2026年输血技术副高级考试试题及答案解析

2026年输血技术副高级考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于ABO血型系统的遗传，下列哪项描述是正确的？A.ABO基因位于第9号染色体B.ABO基因位于第6号染色体C.ABO基因位于第11号染色体D.ABO基因位于第1号染色体【答案】A【解析】ABO血型基因位于第9号染色体的长臂末端（9q34）。HLA基因位于第6号染色体，Rh基因位于第1号染色体。2.在Rh血型系统中，D抗原性最强，以下关于D阴性的描述，错误的是？A.亚洲人中D阴性频率极低B.D阴性个体输入D阳性红细胞后，50%-70%会产生抗-DC.弱D型个体通常被视为D阳性D.Del型个体通常不产生抗-D，但在受血者应视为D阴性【答案】B【解析】D阴性个体（缺乏D抗原）输入D阳性红细胞后，免疫产生抗-D的几率约为20%-30%甚至更高，但并非50%-70%这么高，且取决于免疫刺激的强度和次数。其余选项描述正确。3.下列哪种抗体最常引起急性溶血性输血反应？A.抗-AB.抗-KC.抗-FyaD.抗-Jka【答案】A【解析】ABO血型系统的抗体（抗-A、抗-B）通常是IgM类，能高效激活补体，结合血管内红细胞，引起急性溶血性输血反应。虽然Kell、Duffy、Kidd系统的抗体也可以引起反应，但ABO抗体最为迅速和严重。4.输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型临床表现不包括？A.发热B.寒战C.严重的低氧血症D.严重的溶血性贫血【答案】D【解析】TRALI主要表现为急性呼吸窘迫、低氧血症、发热、寒战和双侧肺水肿。它不是由溶血引起的，因此不表现为严重的溶血性贫血（虽然可能伴有非心源性的肺水肿）。5.在交叉配血试验中，主侧是指？A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.受血者血清+试剂红细胞D.供血者血清+试剂红细胞【答案】A【解析】主侧交叉配血是用受血者的血清与供血者的红细胞反应，检测受血者体内是否存在针对供血者红细胞的抗体。次侧则是供血者血清与受血者红细胞反应。6.大量输血时，为稀释性凝血病，当输血量达到多少个红细胞单位时，应开始监测凝血功能并考虑补充血浆和血小板？A.5-10单位B.10-15单位C.15-20单位D.超过20单位【答案】A【解析】通常认为，当输注红细胞超过10-15单位（或达到1个血容量）时，会出现明显的稀释性血小板减少和凝血因子缺乏。但临床指南建议在输注5-10单位左右或大量输血启动时，就应密切监测凝血指标，以便及时补充。更严谨的指南常以10-15单位为显著界限，但早期监测是关键。此处选项A更符合早期干预的现代理念，即一旦开始大量输血方案（MTP），在输注一定量后（如5-10U）即需评估。注：不同教材标准略有差异，但在高级考试中，更倾向于早期识别（10U左右或1倍血容量）。根据国内常见高级教材，大量输血指24h内输血量≥自身血容量，或3h内输血量≥自身血容量50%。此时凝血因子会稀释。选项A是较为合理的开始常规监测的节点。7.关于血小板输注，下列说法正确的是？A.手工分离血小板含白细胞量较少B.单采血小板（机采）同一供体可提供治疗剂量C.血小板输注前必须进行交叉配血D.血小板在4-6℃冰箱中保存可维持活性7天【答案】B【解析】单采血小板来自单一供体，含量高，免疫暴露少。手工血小板混入白细胞较多。血小板输注通常要求ABO同型（尤其是高剂量时），但不常规做红细胞交叉配血（除非制品中红细胞污染严重）。血小板应在20-24℃振荡保存，保存期一般为5天（中国标准），低温会破坏血小板功能。8.下列哪种情况属于自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的输血原则？A.必须输注ABO及Rh完全同型的血液B.首选洗涤红细胞C.交叉配血必须完全相合才能输注D.