2026年医院全科规培年度考核试题

医院全科规培年度考核试题

一、选择题

1.患儿，男，3岁。因"发热2d,咳嗽Id伴腹痛"来社区就诊。查体体温40。（:神志

清，扁桃体口度肿大，充血，颌下淋巴结肿大，有压痛，心肺（一）,腹软，无压痛、反跳痛。

血常规血红蛋白128g/L,白细胞计数&9、10。儿淋巴细胞百分比78%,中性粒细胞百分比

22%。正确的诊断是（）［单选题］

A.普通感冒

B.急性咽炎

C.急性喉炎

D.疱疹性咽峡炎

E.咽-扁桃体炎V

2.2014年夏，某省沿海地区突然发生传染病的流行，造成了社会恐慌，此时负责向社

会发布突发事件信息的机构是（）［单选题］

A.省疾病预防控制中心

B.国务院卫生行政主管部门V

C.省卫健委

D.中国疾病预防控制中心

E.国家工业和信息化部

3.患者，女，51岁。1小时前被发现持续四肢强直-阵挛伴意识丧失。对于该患者，下

列处理措施不合理的是（）［单选题］

A.保持呼吸通畅

B.立即按压人中促醒，/

C.急查血气分析

D.测量血糖

E.静推10mg安定

4.患者，女，19岁。溺水后被救出，神志不清，口唇发组，呼吸停止，颈动脉搏动消

失。现单人对其进行心肺复苏,其正确的比例是()［单选题］

A.30次心脏按压，1次人工呼吸

B.15次心脏按压，1次人工呼吸

C.15次心脏按压，2次人工呼吸

D.30次心脏按压，2次人工呼吸V

E.60次心脏按压，2次人工呼吸

5.典型的原发性肺结核,其肺部X线表现为()［单选题］

A右下肺背段空洞影

B.左锁骨下区散在点状阴影

C.哑铃状阴影V

D.右上肺空洞影

E.右上肺团块影

6.尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致，但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺，其原

