2026年医疗卫生系统招聘考试(公共卫生)历年参考题库含答案详解_第1页
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2026年医疗卫生系统招聘考试(公共卫生)历年参考题库含答案详解一、单项选择题1.流行病学中的“金标准”研究设计方法是()。A.病例对照研究B.队列研究C.随机对照试验D.横断面研究【答案】C【解析】随机对照试验(RCT)通过随机分组分配暴露因素,最大限度地控制混杂偏倚,能够确证因果关系,因此被公认为流行病学的实验性研究的“金标准”。病例对照研究和队列研究属于观察性研究,虽然论证强度较高,但受限于潜在的混杂因素。横断面研究主要用于描述疾病分布,通常不用于确立因果。2.在职业病诊断原则中,职业史与职业病危害接触史是诊断的()。A.前提条件B.辅助条件C.参考条件D.决定性条件【答案】A【解析】根据《职业病防治法》及相关诊断标准,职业病的诊断必须综合分析病人的职业史、职业病危害接触史、现场危害调查与评价、临床表现以及辅助检查结果等。其中,明确的职业史和接触史是诊断职业病的前提条件,没有职业接触史,不能诊断为职业病。3.下列哪种食物中毒属于毒素型食物中毒?()A.沙门氏菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.葡萄球菌食物中毒D.变形杆菌食物中毒【答案】C【解析】葡萄球菌食物中毒是由于摄入了含有葡萄球菌肠毒素的食物引起的。细菌在食物中繁殖并产生肠毒素,人摄入毒素后发病,属于毒素型中毒。而沙门氏菌、副溶血性弧菌、变形杆菌等通常是由于摄入含有大量活菌的食物,细菌在肠道内生长繁殖引起感染,属于感染型食物中毒。4.表示某时期内特定人群中某病新发生的病例数的频率指标是()。A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率【答案】A【解析】发病率是指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。患病率是指特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。罹患率通常用于衡量小范围、短时间内的发病频率。感染率是指某特定时间内所调查人群中某病现有感染者所占的比例。5.环境污染物对人体健康产生慢性危害的主要特征是()。A.潜伏期短,病情重B.潜伏期长,特异性强C.潜伏期长,非特异性,多呈累积效应D.病程急,容易诊断【答案】C【解析】环境污染物引起的慢性危害通常是由于低剂量的污染物长期反复作用于人体所致。其特征主要包括:潜伏期长、病情进展缓慢、缺乏特异的临床症状(非特异性)、往往在体内有物质蓄积或功能蓄积(累积效应),且早期不易被发现。6.下列维生素中,缺乏时会导致夜盲症的是()。A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.维生素A【答案】D【解析】维生素A是构成视紫红质的重要原料,视紫红质是感光物质,存在于视网膜的视杆细胞中,与暗视觉有关。当维生素A缺乏时,视紫红质合成不足,暗适应能力下降,严重者在暗处看不清物体,称为夜盲症。7.在卫生统计学中,表示数据离散程度最常用的指标是()。A.算术均数B.标准差C.变异系数D.中位数【答案】B【解析】标准差是衡量一组数据离散程度(即变异程度)最常用的指标,它反映了样本中各个观测值与均数之间的平均距离。算术均数和中位数是集中趋势的指标。变异系数主要用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组资料的离散程度。8.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是()。A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.反应及时,措施果断D.依靠科学,加强合作【答案】A【解析】《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针。这是指导公共卫生应急工作的核心原则,强调平时做好预防和准备,应急时才能有效应对。其他选项也是应急工作的原则,但“预防为主,常备不懈”是首要方针。9.某地区发生一起传染病爆发,调查发现发病者均有食用某摊贩凉皮的历史,最可能的传播途径是()。A.