查时，应该

A、一手的示指和中指置于病变上下或两侧

B、双手置于病变上下或两侧

C、双手示指置于病变上下或两侧

D、一手的示指和拇指置于病变上下或两侧

E、一手的示指和另一手拇指置于病变上下或两侧

正确答案：D

9.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩

痛（+）,不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应

为

A、间接盖髓

B、直接盖髓

C、活髓切断

D、根管治疗

E、根尖诱导成形术

正确答案：D

答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查

未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正

确。

10.踊病的三级预防包括（）。

A、治疗牙髓炎

B、治疗根尖炎

C、致龈菌检测

D、修复牙列缺失

E、以上均是

正确答案：E

答案解析：三级预防又称临床预防，即对患者及时有效地采取治疗措施,

防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。如包

括根管治疗、修复治疗、种植治疗以及检测敏感菌，使用针对性药物等。

11.患者，男性，23岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如

果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现是（）o

A、某个龈乳头水肿，呈鲜红色

B、龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去

C、龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜

D、牙龈出血及牙齿松动

E、全口牙龈充血，多处溃疡

正确答案：C

答案解析：急性坏死性龈炎，牙龈充血水肿。开始时只有少数牙齿受累，

随后病变迅速扩大，在一至两天内即可波及更多的牙龈。牙齿间龈乳头

坏死时，中央凹陷如火山口状。溃疡表面覆有白色“假膜”，实际上这

种假膜为坏死物，若将假膜擦去，则可见流血的表面。患者口内发出特

殊的腐败臭，牙龈易出血。

12.牙槽骨垂直型吸收的特点，除外（）

A、牙槽骨不发生水平方向的吸收

B、垂直吸收多形成骨下袋

C、牙槽崎高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多

D、牙槽骨发生垂直或斜型方向的吸收

E、与牙根面形成角型的骨缺损

正确答案：A

13.药物牙膏中没有

A、含氟牙膏

B、氯己定牙膏

C、碳酸钙

D、氯化褪牙膏

E、柠檬酸锌牙膏

正确答案：C

14.活髓牙钻辂合金金属全冠修复后戴牙后近期出现咬合痛，对（牙

合）为银汞大面积充填原因可能是

A、牙髓炎

B、根尖炎

C、牙周炎

D、微电流刺激

E、以上全是

正确答案：E

15.以下哪项不是截根术的适应证？（）

A、多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3

B、多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好

C、磨牙的一个根有严重根尖周病变，根管不通

D、上颌磨牙一颊根发生纵折

E、多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变山度

正确答案：A

答案解析：截根术适应证：①多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）的

牙周组织破坏严重，且有III度或IV度根分叉病变，而其余牙根病情较轻,

牙齿松动不明显者。②磨牙的一个根发生纵裂或横折，而其他根完好者。

③磨牙的一个根有严重的根尖病变，根管不通或器械折断不能取出，影

响根尖病变的治愈者。④牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙

可以进行彻底的根管治疗。

16.关于涎腺肿瘤免疫组织化学染色叙述正确的是

A、淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中的透明细胞

B、S-100鉴别导管细胞

C、角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤

D、myosin鉴别腺泡细胞

E、vimentin鉴别涎腺癌与转移性甲状腺癌

正确答案：A

答案解析：试题难度：难；此题是有关涎腺肿瘤细胞的免疫学特性的考

题，难度较大。腺泡细胞癌是涎腺低度恶性肿瘤，肿瘤细胞中含有淀粉

酶，可以用免疫组织化学染色方法确定，故正确答案应选AoS-100和

myosin一般用于鉴别肌上皮细胞，角蛋白用于确定上皮性来源的肿瘤，

vimentin用于癌与肉瘤的鉴别。

17.为防止复发，关节内强直的患者术后开口练习的时间为

A、术后10〜12天

B、术后7~10天

C、术后12〜15天

D、术后15天以后

E、术后5~7天

正确答案：B

答案解析：多数学者强调术后开口练习，认为关节强直患者长期处于闭

口状态，肌萎缩甚至纤维化，需要经过被动开口练习以促进假关节形成,

对防止复发有一定意义；一般术后7-10天即可开始练习（同时行植骨

或下颌前移术者应迟至2周以后）。

18.全口义齿初戴，下颌义齿基托需要缓冲的地方有

A、磨牙牙槽骨区

B、磨牙后垫

C、前牙牙槽骨区

D、下颌舌骨崎

E、舌侧翼缘区

正确答案：D

19.“夹层技术”指的是（）。

A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修

复牙体缺损

B、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修

复牙体缺损

C、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修

复牙体缺损

D、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复

合树脂修复牙体缺损

E、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修

复牙体缺损

正确答案：E

答案解析：Melean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复却前

牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在

去除触坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对

其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用

复合树脂充填修复。

20.患儿男，10岁。双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4〜5次，每次

持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处

理为

A、理疗

B、多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗

C、应进行双腮腺手术切除

D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩

E、主导管结扎治疗

正确答案：B

答案解析：此患儿双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4〜5次，每次持续1

周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，这些临床表现均是儿

童复发性腮腺炎特征。本病多发生于儿童，儿童期免疫系统发育不成熟，

免疫功能低下，易发生逆行性感染，待患儿发育成熟后可以自愈。因此,

对此病应采用保守治疗，B是最佳处理方法，应选B。

21.关于普鲁卡因的特点，错误的是

A、对青霉素过敏的病员慎用

B、毒副作用小

C、偶发过敏反应

D、适用于表面麻醉

E、为酯类药物

正确答案：D

答案解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：①过敏反应；②毒性反

应，一旦血药浓度骤然升高，可引起一系列中枢神经系统和心血管系统

的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因进行局

部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不

采用。故D错误，所以此题选D。

22.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几

对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置

A、5对

B、4对

C、1对

D、2对

E、3对

正确答案：D

答案解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定

后2〜3天即可解除。

23.女，65岁。因口干，黏膜灼痛1月来诊。临床检查发现上下颌

全口义齿修复，义齿承托区黏膜广泛发红；双侧口角充血伴破裂形

成。为明确诊断，最需要做的检查是

A＞涂片镜检

B、白细胞计数

C、组织病理检查

D、唾液pH测定

E、唾液分泌型IgA测定

正确答案：A

答案解析：义齿性口炎的主要病因为白色念珠菌感染，白色念珠菌病的

实验室诊断方法，最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁胞子，而最简单

的方法是标本直接镜检。

24.关于涎腺肿瘤，下列哪项是正确的（）

A、腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶

B、舌下腺肿瘤良性多见

C、涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺

D、下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤

E、小涎腺肿瘤70%发生于腭前部

正确答案：D

25.作为医德评价方式之一的是（）。

A、医疗审慎

B、传统习俗

C、临终关怀

D、医德教育

E、医德认识

正确答案：B

答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价

值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医

德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价

方式相互渗透、相互补充。

26.下述改变哪一个符合尖锐性湿疣的临床表现

A、粘膜表面白色斑块

B、粘膜表面浅表溃疡

C、粘膜表面小水疱

D、粘膜表面呈白色网状条纹

E、粘膜表面细小淡红色丘疹

正确答案：E

27.患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：右

上4567未见踽及牙周袋。右上6近中（牙合）面可疑裂纹，冷敏

感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大（）

A、慢性牙髓炎

B、磨牙症

C、隐裂

D、磨损

E、楔状缺损

正确答案：C

28.以下关于牙体预备中牙髓保护的说法中错误的是

A、尽量少磨牙

B、牙体预备分次完成

C、预备时间歇、短时磨切

D、轻压磨切

E、水雾冷却

正确答案：B

29.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为

A、10%—20%

B、20%〜30%

C、3096〜40%

D、40%〜50%

E、50%以上

正确答案：E

答案解析：这是一道记忆题，青少年患者发生牙龈炎的几率达到50%以上。

30.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、80%

正确答案：C

答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是:

①预期的现患率（P）,如现患率越靠近50%,样本含量就越小；反之，

则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需

样本就越小。

31.下列哪项不是疾病时间分布的形式？（）

A、流行

B、短期波动

C、周期性

D、季节性

E、长期变异

正确答案：A

答案解析：疾病分布随着时间的变化而不断变化，这种变化是一个动态

过程，不同时间疾病分布的不同，不仅反映了致病因素的动态变化，也

反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周

期性、长期变异等四个特点。A项，流行是疾病流行强度的一种.

