住院医师规范化培训《预防医学科》习题附答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》习题（附答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.抗链球菌溶血素0实验属于（）A、中和实验B、间接凝集实验C、直接凝集实验D、补体结合实验E、溶血实验正确答案：A2.组成自然环境和生活环境的综合体因素是A、物理因素B、物理因素和化学因素C、环境因素D、生物因素E、化学因素正确答案：C3.下列哪些污染物可以引起慢性阻塞性肺病（）A、氡及其离子体B、C与CO2C、SO2与NOxD、流感病毒E、惰性气体正确答案：C4.环境污染物的暴露一般是通过A、接触含有这些污染物的生物B、直接摄入污染物C、接触含有这些污染物的环境介质D、接触含有这些污染物的水E、接触含有这些污染物的土壤正确答案：C5.多房棘球绦虫的幼虫名称是A、泡球蚴B、囊尾蚴C、棘球蚴D、似囊尾蚴E、裂头蚴正确答案：A6.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）。A、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒B、疼痛易被运动或情绪激动诱发C、疼痛在休息时发生，持续1～10分钟D、疼痛可在睡眠中发生E、含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解正确答案：A答案解析：心脏神经症为短暂（几秒钟）的刺痛或持久（几小时）的隐痛。而心绞痛一般为3～5分钟的心前区疼痛，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。7.下列不是城市规划原则的是（）A、维护城市文脉，改善城市环境B、远期规划与近期规划相结合C、保护城市生态环境D、加强安全防患，促进人际交往E、以经济发展为中心，扩大城市规模正确答案：E8.地方性砷中毒的确切发病机制学说不包括A、破坏免疫系统B、毒物直接作用C、影响能量代谢D、干扰酶活性E、自由基清除障碍正确答案：A9.有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。特异度和阳性似然比为（）。A、80%，3B、80%，6C、80%，0.6D、60%，1.5E、60%，0.5正确答案：A10.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑A、洋地黄中毒B、电解质紊乱C、洋地黄不足D、心力衰竭加重E、风湿活动正确答案：E11.下列何种分布中的均数等于方差（）2A、二项分布B、Possion分布C、μ分布D、F分布E、χ正确答案：B12.确定医学参考值最好的方法是（）A、对数正态分布法B、正态分布法C、百分位数法D、标准化法E、结合原始数据分布类型选择相应的方法正确答案：E13.诊断变异型心绞痛，下述错误的是A、安静时可以发病B、发作时心电图ST段明显压低C、每天可在同一时间发病D、疼痛时间延长E、发作时可有室性期前收缩正确答案：B答案解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。14.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的A、增加肺脏功能残气量B、扩张萎陷的肺泡C、增加吸入氧浓度D、促进肺泡水肿消退E、减少肺内动静脉分流正确答案：C答案解析：呼气末正压通气治疗可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。15.下列不符合肿瘤性生长的是()。A、不需致癌因素持续存在B、细胞分化成熟能力正常C、相对无止境生长D、生长旺盛E、常形成肿块正确答案：B16.新中国成立初期中国人民成功地战胜了帝国主义发动的细菌战依靠的策略是A、爱国卫生运动B、健康教育C、社会动员D、卫生宣传E、健康促进正确答案：A17.下列主要引起纤维性疾病的毒物是（）A、一氧化碳、二氧化硫B、甲基汞C、农药中毒D、石油裂解气E、粉尘正确答案：E18.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细9129胞总数为3.8×10/L，红细胞数为4.5×10/L，血小板为7.8×10/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）。A、疟疾B、钩端螺旋体病C、登革热D、流行性出血热E、病毒性肝炎正确答案：C答案解析：A项，疟疾的临床表现为典型的周期寒战、发热、出汗等。B项，患有钩体病的患者有疫水接触史，且临床表现为畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛，特别是腓肠肌疼痛和触痛等症状，有的病例尚出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。C项，病人来自登革热流行病区，在流行季节发病，临床表现为发热、皮疹、骨及关节疼痛、白细胞及血小板数目减少，因此可诊断该患者患有登革热。D项，患有流行性出血热时，主要表现为皮肤黏膜出血、肾衰竭和低血容量休克。E项，病毒性肝炎的临床表现为消化道症状和肝损害症状（如：胆红素升高、肝酶升高）。19.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、紫绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值／预计值<60%正确答案：E20.关于利用单克隆技术制备的单克隆抗体，叙述错误的是（）A、结构高度均一B、由B细胞与骨髓瘤细胞的融合细胞产生C、特异性强，极少或不发生交叉反应D、对人体无免疫原性E、一种单克隆抗体只能识别一种抗原表位正确答案：D21.流行性腮腺炎的临床特点是（）。