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文档简介
2026职业病防范考试试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1我国现行《职业病分类和目录》将职业病分为多少大类?A.8 B.9 C.10 D.11答案:C1.2下列哪项不是职业性尘肺病的法定诊断依据?A.可靠粉尘接触史 B.高千伏后前位胸片表现 C.肺功能FEV₁/FVC<70% D.现场职业卫生学调查资料答案:C1.3依据GBZ2.1—2019,石英粉尘(游离SiO₂含量>80%)呼吸性粉尘职业接触限值(PC-TWA)为:A.0.2mg/m³ B.0.1mg/m³ C.0.05mg/m³ D.0.01mg/m³答案:B1.4职业性噪声聋的听力图典型表现是:A.双侧对称性高频下降,凹陷位于4kHz B.单侧低频下降 C.传导性聋 D.混合性聋答案:A1.5苯中毒最早受累且最敏感的造血指标是:A.红细胞计数 B.中性粒细胞绝对值 C.血小板计数 D.网织红细胞答案:B1.6急性一氧化碳中毒最佳早期监测指标为:A.全血胆碱酯酶活性 B.碳氧血红蛋白(COHb) C.高铁血红蛋白 D.血乳酸答案:B1.7下列属于确认人类致癌物(IARC1类)的occupationalagent是:A.甲醛 B.石棉 C.三氯乙烯 D.丙烯腈答案:B1.8职业健康检查中,上岗前检查的核心目的是:A.发现就业禁忌证 B.建立健康档案 C.评价企业防护效果 D.计算发病率答案:A1.9依据《职业病防治法》,用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行:A.劳动能力鉴定 B.职业病诊断鉴定 C.职业病诊断 D.工伤认定答案:C1.10职业性中暑按发病机制分为热射病、热痉挛和:A.热衰竭 B.热晕厥 C.热适应 D.热感冒答案:A1.11下列哪项不是职业性手臂振动病的诊断必备条件?A.手传振动接触史>1年 B.白指发作累及指尖 C.冷水诱发试验阳性 D.肌电图示周围神经传导速度减慢答案:D1.12职业性哮喘最常见的免疫机制为:A.IgE介导Ⅰ型变态反应 B.Ⅲ型免疫复合物 C.Ⅳ型迟发 D.刺激性直接作用答案:A1.13对电离辐射外照射防护三原则顺序正确的是:A.时间—距离—屏蔽 B.距离—时间—屏蔽 C.屏蔽—时间—距离 D.时间—屏蔽—距离答案:A1.14下列哪项属于化学性眼灼伤的紧急处理“10秒原则”推荐措施?A.立即用2%碳酸氢钠冲洗 B.立即用0.9%氯化钠或清洁水持续冲洗>15min C.立即滴0.5%丁卡因止痛 D.立即送医院答案:B1.15职业性镉中毒最早出现的临床表现为:A.蛋白尿(低分子蛋白尿) B.骨质疏松 C.嗅觉丧失 D.贫血答案:A1.16对急性硫化氢中毒现场抢救,最关键的措施是:A.高流量吸氧 B.早期应用亚硝酸钠—硫代硫酸钠 C.迅速脱离现场移至空气新鲜处 D.静脉滴注地塞米松答案:C1.17下列哪项属于《职业病分类和目录》中“生物因素所致职业病”?A.森林脑炎 B.布鲁氏菌病 C.艾滋病(职业性) D.以上均是答案:D1.18职业健康监护技术规范(GBZ188)规定,苯作业在岗期间复查周期为:A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.1年答案:B1.19对噪声作业≥8h/d,LEX,8h≥多少dB(A)必须配备听力防护用品?A.75 B.80 C.85 D.90答案:C1.20下列哪项不是职业性皮肤病的类型?A.接触性皮炎 B.光敏性皮炎 C.痤疮型 D.神经性皮炎答案:D1.21对正己烷中毒最具诊断价值的神经电生理指标为:A.运动神经传导速度减慢 B.感觉神经动作电位波幅降低 C.F波潜伏期延长 D.重复神经刺激阳性答案:B1.22职业性肺癌最常见的职业危险因素是:A.石棉+吸烟协同 B.氯甲醚 C.砷 D.镍答案:A1.23对高温作业WBGT指数测量,下列哪项正确?A.每班测1次即可 B.取作业点最高值 C.取作业期间时间加权均值 D.