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.经接触传播【答案】C【解析】根据流行病学调查,所有病例都有共同的暴露史(食用某摊贩凉皮),且没有其他共同因素,这符合同源爆发的特征。凉皮属于食物,因此最可能的传播途径是经食物传播。10.评价疫苗接种效果的核心指标是()。A.保护率B.转化率C.阳性率D.发病率【答案】A【解析】疫苗保护率是评价疫苗接种效果最直接、最核心的指标。它反映了接种组人群相对于未接种组人群,因接种疫苗而减少发病的风险程度。计算公式为:(对照组发病率接种组发病率)/对照组发病率×100%。11.氟中毒的主要临床表现不包括()。A.氟斑牙B.氟骨症C.侏儒症D.骨质硬化【答案】C【解析】地方性氟中毒是由于长期摄入过量氟而引起的慢性全身性疾病。主要临床表现为氟斑牙(牙齿损伤)和氟骨症(骨骼损伤,包括骨质硬化、骨质疏松、骨赘形成等)。侏儒症通常与碘缺乏(地方性克汀病)或其他内分泌障碍有关,不是氟中毒的典型表现。12.下列属于第一级预防的措施是()。A.早期筛查B.及时治疗C.健康教育D.康复训练【答案】C【解析】第一级预防又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,目的是降低疾病发生率。健康教育通过改变不良行为生活方式,消除危险因素,属于第一级预防。早期筛查属于第二级预防(三早预防),及时治疗和康复训练属于第三级预防。13.某研究想了解吸烟与肺癌的关系,选择已确诊的肺癌患者为病例组,选择未患肺癌的人为对照组,回顾调查其吸烟史,这种研究方法是()。A.队列研究B.病例对照研究C.实验性研究D.现况研究【答案】B【解析】这是典型的病例对照研究设计。该研究是由果及因的研究,先选定患病者(病例)和未患病者(对照),然后回顾性地调查两组过去的暴露情况(如吸烟史),通过比较暴露比例的差异来推断暴露与疾病之间的关联。14.在食品卫生中,黄曲霉毒素最易污染的食品是()。A.面粉B.牛乳C.花生及玉米D.鱼类【答案】C【解析】黄曲霉毒素主要由黄曲霉和寄生曲霉产生。其生长繁殖需要一定的温度和湿度,最易污染富含淀粉和油脂的粮油作物,其中花生和玉米因其成分和结构特点,最容易被黄曲霉毒素污染,且毒性最强。15.某地调查20岁男大学生的身高,呈正态分布,均数为172cm,标准差为4cm。理论上该人群中身高在164cm-180cm范围内的人数约占()。A.68.3%B.95.0%C.99.0%D.95.5%【答案】A【解析】在正态分布中,均数加减1倍标准差(μ±1σ)的范围内,包含了约68.3%的观察值;均数加减1.96倍标准差(μ±1.96σ)的范围内,包含了约95.0%的观察值。本题中,172±4=(168,176),题目问的是164-180,即172±8,也就是172±2×4。这实际上是μ±2σ的范围。注意:μ±1.96σ≈95%,μ±2σ≈95.45%,μ±1σ≈68.27%。题目中164-180是均值加减8cm,即加减2个标准差。虽然选项中有95.0%和95.5%,但严格来说,μ±2σ对应的概率约为95.45%。不过,通常在医学统计学简略计算中,若选项区分度大,常取近似值。但仔细看题目,164是172-8,即-2SD;180是172+8,即+2SD。根据正态分布表,±2σ对应的面积为95.45%。选项中D为95.5%最为接近。若题目是168-176,则选A。本题选D。16.下列哪种气体不属于室内空气主要污染物?()A.甲醛B.苯C.氡D.臭氧【答案】D【解析】室内空气常见污染物包括化学性污染物(如甲醛、苯系物、TVOC)、物理性污染物(如氡及其子体)、生物性污染物等。臭氧通常不是室内主要来源,它是室外光化学烟雾的主要成分,虽然某些复印机或空气净化器可能产生微量,但相比甲醛、苯、氡,不属于常规意义上的室内主要污染物。17.医疗废物管理条例规定,医疗废物必须暂时贮存的时间不得超过()。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C【解析】根据《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。18.在职业性损害中,属于工作有关特征疾病的是()。A.矽肺B.苯中毒C.煤矿工人滑囊炎D.听力损伤【答案】C【解析】职业性损害包括职业病、工作有关疾病和职业外伤。职业病是指由职业因素直接引起的疾病,如矽肺、苯中毒。