黑龙江护理学复习题及答案

黑龙江护理学复习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.解决问题首先要确立的是（）A.问题内容B.问题现状C.解决方法D.问题原因2.下列不属于护理程序步骤的是（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗3.对Maslow的人类基本需要层次理论各层次间关系的理解，不正确的是（）A.通常先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要B.不同层次需要不会重叠出现C.各需要层次间可相互影响D.个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比4.在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是（）A.人是有自理能力的个体B.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理C.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动D.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态5.患者，男，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口疼痛遵医嘱给予哌替啶注射，用药后能表达疼痛减轻，其疼痛程度评分是（）A.2分B.3分C.4分D.5分6.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人7.下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠B.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长C.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态D.在觉醒状态下可以进入快波睡眠8.下列关于排便异常的描述，正确的是（）A.胆道梗阻的患者，粪便呈暗黑色B.肠套叠患者可有果酱样便C.痔疮患者排暗红色便D.上消化道出血患者粪便表面鲜红9.下列关于医院感染的叙述，不正确的是（）A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院感染B.抗生素的滥用可能增加医院感染发生的几率C.各种有创检查可导致医院感染D.患者在住院期间获得而出院后发生的感染不属于医院感染10.下列关于无菌技术操作原则的叙述，不正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包第一次打开后，有效期是24小时二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理诊断的组成部分包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素2.下列属于生理需要的有（）A.食物B.水C.氧气D.睡眠3.有关系统理论的描述，正确的是（）A.系统是由各组成部分互不相关的整体B.系统是由相互联系、相互依赖的各部分组成的整体C.一个系统的基本目标是维持内部的稳定和平衡D.系统按属性分为自然系统和人造系统4.下列属于影响有效沟通的个人因素的有（）A.生理因素B.情绪因素C.文化因素D.语言因素5.下列属于医院感染易感人群的有（）A.婴幼儿B.老年人C.营养不良者D.长期使用抗生素者6.下列关于隔离技术的描述，正确的是（）A.隔离病室的门必须随时关闭B.门口应设有浸有消毒液的脚垫C.穿隔离衣后不得进入清洁区D.隔离衣应每日更换7.下列关于冷热疗法应用目的的描述，正确的是（）A.热敷可促进末梢循环，减轻疼痛B.热敷可促进炎症消散和局限C.冷敷可减轻局部充血或出血D.冷敷可控制炎症扩散8.下列关于鼻饲法注意事项的描述，正确的是（）A.挿管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理9.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.初步消毒是由内向外，自上而下B.再次消毒是由内向外，自上而下C.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmD.若误插入阴道，应拔出导尿管重新挿入10.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以对症治疗、控制症状、缓解痛苦为主要手段C.以照料为中心D.注重患者的心理和社会需要三、判断题（每题2分，共20分）1.主观资料是指患者的主诉，包括患者所感觉到的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。（）2.护理计划是针对护理诊断所涉及的问题而制定出的一系列护理措施。（）3.马斯洛认为人的需要是按层次逐级递升的，当低层次的需要完全得到满足后，才会追求更高层次的需要。（）4.护患关系是一种帮助与被帮助的关系。（）5.医院感染的感染源就是指病原微生物已在体内生长繁殖的患者。（）6.无菌包一经打开，有效期为24小时，未用完的物品可继续使用。（）7.热疗可促进浅表炎症的消散和局限，但会加重深部组织的充血。（）8.为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者的头后仰。（）9.多尿是指24小时尿量超过2500ml。（）10.临终关怀的对象不仅是临终患者，还包括其家属。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理程序的步骤。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集资料；诊断是确定护理问题；计划针对问题制定措施；实施执行计划；评价看目标是否实现并调整方案。2.简述压疮的分期及临床表现。分为四期。一期淤血红润期，皮肤红；二期炎性浸润期，紫红有水疱；三期浅度溃疡期，表皮破损；四期坏死溃疡期，深层组织坏死，有恶臭。3.简述对高热患者的护理措施。降低体温，用物理或药物降温；补充营养和水分，给予高热量易消化食物，多饮水；观察病情，包括生命体征等；保持皮肤和口腔清洁；注意休息与安全。4.简述临终关怀的基本原则。以照护为主，满足患者和家属身心需求；尊重患者权利和人格，维护尊严；提高生命质量，缓解痛苦；注重心理关怀，给予情感支持。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护患沟通的有效性。护士应主动倾听患者，用通俗易懂语言交流，注意非语言沟通，如眼神、表情等。建立信任，理解患者感受，及时反馈信息，根据患者情况调整沟通方式。2.谈谈医院感染的预防和控制措施。加强管理，健全制度。严格无菌操作，规范消毒隔离。加强医护人员培训，提高防控意识。合理使用抗生素，监测感染情况，及时处理感染源。3.讨论如何为患者进行心理护理。了解患者心理状态和需求，建立良好护患关系。给予安慰鼓励，提供信息支持。运用放松训练等方法缓解压力，鼓励患者表达情感，必要时寻求专业心理帮助。4.分析如何对患者的自理能力进行评估。可通过观察患者日常生活活动能力，如进食、穿衣、洗漱等。了解疾病史和身体状况，判断其对自理的影响。与患者和家属交流，获取主观信息，综合评估自理能力水平。答案一、单项选择题答案：1.A2.D3.B4.D5.A