可以输注全血【答案】B【解析】AIHA患者体内存在自身抗体，常导致交叉配血困难。输血原则是：首选洗涤红细胞（去除血浆及补体），尽量输注ABO同型血，但不必强求Rh完全同型（若同型困难）。交叉配血难以达到完全相合，应选择与患者血清反应最弱的红细胞输注（最小不相容）。严禁输注全血。9.输血传染病窗口期，下列哪项病原体的窗口期目前最短？A.HIVB.HCVC.HBVD.梅毒【答案】A【解析】随着核酸检测（NAT）的普及，HIV的窗口期已缩短至约7-11天，HCV约为10-15天，HBV约为20-30天（甚至更长，因为HBV有S区变异等情况）。梅毒依靠血清学检测，窗口期相对较长（几周）。10.关于Kidd血型系统，下列哪项描述是错误的？A.抗-Jka常引起迟发性溶血性输血反应（DHTR）B.Kidd抗体在体内滴度下降很快C.Kidd抗体多为IgG性质D.Kidd抗体不能激活补体【答案】D【解析】Kidd抗体（抗-Jka,抗-Jkb）多为IgG，且常能激活补体，可引起严重的迟发性溶血性输血反应。其特点是免疫后抗体滴度下降很快，容易被漏检，导致再次输血时发生回忆反应。11.成分输血的优点不包括？A.制品浓度高，疗效好B.减少输血不良反应C.一血多用，节约血源D.输注全血更安全，无传播疾病风险【答案】D【解析】全血并不比成分血更安全，全血含有所有细胞和血浆成分，抗原负荷大，不良反应风险高。成分输血可以针对患者缺乏的成分进行补充，减少不必要的抗原暴露。12.保存全血的主要抗凝剂是？A.EDTA-K2B.肝素C.ACD或CPDD.枸橼酸钠【答案】C【解析】ACD（酸性枸橼酸葡萄糖）和CPD（含磷酸盐的枸橼酸葡萄糖）及其改良配方CP2DA是常用的全血及红细胞保存液。EDTA用于血常规检测，肝素用于生化或抗凝治疗，单纯枸橼酸钠主要用于血浆制备或血小板保存。13.新生儿溶血病（HDN）的实验室诊断中，最有价值的指标是？A.母亲血型抗体筛查B.婴儿直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性C.婴儿血红蛋白降低D.母亲Rh血型阴性【答案】B【解析】婴儿直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性是证实新生儿红细胞被致敏（即结合了来自母亲的抗体）的直接证据，是诊断HDN的关键指标。其他指标为辅助诊断或病因提示。14.关于输血前检测，我国相关法规要求必须进行的项目是？A.ABO正反定型、RhD定型、抗体筛查、交叉配血B.仅ABO定型C.仅交叉配血D.ABO定型、RhD定型、交叉配血【答案】A【解析】根据《临床输血技术规范》，输血前必须进行ABO正反定型、RhD定型、不规则抗体筛查以及交叉配血试验。15.疑为输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），下列哪项是错误的？A.常发生于免疫功能缺陷或受抑制的患者B.输血前对血液制品进行辐照是唯一有效的预防方法C.临床表现为发热、皮疹、腹泻、肝功能异常D.死亡率极低，易于治疗【答案】D【解析】TA-GVHD死亡率极高（>90%），且无特效治疗手段，关键在于预防（辐照血液）。16.在血型血清学检测中，下列哪种方法最灵敏？A.盐水介质法B.酶介质法C.抗人球蛋白法（Coombs试验）D.凝聚胺法【答案】C【解析】抗人球蛋白法（Coombs试验）是检测不完全抗体（IgG类）的经典方法，灵敏度极高，被认为是“金标准”。凝聚胺法灵敏度也较高，但在某些情况下不如抗人球蛋白法稳定和灵敏，且不能用于所有抗体检测。17.患者输血后出现酱油色尿、腰背痛、尿少，首先应考虑？A.过敏性反应B.细菌污染反应C.急性溶血性输血反应D.非溶血性发热反应【答案】C【解析】酱油色尿（血红蛋白尿）、腰背痛、少尿/无尿是急性血管内溶血的典型三联征。18.关于HLA抗体，下列说法正确的是？A.主要引起红细胞溶血B.是血小板输注无效的常见原因之一C.仅存在于IgM类D.