工作有关疾病是指职业因素影响了健康,促使疾病显露或加重,但多因素致病,且职业因素非唯一原因,如煤矿工人由于长期跪姿作业导致的滑囊炎。听力损伤若达到职业性噪声聋诊断标准则属职业病,轻度可能属工作有关疾病,但在此题中,煤矿工人滑囊炎是典型的工作有关疾病。19.下列关于样本率和总体率比较的假设检验,当样本量较大且np和n(1-p)均大于5时,可选用()。A.t检验B.u检验(Z检验)C.F检验D.卡方检验【答案】B【解析】当样本量n较大,且样本率p和n(1-p)均大于5时,样本率的分布近似正态分布,此时可以采用u检验(亦称Z检验)来进行样本率与总体率的比较。卡方检验常用于两个或多个样本率的比较。20.欲比较两种药物治疗高血压的效果,将高血压患者随机分为两组,分别用两种药治疗,测量治疗前后血压下降值,若数据不服从正态分布,宜选用()。A.成组t检验B.配对t检验C.秩和检验D.方差分析【答案】C【解析】当数据不服从正态分布时,参数检验方法(如t检验、方差分析)不再适用,应采用非参数检验方法。对于两组独立样本(成组设计)且方差不齐或非正态分布的比较,常用秩和检验(如Mann-WhitneyU检验)。若是配对设计且非正态,则用配对样本秩和检验(如Wilcoxon符号秩检验)。题干描述为“随机分为两组”,通常视为成组设计,若不满足正态性,选秩和检验。二、多项选择题1.下列属于突发公共卫生事件分级标准的有()。A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)E.极小(Ⅴ级)【答案】ABCD【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》和《国家突发公共卫生事件应急预案》,突发公共卫生事件根据性质、危害程度、涉及范围,划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。没有“极小(Ⅴ级)”这一法定级别。2.传染病流行过程的基本环节包括()。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境E.社会因素【答案】ABC【解析】传染病在人群中发生、流行必须具备三个基本环节,即传染源、传播途径和易感人群。只有这三个环节同时存在并相互联系,才能形成传染病的流行过程。自然环境和社会因素是影响流行过程的因素,但不属于流行过程本身的基本环节。3.下列哪些属于职业性致癌因素?()A.石棉B.苯C.联苯胺D.噪声E.高温【答案】ABC【解析】已确认的人类职业性致癌物包括:石棉(致肺癌、间皮瘤)、苯(致白血病)、联苯胺(致膀胱癌)、氯乙烯(致肝血管肉瘤)、砷等。噪声和高温属于物理性有害因素,主要引起听力损伤或中暑,目前未被国际癌症研究机构(IARC)列为对人类致癌或可能致癌的物质(主要指导致实体肿瘤或白血病)。4.下列关于膳食纤维的生理功能,描述正确的有()。A.增强肠道蠕动,促进排便B.降低血浆胆固醇C.控制体重和减肥D.预防缺铁性贫血E.提供大量热能【答案】ABC【解析】膳食纤维虽然不能被人体消化吸收,但具有重要的生理功能:吸水膨胀,增加粪便体积,增强肠道蠕动,预防便秘;吸附胆汁酸,促进胆固醇排泄,有助于降低血浆胆固醇;增加饱腹感,减少食物摄入,有助于控制体重。膳食纤维不提供热能,且其草酸等成分可能干扰铁、钙等矿物质的吸收,因此不能预防缺铁性贫血,反而可能增加风险。5.影响人群易感性的因素包括()。A.免疫接种B.病原体的变异C.人群免疫力自然消退D.新生儿增加E.易感人口迁入【答案】ABCDE【解析】人群易感性是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。影响人群易感性升高的因素包括:新生儿增加(缺乏先天免疫)、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、病原体变异(新型病原体出现)等。免疫接种是降低人群易感性的主要措施。因此,所有选项均正确。6.下列属于二次污染物的是()。A.二氧化硫(SO2)B.二氧化氮(NO2)C.酸雨D.光化学烟雾E.过氧乙酰硝酸酯(PAN)【答案】CDE【解析】一次污染物是指直接从污染源排入环境的污染物,如SO2、NO2、CO等。二次污染物是指排入环境的一次污染物在物理、化学因素或生物作用下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的新污染物,如酸雨(由SO2、NOx转化)、光化学烟雾(由NOx和HC在阳光下生成)、过氧乙酰硝酸酯(PAN,光化学烟雾主要成分)。