因是()［单选题］

A.多巴胺吸收后容易弋谢形成无效成分

B.左旋多巴对受体的亲和力更高

C.左旋多巴较多巴胺的副作用小

D.左旋多巴更容易在胃肠道吸收

E.多巴胺不能穿透血脑屏障V

7.骨质疏松症患者骨的改变是()［单选题］

A.骨的韧性增加

B.骨的显微结构不变

C.骨皮质厚度不变

D.骨矿含量减少V

E.骨小粱的数量不变

8.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠

状血管及外周血管，并可降低血压，下列药物最可能的是()［单选题］

A.地尔硫草V

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.氟桂利嗪

E.尼卡地平

9.患者，男，25岁。因车祸伤到急诊室时，血压70/40mmHg,心率140次/min,初

步诊断为重度失血性休克，应首先输注的是()［单选题：

A.葡萄糖盐水

B.葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液V

D.全血

E.血浆

.患者，男，岁，持续背痛个月余。既往体健，无明显体重变化。查体发现

10732T6

压痛。胸椎侧位X线片发现T6楔形变形。影像学变化最可能的原因是0［单选题］

A.骨肿瘤转移

B.椎间盘突出

C.神经炎

D.骨质疏松V

E.棘上韧带炎

11.患者，男，72岁。高血压15年，糖尿病10年，平素体健,无夕曲手术史。吸烟

20年，3~5支/&喜好登山、远足。对其进行健康教育时，较适宜的建议是()［单选题］

A.积极控制血压V

B.状态较好，降糖药可以停用

C.不宜戒烟

D保持目前运动习惯

E.建议以登山远足作为主要运动手段

12.患儿，女,4岁。口周围脓疱3d伴瘙痒。患者3d前口鼻周围出现红色斑疹和丘疹，

迅速转变成脓疱，周围有明显的红晕。疱破后结黄色厚痂，波及耳廓处，伴瘙痒。幼儿园

内接触过有类似皮疹患儿，无家族史及遗传病史，无药物过敏史.查休:体温36.5。(：,下颌

可及肿大淋巴结，口鼻周围浅表糜烂面，上覆盖黄色厚痂，周围散在红色小丘疹。血常规

正常。该患者考虑()［单选题］

A.寻常性脓疱疮V

B.大疱性脓疱疮

C.深脓疱疮

D.单纯疱疹

E.毛囊炎

13.患者甲状腺可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体

阳性，考虑诊断为()［单选题］

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎V

E.甲状腺癌

14.女性，16岁，发热、头痛1天入院，T39.8℃.BP110/70mmHg,神志恍惚，全

身散在瘀点，颈抵抗(4),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是()［单选题］

A.血常规

B.脑脊液常规

♦血沉

D.脑脊液细菌培养V

E.脑脊液涂片查细菌

15.女，4岁.烧伤总面积70%,lh后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗.当地

卫生院在作医疗处理时应首先考虑()［单选题］

A.清创后包扎创面转送

B.准备饮料路上服用

C.联系运输工具，尽快转院

D.建立可靠输液途径,准备输液V

E.肌肉注射镇痛药

16男性，65岁。咳嗽、消瘦2月。吸烟史:2包/天，30年。请诊断()［单选题］

A.原发综合征

B.胸腔积液

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺癌V

17.青霉素最适于治疗下列哪种细菌引起的感染()［单选题］

A.溶血性链球菌V

B.肺炎克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.变形杆菌

E.鼠疫杆菌

18.患儿,7do胎龄34周，体重2000g,生后3d出现黄疸，逐渐加重，体温37℃,

一般情况好。白细胞计数12x10。/、谷丙转氨酶32IU/L,血清总胆红素171p

mol/L(10mg/dl),间接胆红素为主。最可能的诊断是()［单选题］

A.新生儿败血症

B.生理性黄疸V

C.新生儿肝炎

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)