可通过盐水法检测【答案】B【解析】HLA抗体主要针对白细胞和血小板抗原，是导致血小板输注无效（PTR）的主要原因之一。它属于IgG类，需用抗人球蛋白法或更敏感的技术（如ELISA、流式细胞术）检测。19.稀有血型患者输血，若无法找到同型血，可考虑输注？A.O型全血B.O型洗涤红细胞C.自身输血D.家属互助献血的异型血【答案】C【解析】稀有血型患者最佳方案是自身输血（预存式或回收式）。若必须异体输注，需进行详细的交叉配血寻找相容血。O型全血含血浆，风险大；O型洗涤红细胞虽血浆少，但若稀有抗原不匹配仍可能溶血。家属互助献血需同样遵守血型相容原则。自身输血是解决稀有血型短缺的首选策略。20.血液发出后，因故未输注，下列处理正确的是？A.立即放入4℃冰箱，24小时内可再发B.必须报废C.只要无菌操作，可重新使用D.经主治医生签字后可退回血库【答案】B【解析】根据输血规范，血液一旦发出，原则上不得退回。因特殊情况（如患者死亡）未输注的血液，应由用血科室报废处理，不得退回血库再次使用，因为血液离开冷链后无法保证其无菌状态和质量。二、多项选择题（每题2分，共10题，每题全部选对得满分，漏选得部分分，错选不得分）1.输血不良反应包括哪些类型？A.溶血性输血反应B.非溶血性发热性反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷【答案】ABCDE【解析】以上选项均为常见的输血不良反应。2.下列哪些情况需要进行不规则抗体筛查？A.凡需输血的患者B.交叉配血不合时C.妊娠妇女产前检查D.新生儿溶血病检查E.器官移植配型【答案】ABCDE【解析】不规则抗体筛查是输血前必查项目，也是交叉配血不合原因分析、产前检查（预测HDN）、新生儿溶血病诊断以及器官移植（针对HLA等抗体）的重要手段。3.红细胞血型系统的主要功能包括？A.红细胞的形态维持B.物质跨膜运输C.受体功能D.酶活性E.补体激活【答案】ABCD【解析】红细胞膜上的血型抗原蛋白具有多种生物学功能，包括维持细胞形态、运输物质（如带3蛋白）、作为受体（如Duffy抗原是趋化因子受体）以及具有酶活性（如AChe）。补体激活不是血型抗原的主要功能，而是某些抗体结合后的后果。4.关于血液辐照的适应证，正确的是？A.宫内输血B.换血治疗的新生儿C.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者D.造血干细胞移植受者E.Iga缺乏的患者【答案】ABCD【解析】血液辐照主要用于预防TA-GVHD，适用于免疫功能严重受损或受抑制的患者。IgA缺乏主要风险是过敏性休克，除非合并免疫缺陷，否则不是辐照的绝对指征（应输注洗涤红细胞）。5.下列哪些抗体属于“高频抗原”对应的抗体？A.抗-UB.抗-KC.抗-LeaD.抗-JkaE.抗-Kpb【答案】AE【解析】抗-U（针对MNSs系统的高频抗原）和抗-Kpb（针对Kell系统的高频抗原）属于高频抗体，很难找到抗原阴性的献血者。抗-K、抗-Lea、抗-Jka针对的是相对常见的抗原。6.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的诊断依据包括？A.输血后6小时内发生急性呼吸窘迫B.胸部X线片显示双侧肺浸润C.无循环超负荷表现D.低氧血症（PaO2/FiO2<300mmHg）E.肺动脉楔压≤18mmHg【答案】ABCDE【解析】TRALI的诊断标准（美国NHLBI及加拿大共识）包括：急性起病（输血6小时内）、低氧血症、双侧肺浸润（X线）、无左心房高压/循环超负荷证据（PAWP≤18mmHg或无心力衰竭表现）、与输血有时间关联。7.下列关于自身输血优点的描述，正确的是？A.避免输血传播疾病B.避免同种异体免疫C.节约同种异体血源D.解决稀有血型供血困难E.减少红细胞破坏【答案】ABCD【解析】自身输血确实能避免疾病传播和同种免疫，节约血源，解决稀有血型难题。但在预存式自身输血中，红细胞的储存损伤依然存在，并不比异体库血保存更好（除了回收式自体输血红细胞新鲜）。