7.在流行病学研究中,控制混杂偏倚的方法有()。A.随机化B.限制C.匹配D.分层分析E.多因素分析(如Logistic回归)【答案】ABCDE【解析】混杂偏倚是指在研究中,由于一个或多个潜在的混杂因素的影响,导致夸大或掩盖了暴露因素与疾病之间的真实联系。控制混杂偏倚的方法贯穿于研究设计阶段(随机化、限制、匹配)和资料分析阶段(分层分析、多因素分析如Logistic回归模型、标准化等)。8.下列关于食物中毒特征的叙述,正确的是有()。A.潜伏期短B.发病与食物有关C.中毒病人临床表现相似D.人与人之间不直接传染E.停止食用可疑食物后发病停止【答案】ABCDE【解析】食物中毒的特点包括:潜伏期短(通常为数小时至数天);发病与食用某种被污染的食物有明确关系;中毒病人的临床表现基本相似(多为胃肠道症状);停止食用该食物后,流行曲线迅速下降,无余波;人与人之间无直接传染性(不具传染性)。9.下列属于公共卫生监测系统的有()。A.疾病监测系统B.职业健康监测系统C.环境污染监测系统D.食品安全监测系统E.突发公共卫生事件监测系统【答案】ABCDE【解析】公共卫生监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其他相关资料,分析其变化趋势,并及时反馈给相关部门。监测系统不仅包括疾病监测(如法定传染病报告),还包括健康危险因素监测(职业、环境、食品)、突发公共卫生事件监测、症状监测等。10.下列统计图中,适用于构成比资料的有()。A.直条图B.圆形图(饼图)C.百分直条图D.线图E.直方图【答案】BC【解析】圆形图和百分直条图适用于表示构成比资料,即事物内部各部分所占的百分比。直条图适用于比较相互独立指标的大小。线图适用于连续性资料,表示事物随时间变化的趋势。直方图适用于表示连续性变量的频数分布。三、填空题1.流行病学研究中,衡量暴露与疾病关联强度的指标,在队列研究中是______,在病例对照研究中是______。【答案】相对危险度(RR);比值比(OR)【解析】队列研究中,直接计算暴露组与非暴露组的发病率之比,即相对危险度(RR)。病例对照研究中,由于无法直接计算发病率,通常用暴露比值比(OR)来估计RR。2.诊断试验的评价指标中,表示实际有病被正确诊断为有病的概率是______,表示实际无病被正确诊断为无病的概率是______。【答案】灵敏度(真阳性率);特异度(真阴性率)【解析】灵敏度是指金标准确诊的病例中,诊断试验检测为阳性的比例。特异度是指金标准确诊的非病例中,诊断试验检测为阴性的比例。3.职业病的三级预防原则中,第一级预防又称______,第三级预防又称______。【答案】病因预防;临床预防【解析】第一级预防旨在消除病因,防止疾病发生,称病因预防。第三级预防旨在治疗疾病、预防并发症、促进康复,称临床预防。4.我国职业病防治法规定,职业病诊断应当由______以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。【答案】设区的市级【解析】根据《职业病防治法》,职业病诊断机构必须由省级卫生行政部门审批,但在具体实施中,通常要求是设区的市级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担诊断工作,以确保诊断水平和权威性。5.食品卫生标准中,菌落总数是反映食品______的指标,大肠菌群是反映食品______的指标。【答案】清洁程度(或卫生质量);是否受到肠道致病菌污染(或粪便污染)【解析】菌落总数主要作为判定食品被细菌污染程度的标志,反映食品的卫生质量。大肠菌群被视为粪便污染的指示菌,用以评价食品是否受到肠道致病菌污染的可能性。6.环境污染对健康造成的危害主要包括急性危害、慢性危害和______。【答案】远期危害(或致癌、致畸、致突变)【解析】环境污染对健康的危害按时间效应和性质分类,主要有急性危害(如烟雾事件、事故)、慢性危害(如慢性中毒)和远期危害(如致癌、致畸、致突变)。7.在卫生统计学中,常用的抽样误差指标是______,其计算公式中包含______。【答案】标准误;样本量(或n)【解析】标准误是描述样本统计量(如均数)抽样误差大小的指标。标准误=标准差/√n。它与标准差成正比,与样本量n的平方根成反比。8.