2026年护理证试题及答案

2026年护理证试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，护士为其进行氧疗时，最适宜的氧流量为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射时，关于注射部位轮换原则，正确的是（）A.同一部位内每天更换一次即可B.同一注射点7天内不得重复C.腹部吸收最快，应优先选择D.大腿外侧适合睡前长效胰岛素答案：B4.下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的典型表现（）A.突发呼吸困难B.胸痛、咳嗽C.血压升高D.心前区“水轮样”杂音答案：C5.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是（）A.术后24小时内做握拳、屈腕运动B.术后第1天做肩部外展90°C.术后第3天做爬墙运动D.术后1周做甩手运动答案：A6.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重创伤大出血休克者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复生活完全自理者答案：B7.关于无菌技术操作原则，下列哪项正确（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品疑被污染应重新灭菌答案：D8.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.保持负压吸引通畅B.记录引流液量及性质C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水以补充血容量答案：D9.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对交叉配血结果答案：D10.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C11.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确的是（）A.每次哺乳前用肥皂水清洗乳头B.新生儿含接时应含住乳头即可C.按需哺乳，不限次数D.夜间停止哺乳保证休息答案：C12.下列哪项不是临终患者心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.妥协期答案：E13.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C14.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施（）A.立即停药，平卧，就地抢救B.皮下注射0.1%肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：D15.患者女，28岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D16.下列哪项不是脑疝的先兆表现（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.瞳孔不等大D.血压下降答案：D17.患者男，55岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是（）A.置管期间禁食B.每12小时放气20～30分钟C.牵引重量1kgD.拔管前口服液体石蜡20ml答案：C18.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.胰岛素剂量过大C.饮食不当D.手术创伤答案：B19.患者男，60岁，因急性心肌梗死入院，护士指导其绝对卧床时间至少（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C20.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D21.患者女，38岁，因系统性红斑狼疮长期服用泼尼松，护士指导其预防感染的重点是（）A.每日房间紫外线消毒2次B.避免到人群密集场所C.每日洗澡保持皮肤清洁D.常规使用抗生素预防答案：B22.下列哪项不是静脉采血后并发症（）A.皮下血肿B.静脉炎C.晕针D.空气栓塞答案：D23.患者男，50岁，因脑出血术后昏迷，护士为其行留置导尿，护理重点不包括（）A.每日更换尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.保持引流通畅，避免扭曲答案：C24.下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的表现（）A.腹胀B.腱反射亢进C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案：B25.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1小时，胎头拨露，护士应指导其（）A.宫缩时屏气用力B.宫缩间歇期屏气C.深呼吸抑制宫缩D.立即剖宫产答案：A26.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.关节僵硬D.重要内脏损伤答案：C27.患者男，30岁，因车祸致脾破裂，术后第1天，护士观察其引流管出血量＞200ml/h，应首先考虑（）A.正常引流液B.腹腔感染C.活动性出血D.引流管堵塞答案：C28.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现（）A.腹水B.脾大C.肝掌D.食管静脉曲张答案：C29.患者女，40岁，因乳腺癌术后行化疗，护士为其行PICC置管，下列护理措施错误的是（）A.置管侧肢体测血压B.每日观察穿刺点C.置管侧肢体避免提重物D.每周更换敷料答案：A30.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现（）A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.血压升高，心率减慢答案：D31.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病行无创通气，护士指导其预防胃肠胀气的措施是（）A.经鼻吸气，经口呼气B.经口吸气，经鼻呼气C.紧闭口唇，减少说话D.禁食答案：A32.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.5～7天达高峰C.足月儿2周消退D.血清胆红素＞342μmol/L答案：D33.患者女，48岁，因子宫全切术后第1天，护士指导其床上活动，正确的是（）A.翻身时采用“圆木滚”式B.半卧位角度＞60°C.鼓励床上坐起哺乳D.术后6小时下床活动答案：A34.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.低钾血症答案：D35.患者男，75岁，因前列腺增生行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红变清，说明（）A.出血加重B.出血减少C.导管堵塞D.膀胱痉挛答案：B36.下列哪项不是急性阑尾炎的典型表现（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.肠鸣音亢进D.发热答案：C37.患者女，29岁，因癫痫大发作入院，护士为其安全护理，错误的是（）A.立即按压肢体制止抽搐B.头偏向一侧C.解开衣领D.移除周围危险物品答案：A38.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的表现（）A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板增多D.