8.导致血小板输注无效（PTR）的非免疫因素有？A.脾肿大B.发热C.感染D.DICE.药物影响（如抗生素、肝素）【答案】ABCDE【解析】PTR原因分为免疫因素（HLA、HPA抗体）和非免疫因素。非免疫因素包括：脾肿大（血小板扣押）、发热/感染（消耗增加）、DIC、药物、出血活动等。9.临床输血申请单必须填写的内容包括？A.患者姓名、性别、年龄B.住院号/门诊号、床号C.临床诊断、输血目的D.既往输血史、妊娠史E.申请血型、血量、用血时间【答案】ABCDE【解析】以上所有选项均为《临床输血技术规范》规定的输血申请单必填项目，以确保输血安全。10.关于冷沉淀（Cryo）的描述，正确的是？A.主要成分是纤维蛋白原、Ⅷ因子、vWF、纤维结合蛋白B.每单位由200ml全血制备C.适用于甲型血友病D.适用于血管性血友病（vWD）E.适用于纤维蛋白原缺乏症【答案】ABCDE【解析】冷沉淀富含Fg、FⅧ、vWF、Fn。它常用于vWD、低纤维蛋白原血症以及作为甲型血友病的辅助治疗（在缺乏VIII浓缩剂时）。三、共用题干单选题（每组3题，共3组，9题）【第一组题干】患者，男，45岁，因车祸导致脾破裂、股骨骨折急诊入院。入院时Hb60g/L，BP80/50mmHg，P120次/分。紧急申请输血。血型鉴定为A型RhD阳性。交叉配血时，主侧在盐水介质中无凝集，在聚凝胺介质中出现2+凝集。1.此时最可能的解释是？A.ABO血型错误B.患者血清中含有IgM类同种抗体C.患者血清中含有IgG类同种抗体D.供血者红细胞上有自身抗体【答案】C【解析】盐水介质主要检测IgM类抗体，聚凝胺（或抗人球蛋白）主要检测IgG类抗体。主侧盐水阴性、聚凝胺阳性，说明患者血清中存在针对供血者红细胞的IgG类不规则抗体，而非ABO血型错误（ABO抗体通常在盐水中反应）。2.为确定该抗体的特异性，首选的检测方法是？A.仅在盐水介质中做抗体鉴定谱细胞反应B.在抗人球蛋白介质中做抗体鉴定谱细胞反应C.做直接抗人球蛋白试验D.做吸收放散试验【答案】B【解析】抗体鉴定需在能检测IgG抗体的介质中进行，即抗人球蛋白法（Coombs）或聚凝胺法。直接抗人球蛋白试验用于检测红细胞上是否结合抗体，与血清抗体鉴定无关（除非需要做自身对照）。吸收放散用于混合视野或自身抗体时的进一步分析。3.若抗体鉴定结果显示患者血清与具有Kell抗原的谱细胞均凝集，与缺乏Kell抗原的细胞不凝集，应采取的输血策略是？A.输注A型RhD阳性全血B.输注A型RhD阳性K抗原阴性红细胞C.输注O型Rh阴性红细胞D.紧急情况下，可不考虑K抗原直接输注【答案】B【解析】患者体内存在抗-K（Kell抗体）。为避免迟发性溶血性输血反应，必须选择K抗原阴性的红细胞进行交叉配血和输注。ABO和RhD仍需相合。【第二组题干】产妇，28岁，O型RhD阴性。既往无输血史，此次为第一胎。产后新生儿出现黄疸、贫血，Hb110g/L，网织红细胞升高。1.该新生儿最可能的诊断是？A.ABO新生儿溶血病B.Rh新生儿溶血病C.G6PD缺乏症D.先天性球形红细胞增多症【答案】A【解析】母亲为O型，胎儿（推测为A或B型）易发生ABO-HDN。虽然母亲RhD阴性，但第一胎Rh-HDN极少见（除非之前有流产史且未预防），且ABO-HDN更常见且症状相对较轻（Hb110g/L属于轻度-中度贫血）。Rh-HDN通常第一胎不发病，且发病更严重。2.为确诊，最有价值的实验室检查是？A.母亲抗体释放试验B.新生儿直接抗人球蛋白试验（DAT）C.新生儿血清游离抗体测定D.母亲Coomb's试验【答案】B【解析】新生儿直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性是确诊新生儿红细胞被致敏的金标准。ABO-HDN时DAT常为弱阳性或阴性（因抗原位点少），但仍是关键证据。抗体释放试验（从患儿红细胞上放散抗体）也是确诊的重要手段，但DAT是首选筛查。若问“最有价值”，通常指确诊试验，DAT是核心。