健康促进的五大行动领域(渥太华宪章)包括:制定公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能和______。【答案】调整卫生服务方向【解析】1986年渥太华宪章提出的健康促进五大策略为:制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。9.传染病的潜伏期在流行病学上的重要用途包括:判断患者受感染时间、确定______、确定______。【答案】接触者的留验/检疫期限;免疫接种时间【解析】潜伏期是指病原体侵入机体至最早出现临床症状的时间。其流行病学意义在于:追踪传染源和确定传播途径;确定接触者的留验、检疫或医学观察期限;确定免疫接种的时间(如应急接种);评价预防措施效果。10.水体被有机物污染后,由于微生物分解作用,水中溶解氧(DO)会______,随后由于复氧作用,DO会______。【答案】下降;上升(或恢复)【解析】当有机物排入水体后,好氧微生物分解有机物消耗大量溶解氧,导致DO急剧下降。随着有机物被分解减少以及藻类光合作用和大气复氧,DO会逐渐上升恢复。四、判断题1.病例对照研究可以直接计算发病率。()【答案】错误【解析】病例对照研究是按患病与否分组,无法计算暴露组和非暴露组的发病率(因为不知道总体人口数和发病人数),只能计算暴露比例,并通过比值比(OR)估计相对危险度。2.所有的食物中毒都具有传染性。()【答案】错误【解析】食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性急性疾病,其特征是人与人之间不直接传染。3.医学参考值范围通常包括95%的正常人。()【答案】正确【解析】医学参考值范围是指绝大多数“正常人”的某项指标数值所在的范围。最常用的百分界限是95%,即95%的正常人某项指标值在该范围内。4.第一级预防是针对疾病易感期所采取的预防措施。()【答案】正确【解析】第一级预防又称病因预防,是在疾病易感期(即疾病尚未发生时)针对致病因素(或危险因素)采取措施,目的是防止疾病发生。5.氟斑牙是由于氟摄入过量引起的,且仅发生于牙齿发育期。()【答案】正确【解析】氟斑牙是地方性氟中毒的典型体征,主要发生在恒牙发育矿化期(如7-8岁前)。若氟摄入过量发生在牙齿发育矿化完成后,通常不会引起氟斑牙。6.在抽样研究中,样本量越大,抽样误差越小。()【答案】正确【解析】标准误(衡量抽样误差的指标)的计算公式为SE=σ/√n。当总体标准差σ一定时,样本量n越大,标准误SE越小,即抽样误差越小。7.艾滋病(AIDS)属于乙类传染病,但按照甲类传染病管理。()【答案】正确【解析】根据《传染病防治法》,艾滋病属于乙类传染病。但鉴于其危害性,法律规定采取甲类传染病的预防、控制措施(即强制隔离、封锁等)。8.问卷调查中,封闭式问题的优点是易于量化分析,缺点是难以获取深入信息。()【答案】正确【解析】封闭式问题提供了固定的选项,便于数据录入和统计分析,效率高。但由于限制了回答者的回答范围,难以获取丰富、深入的定性信息。9.环境中的碘缺乏会导致地方性甲状腺肿和克汀病。()【答案】正确【解析】碘是合成甲状腺激素的原料。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足,反馈性引起垂体分泌过多促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生肿大(地甲肿)。胎儿和婴幼儿期严重缺碘会影响大脑发育,导致克汀病(呆小症)。10.混杂因素必须同时具备三个条件:与暴露有关、与疾病有关、不是暴露与疾病因果链上的中间环节。()【答案】正确【解析】这是判断一个因素是否为混杂因素的基本标准。它必须是疾病的一个危险因素(或保护因素),又与暴露因素存在统计学关联,但它不能是暴露导致疾病的中间步骤。五、简答题1.简述队列研究与病例对照研究的主要区别。【答案】(1)研究性质:队列研究是前瞻性研究(多为),由因及果;病例对照研究是回顾性研究,由果及因。(2)分组依据:队列研究按是否暴露于某因素分组;病例对照研究按是否患病分组。(3)计算指标:队列研究可直接计算发病率、累积发病率和相对危险度(RR);病例对照研究不能直接计算发病率,只能计算比值比(OR)来估计RR。(4)验证因果能力:队列研究验证因果关系的能力强于病例对照研究。(5)适用病种:队列研究适用于常见病的研究;病例对照研究特别适用于罕见病的研究。