2026年初级护师考试基础知识真题(附答案)

2026年初级护师考试基础知识真题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1成人安静状态下，正常窦性心律的范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B1.2下列哪项不是医院内获得性肺炎的常见危险因素A.长期气管插管B.意识障碍C.高龄D.接种流感疫苗答案：D1.3关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌物品疑被污染必须重新灭菌答案：A1.4急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心律失常B.心源性休克C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.心力衰竭答案：C1.5下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.创面基底可有腐肉答案：C1.6婴儿开始添加蛋黄的适宜月龄是A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月答案：B1.7下列药物中，属于β受体阻滞剂的是A.卡托普利B.氨氯地平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：C1.8输血引起溶血反应时，护士首先应A.立即减慢滴速B.停止输血，保留静脉通路C.给予抗过敏药物D.报告医生答案：B1.9测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6cm答案：B1.10下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.低血糖昏迷D.糖尿病视网膜病变答案：C1.11肝硬化患者最常见的死亡原因是A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.继发感染答案：B1.12新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24h内B.出生后2～3dC.出生后7dD.出生后10d答案：B1.13下列哪项不是冷疗的禁忌证A.组织损伤破裂B.慢性炎症C.鼻出血D.对冷过敏答案：C1.14急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇的浓度为A.10%～20%B.20%～30%C.30%～50%D.70%～90%答案：C1.15下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.16下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.17下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.18下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案：D1.19下列哪项不是甲状腺功能亢进的高代谢症候群表现A.怕热多汗B.体重下降C.心动过缓D.易激动答案：C1.20下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要血管损伤答案：C1.21下列哪项不是促进排痰的护理措施A.雾化吸入B.体位引流C.镇咳D.叩击胸背部答案：C1.22下列哪项不是急性胰腺炎的诱因A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道疾病D.低钙血症答案：D1.23下列哪项不是临终关怀的基本原则A.以治愈为主B.提高生命质量C.尊重患者权利D.提供心理支持答案：A1.24下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现A.呼吸困难B.血压下降C.皮疹D.高热答案：D1.25下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.高热答案：D1.26下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素A.吸烟B.感染C.职业粉尘D.高盐饮食答案：D1.27下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型表现A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.低钾血症答案：D1.28下列哪项不是输血传播的疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.流感答案：D1.29下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨突处发红皮肤D.使用减压敷料答案：C1.30下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.低血糖答案：D1.31下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌答案：D1.32下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现A.进行性呼吸困难B.低氧血症C.肺顺应性降低D.二氧化碳潴留早期明显答案：D1.33下列哪项不是小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现A.呼吸突然加快B.心率突然加快C.肝脏迅速增大D.血压升高答案：D1.34下列哪项不是甲状腺功能减退的临床表现A.怕冷B.体重增加C.心动过速D.记忆力减退答案：C1.35下列哪项不是产后出血的原因A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.羊水栓塞早期答案：D1.36下列哪项不是急性阑尾炎的典型表现A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.左上腹痛答案：D1.37下列哪项不是预防VTE（静脉血栓栓塞症）的护理措施A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.绝对卧床7d答案：D1.38下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.精神萎靡B.体温不稳定C.黄疸迅速加重D.高热惊厥答案：D1.39下列哪项不是急性脑卒中患者“FAST”原则内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.Temperature答案：D1.40下列哪项不是心源性水肿的特点A.从身体低垂部开始B.对称性C.指压凹陷明显D.晨起眼睑水肿明显答案：D1.41下列哪项不是消化性溃疡的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.腹泻答案：D1.42下列哪项不是癫痫大发作的临床表现A.意识丧失B.全身强直-阵挛C.尿失禁D.发作后无记忆答案：D1.43下列哪项不是急性乳腺炎的主要病因A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头皲裂D.雌激素水平升高答案：D1.44下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.45下列哪项不是慢性肾衰竭的临床表现A.贫血B.出血倾向C.高血压D.高钾血症答案：D1.46下列哪项不是急性左心衰竭的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张明显答案：D1.47下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流系统密闭B.每日评估拔管指征C.常规膀胱冲洗D.会阴护理答案：C1.48下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A.面色苍白B.异食癖C.反甲D.淋巴结肿大答案：D1.49下列哪项不是骨折愈合的标准A.无压痛B.无纵向叩击痛C.