但在ABO-HDN中，释放试验特异性最高。单选题，通常选DAT作为确诊致敏的直接证据。3.若该患儿血清中检测到游离的抗-A，且DAT阳性，最佳的治疗方案是？A.立即换血治疗B.光照治疗C.输注O型RhD阳性全血D.输注母亲血液【答案】B【解析】患儿Hb110g/L，未达严重贫血程度，主要症状为黄疸。首选光照治疗。若黄疸进展迅速或出现胆红素脑病风险，或贫血严重，才考虑换血。严禁输注全血或母亲血液。【第三组题干】患者，女，58岁，患有再生障碍性贫血。长期反复输注红细胞和血小板。近期交叉配血发现难以找到相合血液，抗体筛查阳性。1.考虑该患者可能产生了哪种类型的抗体？A.仅ABO抗体B.仅HLA抗体C.HLA抗体或HPA抗体D.多种红细胞同种抗体【答案】D【解析】交叉配血困难主要针对红细胞，提示患者体内产生了针对红细胞血型抗原的同种抗体（如Rh、Kell、Kidd等）。长期输血患者极易产生红细胞同种免疫。HLA抗体主要影响血小板输注，不引起红细胞交叉配血不合（除非是混合淋巴细胞培养，常规配血不涉及）。2.为解决配血难题，除了选择抗原阴性的供者外，还可采用的技术是？A.仅做盐水介质配血B.自身吸收试验C.药物抑制试验D.吞噬细胞凝集试验【答案】B【解析】如果患者同时存在自身抗体，会干扰同种抗体的检测。此时需做自身吸收试验，去除自身抗体，以便在血清中准确鉴定出潜在的同种抗体，从而选择相容血。3.若该患者急需输血，且无完全相合的血液，应遵循的原则是？A.坚决不输血B.输注“最小不相容”的血液C.输注O型洗涤红细胞D.输注亲属血液【答案】B【解析】在紧急情况下，若无法找到完全相合（即交叉配血阴性）的血液，应选择与患者血清反应最弱（即凝集强度最低）的血液输注，即“最小不相容”原则，以减少溶血风险。输注O型洗涤红细胞未必能避开特异性抗体（如抗-K）。亲属血液因HLA单倍型相同，发生GVHD风险高，不宜首选。四、填空题（每空1分，共10空）1.输血不良反应中最常见的是________，最严重的是________。【答案】非溶血性发热性反应；急性溶血性输血反应（或输血传播疾病/细菌污染，视侧重点，通常急性溶血最危急）2.我国规定血液采集后必须进行________、________、________等项目的初检和复检。【答案】ABO血型；RhD血型；ALT；HIV；HBV；HCV；梅毒（任填三项主要传染病或含血型）3.保存全血和红细胞的温度是________，保存血容器的材质通常为________。【答案】2-6℃（或4℃）；PVC（聚氯乙烯）4.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）主要是由于输入的血液中含有________，攻击受血者的________所致。【答案】免疫活性淋巴细胞；组织器官（或宿主组织）5.Rh血型系统中，最重要的抗原是________，其对应的抗体通常为________类免疫球蛋白。【答案】D；IgG6.大量输血是指24小时内输血量达到或超过患者自身血容量的________倍。【答案】1.0（或1）五、简答题（每题5分，共5题）1.简述不规则抗体筛查的临床意义。【答案】（1）保障输血安全：检测患者血清中是否存在ABO以外的红细胞同种抗体，避免因输入相应抗原阳性的红细胞而引起溶血性输血反应。（2）指导交叉配血：若抗体筛查阳性，提示交叉配血时需选择缺乏相应抗原的献血员红细胞，或在抗人球蛋白介质中仔细配血。（3）协助诊断：协助诊断新生儿溶血病、溶血性贫血等疾病。（4）预防意外：对于有妊娠史或输血史的患者，抗体筛查尤为重要，因为再次接触相应抗原时可能发生回忆反应，导致严重后果。2.简述输血相关性急性肺损伤（TRALI）的发病机制及预防措施。【答案】发病机制：主要是输入的血液制品中含有针对受血者HLA或HNA（人中性粒细胞抗原）的抗体（供者抗体介导），或者是受血者体内的抗体与输入的供者白细胞抗原反应（受者抗体介导，较少见）。这些抗体激活受血者的中性粒细胞，导致肺毛细血管内皮受损、肺水肿和急性呼吸窘迫。