(6)样本量与费用:队列研究通常需要大样本、长随访时间,费用高;病例对照研究样本量相对较小,周期短,费用低。2.简述食品腐败变质的原因及其预防措施。【答案】原因:(1)微生物污染:微生物在食品中生长繁殖,分解食品中的营养成分,导致腐败变质。(2)酶的作用:食品本身含有的酶在适宜条件下继续分解有机物。(3)环境因素:温度、湿度、阳光、空气等环境因素促进上述过程。预防措施:(1)低温保藏:抑制微生物生长和酶活性。(2)高温灭菌:杀灭微生物,破坏酶。(3)脱水干燥:降低水分活性,抑制微生物生长。(4)提高渗透压:如盐腌、糖渍。(5)使用化学防腐剂:抑制微生物繁殖。(6)辐照保藏:利用射线杀灭微生物。3.简述突发公共卫生事件的应急反应原则。【答案】(1)预防为主,常备不懈:提高全社会对突发事件的防范意识,落实各项防范措施。(2)统一领导,分级负责:在政府统一领导下,各部门按照职责分工协作,分级响应。(3)依法规范,措施果断:依据法律法规,采取迅速、有效的控制措施。(4)依靠科学,加强合作:尊重科学,充分利用专家和技术资源,加强地区、部门间的合作。(5)反应及时,措施果断:一旦发生,迅速启动预案,快速反应,有效处置。4.简述临床试验中“盲法”的类型及其意义。【答案】类型:(1)单盲:受试者不知道自己接受的是试验药还是对照药,但研究者知道。(2)双盲:受试者和研究者(包括资料分析者)都不知道分组情况,由第三方(如药师)控制编组和发药。(3)三盲:在双盲基础上,加上负责监督和数据收集的统计分析师也不知道分组情况,直至试验结束揭盲。意义:(1)避免研究者和受试者的心理偏倚(安慰剂效应)。(2)避免在疗效判断、测量和解释结果时产生主观偏见。(3)确保研究结果的真实性和客观性,提高证据等级。5.简述健康教育的“知信行”模式(KAPModel)。【答案】“知信行”模式是健康教育相关行为改变的重要理论模式。(1)知:知识和学习。是行为改变的基础,个体必须掌握相关的健康知识和信息。(2)信:信念和态度。是行为改变的动力。个体在获取知识后,需要对知识进行认同、相信,并建立起正确的态度和信念,才能产生改变行为的意愿。(3)行:行为改变。是目标。在知识和信念的共同作用下,最终采纳有利于健康的行为。三者关系为:知—信—行。存在因果关系,但“知”并不必然导致“行”,中间受多种因素(如社会支持、经济条件、自我效能等)影响。六、综合应用题1.某研究人员为了探讨饮酒与高血压的关系,在某社区随机抽取了1000名35岁以上的居民进行问卷调查和体格检查。结果发现,饮酒者高血压患病率为20%,不饮酒者高血压患病率为10%。饮酒者占调查总人数的40%。(1)请计算该人群中高血压的总患病率。(2)请计算饮酒与高血压关联的相对危险度(RR)和归因危险度(AR)。(3)请解释RR和AR的含义。【答案】(1)计算总患病率:设总人数N=1000。饮酒者人数=1000×40%=400人,患病人数=400×20%=80人。不饮酒者人数=1000400=600人,患病人数=600×10%=60人。总患病人数=80+60=140人。总患病率=140/1000×100%=14%。(2)计算RR和AR:RR=饮酒组患病率/不饮酒组患病率=20%/10%=2.0。AR=饮酒组患病率不饮酒组患病率=20%10%=10%(或0.1)。(3)解释:RR(相对危险度)=2.0,表示饮酒者患高血压的危险性是不饮酒者的2.0倍,说明饮酒与高血压有较强的正关联。AR(归因危险度)=10%,表示在饮酒者中,有10%的高血压患病风险是由于饮酒引起的(或者说如果去除饮酒因素,高血压患病率可降低10%)。AR反映了暴露因素造成的绝对风险增加量。2.某幼儿园发生一起食物中毒事件。经调查,全园儿童200人,共发病50人。主要症状为剧烈呕吐、上腹部绞痛,部分伴有腹泻。体温正常或低热。潜伏期最短为1小时,最长为6小时,平均3小时。流行病学调查发现,发病儿童均在早餐食用了某品牌的肉松蛋糕。卫生监督人员对剩余蛋糕进行检验,检出金黄色葡萄球菌。(1)请根据上述资料,判断最可能是哪种类型的食物中毒?(2)请列出该食物中毒的主要诊断依据。(3)针对该起事件,作为公共卫生人员应采取哪些预防控制措施?【答案】(1)判断类型:最可能是金黄色葡萄球菌食物中毒(属于毒素型食物中毒)。(2)诊断依据:①流行病学特点:中毒患

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