《体育保健与康复》课程考试试题(附答案)_第1页
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文档简介

《体育保健与康复》课程考试试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共20分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.运动性横纹肌溶解症最早出现的典型实验室指标是()A.血尿素氮升高 B.血清CK-MM>5×正常上限 C.血钠<130mmol/L D.血pH>7.552.根据ACSM指南,高血压患者进行抗阻训练时应避免的Valsalva动作,其最主要危害是()A.诱发心律失常 B.升高颅内压 C.降低冠脉灌注 D.增加静脉回流3.下列哪项不是运动诱发支气管痉挛(EIB)的客观诊断依据()A.运动后FEV₁下降≥10% B.运动后PEF下降≥15% C.运动后血嗜酸粒细胞>5% D.eucapnicvoluntaryhyperpnea试验阳性4.对前交叉韧带重建术后患者,最早可开始的开链股四头肌训练角度为()A.0°–30° B.30°–60° C.60°–90° D.90°–120°5.老年人跌倒风险评估中,计时起立-行走试验(TUG)的筛查界值为()A.≥8s B.≥10s C.≥14s D.≥20s6.急性踝关节Ⅱ度扭伤后48h内禁止使用的物理因子是()A.20%硫酸镁湿敷 B.1MHz超声0.5W·cm⁻² C.间断冷敷 D.高压脉冲洗消7.运动性腹痛最常见的发生部位是()A.右上腹 B.左上腹 C.脐周 D.右下腹8.下列关于离心训练与向心训练对DOMS影响的描述,正确的是()A.离心训练DOMS出现时间更早 B.向心训练CK升高更显著 C.离心训练DOMS峰值在24h D.向心训练对II型纤维损伤更大9.长期制动导致骨质疏松的主要机制是()A.骨形成抑制+骨吸收增强 B.骨形成增强+骨吸收抑制 C.骨矿化障碍 D.骨基质合成减少10.髌腱末端病(跳高膝)超声分级中,提示肌腱内出现低回声裂隙属于()A.0级 B.1级 C.2级 D.3级11.女子运动员三联征不包括()A.能量可利用性降低 B.月经紊乱 C.低骨密度 D.铁缺乏性贫血12.运动性血尿的镜下红细胞形态特征为()A.变形红细胞>80% B.均一红细胞>90% C.红细胞管型多见 D.颗粒管型为主13.下列哪项不是运动心脏综合征的超声表现()A.左室舒张末内径>60mm B.室间隔厚度>12mm C.射血分数<50% D.左室质量指数>134g·m⁻²(男)14.运动现场脊柱损伤搬运时,颈托固定后仍需追加的固定顺序为()A.胸腰椎夹板→头部约束带 B.头部约束带→胸腰椎夹板 C.骨盆带→胸腰椎夹板 D.骨盆带→头部约束带15.运动性低钠血症的血钠警戒值为()A.≤135mmol/L B.≤130mmol/L C.≤125mmol/L D.≤120mmol/L16.下列哪项药物属于WADA禁用清单S6类(刺激剂)且允许在赛中使用吸入途径()A.沙丁胺醇 B.福莫特罗 C.沙美特罗 D.特布他林17.肩袖损伤Jobe试验主要检查()A.冈上肌 B.冈下肌 C.小圆肌 D.肩胛下肌18.运动性中暑核心体温>40℃时,首选的降温速率目标是()A.0.05℃·min⁻¹ B.0.1℃·min⁻¹ C.0.15℃·min⁻¹ D.0.2℃·min⁻¹19.运动员心脏猝死最常见的结构性病因是()A.肥厚型心肌病 B.致心律失常右室心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.冠状动脉异常起源20.下列关于血流限制(BFR)训练压力设定,正确的是()A.下肢完全闭塞压=收缩压+50mmHg B.训练压=完全闭塞压×80% C.上肢完全闭塞压=舒张压+40mmHg D.训练压=完全闭塞压×40–50%二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)21.下列属于运动性哮喘非药物防护措施的是()A.