右上腹痛答案：C39.患者男，55岁，因胃癌术后行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士指导其预防感染的首要措施是（）A.戴口罩B.住层流病房C.限制探视D.无菌饮食答案：B40.下列哪项不是临终患者疼痛评估的内容（）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛预后答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于医院感染的高危人群有（）A.老年人B.新生儿C.糖尿病患者D.肿瘤化疗患者E.青壮年答案：ABCD42.下列属于压疮危险因素评估量表（Braden量表）维度的有（）A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养状况E.年龄答案：ABCD43.下列属于输血前“三查”内容的有（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查血型E.查患者姓名答案：ABC44.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现有（）A.表浅溃疡B.深部溃疡伴感染C.局限性坏疽D.全足坏疽E.骨髓炎答案：BE45.下列属于心肺复苏有效指征的有（）A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥60mmHgE.心电图示室颤答案：ABCD46.下列属于早产儿护理重点的有（）A.保暖B.预防感染C.母乳喂养D.预防出血E.强光刺激答案：ABCD47.下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的有（）A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸E.腹泻答案：ABDE48.下列属于肝硬化腹水形成的因素有（）A.门脉高压B.低蛋白血症C.醛固酮增多D.淋巴液生成过多E.抗利尿激素减少答案：ABCD49.下列属于急性肺水肿急救护理措施的有（）A.坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，湿化瓶加酒精C.快速大量补液D.遵医嘱静推呋塞米E.四肢轮扎止血带答案：ABDE50.下列属于PICC置管后并发症的有（）A.静脉炎B.导管堵塞C.导管异位D.空气栓塞E.血胸答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上常以腰穿测得值为准。答案：70～18052.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内53.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和________。答案：皮肤颜色54.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～12055.糖尿病“三多一少”症状指多饮、多食、多尿和________。答案：体重减轻56.肝硬化患者肝性脑病的主要诱因是________升高。答案：血氨57.急性心肌梗死患者发病________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗。答案：1258.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000；40059.小儿体重计算公式：1～6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×________。答案：0.760.输血反应中最严重的是________反应，其典型表现为寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿。答案：溶血四、简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮的预防措施。答案：（1）定时翻身：每2小时翻身一次，必要时每30分钟；（2）减压用具：使用气垫床、泡沫垫、减压贴；（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免潮湿刺激；（4）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）健康教育：指导患者及家属参与翻身、皮肤观察；（6）早期评估：使用Braden量表动态评估风险。62.简述静脉输液引起发热反应的原因及处理。答案：原因：输入致热原（如输液器具灭菌不彻底、药物污染、操作不规范）。处理：（1）立即减慢或停止输液，保留静脉通路；（2）报告医生，遵医嘱给予抗过敏、退热药物；（3）严密观察生命体征，做好记录；（4）保留剩余液体及器具送检；（5）对症处理：物理降温、保暖、补液。63.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：（1）迅速建立两条静脉通路，补液纠正脱水；（2）小剂量胰岛素静滴，监测血糖下降速度；（3）纠正电解质紊乱，重点补钾；（4）纠正酸中毒，pH＜7.1时静滴碳酸氢钠；（5）严密监测生命体征、神志、尿量、血糖、血酮；（6）预防并发症：脑水肿、低血糖、低血钾；（7）做好口腔、皮肤护理，防止感染。64.简述急性肺水肿的急救护理。答案：（1）体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；（2）吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精；（3）药物：遵医嘱静推呋塞米、吗啡、强心苷、扩血管药；（4）四肢轮扎：轮流结扎四肢，每15分钟放松一侧；（5）监测：持续心电、血压、血氧、尿量；（6）心理护理：安慰患者，减轻恐惧。65.简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳定：发热或体温不升；（2）精神反应差：嗜睡、激惹、惊厥；（3）呼吸改变：呼吸暂停、呻吟、发绀；（4）消化异常：拒奶、呕吐、腹胀；（5）皮肤表现：黄疸、肝脾大、出血点；（6）休克表现：四肢凉、毛细血管再充盈时间延长、血压下降。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患者男，65kg，因急性胰腺炎禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），要求每日供给热量30kcal/kg，脂肪乳占非蛋白热量的40%，问：（1）每日总热量为多少kcal？（2）脂肪乳应供给多少kcal？（脂肪热量密度为9kcal/g）（3）若20%脂肪乳250ml含50g脂肪，需多少毫升？答案：（1）总热量=65×30=1950kcal（2）脂肪热量=1950×40%=780kcal（3）脂肪克数=780÷9=86.7g20%脂肪乳每250ml含50g，则每毫升含0.2g需86.7÷0.2=433.5ml67.分析题（15分）患者女，58岁，因“头晕、乏力1周”入院，查体：贫血貌，睑结膜苍白，心率98次/分，律齐，肝脾不大。实验室检查：Hb62g/L，RBC2.8×10¹²/L，MCV68fl，血清铁4.2μmol/L，铁蛋白5ng/ml，总铁结合力升高。问题：（1）初步诊断及依据；（2）列出3条主要护理诊断；（3）写出相应的护理措施。答案：（1）缺铁性贫血。依据：小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl），血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高。（2）护理诊断：①活动无耐力与贫血致组织缺氧有关；②营养失调：低于机体需要量与铁摄入不足有关；③有感染的危险与贫血致免疫力下降有关。