32.关于手术区的消毒和铺巾，哪项是错误的

A、三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术

B、四边形铺巾法适用于腮腺区、下颌下腺区、面部及涉及多部位的

大型手术

C、孔巾铺置法适用于门诊小手术

D、与口腔相通的手术及多个术区手术可一并消毒

E、消毒应从中心开始，逐步向四周环绕涂布，感染创口相反

正确答案：D

33.全口义齿的印模确切的提法是

A、功能性印模

B、初步印模

C、压力印模

D、解剖式印模

E、开口式印模

正确答案：A

34.下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？

A、牙根可吸收

B、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主

C、瘤内常见钙化

D、常见的影像学表现为多房型

正确答案：C

35.常用的局麻药物，属于酯类的是

A、普鲁卡因

B、丁哌卡因

C、甲哌卡因

D、阿替卡因

E、利多卡因

正确答案：A

36.急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是

A、扪诊有波动感

B、剧烈疼痛

C、根尖区牙龈肿大压痛

D、体温38℃以上

E、患牙叩痛明显

正确答案：A

37.踽病资料整理一般不以哪项分组

A、年龄

B、文化程度

C、性别

D、城乡

E、民族

正确答案：B

答案解析：制病的流行特征包括：①地区分布：鼠病在不同地区的分布

与该地区的水氟含量和经济情况有一定的关系。②时间分布。③人群分

布：a.年龄；除j病患病随年龄而变化：b.性别：乳牙患吉禹率男性略高于

女性，而恒牙患晶率女性略高于男性；c.城乡居民；d.民族。故选B。

38.Dean分类中，轻度氟牙症的临床特征

A、白色不透明区不超过唇面50%,轻微着色

B、计数3

C、釉质表面有明显磨损、着色

D、计数2

正确答案：A

39.腺源性感染常见于哪个间隙

A、咽旁间隙

B、咬肌间隙

C、舌下间隙

D、下颌下间隙

E、翼下颌间隙

正确答案：D

40.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是（）

A、面动脉

B、舌动脉

C、上、下唇动脉

D、上颌动脉

E、耳后动脉

正确答案：A

41.患者男，25岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查

见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，做口内切口时，附加

A、颊侧切口

B、远中切口

C、舌侧切口

D、近中颊侧切口

E、颊侧及远中切口

正确答案：E

答案解析：下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自

邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45。角，远中切口从远中龈

缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远

中的骨面为度。所以E正确，故此题选E。

42.为达到良好的抗力形，下列哪项是错的（）

A、邻（牙合）洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面

B、去除薄壁弱尖

C、洞形要有一定的深度

D、邻（牙合）洞应制成阶梯

E、洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐

正确答案：A

43.下颌舌侧牙槽崎形态为斜坡型者，舌杆应

A、与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触

B、与黏膜平行，不接触，分开黏膜3〜4nlm

C、与黏膜平行，并慎密接触

D、与黏膜垂直，并分开少许

E、以上都不对

正确答案：A

44.下列不适合进行可摘局部义齿修复的为

A、双侧游离缺失

B、牙弓一侧牙槽骨缺损较大

C、需升高颌间距离者

D、新近拔牙者，等待伤口愈合期间

E、口腔溃疡经久不愈者

正确答案：E

45.舍格伦综合征症状不包括（）

A、泪腺肿大

B、涎腺肿大

C、口干

D、眼干

E、甲状腺肿大

正确答案：E

46.患者因深踽，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原

因，除了

A、未严格隔湿

B、接触点恢复不良

C、继发幽发生

D、垫底物太厚

E、充填材料比例不当

正确答案：B

答案解析：接触点恢复不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脱落。

47.患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷

修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽崎无明显吸收。

左上中切牙牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。

左