A、腮腺肿大以耳垂以下最为明显B、腮腺肿大可持续1周C、腮腺管口红肿、有脓性分泌物D、通常只侵犯单侧腮腺E、腮腺局部皮肤红肿热痛正确答案：B答案解析：ABD三项，病人受感染后，大多无前驱症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，颌下腺以及舌下腺有时也发生肿大，疼痛明显，一般情况下，这种腺体的肿大可持续1周或更长时间，并伴有中度发热。CE两项，脓性分泌物和局部皮肤的红肿热痛为化脓性腮腺炎的表现。22.全球癌症发病顺位是（）A、肺癌、乳腺癌、食管癌和胃癌B、胃癌、肺癌、食管癌和胃癌C、乳腺癌、肺癌、胃癌和结直肠癌D、肺癌、食管癌、乳腺癌和胃癌E、肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌正确答案：E23.流行性乙型脑炎患者，阶段体温达40℃左右，昏迷，反复抽搐，但无呼吸衰竭，恢复期有运动性失语，该病人属于乙型脑炎的A、普通型B、重型C、暴发型D、极重型E、轻型正确答案：B24.有关SARS的临床表现，不正确的是（）。A、肺部体征不明显B、常伴有呼吸道卡他症状C、常以发热为主要症状D、部分患者有腹泻E、严重者出现呼吸窘迫正确答案：B答案解析：SARS患者主要有以下3类症状：①发热及相关症状：常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38摄氏度，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌痛、乏力。②呼吸系统症状：有咳嗽，为干咳、少痰，少部分病人出现咽痛；可有胸闷，严重者渐出现呼吸加速、气促，甚至呼吸窘迫；常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6～12天以后。③其他方面的症状：部分病人会出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。25.下列关于危险度评定论述错误的是（）。A、对有害因素潜在作用进行定性、定量评价B、预测职业性有害因素的远期效应C、寻求可接受危险度D、为制定法定职业病提供依据E、估算在一般接触条件下，可能造成健康损害的概率和程度正确答案：D答案解析：危险度评定的意义：通过环境监测、健康监护、生物监测、流行病学调查以及实验室测试等手段，对有害因素的潜在作用进行定性和定量的鉴定和评价，估算和推断它在多大剂量（浓度）和何种条件下可能构成损害；探讨其损害性质，并估算其在一般接触条件下可能造成损害健康的远期效应的概率。26.砷的远期毒作用，除致心血管疾病外主要是（）A、恶性肿瘤B、胃肠道损害C、神经系统损害D、呼吸障碍E、视力下降正确答案：A27.我国城镇住宅容积的人均卫生标准()33333A、15m／人B、25m/人C、30m／人D、10m/人E、20m／人正确答案：E28.狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外，还需要注意（）A、有无外出史B、有无伤口C、有无与动物接触史D、有无被动物咬舐接触史E、有无其他感染正确答案：D29.关于记忆细胞的描述错误的是（）A、其寿命较长B、仅限于T细胞C、参加淋巴细胞再循环D、对于抵御相同病原的再次侵入具有重要作用E、再次遇到抗原时能迅速增殖、分化正确答案：B30.预防猪带绦虫感染的关键是A、猪圈和人厕分离B、治疗病人C、不生食或半生食未熟的猪肉D、加强肉类检疫E、加强粪便管理正确答案：C31.关于描述性研究的叙述，正确的是（）。A、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设B、依据描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索C、生态学研究以个体为单位收集和分析资料D、描述性研究总是设立对照组E、抽样调查通常要求进行随机分组正确答案：B答案解析：A项，描述性研究不能检验病因假设，只能提供某些病因线索。C项，生态学研究是收集人群资料。D项，描述性研究不需要设立对照组。E项，抽样调查时不存在分组问题。因此答案选B。32.下列叙述正确的是（）。A、总体就是多个样本的总和B、样本是总体中特别规定的一部分C、数值资料就是统计资料D、随机抽样就是随便抽样E、样本是总体中有代表性的一部分正确答案：E答案解析：A项，总体是指根据研究目的所确定的同质研究对象的全体，不是任意多个样本的总和。BE两项，从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值就构成样本，样本应具有代表性，才能通过样本信息来推断总体特征。C项，统计资料包含数值资料，但不是所有的数值资料都是统计资料，两者不能等同。D项，随机抽样不是随便抽样，是一种保证总体中的每一个个体都有同等机会被抽出来作为样本的抽样方法。因此答案选E。33.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。34.疾病管理的方式是（）。A、以预防为主B、治重于防C、防重于治D、以临床和非临床相结合的干预方式E、积极治疗正确答案：D答案解析：疾病管理强调注重以临床和非临床相结合的干预方式。理想情况下，疾病管理可以预防疾病的恶化并控制昂贵的卫生资源的使用，以预防手段和积极的病例管理作为绝大多数疾病管理计划中的两个重要组成部分。35.中医中药的作用有()。A、调节免疫功能B、扶正、祛邪C、纠正机体的某些失调D、补益功能E、以上都包括正确答案：E36.患者男，60岁，有冠心病史。TC5.3mmol/L，TG正常，肝功能正常。目前治疗首选的是（）。A、饮食治疗B、运动治疗C、饮食＋他汀类D、饮食＋贝特类E、他汀类＋贝特类正确答案：D答案解析：根据题意，该患者最可能为高胆固醇血症。饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础。药物治疗首选他汀类药物。他汀类药物适用于高CH血症、混合型高脂血症和ASCVD。37.原发性肝癌血清学标志按何顺序消长？()A、HBsAg→抗HBs→抗HBc→HBeAg→抗HBeB、HBsAg→抗HBs→HBeAg→抗HBe→抗HBcC、HBsAg→抗H