E.先天性胆道闭锁

19.一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现端坐呼吸，咯血。近几日出现下肢水肿，

上述症状反而减轻。首先提示()［单选题］

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.合并了二尖瓣关闭不全

C.合并主动脉瓣狭窄

D.合并肾小球肾炎

E.合并右心衰竭V

20.关于有氧运动的叙述，错误的是()［单选题］

A.运动前后应有热身运动和整理运动

B.运动强度通常为60%最大耗氧量

C.运动时一般到患者感觉稍累适宜

D.运动训练一般需1个月，体力改善后可以结束训练V

E.运动时心率达70%~80%最大心率

21.心电图上U波明显增高临床上见于()［单选题］

A低血钠

B.晨।血钾

C.低血钾V

D.高血钙

E.高血钠

22.心力衰竭时应用扩血管药物的作用()［单选题］

A.降低心肌收缩力

B.使回心血量减少而解氐心'排血量

C.减慢心率使心肌氧耗减少

D.降低心脏排血阻力而减少心肌氧耗V

E.减少钠和水潴留使循环容量减少

23.患者，男性，65岁。运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体:表情呆滞，四肢

肌张力铅管样增高，病理征阴性，头颅CT检查正常。患者最可能的诊断是0［单选题］

A.特发性震颤

B.帕金森病

C.进行性核上性麻痹

D.帕金森综合征V

E.多系统变性

24.蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感

觉障碍，复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红缩胞。最可能的原因是。［单

选题］

A.蛛网膜下腔出血再发

B.脑动脉瘤破裂

C.脑积水

D.脑血管痉挛。

E.脑内继发感染

25.正常小儿听觉发育完善的年龄是()［单选题］

A.3岁

B.2岁

C.4岁V

D.5岁

E.1岁

26.患者考虑脑出血，则首选检查为()［单选题］

A.磁共振

B.CTV

C.DSA

D彩超

E.X线

27.男，40岁。因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室

性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()［单选题］

A.美西律

B.利多卡因V

C.漠茉胺

D.倍他乐克

E.乙胺碘味酮

28.乳癌出现表面皮肤凹陷的机理是()［单选题］

A.癌肿侵犯出cooper韧带使其收缩V

B.癌肿侵入乳管使其收缩

C.癌肿侵犯肌层

D.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

E.癌细胞浸润大片皮肤

29.患者，男，56岁。因感染性休克出现代谢性酸中毒，经治疗代谢性酸中毒纠正后易

发生()［单选题］

A.低钾血症，

B.晨)钾血症

C.高钠血症

D.低氯血症

E.低钠血症

30.病毒性结膜炎患者结膜的分泌物呈0［单选题］

A脓性

B.水样浆液性，

C.纤维素性

D.黏液性

E.浆液性

31.下列关于管型尿的叙述，正确的是()［单选题］

A.透明管型，见于正常人V

B.白细胞管型，见于急性肾衰竭

C.脂肪管型，见于肾孟肾炎

D.蜡样管型，见于肾病综合征

E.上皮细胞管型,见于慢性肾炎晚期

32.心电图上口、m、aVF导联出现ST段弓背向上抬高，考虑病变血管的部位最可能

是()［单选题］

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉左旋支

D.左冠状动脉回旋支

E.右冠状动脉V

33.患者，男性，67岁，有脑梗死病史及慢性胃炎病史，近1周因发生头晕加重，加服

用阿司匹林，3天前出现头晕加重伴乏力，有黑便，无明显腹痛，患者黑便考虑原因0［单

选题］

A.胃溃疡

B.急性胃黏膜病变V

C.慢性胃炎

D.应激性消化道出血

E.食物相关性

34.稳定型心绞痛患者，长期口服肠溶阿司匹林，排黑便1周，今日进食刺激性食物时

突发呕血。既往无胃病、肝病史。最可能的诊断是()［单选题］

A.急性胃黏膜损伤V

B.十二指肠球部溃疡

C.胆囊炎

D.胃癌

E.肝硬化门脉高压症

35.患者，男，19岁，患者高烧时凭空看到毒蛇猛兽似乎要向他扑来，此症状是()［单

选题］

A.幻觉，

B.错觉

C.感知综合障碍

D.被害妄想

E虚构

36.急性鼻窦炎致病原有()［单选题］

A.卡他球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.葡萄球菌

E.以上都是V

37.在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是()［单选题］

A.《医疗废物管理条例》

B.《公共场所卫生管理条例》

C.《疫苗流通和预防接种管理条例》

D.《国际卫生条例》

E.《国境卫生检疫法》V

38.女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。

既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标值应低于()［单选题］

A.140mmHg

B.l30mmHgV

C.125mmHg

D.120mmHg

E.llOmmHg

39.患者，女，60岁。近日发现血压160/100mmHg,既往有冠心病5年，支气管哮

喘20年，痛风3年。首选何种药物降压治疗()［单选题］

A』塞嗪类利尿药

B.钙通道阻滞剂V

C.p受体阻滞剂

D.中枢抗交感神经药

E.a受体阻滞剂

40.患者，女，23岁。问其将来有何计划，答道："L划多了,脑子里有很多很多想法，

都是非常伟大的，彳皆可一个实现都能给全世界带来巨大的改变……”，难以打断其谈话。该

症状属于()［单选题］

A.病理性赘述

B.思维破裂

C.思维松弛

D.思维奔逸V

E.思维插入

41.一患者胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中患者未能积极进行

功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，

膝关节功能差.此为()［单选题］

A.损伤性骨化

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬V

D.缺血性骨坏死

E.缺血mu料

42.临床疑诊患者急性脑出血,首选的检查方法是()［单选题］

A.头卢页平片

B.脑池造影

C.脑血管造影

D.X线断层摄影

E.CTV

43妇女，48岁。5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动。她现在处于生

命中的()［单选题］

A.青春期

B.生育期

C.性成熟期

D.围绝经期V

E.老年期

44.非ST段抬高型心肌梗死最典型的心电图表现是()［单选题］

AST段平直延长

B.T渡高尖

C.ST段压低，T波深倒V

D.病理性Q波

E.P-R间期延长

45.男性，20岁，哮增重度急性发作前来急诊，体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙

述病史仅能说些单词或短语而不连贯，为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重0［单

质］

A.两肺广泛高响度哮鸣音

B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音V

C.肋间隙增宽

D肺叩诊过清音

E.心脏绝对浊音界缩小

46.高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铭细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,

应选用治疗的药物是1)［单选题］

A.强心昔

B.糖皮质激素

C.哌嗖嗪

D.酚妥拉明V

E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

47.患者，女性，17岁。自幼年经常有劳累后心悸、气急，容易发生咳嗽和"呼吸道感

染，无咯血史，体检发现，胸骨左缘第肋间级杂音，粗糙无震颤，亢进。

2-3SMIP2

定期随访病情时做心电图检查图示,请做出心电图诊断()［单选题］

A.左、右心室肥大

B.不完全性右束支传导阻滞

C.左心房、右心室肥大

D.左心房、左心室肥大

E.右心房、右心室肥大V

48.患者，女，60岁。反复肩背痛2年,加重半个月入院，患者50岁停经，几天前行

双能X线骨密度检A查:骨密度较正常年轻人平均值降低2.70倍标准差，提示该患者为()