运动前热身冲刺 B.佩戴口罩 C.选择游泳项目 D.避免高花粉环境 E.运动前2h摄入咖啡因22.跟腱断裂术后康复分期目标包括()A.0–2周:保护吻合口、控制水肿 B.2–6周:被动足背屈0°–20° C.6–12周:逐步负重、踝背屈30° D.12–20周:提踵训练、单脚站立 E.20周后:爆发性弹跳、变向跑23.导致运动性胃肠综合征(EGS)的肠道血流再分布机制涉及()A.交感神经兴奋 B.肠系膜动脉收缩 C.内脏静脉池淤血 D.肠道通透性增加 E.胰高血糖素分泌抑制24.下列关于前交叉韧带(ACL)损伤神经肌肉筛查试验,具有中等以上预测效度的是()A.单脚落地跳(SLDV) B.Y平衡测试(YBT) C.侧步下切(Side-cut) D.tuckjump评分 E.6m单脚跳计时25.老年人肌少症诊断需同时满足()A.骨骼肌质量指数降低 B.握力降低 C.步速<0.8m·s⁻¹ D.起立-行走5次≥15s E.简易体能评分≤9分26.运动性月经初潮延迟的危险因素包括()A.低BMI B.高训练量>15h·周⁻¹ C.素食主义 D.骨密度Z值<−1 E.家庭初潮晚史27.下列属于WADA禁用S8类(刺激剂)但允许在赛中使用的药物是()A.哌甲酯 B.莫达非尼 C.咖啡因>15μg·mL⁻¹ D.伪麻黄碱>150μg·mL⁻¹ E.甲基苯丙胺28.离心训练用于髌腱末端病的机制包括()A.促进胶原纤维交联 B.增加肌腱横截面积 C.降低新生血管密度 D.抑制基质金属蛋白酶 E.提高肌腱刚度29.运动现场脑震荡评估SCAT6中,属于即刻redflag的是()A.意识丧失>30s B.逆行性遗忘>5min C.颈椎压痛 D.频繁呕吐>2次 E.肢体感觉异常30.下列关于运动诱发心肌缺血的心电图表现,正确的是()A.下壁导联ST段抬高>1mm提示冠脉痉挛 B.水平型ST段压低≥1mm持续0.08s C.恢复期ST段压低>恢复期心率×0.1mV D.出现室性心动过速 E.T波假性正常化三、填空题(每空1分,共20分)31.运动性横纹肌溶解症导致急性肾损伤的主要病理机制是__________沉积堵塞肾小管,并引起__________收缩导致髓质缺血。32.根据WHO体力活动指南,成年人每周应累计至少__________分钟中等强度有氧活动,或__________分钟高强度有氧活动。33.肩袖损伤镜下修补术后,早期被动活动应在术后__________小时内开始,限制外旋不超过__________°。34.老年人平衡训练的三级预防策略中,一级预防的核心目标是__________,二级预防的核心目标是__________。35.运动性低钠血症的“稀释学说”认为,过量摄入__________而尿钠排泄不足,导致血浆__________下降。36.女子运动员三联征的筛查工具LEAF-Q中,Q为__________的缩写,评分>__________分为高风险。37.离心训练促进肌腱重塑的适宜负荷强度为__________RM,组间休息__________秒。38.运动现场自动体外除颤器(AED)要求从开机到放电完成时间≤__________秒,电极片粘贴位置为右锁骨下与__________。39.运动诱发支气管痉挛的“渗透压学说”指出,运动时气道表面液体__________,导致肥大细胞释放__________。40.血流限制训练常用的袖带宽度上肢为__________cm,下肢为__________cm。四、判断改错题(每题2分,共10分。先判断对错,若错则划出错误部分并改正)41.运动性血尿的镜下红细胞以变形红细胞为主,提示肾小球源性。 ( )42.老年人肌少症诊断必须满足步速<1.0m·s⁻¹且握力降低。 ( )43.前交叉韧带重建术后6个月内禁止开链股四头肌训练。 ( )44.运动性中暑现场降温首选冰水洗胃,速率可达0.3℃·min⁻¹。 ( )45.WADA禁用清单中,咖啡因血浆浓度>6μg·mL⁻¹即构成违禁。 ( )五、简答题(每题8分,共40分)46.简述运动性横纹肌溶解症临床分期及各期康复重点。47.说明老年人跌倒“多因素筛查-干预”流程,并列举3项循证有效的运动干预手段。48.