预防措施：（1）对献血者进行筛查，排除有多次妊娠史或输血史的女性献血者（因其易产生HLA/HNA抗体）作为血浆或全血供者，或者将其血液制备成去血浆产品（如红细胞）。（2）提倡使用男性血浆制备新鲜冰冻血浆（FFP）。（3）输血过程中密切观察患者呼吸功能。3.简述成分输血的优点。【答案】（1）提高疗效：制品浓度高，针对性强，缺什么补什么。（2）减少不良反应：全血成分复杂，成分输血可减少不必要的抗原和抗体输入，降低过敏、发热、溶血等反应风险。（3）一血多用：节约宝贵的血液资源，一位献血者的血液可制成多种成分，分别用于不同患者。（4）便于保存：不同成分有各自最佳保存条件，活性维持更好。（5）降低传染风险：部分病原体主要集中在特定成分中（如白细胞），去除该成分可降低传播风险。4.简述自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者的输血原则及注意事项。【答案】原则：（1）首选洗涤红细胞，去除补体血浆，减少溶血加重。（2）严格进行交叉配血，应用抗人球蛋白法。由于自身抗体存在，可能难以找到完全相合的血，应选择与患者血清反应最弱（最小不相容）的红细胞输注。（3）尽量ABO同型输注，但在紧急且无法获得同型洗涤红细胞时，可异型输注洗涤红细胞（需配合临床风险沟通）。注意事项：（1）输血速度宜慢，严密观察有无溶血加重迹象。（2）此类患者输血属于“姑息治疗”，旨在纠正缺氧，不能根本治疗原发病。（3）必须由临床医生评估风险收益比，签字后方可实施。5.简述血液在发出前，输血科（血库）需要进行哪些核对工作？【答案】（1）核对受血者和供血者ABO血型和RhD血型，确保无误。（2）交叉配血试验结果必须相合（或符合最小不相容原则并有记录）。（3）检查血液外观，确保无溶血、凝块、气泡、变色等质量问题。（4）核对血液的有效期，确保在保存期内。（5）核对血液标签上的信息（献血码、血型、采血日期等）与申请单及配血报告一致。（6）确认受血者身份信息（姓名、住院号、床号）准确无误。六、综合分析与应用题（共3题，每题10分）1.案例分析：患者，男性，50岁，确诊为骨髓增生异常综合征（MDS），Hb55g/L，PLT20×10^9/L，有输血史。此次入院申请输注红细胞和血小板。血型鉴定：A型，CcDEe。抗体筛查：在I、II、III号筛选细胞中，在抗人球蛋白介质均呈2+凝集反应。自身对照阳性。请分析：（1）该患者抗体筛查阳性的可能原因有哪些？（4分）（2）为进一步明确抗体性质，应进行哪些试验？（3分）（3）若确认为同种抗体，应如何选择相合的血液进行输注？（3分）【答案】（1）可能原因：①患者体内存在同种不规则抗体：由于既往输血或妊娠，产生了针对红细胞抗原的IgG抗体。②患者体内存在自身抗体：自身免疫性溶血性贫血（AIHA）或某些药物诱导的抗体。③同种抗体与自身抗体混合存在。（2）应进行的试验：①抗体鉴定试验：利用一组谱细胞在抗人球蛋白介质中反应，确定抗体特异性。②自身吸收试验：若怀疑有自身抗体干扰，应用自身红细胞吸收自身血清，以去除自身抗体，再鉴定吸收后血清中的同种抗体。③若直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性，需做放散试验，分析致敏在红细胞上的抗体性质。（3）血液选择策略：①若仅为同种抗体：选择缺乏相应抗原的A型红细胞及血小板进行交叉配血，主侧、次侧均相合方可输注。②若伴有自身抗体：在排除同种抗体后，选择与患者血清反应最弱（最小不相容）的A型红细胞进行输注。③血小板输注：若红细胞抗体不影响血小板，可输注ABO同型血小板；若血小板输注无效，需考虑HLA/HPA配型。2.技术应用题：某医院输血科收到一份急诊输血申请，患者为O型RhD阴性女性，产后大出血，Hb40g/L，处于休克状态。血库库存：O型RhD阳性红细胞10单位，O型RhD阴性红细胞0单位，AB型RhD阴性红细胞2单位。请问：（1）在该紧急情况下，作为输血技师，你建议如何进行红