仅测头胸部高度答案:C1.24下列哪项属于一级预防?A.定期体检 B.早期诊断 C.工艺改革,用无毒代有毒 D.职业病康复答案:C1.25对放射工作人员个人剂量监测,年剂量限值(有效剂量)为:A.10mSv B.20mSv C.50mSv D.100mSv答案:B1.26下列哪项不是职业性铬鼻病的诊断依据?A.鼻中隔穿孔 B.鼻中隔黏膜溃疡>2个月不愈 C.鼻甲肥大 D.铬酸盐接触史答案:C1.27对急性氟化氢吸入中毒,特效解毒剂为:A.乙酰胺 B.硫代硫酸钠 C.钙剂(10%葡萄糖酸钙)雾化吸入 D.亚硝酸钠答案:C1.28职业性布氏杆菌病潜伏期一般为:A.3~7d B.1~3周 C.1~3月 D.半年答案:B1.29对石棉肺CT影像特点,下列哪项最具特异性?A.小叶中心结节 B.胸膜下弧线影 C.胸膜斑伴钙化 D.磨玻璃影答案:C1.30对急性有机磷中毒,复能剂氯解磷定给药最佳时间为:A.中毒后24h内 B.中毒后48h内 C.中毒后6h内 D.中毒后72h内答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于职业性尘肺的有:A.矽肺 B.石棉肺 C.棉尘肺 D.铝尘肺 E.煤工尘肺答案:ABDE2.2职业性噪声危害程度分级依据包括:A.LEX,8h B.峰值声压级 C.噪声频谱 D.接触年限 E.个体susceptibility答案:ABCD2.3下列属于职业性皮肤危害因素的有:A.强酸 B.强碱 C.有机溶剂 D.紫外线 E.微波答案:ABCD2.4急性苯胺中毒临床表现包括:A.高铁血红蛋白血症 B.化学性膀胱炎 C.发绀 D.溶血性贫血 E.意识障碍答案:ACDE2.5下列属于《职业病防治法》规定的用人单位义务的有:A.职业病危害申报 B.职业健康监护 C.工伤保险 D.职业病诊断费用垫付 E.建立职业病档案答案:ABCDE2.6对高温作业分级(GBZ/T229.3)需考虑的指标有:A.WBGT B.劳动强度 C.接触时间 D.服装热阻 E.年龄答案:ABCD2.7下列属于职业性生物监测指标的有:A.尿镉 B.血铅 C.尿苯巯基尿酸 D.呼出气苯 E.尿汞答案:ABCE2.8下列属于电离辐射确定性效应特点的有:A.存在阈值 B.严重程度随剂量增加而加重 C.致癌 D.白内障 E.遗传效应答案:ABD2.9下列属于职业性手臂振动病白指诱发试验的有:A.冷水浸泡10℃10min B.室温恢复30min观察 C.手指皮肤温度≤20℃ D.红外热像监测 E.Allen试验答案:ABCD2.10下列属于职业健康检查结论类别的有:A.目前未见异常 B.复查 C.疑似职业病 D.职业禁忌证 E.其他疾病或异常答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1我国职业病诊断鉴定实行________级鉴定制度,省级鉴定为________裁决。答案:两;最终3.2矽肺病理特征性结节由________细胞和________纤维构成。答案:尘;胶原3.3噪声所致听力损失早期主要累及________Hz频段,听力图呈________型凹陷。答案:4000;V3.4急性氰化氢中毒特效解毒剂为________与________联合。答案:亚硝酸钠;硫代硫酸钠3.5职业健康检查种类包括________、在岗期间、________和应急健康检查。答案:上岗前;离岗时3.6石棉纤维长度>________μm、直径<________μm呼吸性最强。答案:5;33.7职业性铅中毒诊断中,反映近期铅暴露最敏感指标为________,反映慢性铅影响造血指标为________。答案:血锌原卟啉(ZPP);尿δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-ALA)3.8对急性苯吸入中毒,现场急救应将患者移至空气新鲜处,保持________通畅,必要时给予________流量吸氧。答案:呼吸道;高3.9职业性手臂振动病白指发作典型部位为________指________节。答案:食;远3.10放射防护最优化原则称为________原则,即经济与社会因素考虑后,使剂量保持在________水平。