［单选题］

A.特发性骨质疏松症

B.继发性骨质疏松症

C.失用性骨质疏松症

D.老年性骨质疏松症

E.绝经后骨质疏松症。

49.患者，男，40岁。半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解,近

3天来发作频繁，且于上喽或步行时均可诱发。夜间也有发作。查体:BP130/80mmHg.P60

次/min。该患者的最佳治疗方案是()［单选题］

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴+阿司匹林口服V

B.主动脉内球囊反搏泵

C.消心痛+硝苯地平口服

D.尿激酶溶栓治疗

E.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服

50.26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃,

下腹部疼痛，恶露淡血性、混浊、有异味。妇科检杳:冰冻骨盆，且有明显压痛。最可能的

诊断是()［单选题］

A.急性子宫内膜炎

B.急性输卵管炎

C.急性盆腔结缔组织炎V

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

51.男性,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体血压

120/75mmHg,皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，

肝肋下1cm,轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音(一)。下列项目中暂不予考虑的检

查是()［单选题］

A.甲肝抗体

B.乙肝两对半

C.肝功能检查

D.电子胃镜V

E.腹部B超

52.全科医疗的基本特征为()［单选题］

A.以个体-社会-心理医学模式为诊断程序

B以心理咨询为主的照顾

C.以家庭病床为主的基层医疗服务

D.以社区为基础的照顾V

E.以治疗为导向的照顾

53.男性，45岁。右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感，活动后可逐渐消失。此患

者临床诊断可能性最大的是()［单选题］

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎V

C.银屑病性关节炎

D.关节结核

E.梅毒性关节炎

54.治疗震颤麻痹的药物不包括()［单选题］

A.演隐亭

B.安坦

C.多塞平V

D.左旋多

E.金刚烷胺

55.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()［单选题］

A.改善神经功能的缺失

B.保护脑细胞

C.扩张血管

D.增加再灌注

E.预防复发V

56.患者，女，30岁。产后5月余，母乳喂养。近日乳房胀痛，伴发热。最可能的原因

和应采取的措施是()［单选题］

A.可将母乳吸出用小勺喂养

B.观察，继续母乳喂养V

C.直接添加辅食

D.果奶和鲜牛奶代替母乳

E.急性乳腺炎，停止母乳喂养

57.患者，女，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个

/HR白细胞20~30个/HR诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑()［单选题］

A.饮食感染

B.直接感染

C.逆行感染V

D.淋巴道感染

E.血行感染

58.患者，男，49岁.间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部

轻压痛。胃镜：胃窦皱裳平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为：）［单

A.消化性溃疡

B.胃黏膜脱垂

C.慢性浅表性胃炎

D肩癌

E.慢性萎缩性胃炎V

59.患者，男性，32岁，右腰部痛，尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放射痛，患者有排石

史，右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HR红细胞10~20个/HP。该患者可诊断为泌尿

系结石，其结石部位应在。［单选题］

A.膀胱内

B.输尿管下段

C.输尿管间壁段V

D.后尿道

E.前尿道

60.患儿男，4岁。吃花生米时突然出现心慌、气促，吸气极度困难,出现“三凹征"。

最可能的诊断是0［单选题］

A.气管异物V

B.支气管哮喘发作

C.小儿肺炎

D.胸膜炎

E.受到惊吓

61.患者，女，36岁，因"发作性头痛3天"就诊。自述既往曾多次发作，每次发作有

右侧太阳穴部位)跳痛，伴有恶心、呕吐，睡觉或者服用"去痛片"可以缓解。母亲和姐姐

有相同病史。可能的诊断是()［单选题］

A.紧张性头痛

B.偏头痛V

C.颈动脉疼痛

D.血管神经性头痛

E.丛集性头痛

62.患者，男，63岁，1个月前突发左侧肢体无力，在当地医院诊断为“脑梗死"。目

前患者左上肢肌力3级，不能抓筷、持物等。最需要的治疗为()［单选题］

A.免负荷运动

B.营养神经药物治疗

C.肌肉电刺激疗法

D.康复训练V

E.电刺激

63.患者，女，28岁。已婚，目前早孕期，近期出现阴道少量流血、下腹痛，休息后流

血停止、腹痛缓解。可能的诊断是0［单选题］

A.不全流产

B.先兆流产V

C.难免流产

D.稽留流产

E.完全流产

64.患者，女，55岁。着急后出现左眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐，视物模糊3K视力:

右眼0.03,左眼0.8;眼压右眼80mmHg,左眼20mmHg;右眼睫状充血，角膜雾状水肿浑

浊;前房较浅，瞳孔中等散大，对光反射消失;虹膜水肿，晶状体轻度浑浊，眼底模糊。该患

者首先的处理是()［单选题］

A.药物控制高眼压V

B.激光周边虹膜切开术

C.小梁切除手术

D.绝对卧床休息

E.对侧眼预防性治疗

65.患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退,应用抗生素

后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。

体检139。(2,全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性“血白细胞计数12.5xlOVL,中性粒细

胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎，收外科急诊手术。可能性最大的诊断是()［单选题］

A肝炎并发原发性腹膜炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔V

D.急性血吸虫病并发腹膜炎

E.急性阑尾炎穿孔

66.关于0受体阻滞剂在心衰的用药原则中不正确的是()［单选题］

A.急性心衰时不用

B.患者之前一直服用比索洛尔，突发急性心衰时，可以继续服用比索洛尔

C.合并有支气管哮喘者应禁用

D.心衰时使用比索洛尔，不应使用利尿剂V

E.0受体阻滞剂使用时遵循逐渐加量和逐渐减量原则

67.患者，男，49岁，少尿、双下肢浮肿伴恶心、呕吐8天，查体:颜面部及双下肢可

见凹陷性水肿，辅助检查:GFR55ml/(min*1.73m2),按照美国肾脏病基金会分期标准，此

患者分期为()［单选题］

A.2期

B3e期V

C3b期

D.4期

E.5期

68.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其最主要的紧急处理措施是()［单选题］

A.立即倒水

B.呼吸兴奋剂的应用

C.心内注射肾上腺素

D.人工呼吸和胸外心脏按压，

E.碳酸氢钠静滴

69.当心室颤动或无脉性室性心动过速发生时，急救人员不应当()［单选题］

A.如需除颤立即双向波120J或150J电除颤一次

B.如需除颤立即单向波360焦耳电除颤一次

C.除颤仪到场后立即暂停按压判断心律V

D.除颤仪充放电时所有人应离开床旁

E.除颤后应立刻进行5组的CPR(大约2分钟)，之后再检查心律和脉搏，需要的话再行

另一次电除颤

70.可以结婚但不能生育的情况是()［单选题］

A.男女双方均患严重且相同的常染色体隐性遗传病者V

B.男女双方均患严重智力低下生活不能自理者

C.男女双方均患相同的遗传性疾病者

D.直系血亲

E.生殖器畸形未矫正者

71.患儿男，5岁。2天前去山区游玩后双腿出现丘疹、丘疱疹，瘙痒明显。查体双小

腿见散在红色丘疹、丘疱疹。最可能的诊断是()［单选题］

A水痘

B.丘疹性尊麻疹V

C.湿疹

D.疥疮

E.隐翅虫皮炎

72.患者，男，23岁。回盲部肿块切除术后5天,腹痛伴恶心呕吐6小时，影像学检查

如图所示。下列诊断正确的是0［单选题］

A.肠扭转

B.胃肠穿孔

C.正常腹平片

D.肝硬化腹水

E.肠梗阻V

73.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是()［单选题］

A.LDH

B.a-HBDH

C.SGOT

D.CTnIV

E.CK-MB

74.有关2型糖尿病临床特点，以下描述正确的是()［单选题］

A.通常是慢性起病，"三多一少"症状明显

B.首发症状中不包括高血糖危象

C.部分患者因低血糖就诊而诊断V

D.并存相关的自身免疫性疾病概率高

E.年龄小于25岁糖尿病患者可除外2型糖尿病

75.患者，女，56岁。绝经后2年，因腰背疼痛就诊，骨密度检查提示骨质疏松症，该

患者的疾病属于的类型是()［单选题］

A.老年性骨质疏松症

B.I型骨质疏松症V

C.继发性骨质疏松症

D.II型骨质疏松症

E.低转换型骨质疏松

76.患者，男，33岁。Graves病服用甲蕊咪嘤治疗1.5年，考虑停药。与复发相关的

实验室检查是（L）［单选题］

A.FT3.8

B.FT4

C.TSH

D.T4

E.TRAbV

77.患者，男，48岁。糖尿病12年，皮下注射门冬胰岛素30IU,早餐前241U,晚餐

前22IU。随访中发现空腹血糖13.6~16.8mmol/L,餐后2h血糖8.6~10.0mmol/L为

进一步控制空腹血糖，首选的处理方案是（）［单选题］

A.监测凌晨（0〜4时）血糖2-3次7

B.连续监测7次血糖［早、午、晚餐前后和睡前血糖）3d

C.加用口服降糖药物

D.增加晚餐前胰岛素用量

E.增加早餐前胰岛素用量

78.患者，女，29岁，反复手指近端关节、腕关节疼痛，铺助检查:抗ccp阳性，非笛

体抗炎药治疗效果欠佳，仍有多关节的疼痛，进一步的治疗方法是0［单选题］

A.非笛体抗炎药加量

B.改用皮质激素

C.尽早加用抗风湿药物

D.加用青霉素

E.应用糖皮质激素加抗风湿药，

79.少数患者从自身利益出发，提出一些不合理的需求，当要求不能得到满足时，就对

医院和医务人员产生不满情绪，这种情况引发的医患纠纷属于()［单选题］

A.非常规过失纠纷

B.医疗过失纠纷

C.技术过失纠纷

D.经济纠纷

E.非医疗过失纠纷V

80.关于心律失常的治疗不恰当的观点为()［单选题］

A.缓解和消除心律失常的症状

B纠正心律失常引起的血流动力学障碍

C.终止致命性心律失常

D.预防并发症的出现

E.所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗，

81.患者，男，35岁。右下腹痛2周，伴有发热。查体;右下腹扪及5cmx4cm肿块，

触痛明显。血常规白细胞6.0X109/L,中性85%。截正位直肠指诊;右前方有触痛。应考虑

其诊断为()自C.人喜,J［单选题］

