江西病理学诊断测试及答案

江西病理学诊断测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是（）A.线粒体和内质网B.高尔基复合体C.核糖体D.中心体2.脂肪变性最常见于（）A.肝B.心C.肾D.肺3.下列哪项不属于凝固性坏死（）A.心肌梗死B.肝阿米巴脓肿C.脾梗死D.肾梗死4.再生能力最强的细胞是（）A.心肌细胞B.神经细胞C.表皮细胞D.平滑肌细胞5.下列哪种细胞不是慢性炎症时的浸润细胞（）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞6.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤实质与间质的比例B.肿瘤在组织结构和细胞形态上与起源组织的差异C.肿瘤的良恶性程度D.肿瘤的生长速度7.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的肉眼形态B.肿瘤的大小C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤的生长速度8.风湿性心内膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣9.大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后（）A.第1-2天B.第3-4天C.第5-6天D.第7-8天10.胃溃疡底部镜下所见，下列哪项不正确（）A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.息肉层二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮B.骨骼肌反复外伤后转化为骨组织C.柱状上皮化生为鳞状上皮D.神经纤维化生为纤维细胞2.下列哪些属于凝固性坏死（）A.心肌梗死B.脑软化C.干酪样坏死D.脾梗死3.肉芽组织的功能包括（）A.抗感染B.保护创面C.填补伤口D.机化血栓4.渗出液的特点有（）A.蛋白含量高B.细胞成分多C.比重高D.清亮透明5.肿瘤的生长方式有（）A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.跳跃性生长6.癌与肉瘤的区别包括（）A.组织来源B.发病率C.大体特点D.转移途径7.动脉粥样硬化的危险因素有（）A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病8.急性炎症的类型有（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎9.肝硬化的病理特征包括（）A.肝细胞弥漫性变性坏死B.纤维组织增生C.假小叶形成D.肝血窦扩张充血10.原发性肺结核病的病理特点包括（）A.肺的原发病灶B.结核性淋巴管炎C.肺门淋巴结结核D.干酪样坏死三、判断题（每题2分，共20分）1.细胞水肿是一种可复性损伤。（）2.脂肪变性只发生于肝、心、肾等器官。（）3.再生可分为生理性再生和病理性再生。（）4.炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。（）5.肿瘤的异型性越大，其恶性程度越高。（）6.所有的良性肿瘤都不会发生恶变。（）7.冠状动脉粥样硬化最常累及左冠状动脉前降支。（）8.大叶性肺炎主要由肺炎杆菌引起。（）9.胃溃疡的好发部位是胃大弯侧。（）10.原发性肺结核病常通过血道和淋巴道播散。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肉芽组织的形态特点。答：肉眼观呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润、触之易出血、形似鲜嫩肉芽。镜下可见大量新生毛细血管平行排列，与创面垂直，毛细血管间有纤维母细胞和炎细胞，炎细胞以巨噬细胞为主。2.简述肿瘤的转移途径。答：有三种途径。淋巴道转移，瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到局部淋巴结；血道转移，瘤细胞侵入血管，随血流到远处器官继续生长；种植性转移，体腔内器官肿瘤蔓延至表面，瘤细胞脱落种植在体腔其他器官表面。3.简述动脉粥样硬化的基本病理变化。答：分三期。脂纹期，动脉内膜见黄色斑点或条纹，镜下为泡沫细胞聚集；纤维斑块期，内膜表面散在不规则隆起斑块，由纤维帽和脂质及坏死物组成；粥样斑块期，形成粥样瘤，表层纤维帽，深部为黄色粥糜样物，底部和边缘有肉芽组织等。4.简述胃溃疡的病理变化。答：肉眼观多位于胃小弯近幽门处，圆形或椭圆形，边缘整齐，底部平坦。镜下由内向外分四层：渗出层含白细胞等；坏死层为红染无结构坏死物；肉芽组织层由新生毛细血管等构成；瘢痕层为大量纤维组织。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论化生的意义。答：化生有利有弊。有利方面，它能增强局部抵御外界刺激能力，如呼吸道柱状上皮化生为鳞状上皮后，耐受力增强。不利方面，化生的上皮有恶变可能，如胃黏膜上皮化生可发展为胃癌，且化生削弱了原有组织功能。2.讨论良恶性肿瘤的区别对临床治疗的意义。答：区别良恶性肿瘤很关键。良性肿瘤一般手术切除可治愈，对机体影响小。但恶性肿瘤除手术，还需放化疗等综合治疗，且预后差。准确区分能为患者制定合适方案，避免过度或不足治疗。3.讨论炎症的局部表现及其发生机制。答：炎症局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。红是因炎症局部血管扩张、充血；肿主要是渗出物积聚，也有细胞增生；热由局部血流增多及代谢增强；痛与渗出物压迫及炎症介质刺激有关；功能障碍因实质受损、局部肿胀和疼痛等。4.讨论肝硬化的后果及对机体的影响。答：后果有门脉高压和肝功能障碍。门脉高压致脾大、胃肠淤血、腹水、侧支循环形成。肝功能障碍影响合成、代谢、解毒等功能，出现黄疸、出血倾向、肝性脑病等，严重影响机体正常生理活动，威胁生命健康。答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.C10.D二、多项选择题1.ABC2.ACD3.