无异常活动D.X线骨折线完全消失答案：D1.50下列哪项不是小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变A.方颅B.肋骨串珠C.手镯征D.脊柱侧弯答案：D1.51下列哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.头痛B.樱桃红色皮肤C.昏迷D.瞳孔缩小答案：D1.52下列哪项不是肝硬化患者饮食护理原则A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高脂肪答案：D1.53下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现A.寒战高热B.腰痛C.尿频尿急尿痛D.大量蛋白尿答案：D1.54下列哪项不是新生儿窒息复苏步骤A.保暖B.摆正体位C.清理呼吸道D.立即注射肾上腺素答案：D1.55下列哪项不是急性白血病临床表现A.贫血B.出血C.感染D.高血压答案：D1.56下列哪项不是妊娠高血压疾病分类A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.妊娠合并慢性肾炎答案：D1.57下列哪项不是急性呼吸衰竭的血气分析表现A.PaO₂<60mmHgB.PaCO₂>50mmHgC.SaO₂<90%D.pH>7.45答案：D1.58下列哪项不是急性胰腺炎实验室检查特点A.血淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.血钙降低D.血糖降低答案：D1.59下列哪项不是小儿腹泻的护理措施A.调整饮食B.纠正脱水C.合理使用抗生素D.常规禁食24h答案：D1.60下列哪项不是临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于医院感染传播途径的有A.接触传播B.空气传播C.生物媒介传播D.医源性传播答案：ABD2.2下列属于糖尿病急性并发症的有A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：ABC2.3下列属于肝硬化失代偿期表现的有A.腹水B.脾大C.食管静脉曲张破裂出血D.肝掌答案：ABC2.4下列属于急性肺水肿抢救措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.快速大量补液D.静注吗啡答案：ABD2.5下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.新生儿败血症答案：ABC2.6下列属于输血不良反应的有A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.低钾血症答案：ABC2.7下列属于压疮危险因素的有A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.低血压答案：ABC2.8下列属于急性脑卒中早期表现的有A.一侧肢体无力B.言语不清C.面瘫D.高热惊厥答案：ABC2.9下列属于慢性肾衰竭透析指征的有A.血钾>6.5mmol/LB.严重代谢性酸中毒C.容量负荷过重利尿无效D.血红蛋白<60g/L答案：ABC2.10下列属于心肺复苏有效指标的有A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.心电图示室颤答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上常以________作为脑疝前兆。答案：70～200；瞳孔改变3.2糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.13.3急性心肌梗死患者心电图特征性改变为________、________和T波倒置。答案：ST段抬高；病理性Q波3.4新生儿正常腋下体温为________℃，如低于________℃称为新生儿低体温。答案：36～37.4；353.5输液反应中最常见的是________反应，其发生的主要原因是________。答案：发热；致热原污染3.6成人正常血清钾浓度为________mmol/L，低于________mmol/L称为低钾血症。答案：3.5～5.5；3.53.7急性肺水肿患者吸氧流量一般为________L/min，湿化瓶内加入乙醇的目的是________。答案：6～8；降低泡沫表面张力3.8压疮第Ⅳ期损伤深度达________，可累及________或骨骼。答案：全层皮肤及以下；筋膜肌肉3.9产后出血指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过________mL，其中________是首要原因。答案：500；子宫收缩乏力3.10心肺复苏胸外按压频率为________次/分，按压深度成人至少________cm。答案：100～120；54.简答题（每题5分，共25分）4.1简述急性心肌梗死患者急性期护理要点。答案：（1）绝对卧床3～7d，环境安静，减少探视；（2）持续心电监护，观察心律失常；（3）氧疗2～4L/min，维持SaO₂>90%；（4）迅速建立静脉通路，按医嘱给予镇痛、溶栓、抗凝、抗血小板等药物；（5）记录24h出入量，监测生命体征、尿量、意识、疼痛变化；（6）心理护理，减轻焦虑恐惧；（7）低盐低脂流质饮食，少量多餐；（8）保持大便通畅，避免用力排便。4.2简述预防压疮的“六勤一好”内容。答案：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、营养好。4.3简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。答案：（1）先快后慢：第1h输入0.9%氯化钠1000mL，随后根据血压、尿量、中心静脉压调整速度；（2）先盐后糖：血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素；（3）见尿补钾：尿量>40mL/h开始补钾，浓度<0.3%，速度<1.5g/h；（4）纠酸慎碱：pH<7.1时静注5%碳酸氢钠100mL。4.4简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳定：发热或低体温；（2）精神萎靡、拒奶、不哭不动；（3）黄疸迅速加重或退而复现；（4）肝脾肿大；（5）皮肤出血点、瘀斑；（6）休克表现：四肢冷、毛细血管再充盈时间延长；（7）呼吸暂停、青紫。4.5简述急性肺水肿患者给氧护理注意事项。答案：（1）高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇；（2）采用坐位或半坐位，双腿下垂；（3）保持呼吸道通畅，及时吸痰；（4）观察意识、发绀、呼吸频率、痰量及性质；（5）防止乙醇中毒，连续使用>12h需间歇；（6）湿化瓶每日更换消毒，避免交叉感染。5.应用题（含计算/分析/综合，共25分）5.1计算题（7分）患者男，60kg，急性胰腺炎禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%氨基酸500mL，20%脂肪乳250mL，50%葡萄糖500mL，同时加入10%氯化钾15mL，10%葡萄糖酸钙10mL，水溶性维生素1支，微量元素1支。（1）计算总能量（kcal）；（2）计算葡萄糖总量（g）及非蛋白热氮比；（3）判断钾离子总量是否超标（正常需求40～80mmol/d）。答案：（1）能量：氨基酸8.5%×500=42.5g×4=170kcal；脂肪乳20%×250=50g×9=450kcal；葡萄糖50%×500=250g×4=1000kcal；总能量=170+450+1000=1620kcal。（2）葡萄糖总量250g；氮量=42.5g÷6.25=6.8g；非蛋白热氮比=(1620−170)÷6.8≈213kcal/g氮。（3）钾：10%氯化钾15mL含K⁺15×10%÷7.46=20mmol，未超正常需求。5.2分析题（8分）患者女，28岁，孕39周，产后2h阴道流血600mL，子宫软，轮廓不清，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。（1）最可能的医疗诊断；（2）首要护理措施；（3）列出三项护理诊断；（4）简述急救护理流程。答案：（1）产后出血—子宫收缩乏力。（2）立即双手按摩子宫，建立双静脉通路，通知医生。（3）护理诊断：①组织灌注量改变与产后大出血有关；②有感染的危险与失血后抵抗力下降有关；③恐惧与突发大量出血有关。（4）流程：①平卧保暖，吸氧