A.局限性肠炎

B.恶性淋巴瘤

C.回盲部结核

D.盆腔脓肿

E.阑尾周围脓肿V

82.女，28岁。剖宫产术后3天,突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸入(吸入氧浓

度50%)不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38次/min,端坐呼吸，口唇发组，

双肺布满湿啰音和少量哮鸣音。血WBC113xlO7L,N0.87,该患者呼吸困难最可能的原

因是()［单选题］

A.ARDSV

B.重症肺炎

C.腹腔感染

D.失血性休克

E.急性左心衰

83.某人经执业医师资格考试合格并进行注册后，并办了一家牙科诊所，同时因为其对

妇产科知识和模作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行的三产科

诊疗活动属于()［单选题］

A.只要不发生差错，法律即允许

B.超出执业范围的违法行为。

C.法律允许的行为

D.医师执业规定所允许的行为

E.只要是患者自愿，就是法律允许的行为

84.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()［单选题］

A.尿频、尿急伴肾区叩击痛

B.高血压、高脂血症、水肿

C.血尿、局।血压、水肿、蛋白尿V

D.水肿、蛋白尿

E.高血压、颈静脉怒张、肺水肿

85.胎儿期造血首先出现在()［单选题］

A.胸腺

B.肝脏

C.卵黄囊V

D.骨髓

E.淋巴结

86.关于小儿呼吸困难的定义和特点,错误的是()［单选题］

A.呼吸困难表现的三凹征是指锁骨上窝、胸骨上窝、胸骨下窝凹陷V

B.呼吸困难是伴随代偿性辅助呼吸肌参加的运动

C.呼吸困难在小儿时期较成人更多见

D.呼吸困难是各种原因引起的呼吸频率、强度和节律的改变

E.严重呼吸困难可伴发绢、烦躁，甚至惊厥或昏迷

87.作为社区全科医师，社区的健康教育中乳腺癌蹄查检查方法应首先推荐()［单选题］

A.CT

B.乳腺B超

C.铝靶X线检查V

D.红外线扫描

E.肿物完整切除病理检查

88.医师蒋某因医疗事故被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递

交了相关申请，但未批准，请问其原因是()［单选题］

A.变更执业地点不满2年

B.刑事处罚完毕后不满2年V

C.未经过医师规范化培训

D.未到基层医疗机构锻炼

E.在医疗机构的试用期不满1年

89.流行病学研究从住院病人中收集资料会造成()［单选题］

A.信息偏倚

B.混杂偏倚

C.信息偏倚和混杂偏倚

D.入院率偏倚。

E.检出症候偏倚

90.洗胃前要评估病人的情况中不包括()［单选题］

A.病人神志

B.病情程度

C.血氧饱和度

D.洗胃目的V

E.凝血功能

91.患者，男，67岁.咳嗽、咳痰1周，胸部CT扫描如下图.应诊断为()［单选题］

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎V

C.肺结核

D肺癌

E.支气管炎

92.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的频率之比为()［单选题］

A.20:2

B.15:2

C.30:2V

D.25:2

E.10:2

93.关于原发性痛经的叙述,错误的是()［单选题］

A.原发性痛经在青少年时期常见

B.妇科检查一般无异常

C.有时伴恶心、呕吐

D.与子宫内膜前列腺素水平改变无关V

E.疼痛多自月经来潮后开始

94.关于脑膜炎球菌的特性，下列正确的是()［单选题］

A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性

B.能产生毒力较强的外毒素

C.在脑脊液及瘀点涂片中，该细菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内

D抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶，

E.在含胆汁的培养基上生长良好

95.患者，男，40岁,病程5年，一直认为很多人在暗中陷害或跟踪他，人际关系紧

张，不能正常工作。怀疑妻子有外遇,1年前曾用刀砍伤过他认为与妻子有关的一个男子，

后进行过监管治疗。1个月前，外出在大街上遇到一陌生男子,突然上前将男子打伤。被

打伤男子鉴定为重伤。患者被公安人员送来做司法精神病鉴定，判定其是否有刑事责任能

力。鉴定时患者意识清，存在幻听。自诉因为听到那个男子骂了他，所以才上去打伤此人。

体格检查及神经系统检查无异常。该患者恰当的鉴定结论是（）［单选题］

A.人格障碍，有责任能力

B.精神分裂症，无行为能力

C.精神分裂症，部分责任能力

D.精神分裂症，无责任能力V

E.精神分裂症，有责任能力

96.全科医师采用的SOAP中的P代表的是（）［单选题］

A.主观资料

B.客观资料

C.评估

D.计划V

E.既往病史资料

97.肌张力异常不包括（）［单选题］

A.僵硬

B.肌张力障碍

C.肌张力迟缓

D.静止性肌张力V

E.痉挛