比较向心与离心训练对髌腱末端病疼痛缓解及肌腱结构影响的差异。49.概述运动现场脑震荡SCAT6评估步骤及返回学校/运动流程。50.阐述血流限制(BFR)训练增强肌力的分子机制及安全禁忌证。六、应用与综合分析题(共40分)51.病例分析(20分)男性,22岁,篮球专项,训练中出现右膝扭转伤,即刻肿胀、剧痛。查体:Lachman试验(+),轴移试验(+),MRI示ACL完全断裂,内侧半月板桶柄样撕裂。拟行ACL重建+半月板缝合术。(1)制定术后0–2周、2–6周、6–12周、12–20周康复目标及具体措施。(12分)(2)设计术后第16周单脚跳测试方案,并给出重返赛场标准。(4分)(3)若患者术后6个月出现髌腱末端疼痛,VAS6分,超声示肌腱厚度5.8mm、低回声裂隙,请给出循证康复方案(含负荷管理、物理因子、药物、支具)。(4分)52.计算与方案设计(20分)女子马拉松运动员,赛前半程成绩1:18:00,体重48kg,赛前4h摄入纯水2.5L,赛中每5km饮用含钠20mmol·L⁻¹运动饮料200mL,共摄入2.0L,完赛时间2:45:00,赛后血钠122mmol·L⁻¹,体重增加1.2kg。(1)计算其赛中汗液钠丢失量(假定汗液钠浓度40mmol·L⁻¹,尿液排出忽略)。(6分)(2)给出该运动员今后预防运动性低钠血症的个性化补钠方案(含赛前、赛中、赛后)。(8分)(3)若赛后出现轻度脑水肿症状,列出现场及院内处理流程。(6分)七、答案一、单选1.B 2.C 3.C 4.A 5.C 6.B 7.A 8.A 9.A 10.C 11.D 12.B 13.C 14.A 15.C 16.B 17.A 18.B 19.A 20.D二、多选21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCD 24.ABCD 25.ABC 26.ABCE 27.CD 28.ABCE 29.ACDE 30.ABDE三、填空31.肌红蛋白;肾小管周围毛细血管32.150;7533.12;3034.降低跌倒发生率;降低跌倒损伤严重程度35.低渗液体;钠浓度36.LowEnergyAvailabilityinFemales;837.15;60–9038.90;左腋前线第五肋间39.蒸发失水;组胺/白三烯40.3–5;8–12四、判断改错41.对42.错,划“必须满足步速<1.0m·s⁻¹”改为“步速<0.8m·s⁻¹”43.错,划“6个月内禁止”改为“6个月内限制0°–30°开链”44.错,划“冰水洗胃”改为“冰水浸泡或冰毯”45.错,划“>6μg·mL⁻¹”改为“>15μg·mL⁻¹”五、简答题答案要点46.分期:①急性期(损伤–72h)去除病因、补液碱化尿液、监测尿量;②恢复早期(72h–2周)渐进低强度有氧、防止再损伤;③恢复中期(2–6周)逐步增加肌力耐力;④恢复后期(6–12周)恢复专项训练;⑤维持期强化离心、耐热训练。47.流程:病史→TUG→4-StageBalance→5-STS→视力/足/药物/环境评估→个体化干预。运动干预:①太极;②渐进抗阻+平衡;③双任务步态训练。48.离心训练降低疼痛VAS更明显,促进胶原交联与肌腱肥大,向心训练对刚度提升有限且可能加重疼痛。49.SCAT6:现场安全→Redflag→Maddock→GCS→症状评分→平衡→协调→认知→即刻记忆→延迟记忆→判断。返回:休息24–48h→逐步认知负荷→症状-free→逐步体力负荷→6阶段回归。50.分子机制:mTORC1↑、MuRF-1↓、IGF-1↑、卫星细胞激活。禁忌:深静脉血栓、严重外周动脉病、SBP>180mmHg、妊娠、肿瘤、出血倾向。六、综合题答案要点51.(1)0–2周:支具0°–90°、冷疗、电刺激股四头肌、踝泵;2–6周:被动0°–120°、部分负重50%体重、闭链臀桥;6–12周:全负重、主动屈膝130°、静蹲;12–20周:跑步、提踵、侧向踏。(2)单脚跳:三次单脚远度取均值,>90%对侧;YBT对称>95%;SLDV膝屈角<2

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