答案:ALARA;可合理达到的最低4.判断题(每题1分,共10分;正确打“√”,错误打“×”)4.1职业性肿瘤诊断必须提供病理学证据。答案:√4.2尿苯巯基尿酸是苯的生物监测指标,反映近24h暴露。答案:√4.3职业性中暑属于法定职业病中的物理因素所致职业病。答案:√4.4对噪声作业人员,佩戴耳塞后LEX,8h可降至75dB(A)以下,则可不再进行工程改造。答案:×4.5职业性镉中毒一旦出现蛋白尿即可诊断为慢性重度中毒。答案:×4.6对急性氟化氢皮肤灼伤,应立即用大量流动清水冲洗至少15min。答案:√4.7石棉肺患者可合并肺癌,但不会出现间皮瘤。答案:×4.8职业性布鲁氏杆菌病属于人畜共患病。答案:√4.9对放射工作人员,眼晶状体年当量剂量限值为150mSv。答案:×4.10职业性哮喘患者一经诊断,应永久调离致敏作业。答案:√5.简答题(每题6分,共30分)5.1简述职业性尘肺的三级预防要点。答案:一级:工艺改革、密闭除尘、湿式作业、替代原料;二级:健康监护、早期筛查、胸片+肺功能、调离禁忌;三级:诊断、治疗、康复、肺灌洗、延缓进展、并发症防治、职业康复。5.2列出噪声性听力损失的职业健康检查必检项目并说明意义。答案:纯音测听(语频+高频)—诊断听力损失;耳科检查—排除传导性聋;血压—噪声与心血管关联;问卷—耳鸣、耳胀、家族史;声导抗—排除中耳病变;基线对比—判定是否职业性。5.3简述急性苯胺中毒现场急救流程。答案:①迅速脱离现场,脱去污染衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤毛发;②保持气道通畅,高流量吸氧;③建立静脉通道,静脉注射1%亚甲蓝1~2mg/kg,必要时1h后重复;④监测高铁血红蛋白、血气、尿量;⑤严重者换血或血液灌流;⑥对症:纠酸、抗溶血、保肾。5.4说明职业性手臂振动病诊断中“白指”发作的判定标准。答案:①发作由局部冷或全身冷诱发;②累及食指、中指和无名指远端一节或两节,界限分明;③发作时为苍白,可伴感觉迟钝;④复温后由苍白→发绀→潮红,伴刺痛;⑤需排除雷诺病、动脉硬化、药物等因素;⑥需有手传振动职业接触史≥1年;⑦现场冷水试验或低温红外成像佐证。5.5简述职业性中暑的WBGT指数计算及分级限值。答案:WBGT=0.7Tₙwb+0.2Tg+0.1Tₐ,其中Tₙwb自然湿球、Tg黑球、Tₐ干球;依据GBZ/T229.3结合劳动强度分四级:轻、中、重、极重;对应WBGT限值(℃)依次为30、28、26、22;每升高1级,限值降2℃;若接触时间<100%,按时间加权修正。6.应用题(共40分)6.1计算题(10分)某石英砂粉碎车间工人每班8h,采用个体采样测得呼吸性粉尘时间加权浓度如下:08:00—10:000.15mg/m³10:00—12:000.08mg/m³13:00—15:000.12mg/m³15:00—17:000.10mg/m³已知游离SiO₂含量为87%,求该工人PC-TWA是否超标,并计算超标倍数。答案:C_TWA=(0.15×2+0.08×2+0.12×2+0.10×2)/8=(0.3+0.16+0.24+0.2)/8=0.9/8=0.1125mg/m³GBZ2.1规定石英粉尘PC-TWA=0.05mg/m³超标倍数=0.1125/0.05−1=1.25倍结论:超标1.25倍,需立即采取工程控制及个体防护。6.2案例分析(15分)某电子厂组装线,使用含正己烷清洗剂。2025年9月,5名女工出现四肢麻木、走路踩棉花感。体检:四肢远端痛觉减退,跟腱反射消失,肌力Ⅳ级。尿2,5-己二酮平均15.2mg/gCr(参考<2mg/gCr)。车间空气正己烷TWA450mg/m³(PC-TWA100mg/m³)。问题:①最可能诊断;②诊断依据;③提出3条关键干预措施。答案:①职业性慢性中度正己烷中毒(周围神经病)。②依据:高暴露史>1年;典型远端对称性感觉运动神经病;尿生物标志物超标4.5倍;排除糖尿病、酒精等;空气浓度超职业限值4.5倍
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