98.医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上

人民政府卫生行政部门给予（）［单选题］

A.警告或责令暂停执业活动1~2年

B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年V

C.降职或撤职

D.罚款

E.警告或责令暂停执业活动3~6个月

99.患者，女，46岁，已婚。因停经2个月后阴道出血10天不止、量多就诊。盆腔检

查:子宫正常大小，有活动性出血。首选的诊治措施是C［单选题］

A.立即刮宫V

B口服孕激素

C.肌注丙酸睾酮

D.口服止血药

E行人工周期治疗

100.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是()［单选题］

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音V

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及则市哮鸣音

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰

E.带哮鸣音的吸气性呼吸困难、粉红色泡沫痰

101.骨质疏松的常见症状不包括()［单选题］

A.骨痛

B.身高缩短

C.骨折

D驼背

E.病理性骨折V

102.用于2型糖尿病一线药物治疗的口服降糖药物不包括()［单选题］

A.双麻类

B.B1蟋二酮类V

C.磺眼类

D.格列奈类

103.糖化血红蛋白可以反映最近多长时间内的血糖水平()［单选题］

A.l~2个月

B.2~3个月V

C.3~4个月

D.4~6个月

E.6~9个月

104.患者，女，30岁。用燃气热水器洗澡半小时，家人发现其昏倒在卫生间，随即送

入急诊。查体:深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往身体

健康。为明确诊断，应首先进行的检查是()［单选题］

A.血胆碱酯酶活力测定

B.血高铁血红蛋白测定

C.头部CT

D.血碳氧血红蛋白测定V

E.胃液毒物分析

105.高钾血症的定义血钾值为()［单选题］

A.超过5.0mmol/L

B.超过5.5mmol/LV

C.超过5.7mmol/L

D.超过6.0mmol/L

E.超过6.5mmol/L

106才是示原发型肺结核病变恶化的病理转归是()［单选题］

A.支气管淋巴结肿大

B.结核性胸膜炎

C.支气管淋巴周围炎

D.急性粟粒性肺结核

E.原发病灶扩大，产生空洞V

107.有关真菌感染的入侵途径，下列不正确的是()［单选题］

A.经皮肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染

B.严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面

C.输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户

D.引流管、尿管不会造成真菌感染V

E.局部感染后经血液循环引起全身感染

108.中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛，并伴有厌食及消瘦，应考虑()

［单选题］

A胃癌V

B.慢性胃炎

C.+二指肠炎

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变

109.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年工作紧张，测血压165/100mmHg。最

适合的降压药物是()［单选题］

A.氢氯嘎嗪

B.可乐定

C.氯沙坦V

D.普蔡洛尔

E.利血平

110.女性，32岁。半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中

带血，经青霉素、头抱嘎衿等治疗无效。体检:体温4(TC』乎吸急促,双肺中下闻及湿啰音。

血白细胞计数25X1CT/L,中性粒细胞0.90。X线胸片检查显示双肺中下斑片状实变阴影，

并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()［单选题］

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎V

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

111.患者，女，24岁。孕期首次产前检直时发现空腹血糖7.4mmol/L,餐后2h血糖

12.0mmol/L,B者无早发糖尿病家族史，无酮症倾向。该患者最可能的诊断是()［单选题］

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病V

C.青年人中的成年发病型糖尿病

D.妊娠糖尿病

E.正常血糖状态

112某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构()

［单选题］

A.12小时

B.48小时

C.2小时V

D.6小时

E.24小时

113.哌嘤嗪的不良反应可表现为()［单选题］

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性彳氐血压，

114.对老年人使用氯霉素要慎重，因为老年人()［单选题］

A.多种基础疾病

B.组织器官大多退化，功能减退V

C.体内血红蛋白含量偏低

D.会出现药物不耐受

E.较青年人易过敏

115.下列不允许设定行政处罚的是()［单选题］

A.某省卫健委发布的《某省医疗机构管理若干规定》V

B.国务院发布的《医疗机构管理条例》

C.某省政府发布的《某省医疗机构管理办法》

D.《中华人民共和国传染病防治法》

E.原卫生部发布的《放射工作人员健康管理规定》

116.关于病人的权利，下列不正确的是()［单选题］

A.监督医疗过程

B.拒绝有创性的检查和治疗

C.拒绝实习生触诊

口配合医药推销人员宣传V

E.拒绝医生获得患者隐私

117.关于体位性蛋白尿的特点正确的是()［单选题］

A.凝溶蛋白

B.蛋白氏微球蛋白

C.Tamm-Horsfall

D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失V

E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在

118.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧

位时疼痛减轻。最可能的诊断是()［单选题］

A.慢性胃炎

B.胃扭转

C.胰体癌V

D.溃疡性结肠炎

E.肝癌

119.患者，女，55岁。右大腿根部包块半年，3小时前用力活动后包块突然增大，伴

有剧烈疼痛，紧急来诊。外科医生接诊后，考虑股疝嵌顿，拟行急诊手术治疗，可采取的

手术方式为()［单选题］

A.McVay法V

B.Bassini法

C.Shouldice法

D.高位疝囊结扎术

E.Lichtenstein法

120.全科医生应诊的四大任务中不包括()［单选题］

A.确认并处理现存医疗保健问题

B.对医疗保健问题进行连续性照顾

C.适时提供预防性照顾

D.解决病人诊断和治疗问题V

E.改进病人的就医、遵医行为

121.患者，男性，58岁.因吞咽梗阻3月就诊.食管丰贝餐如图所示，请给出最可能的

诊断()［单选题］

A.反流性食管炎

B.食管癌，

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤

122.关于心肺复苏的叙述,错误的是()［单选题］

A."E-C”手法扣球囊面罩行人工通气

B.成人胸外心脏按压与通气比率为15:2V

C.成人胸外心脏按压深度5~6cm

D.明显胸廓起伏是通气成功的标志

E.仰头抬下颔扭放气道

123.患者，男，57岁，突发胸痛12小时入院。心电图检查如图所示，该患者最可能

的诊断是()［单选题］

A.室上性心动过速

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急性心肌梗死V

E.急性胸膜炎

124.患者，女，56岁。末产30年前，绝经6年，阴道少量出血2个月。妇科检查:外

阴正常，阻道上2/3为硬脆组织占据，接触性出血明显，宫颈处形成凹陷性溃疡，双侧主

般韧带增厚缩短，已达盆壁，以右侧为显。此患者最好的诊断方法是()［单选题］

A.诊断性刮宫

B.宫颈活检V

C.TCT检查

D.超声检查

E.CT检查

125.女性，20岁。主诉阴道瘙痒、阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、

背痛、排尿困难、血尿或阴道出血。与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检

查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显

微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是0［单选题］

A.细菌性阴道病

B.淋病

C梅毒

D.滴虫性阴道炎V

E.阴道念珠菌病

126.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，能够用手接触的部位是()［单选题］

A.背部

B.腰部以下部位

C.前胸部V

D.肩部以上部位

E.手术台边缘以下的布单

127男性，20岁，运动时突发胸痛、呼吸困难1小时，查体:左肺呼吸音消失。考虑诊

断()人.8［单选题］

A.肺动脉栓塞

B.左上肺结核

C.左肺不张

D.左下肺炎

E.左侧气胸V

128.患者，女，30岁。停经8周，阴道少许出血3d,无腹痛。妇科检查:宫口闭，子

宫增大如孕2个月大小，软，无压痛，两侧附件正常。最可能的诊断为0［单选题］

A.习惯性流产

B.先兆流产V

C.正常妊娠

D.难免流产

E.过期流产

129.1976年2月的一天，在美国堪萨斯州，一名加油站雇员头部中弹，尚有脉搏和微

弱呼吸。当送到医院时，医生使用呼吸机抢救。尽管病人还有呼吸和脉搏，神经外科医生

诊断病人已经死亡。随后，一个手术小组摘取病人的两个肾脏，并关闭呼吸机。"凶手"被

捕并判杀人罪，被告不服，认为导致病人死亡的原因是医生摘取肾脏。但法院驳回上诉，

维持原判。请问主要依据是()［单选题］

A.病人判定为脑死亡V

B.关闭呼吸机导致病人死亡

C.病人判定为肺死亡

D.病人判定为心死亡

E.医生摘取肾脏导致病人死亡

130.青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为()［单选题］

A.丙硫氧哪碇V

B.普蔡洛尔

C.甲状腺素

D碘131

E.碘化钾

131产妇，于2016年8月17日在医院自然分娩出一名女婴，医务人员在产后1小时

内指导产妇进行母乳喂养，以下不属于母乳喂养指导内容的是()［单选题］

A.营养建议以使产妇有充足的乳汁

B.特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养

C.母婴分离的产妇，分娩8小时后开始挤奶，每4小时挤一次奶，每次挤奶持续40分

钟，每天不少于10次，

D.产妇喂奶姿势和婴儿含接姿势正确

E.分娩后皮肤早接触、早吸吮

132.45岁女性,发热、乏力约1周，白细胞计数高达56.8X109/L,但并无原始细胞。

以下叙述不正确的是()［单选题］

A若为类白血病反应，通常嗜碱性粒细胞及嗜酸性粒细胞绝对数值不会增高

B.若为类白血病反应，Ph染色体为阴性

C.若为类白血病反应,则无恶性0中瘤的可能性V

D.若为慢性粒细胞白血病，白细胞碱性磷酸酶会降低

E.若为慢性粒细胞白血病，通常伴有脾大

(共用题干单选题)男，35岁，低热1月余，咯痰带血3天，两年前患过胸膜炎，又线

胸片示左肺尖密度不均阴影;o［第一问］为明确诊断，下列

ESR30mm/h,WBC8.0xl0/Lo

哪项检查最重要()［单选题］

A.PPD实验

B肺CT

C.痰检癌细胞

D.痰细菌培养

E.痰检抗酸杆菌V

［第二问］需了解下列哪项病史，有助于制定正确治疗方案()［单选题］

A.家庭有无类似患者

B.此次病后诊断经过

C.此前健康体检情况

D.青霉素过敏史

E.胸膜炎治疗用药情况V

［第三问］如前述各项有关检查，均无异常，采取哪项治疗为宜0［单选题］

A.INH+RFP+EMBV

B.静滴红霉素

C.静滴头抱睡胎钠

D.SM+INH+PAS

E.肌注青霉素、链霉素与维生素K

(共用题干单选题)患者，男，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛。不能自行排尿，膀

胱胀满，尿道口有少量血性液体溢出。血压直肠指诊:指套上染有血迹。［第

80/60mmHgo

一问］首先要考虑的诊断是()［单选题］

A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤V

E.骨盆骨折合并尿潴留

［第二问］临床救治的先后顺序是()［单选题］

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘦，处理骨折V

B.修复尿道，乙状结肠造瘦，处理